简介:摘要目的基于T1加权成像(T1-weighted imaging, T1WI)、T2加权成像(T2-weighted imaging, T2WI)、液体衰减反转恢复(fluid attenuated inversion recovery, FLAIR)序列、扩散加权成像(diffusion weighted imaging, DWI)、磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging, SWI)及表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)值综合分析高原脑水肿(high altitude cerebral edema, HACE)的脑部影像表现,并探讨其损伤特点。材料与方法回顾性分析2012年1月至2022年8月确诊的30例HACE患者一般临床资料并依据临床症状进行分型,然后均行头颅多序列(T1WI、T2WI、FLAIR、DWI)MRI扫描,其中9例HACE患者还行SWI扫描,最后对所得图像进行分析。结果(1)30例HACE患者根据临床症状分为12例轻型、18例重型。轻、重型HACE患者在性别、年龄、白细胞、中性粒细胞及葡萄糖含量上差异无统计学意义(P均>0.05)。(2)重型HACE分布于深部和近皮质白质、胼胝体的水肿范围明显大于轻型HACE,胼胝体压部ADC值明显低于轻型HACE,以上差异均有统计学意义(分别为P<0.001,P=0.001,P=0.049)。(3)在轻、重型HACE患者中,DWI信号强度均明显高于MRI常规序列(T1WI、T2WI、FLAIR),差异有统计学意义(分别为P=0.008,P=0.025)。(4)重型HACE中7例出现双侧丘脑层面皮质脊髓束水肿(7/18,38.9%),SWI示5例出现脑微出血(cerebral microbleeds, CMB),以胼胝体为中心(5/9,55.6%)。结论DWI序列对HACE评价有明显的优势。重型较轻型HACE患者脑白质损伤更重、范围更大,以胼胝体显著,部分还可出现CMB和皮质脊髓束水肿。
简介:脑水肿是一种较为常见的脑部疾病,可引起颅内高压,表现为头痛、失语等症状,是颅脑疾病进展到相应程度所表现出来的一种病理状态,如果不及时干预,将会遗留较多后遗症,甚至引起脑疝,严重威胁患者的生命安全。做好脑水肿的护理干预,将疾病带来的伤害降到最低,是实现康复促进的重要手段。
简介:【摘要】目的:对颅脑手术后迟发性脑水肿进行临床分析。方法:选取颅脑手术术后迟发性水肿患者10例,包含颅脑创伤、高血压脑出血,对患者进行临床表现以及影像学特征的分析。结果:8例脑外伤、高血压脑出血患者明显恢复,出院2个月后进行随访,患者生活能够自理。剩余两例患者中,1例患者术后处于昏睡状态,1例高血压脑出血患者出现意识障碍,通过进行头颅CT的复查,患者在术后给予全身抗生素的综合治疗,术后恢复良好。对1例典型病例进行随访,出院后1个月随访,患者恢复良好。结论:对颅脑手术后迟发性水肿进行临床分析,持续时间在2周以上,主要原因和甘露醇、炎性反应等具有明显关系,采用综合治疗整体效果良好。
简介:摘要:目的:探究重症超声指导重度颅脑损伤患者脑水肿的控制。方法:本文选取2022年1月到2023年1月在我院接受重症超声指导的重度颅脑损伤患者作为研究对象,所有患者均行常规脑电图、头颅CT、静脉血气分析、生化分析、凝血功能检测及脑脊液常规、生化等检查。影像学检查使用西门子PACU和飞利浦Echo Spectrum彩超进行监测。结果:重度颅脑损伤患者接受重症超声指导后,其颅内压(ICP)和脑水肿(PD)均较非重症超声指导组明显降低(P
简介:【摘要】目的 分析强化护理干预应用在颅脑术后严重脑水肿患者中的效果。方法 2021年10月一2022年10月,选定57例调研对象,均为颅脑术后严重脑水肿患者,按照奇偶数法分为两组,常规组(n=29,以常规护理干预为主导),实验组(n=28,以强化护理干预为主导),比较2组相关指标、运动功能及生活自理能力。结果 两组比较,实验组住院时间更短,意识恢复时间、水肿消退时间更早;护理后肢体运动功能、生活自理能力更优,对比有意义,P〈0.05。结论 颅脑术后,予以严重脑水肿患者以强化护理干预有积极意义,不仅能够尽早促使患者恢复意识,还能够加快患者诊疗进程,进一步增强患者肢体运动功能与生活自理能力,建议推广。
简介:摘要:目的 研究强化护理措施对颅脑术后严重脑水肿患者的效果。方法 选择本院在2020年12月至2021年12月期间收治的48例颅脑术后严重脑水肿患者,随机分成对照组和研究组,各24例。对照组行常规护理,研究组行强化护理,对比两组护理效果。结果 护理前,两组Barthel和FMA评分对比无明显差异(P>0.05),护理后,研究组Barthel和FMA评分均高于对照组(P<0.05);研究组护理满意度为95.83%,高于对照组的70.83%(P<0.05)。结论 强化护理针对颅脑术后严重脑水肿患者效果明显,可有效提高患者日常生活能力和运动功能,以及护理满意度,值得在临床推广。
简介:摘要 目的:本研究旨在探讨利用综合护理对急性硬膜下血肿并发脑水肿患者进行护理的应用效果。方法:我们从2022年1月至2023年1月收集了50例神经外科患者,并将其随机地分成两组:常规组和实验组,每组25例。我们将对常规组和实验组患者人采用不同的护理方式,其中常规组采取常规护理方法,而实验组则利用综合护理方法,以评估FMA与BI评价、CQOLI-47评价及患者家属满意率。结果:经过综合护理的实验组在术后运动功能评测表上显著高于常规护理组,提升幅度较大;在各种情况下,出现的不良并发症数量显然少于常规护理组,并且患者满意度也有所提高。此外,有效的沟通也可以显著改善患者的心理状态,从而达到更好的护理效果。结论:综合护理干预在当今临床实践中发挥着重要作用,它不仅可以有效改善术后患者的社会功能,推动护患关系的构建,护理效果显著,因而可以在临床实践中得到应用。
简介:摘要:目的:探究桃核承气汤与甘露醇联合治疗高血压性脑出血急性期脑水肿的临床疗效。方法:选取我院2022.1-2022.12期间收治的96例高血压性脑出血急性期脑水肿患者,采用简单随机化分组方式,将患者分为两组,分别为对照组(48例)以及观察组(48例)。对照组患者接受甘露醇治疗,观察组患者接受桃核承气汤与甘露醇联合治疗,比较两组患者以下指标:血肿体积、并发症发生率。结果:对比两组患者血肿体积,治疗后观察组明显较低(P<0.05)。对比两组患者并发症发生率,两组患者无显著差异(P>0.05)。结论:对高血压性脑出血急性期脑水肿患者实行桃核承气汤与甘露醇联合治疗,可显著缩小患者血肿体积,患者安全性较高,故具有较高临床推广应用价值。