简介：摘要目的研究高渗盐水用于小儿重症手足口病并发脑水肿的疗效,探讨其可能的治疗作用机制，为临床应用高渗盐水治疗小儿重症手足口病并发脑水肿提供理论依据。方法46例脑水肿病人接受7.5%浓度高渗盐水及20%浓度甘露醇治疗,用药前后在指定时间监测颅内压(ICP)、中心静脉压（CVP）、平均动脉压（MAP）、血Na+、K+、Cl-等的变化。结果治疗前ICP两组间及4次治疗间均无显著差异；治疗后ICP最低值，mannitol组第一次治疗与第三次治疗间有统计学差异(P<0.05)；ICP最大降幅，mannitol组第一次治疗与第三次治疗间有统计学差异(P<0.05)。ICP回复时间及CCP最大升幅HS组比mannitol组有显著提高（P<0.01）。结论使用7.5%高渗盐水能够安全有效地降低重症手足口病患儿颅内压，同时维持脑灌注。与甘露醇相比，降压幅度相当，效果更稳定持久，且对血电解质无明显影响，值得作为将颅内压一线用药推广应用。

简介：摘要：目的探讨神经外科使用开颅减压手术引发脑水肿的临床治疗方法及效果。方法选择我院神经外科实施开颅减压手术引起的脑水肿患者１００例，随机数字表法分为两组，每组各５０例。对照组采用神经内科常规疗法，试验组采用神经内科急救医治，比较两组治疗效果。结果治疗后，两组ＮＩＨＳＳ评分低于治疗前，ＡＤＬ评分高于治疗前，血肿范围小于治疗前，试验组ＮＩＨＳＳ评分低于对照组，ＡＤＬ评分高于对照组，血肿范围小于对照组（Ｐ＜０．０５），试验组治疗成效高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论神经外科实施开颅减压手术引起脑水肿症状后可以选用神经内科急救医治，能较好促进病情改善，提高临床治疗有效性。

简介：【摘要】目的 观察急性脑出血患者不同时间点熵指数变化，同时行有创脑室内颅内压监测测定患者脑水肿的严重程度，评价熵指数与急性脑出血患者脑水肿严重程度的关系。 方法 选取2019.3-2020.3聊城市第二人民医院重症监护室收治的急性脑出血患者50例作为研究对象。记录患者发病1、3、5、7d颅内压（intracranial pressure．ICP)）值，同时测量患者的反应熵（RE）和状态熵（SE）数值。分析熵指数对脑出血患者病情的评估价值。结果：分析随着颅内压的增高，患者反应熵（RE）和状态熵（SE）的变化 结论：熵指数可以反映脑水肿的动态变化，做为一种新的无创、经济、实时、便捷的监测手段应用于临床。

简介：摘要：目的：本文主要针对高血压脑出血术后脑水肿患者采取祛瘀开窍法治疗的临床效果进行探讨研究。方法：本课题研究主要的研究样本是选择近1年来我院进行治疗的高血压脑出血术后脑水肿患者，样本量抽取

简介：摘要目的研究高同型半胱氨酸（Hcy）血症与脑卒中后迟发性脑水肿的相关性。方法选取我院2011年5月至2013年10月收治的240例脑卒中患者作为本次的研究对象，160例患者均为合并高同型半胱氨酸脑卒中后脑水肿患者，随机分为观察A组和观察B组，每组各80例，余80例为同型半胱氨酸正常的脑卒中患者作为对照组，测定其血浆同型半胱氨酸水平，并进行比较分析。结果治疗之后观察B组患者的血浆同型半胱氨酸水平为（18.41±4.08）umol/L，明显低于观察A组的（26.04±4.21）umol/L和对照组（8.29±1.82）umol/L，具有统计学意义（P＜0.05），且观察B组迟发性脑水肿的发病情况（11.25%）明显低于观察组A（36.25%），对照组迟发性脑水肿迟发性脑水肿为（2.5%），组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论同型半胱氨酸血症是引起脑卒中后迟发性脑水肿的一个重要的、独立的危险因素，且治疗后可明显减少脑卒中后迟发性脑水肿的发生。

