简介:摘要目的总结手足口(HFMD)病重症高危患儿的临床特点与救治经验。方法对我院收治的临床符合小儿手足口病重症高危的例患儿进行回顾性分析,对其临床特点、救治、转归加以总结。结果重症高危倾向的16例,重症4例,其中中枢神经系统受累为主10例,循环系统受累为主7例,呼吸系统受累为主3例。均在抗病毒及对症治疗基础上,对于中枢神经系统受累的通过快脱慢补的方式给予降颅压、甲强龙冲击治疗、丙球支持;对于循环系统受累的通过快补慢脱的方式,并给予血管活性药;对呼吸系统受累者,给予气管插管,正压机械通气,保护重要脏器功能等处理。治愈19例,死亡1例。结论对有重症高危倾向的患儿,临床医生应高度重视,早期积极干预,就可阻止疾病向重症发展,大多愈后良好。
简介:摘要目的通过对本院收治的重症手足口病患儿的临床症状进行分析,了解早期临床特点,总结救治经验,为临床上该疾病的诊断和治疗提供依据。方法回顾性分析本院儿科2009年5月至2010年9月收治的78例重症手足口病患儿的临床资料,主要内容为病情、实验室指标、救治方案。结果78例患儿均为EV71感染,6例为3期A期病例,其余均为2期病例,早期的临床症状有持续高热、呕吐、皮疹、头痛及精神萎靡,其中有抽搐1例,脑疝4例,均伴有神经系统症状,给予相应的救治后,均治愈。结论重症手足口病救治的关键时期为2期和3期A,临床症状主要有发热、头痛等精神症状,给予降颅压,静脉大剂量丙种球蛋白和酌情使用激素可有效的治疗重症手足口病。
简介:摘要目的探讨小儿手足口病重症征象的早期识别方法及护理措施.。方法对有早期重症征象的手足口病患儿除实施消毒隔离及皮肤,口腔等常规护理外,重点加强对神经,呼吸,循环等系统的观察,早期识别重症征象,积极配合治疗及护理提高救治成功率关键词手足口病;重症征象;护理中图分类号R2文献标号A文章编号2095-7165(2015)13-0180-01
简介:摘要目的探讨重症手足口病的临床特点、治疗方法及预后。方法回顾性分析萍乡市妇幼保健医院2011年4月至2011年9月收治重症手足口病93例临床资料。结果93例患者中,男性55例,女性38例,发病年龄最小4个月,最大8岁,3岁以下患儿占86.02%。EV7145例(61.64%),绝大部分患儿合并中枢神经系统损害(95.70%)。主要表现依次为皮疹、发热、肢体抖动、嗜睡、惊跳、共济失调、呕吐、精神烦躁等。1例死亡,2例遗留弛缓性瘫痪,其中1例伴有认知能力减退,其余痊愈出院。结论持续高热伴肢体抖动、嗜睡、惊跳、共济失调、呕吐、精神烦躁等系重症手足口病神经系统病变的早期症状,尤其是3岁以下幼儿,要高度警惕脑干脑炎及神经源性肺水肿的发生。利巴韦林、重组人干扰素a1b具有较肯定的抗肠道病毒作用,2期使用大剂量丙种球蛋白对病情的进展可起到阻断效果,早期发现肺水肿的征象,放宽插管指证,及早给予机械通气,是抢救成功的关键。
简介:摘要目的总结重症手足口病治疗的临床体会。方法选取在某院治疗的60例重症手足口病患儿作为观察对象,治疗时间均为2011年8月~2015年8月期间。使用双盲法将其分为对照组、实验组2组,每组患儿均占30例。对照组重症手足口病患儿使用常规治疗,实验组患儿在常规治疗的基础上,早期采取静脉滴注炎琥宁、甲基强的松龙及控制液体量方法。对比2组患儿治疗后临床症状和体征消失时间(体温、皮疹、疱疹、口腔溃疡、舌部疱疹)。结果实验组重症手足口病患儿的体温恢复正常时间为(2.03±1.12)d、皮疹、疱疹消退时间为(5.26±1.20)d、口腔溃疡、舌部疱疹愈合时间为(3.20±0.63)d、均短于对照组,统计学具有意义(P<0.05)。结论重症手足口病患儿采用炎琥宁、甲基强的松龙治疗及控制液体量方法的效果显著,值得在今后的临床中推广。
简介:摘要目的分析手足口病的治疗药物及方法,重症手足口病的早期预警。方法选取我院于2015年3月至2016年3月收治的205例手足口病患儿,采取综合治疗措施,观察其疗效及预后。结果手足口病早期发现,早期治疗,早期辨别重症预警,及时治疗效果良好。结论手足口病的治疗主要抗病毒及对症支持处理,警惕重症手足口病,抗生素并非是主要治疗药物。
简介:摘要目的探讨重症手足口病(HFMD)临床特点和治疗情况,提高抢救成功率,降低死亡率。方法回顾性分析2010年1月至2011年12月我院收住的59例重症手足口病例的临床资料。结果重症病例以1一3岁为主,发热发生率为91.53%,病情危重的患儿皮疹少而不典型半数以上病例有精神萎靡和(或)嗜睡、易惊、肢体抖动、呕吐、心率快、四肢发凉等重症表现,实验室检查多见血白细胞、空腹血糖升高,心肌酶多异常,胸片可见双肺炎症改变。静脉使用利巴韦林、甘露醇、丙种球蛋白、甲基强的松龙、酚妥拉明等治疗,治愈出院49例,死亡5例。结论重症病例多由肠道病毒71型(EV71)感染引起。持续高热、精神萎靡、易惊、肢体抖动、呕吐、心率快、四肢发凉、皮肤花纹、频繁呕吐等多提示病情危重。及早上呼吸机、及早应用丙种球蛋白、甲基强的松龙、甘露醇可提高重症手足口病抢救成功率,降低死亡率。