简介:摘要目的观察青藤碱对急性脑外伤模型大鼠脑水肿及水通道蛋白4(aquaporins 4, AQP-4)与AQP-5表达的影响。方法将大鼠按随机数字表法分为假手术组、模型组、青藤碱低剂量组、青藤碱高剂量组,每组20只。除假手术组外,其余各组大鼠采用Feeney自由落体法制作急性脑外伤模型。青藤碱低、高剂量组腹腔注射青藤碱30、60 mg/kg,假手术组和模型组腹腔注射等体积生理盐水,1次/d,连续注射7 d。采用HE染色、电镜观察各组大鼠脑组织病理学改变,采用Western blot及RT-PCR检测脑组织AQP-4、AQP-5蛋白及基因表达。结果HE染色结果显示,模型组大鼠神经细胞排列松散,层次紊乱,部分细胞变性。青藤碱低、高剂量组脑组织神经细胞水肿、坏死程度较模型组减轻。与模型组比较,青藤碱低、高剂量组大鼠脑组织AQP-4[(0.74±0.13)、(0.49±0.11)比(1.30±0.21)]、AQP-5[(0.98±0.07)、(0.45±0.10)比(1.47±0.18)]蛋白表达降低(P<0.05),AQP-4 mRNA[(1.48±0.18)、(1.26±0.12)比(2.04±0.14)]、AQP-5 mRNA[(1.31±0.17)、(1.20±0.11)比(1.87±0.15)]表达降低(P<0.05)。结论青藤碱可降低急性脑外伤模型大鼠脑组织AQP-4、AQP-5基因及蛋白表达,减轻脑组织损伤。
简介:摘要:目的 探讨急性脑梗死病患取栓术后并发脑出血及脑水肿的护理效果。方法 甄选本院于2022年7月至2023年10月所收治急性脑梗死患者取栓术后并发脑出血与脑水肿病患100例为研究对象,根据随机分组原则,分为对照组及观察组,对照组接受常规护理,观察组接受整体护理,对比两组病患的并发症发生率及ADL、NIHSS评分。结果 对照组病患的并发症发生率34.00%低于观察组病患18.00%(P<0.05)。观察组病患的ADL评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。结论 将整体护理在临床护理工作中进行应用,不仅可以有效的降低病患的并发症发生率,提高病患的生活能力,改善生活质量,具有良好的临床价值,可以在日常的护理工作中进行示范与推广。
简介:摘要目的探讨托拉塞米与呋塞米在治疗脑出血后急性脑水肿中的临床效果,并进行分析,以供参考。方法选取我院收治的脑出血后急性脑水肿患者56例作为研究对象,选取时间2016年6月~2017年5月,将56例患者随机分为治疗组(n=30例)与观察组(n=26例),对照组采用静脉滴注呋塞米治疗,治疗组采用静脉滴注托拉塞米治疗。观察比较治疗2个星期后,两组患者的临床效果并进行分析。结果治疗组与对照组两组患者的临床治疗效果比较,P<0.05,差异存在统计学意义;治疗组不良反应率与对照组相比,P<0.05,组间差异存在统计学意义;治疗组脱水效果与对照组相比更优,P<0.05,组间差异存在统计学意义。结论对于脑出血后急性脑水肿患者而言,采用静脉滴注托拉塞米方式治疗,可使患者的生存质量明显提高,显著提升临床治疗效果,降低不良反应发生率,值得临床进一步推广应用。
简介:摘要目的比较持续腰大池引流与甘露醇在治疗出血后中重度脑水肿的效果。方法选取80例排除术后脑疝风险、完成脱水疗程的神经外科髙颅压患者,其中持续腰大池引流组(后简称腰池引流组)40例和甘露醇组40例,观察查两组患者脑水肿的治疗效果。结果两组疗效比较,腰池引流组的平均甘露醇使用量为1.24±0.3L,甘露醇组平均甘露醇使用量为8.76±2.38L;前者平均降颅压时间10.2±3.36d,后者为19.7±4.11d;前者平均清除血性脑脊液时间为5.2±2.12d,后者为9.6±3.25d,P均小于0.05差异有统计学意义。两组并发症发生情况中,低血容量发生例数,前者为0例,后者为11例;急性肾功能损害发生例数,前者为0例,后者为8例;急性心衰发生例数,前者为1例,后者为5例;P值均小于0.05,差异有统计学意义。低颅压发生例数前者为4例,后者为3例;颅内感染发生例数,前者为0例,后者为0例,P值均大于0.05,差异无统计学意义。结论持续腰大池引流治疗出血后中重度脑水肿的效果显著,并发症少。
简介:
简介:摘要目的客观评定不同剂量甘露醇治疗急性脑卒中后脑水肿对患者肾功能的影响,深入研究适合急性脑卒中后脑水肿患者的治疗方法。方法采取随机法选择本院神经内科2013年05月-2015年11月接收的急性脑卒中后脑水肿患者共60例,作A组,本组中所有入选患者均接受大剂量甘露醇方案治疗;同期选择急性脑卒中后脑水肿患者共60例作B组,本组中所有入选患者均接受小剂量甘露醇方案治疗,对2组入选患者肾功能状况进行客观评定。结果研究中,治疗5天后,A组有12例患者急性肾功能衰竭,B组有4例;治疗10天后,A组有23例患者急性肾功能衰竭,B组有10例,2组各项指标综合对比后有差距(P<0.05)。结论治疗急性脑卒中后脑水肿患者时,建议选择小剂量甘露醇方案。