简介：摘要目的探讨甘露醇的应用时机对脑出血患者脑水肿的影响及可能机制。方法选取该院2014年01月-2015年02月收治的80例脑出血患者，随机分为早期应用甘露醇组（41例）和晚期应用甘露醇组(39例)。其中早期应用甘露醇组在脑出血发病24h内使用甘露醇，晚期应用甘露醇组在脑出血发病24h后使用甘露醇。比较分析两组患者各时间点脑水肿体积及血浆MMP9变化。结果入院当天两组患者脑水肿体积及血浆MMP9的表达比较均无明显差异（均P＞0.05）。治疗第6d、12d后两组患者脑水肿程度、血清MMP9表达比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），早期应用甘露醇组在治疗后第6d、12d脑水肿体积与晚期应用甘露醇组比较均扩大（P＜0.05）；早期应用甘露醇组在治疗后第6d、12d血浆MMP9表达与晚期应用甘露醇组比较均增强（P＜0.05）。结论脑出血患者发病24h内使用甘露醇可能导致脑水肿加重，可能与MMP9的激活有一定的相关性。

简介：

简介：摘要目的探究β-七叶皂苷钠应用于脑出血后脑水肿的临床疗效。方法抽选2016年4月-2017年6月来我院治疗的42例脑出血后脑水肿患者作为研究对象，使用随机数表法完成患者划分工作，即观察组（21例）和对照组（21例），对照组患者实施常规综合治疗，观察组在此基础上使用β-七叶皂苷钠，比较两组患者治疗前后NDS评分（神经功能缺损评分）、水肿体积和血肿体积。结果治疗前两组患者NDS评分、水肿体积和血肿体积无过多差异（P>0.05），无统计学意义；治疗后两组患者上述指标有所降低，观察组患者最终值均低于对照组（P＜0.05），有统计学意义。结论对脑出血后脑水肿患者应用β-七叶皂苷钠治疗的效果比较显著，患者NDS评分明显降低，并且水肿体积减小，具有一定的推广价值。

简介：摘要目的探讨硫化氢对创伤性颅脑损伤大鼠行为及脑水肿的影响。方法选取雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为假手术组、创伤组、创伤+生理盐水组和创伤+硫氢化钠组，使用颅脑损伤撞击器制备创伤颅脑损伤大鼠模型，通过抓绳测试和转棒测试评价运动功能以及莫里斯水迷宫测试评价空间认知功能，采用干重法测定大鼠脑组织水含量，进行脑组织切片苏木精-伊红染色法(HE)染色病理观察，组间比较采用单因素方差分析。结果创伤+硫氢化钠组大鼠的抓绳测试评分为(1.95±0.21)分，低于假手术组[(4.12±0.19)分]，但高于创伤组和创伤+生理盐水组[(1.13±0.23)分和(1.34±0.42)分]，差异均有统计学意义(F＝120.980，P<0.05)；创伤+硫氢化钠组大鼠的转棒测试跌落时间为(148±27) s，低于假手术组[(276±18) s]，但高于创伤组和创伤+生理盐水组[(72±14) s和(78±24) s]，差异均有统计学意义(F＝98.552，P<0.05)；创伤+硫氢化钠组大鼠的水迷宫测试逃离时间为(51±5) s，高于假手术组[(36±7) s]，但低于创伤组和创伤+生理盐水组[(71±3) s和(82±5) s]，差异均有统计学意义(F＝77.903，P<0.05)；创伤+硫氢化钠组大鼠的水迷宫测试通过频率为(8±2)次，低于假手术组[(13±2)次]，但高于创伤组和创伤+生理盐水组[(4±1)次和(5±1)次]，差异均有统计学意义(F＝32.672，P<0.05)；创伤+硫氢化钠组大鼠的脑含水量为(72±3)%，高于假手术组[(68±5)%]，但低于创伤组和创伤+生理盐水组[(86±4)%和(84±3)%]，差异均有统计学意义(F＝26.551，P<0.05)；与假手术组比较，创伤组、创伤+生理盐水组的大鼠脑组织表现出严重的病理变化，创伤+硫氢化钠组大鼠的病理变化得到改善。结论硫化氢可改善创伤性颅脑损伤导致的运动和空间记忆缺陷以及脑病理学变化和脑水肿。

简介：摘要目的分析和研究五苓散加味联合高压氧治疗颅脑损伤脑水肿的临床效果。方法收集和纳入2014年8月—2015年5月颅脑损伤脑水肿患者80例，将其按就诊编号顺序分为研究组（42例）与实验组（38例）。所有患者给予常规治疗，实验组患者予以五苓散加味治疗；研究组患者予以五苓散加味联合高压氧治疗，对比两组患者在治疗前后患者GCS评分、脑水肿体积、血气检测结果，并在治疗后随访2个月，对患者认知功能进行评估。结果经治疗后，研究组患者GCS评分明显优于实验组，跟实验组相比差异显著，P＜0.05。经治疗后，两组患者脑水肿体积、血气检测结果、认知功能均有所改善，跟治疗前对比差异显著，P＜0.05；但研究组改善幅度更为显著，跟实验组治疗后相比差异显著，P＜0.05。结论五苓散加味联合高压氧治疗颅脑损伤脑水肿的临床效果显著，能确切改善患者临床症状，缩小脑水肿体积，改善血气分析水平，提升患者认知功能，值得推广。

简介：摘要目的观察并比较托拉塞米和呋塞米治疗急性脑出血后脑水肿的临床疗效。方法选择我院2012年1月-2013年12月收治的脑出血后脑水肿患者88例，随机分为托拉塞米组和呋塞米组，每组44例，托拉塞米组采用托拉塞米联合20%甘露醇进行治疗，呋塞米组采用呋塞米联合甘露醇进行治疗，比较两组治疗效果、血肿和水肿体积以及甘露醇用量。结果托拉塞米组有效率为95.35%，明显高于呋塞米组的79.07%%，差异有统计学意义（P<0.05）；托拉塞米组第7d、14d脑水肿体积减少较呋塞米组更加明显，差异有统计学意义（P<0.05）；托拉塞米组甘露醇用量明显低于呋塞米组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论托拉塞米治疗急性脑出血后脑水肿的治疗效果优于呋塞米。

简介：　　2.甘露醇溶液在临床使用中,本组病例就有5例出现肾功能障碍,发生低血容量性休克4例

简介：摘要脑水肿是临床常见的多发病症，对患者的损伤较大，发病机制较为复杂，多种疾病均可以引起脑水肿发生，导致患者中枢神经系统病理改变。其中脑出血脑水肿是常见的脑水肿类型，表现为组织水分异常增多，进而导致脑体积增大，并且容易出现脑疝等恶性病症，严重威胁到患者的生命安全，临床上针对脑出血脑水肿的诊治高度重视，并加强了研究与分析。

简介：摘要目的分析应用甘露醇联合托拉塞米对脑出血水肿患者神经功能的影响。方法选取我院在2017年1月-2018年1月就诊的脑出血水肿患者共60例，随机分成对照组（30例）与研究组（30例）。对照组在常规治疗的基础上应用甘露醇，研究组在常规治疗的基础上应用甘露醇联合托拉塞米，比较两组患者的神经功能、周围脑水肿体积和安全性。结果研究组患者治疗后的周围脑水肿体积和NIHSS评分比对照组显著降低（P<0.05），两组患者的不良反应比例没有统计学差异（P>0.05）。结论应用甘露醇和托拉塞米能改善脑出血患者的神经功能，缓解脑水肿程度。

简介：摘要大面积脑梗死是缺血性脑卒中致死致残的主要类型，恶性脑水肿是大面积脑梗死预后不良的常见原因，一旦发生，治疗效果极差。当前研究和临床指南多关注恶性脑水肿发生后监护室管理及手术治疗等下游处理措施，针对恶性脑水肿防治的适宜措施相关研究明显滞后。我们认为如果能将防治关口前移，在恶性脑水肿发生前进行早期预测并及时干预，将比发生后的治疗更合理且可行。在研究方面应探索大面积脑梗死患者脑水肿特别是恶性脑水肿发生发展的自然史规律，探索早期预防干预的时间窗；研究其发生的危险因素及早期预测因素，从而筛选适宜患者进行精准干预防止或减轻恶性脑水肿发生。临床医生应重视大面积脑梗死早期临床表现，动态观察记录病情变化，及时予以综合性个体化管理，通过预防恶性脑水肿发生达到降低脑卒中疾病负担的最终目的。