简介:摘要目的评价高同型半胱氨酸血症对脑出血后迟发性脑水肿发生的影响。方法取我院2016年1月-2017年6月收治的80例脑出血合并高同型半胱氨酸血症患者为研究对象。分成两组,40例患者予以常规治疗,设为对照组;40例患者同时采用叶酸进行治疗,设为实验组。全程记录两组患者的治疗情况,定期监测患者的同型半胱氨酸水平,并予以头颅CT检测,分析和比较两组患者的血肿周围情况、迟发性脑水肿发生情况以及死亡情况。结果实验组患者的同型半胱氨酸水平改善显著,与对照组数据差异明显,证实存在统计学意义(P<0.05);实验组的迟发性脑水肿发生率、死亡率较低,与对照组数据差异明显,证实存在统计学意义(P<0.05)。结论高同型半胱氨酸与脑出血之间联系密切,可提高脑出血患者迟发性脑水肿的发生率,尽早予以干预可改善患者的预后。
简介:摘要目的分析高同型半胱氨酸血症(HHcy)与脑出血后迟发性脑水肿的关系。方法选取我院收治的脑出血患者75例为研究对象,入选患者均伴有高同型半胱氨酸血症,将其随机分为两组,观察组45例,对照组30例,两组患者均给予常规治疗,观察组在此基础上加用叶酸片治疗。定期对两组患者进行头颅CT检查和Hcy水平测定,比较两组患者迟发性脑水肿发生率和死亡率。结果治疗后,对照组Hcy水平与治疗前比较无统计学意义(*P>0.05),观察组Hcy水平与治疗前比较差异有统计学意义(#P<0.01);治疗后观察组患者Hcy水平明显低于对照组患者(P<0.01);观察组患者迟发性脑水肿发生率和死亡率分别为8.9%和2.2%,均明显低于对照组(P<0.05)。结论HHcy与脑出血后迟发性脑水肿的发生有密切关系,降低Hcy水平可明显降低脑出血后发生迟发性脑水肿的几率和死亡率。
简介:目的总结伽玛刀治疗顽固性颞叶内侧癫痫后放射性脑水肿的发生情况,探讨其对治疗及对病人生活质量的影响。方法采用LeksellC型伽玛刀治疗51例顽固性颞叶内侧癫痫,根据癫痫发作特点、脑电图、PET—CT、MRI进行致痫灶定位。颞叶外侧皮质靶区边缘剂量10-12Gy,等剂量曲线40%-60%;加行同侧海马、杏仁照射,边缘剂量16—24Gy,等剂量曲线50%。结果随访时间18-96个月.平均66.7个月。出现放射性脑水肿表现45例,占88.2%;均发生在颞叶内侧。21例需要口服糖皮质激素,4例症状严重者需住院行静脉注射治疗。术后1年为放射效应高峰期,随时间延长,放射急性反应的MRI表现均得到改善,部分出现脑局部萎缩。4例严重放射性脑坏死病人均为WieserⅠ级者:5例Ⅴ级和Ⅵ级病人中仅1例出现放射性脑水肿反应。结论伽玛刀治疗顽固性颞叶内侧癫痫后出现放射性脑水肿甚至放射性脑坏死,均为正常的治疗反应,其与癫痫控制效果密切相关;给予对症支持治疗后,预后良好。
简介:摘要:目的 研究强化护理措施对颅脑术后严重脑水肿患者的效果。方法 选择本院在2020年12月至2021年12月期间收治的48例颅脑术后严重脑水肿患者,随机分成对照组和研究组,各24例。对照组行常规护理,研究组行强化护理,对比两组护理效果。结果 护理前,两组Barthel和FMA评分对比无明显差异(P>0.05),护理后,研究组Barthel和FMA评分均高于对照组(P<0.05);研究组护理满意度为95.83%,高于对照组的70.83%(P<0.05)。结论 强化护理针对颅脑术后严重脑水肿患者效果明显,可有效提高患者日常生活能力和运动功能,以及护理满意度,值得在临床推广。
简介:摘要 目的:本研究旨在探讨利用综合护理对急性硬膜下血肿并发脑水肿患者进行护理的应用效果。方法:我们从2022年1月至2023年1月收集了50例神经外科患者,并将其随机地分成两组:常规组和实验组,每组25例。我们将对常规组和实验组患者人采用不同的护理方式,其中常规组采取常规护理方法,而实验组则利用综合护理方法,以评估FMA与BI评价、CQOLI-47评价及患者家属满意率。结果:经过综合护理的实验组在术后运动功能评测表上显著高于常规护理组,提升幅度较大;在各种情况下,出现的不良并发症数量显然少于常规护理组,并且患者满意度也有所提高。此外,有效的沟通也可以显著改善患者的心理状态,从而达到更好的护理效果。结论:综合护理干预在当今临床实践中发挥着重要作用,它不仅可以有效改善术后患者的社会功能,推动护患关系的构建,护理效果显著,因而可以在临床实践中得到应用。
简介:摘要目的探讨尼莫地平对高血压脑出血患者的脑血肿、脑水肿的影响及临床疗效。方法抽取我院2018年2月至2019年2月手收治的高血压脑出血患者80例,对其进行随机分组——对照组(n=40)和观察组(n=40),前者采取常规内科治疗,后者在常规治疗的基础上,运用尼莫地平干预。对两组患者的治疗效果与治疗前后的脑血肿和脑水肿状况进行观察。结果观察组患者的治疗总有效率明显优于对照组,且在治疗后观察组与对照组的脑水肿和脑血肿量均有改善,且改善幅度存在差异。几项数据比较,具有统计学意义(P<0.05)。结论尼莫地平对高血压脑出血患者进行干预,能够有效地改善其脑血肿与脑水肿的状况,临床效果显著,值得推广。