简介：

简介：摘要目的对脑出血脑水肿患者运用托拉塞米联合甘露醇的临床治疗效果进行深入分析。方法将2016年3月-2017年3月入我院治疗脑出血脑水肿疾病的100例患者选为本次实验研究的主要观察对象，并随机分成观察组与对照组。针对对照组患者实施保守治疗方案，针对观察组患者实施联合治疗方案。经过一段时间的临床观察后，全面评估患者的康复效果。结果观察组患者临床治疗评分指标明显优于对照组；观察组患者并发症发生率普遍低于对照组。组间差异符合统计学判定标准（p<0.05）。结论托拉塞米联合甘露醇对脑出血脑水肿疾病的治疗效果非常显著，患者的生活质量大大提升，其他并发症发生率逐渐降低，患者及家属对于临床治疗工作给予了高度认可，确保了医院医疗卫生系统的稳定运行。

简介：摘要目的探讨贝伐珠单抗治疗肺腺癌脑转移瘤伴难治性脑水肿的效果及对血清血管内皮生长因子（VEGF）的影响。方法回顾性分析2015年7月至2018年12月青岛市中心医院收治的25例肺腺癌脑转移伴难治性脑水肿患者的临床资料，既往经甘露醇联合糖皮质激素脱水降颅压治疗无效。患者分为单用贝伐珠单抗组和联用贝伐珠单抗组。给予贝伐珠单抗（5 mg/kg）治疗后评估患者临床症状、功能状态评分（KPS）、瘤周水肿程度以及血清VEGF水平的变化。结果治疗后19例患者症状明显减轻，6例患者症状改善不明显；所有患者KPS评分高于治疗前，瘤周水肿指数较治疗前下降，差异均具有统计学意义（均P<0.05）。治疗后血清VEGF水平较治疗前降低，且联用贝伐珠单抗组血清VEGF水平低于单用贝伐珠单抗组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。治疗中出现高血压3例，便血及咯血各1例，经对症处理后好转，无严重不良反应发生。结论贝伐珠单抗治疗肺腺癌脑转移伴难治性瘤周水肿具有一定疗效，可以改善患者生命质量，且可有效降低患者血清VEGF水平，提示VEGF有可能成为判断疗效及疾病进展的重要指标之一。

简介：[摘要 ]目的：探究脑出血患者血清铁蛋白水平与脑水肿发生的关联。方法：对 2014年 1月至 2016年 12月就诊于我院的 100例脑出血患者进行自身对照研究，分别于出血后 24小时内、 3天及 10天行颅脑 CT检查，采用多田公式计算出血及水肿体积并采用免疫发光法检测患者血清铁蛋白水平。采用 SPEARMAN统计学方法计算不同时间脑出血水肿与血清铁蛋白的相关性。结果：平均红细胞体积、平均血红蛋白和平均红细胞压积三种指标在不同时间组中与脑水肿均不存在明显差异（ P>0.05），而平均血清铁蛋白在第三天组中与脑出血水肿存在正相关（ rS=0.012， P<0.05）。结论：在脑出血发生 3天后，脑出血后水肿的发生及程度与血清铁蛋白水平显著相关，能够对临床医师提供可靠的研究依据。

简介：【摘要】目的 观察并比较托拉塞米和呋塞米治疗急性脑出血后脑水肿的临床疗效。方法 选择我院 2018年 1月 -2019年 1月收治的脑出血后脑水肿患者 88例，随机分为托拉塞米组和呋塞米组，每组 44例，托拉塞米组采用托拉塞米联合 20%甘露醇进行治疗，呋塞米组采用呋塞米联合甘露醇进行治疗，比较两组治疗效果、血肿和水肿体积以及甘露醇用量。结果 托拉塞米组有效率为 95.45%，明显高于呋塞米组的 79.55%，差异有统计学意义（ P<0.05）；托拉塞米组第 7d、 14d脑水肿体积减少较呋塞米组更加明显，差异有统计学意义（ P<0.05）；托拉塞米组甘露醇用量明显低于呋塞米组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 托拉塞米治疗急性脑出血后脑水肿的治疗效果优于呋塞米。