简介：摘要目的观察比较早期微创手术与保守治疗小量基底核区高血压脑出血疗效及预后的影响。方法选取我院2016年3月-2019年2月收治的88例小量基底核区高血压脑出血患者为研究对象，随机分为研究组与对照组，每组44例。对照组采用内科保守治疗，研究组在对照组的基础上给予早期微创手术治疗。比较两组血肿消除时间、住院时间以及治疗前后神经功能缺损程度评分、格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分，比较两组并发症发生率。结果研究组患者血肿消除时间及住院时间均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗前神经功能缺损评分及GCS评分之间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组治疗后神经功能缺损评分及GCS评分较对照组降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组并发症发生率为4.54%，明显低于对照组的18.18%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论早期微创手术治疗小量基底核区高血压脑出血效果显著，可改善患者神经功能障碍程度，降低重度功能障碍发生率，并发症少，具有较好的临床应用效果。

简介：【摘要】目的：观察高渗盐水联合甘露醇治疗大面积脑梗死所致严重脑水肿患者的临床疗效与应用疗效。方法：我院2020年4月-2021年4月收治的48例大面积脑梗死所致严重脑水肿患者为本次研究对象，按照是否应用高渗盐水联合甘露醇治疗将患者分为对照组（24例：未应用上述联合治疗方案而单纯应用甘露醇治疗）与实验组（24例：应用上述联合治疗方案），比较两组患者治疗效果。结果：实验组治疗总有效率以及不良反应发生率均高于对照组,两组间总有效率经统计学验证数据差异明显（P0.05）。结论:大面积脑梗死所致严重脑水肿患者高渗盐水联合甘露醇治疗效果显著优于单纯甘露醇。

简介：

简介：

简介：

简介：摘要目的探讨甘露醇、甘油果糖联合依达拉奉治疗急性脑梗死脑水肿的效果。方法选取我院自2013年4月-2014年4月间收治的急性脑梗死患者脑水肿患者120例作为研究对象，随机将其分成两组即观察照组患者60例采用依达拉奉联合甘露醇治疗，对照组患者60例采用甘油果糖联合依达拉奉治疗，对比两组患者的治疗效果。结果两组患者在治疗之后患者的脑水肿均明显改善，观察组患者改善情况优于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义，P＜0.05。结论在急性脑梗死后脑水肿病症采用甘露醇联合依达拉奉治疗，效果显著，值得推广。

简介：摘要：目的 对无创监护性护理应用于甘露醇治疗急性脑出血后迟发性脑水肿患者中的效果进行全面的探析。方法 本研究中的研究对象均为2019年11月至2020年9月时间范围内在我院采取了甘露醇治疗急性脑出血后迟发性脑水肿疾病治疗的58例患者，采取数字随机法分组措施将所有患者分成了对照组（n=29）和观察组（n=29），对照组患者实施常规化护理方法，观察组患者实施无创监护性护理方法，对比患者护理服务前后NIHSS评分。结果 护理工作实施之前，对照组和观察组患者NIHSS评分对比不具备统计学上意义（P＞0.05）；护理工作实施之后，对照组患者NIHSS评分高于观察组，两组数据对比具备统计学上意义（P＜0.05）。结论 在护理甘露醇治疗急性脑出血后迟发性脑水肿患者期间，对其采取无创监护性护理方法可显著推动患者神经功能恢复情况，值得推广。

简介：

简介：摘要目的探讨甘露醇联合单唾液酸神经节苷脂治疗脑出血致脑水肿患者的临床疗效及安全性。方法选择2014年1月至2016年12月我院神经科治疗的脑出血合并脑出血患者分为对照组和干预组各60例，对照组采用甘露醇治疗，干预组在此基础上加用单唾液酸神经节苷脂治疗，观察两组治疗后的临床疗效及治疗前后的颅内压、血肿和水肿情况、神经功能缺损程度（NIHSS）评分。结果对照组治疗的总有效率为75.00%，干预组治疗的总有效率为91.67%，干预组治疗的总有效率高于对照组（P<0.05）；在治疗前，两组患者的颅内压、血肿及水肿大小、NIHSS评分对比无差异（P＞0.05），在治疗后，两组患者的上述指标在治疗后均出现下降，两组与治疗前对比均具有统计学意义（P<0.05），且干预组较对照组在治疗后上述指标下降更为明显（P<0.05）。结论采用甘露醇联合单唾液酸神经节苷脂治疗脑出血致脑水肿患者能有效的改善神经功能，降低颅内压，从而提高临床疗效，安全性较高，值得在临床上推广实施。

简介：随着民航事业的发展，高原机场的增多，高原肺水肿问题应引起民航医学的重视。

简介：摘要水肿初起，大都从眼睑开始，继则延及头面、四肢以及全身。亦有从下肢开始，然后及于全身者。如病势严重，可兼见腹满胸闷，气喘不能平卧等证。本病当与鼓胀鉴别鼓胀往往先见腹部胀大，继则下肢或全身浮肿，皮色苍黄，腹皮青筋暴露；而水肿则以头面或下肢先肿，继及全身，一般皮色不变，腹皮亦无青筋暴露。

简介：目的明确人脑出血灶周脑组织不同时间点缺氧诱导因子1α（HIF-1α）和基质金属蛋白酶9（MMP-9）的表达规律,在脑水肿的发生、发展过程中的可能作用及临床意义。方法选取高血压脑出血、且开颅经颞叶入路行血肿清除术患者24例,术中取脑出血灶周组织,并按发病时间分为〈6h、6~24h、25h~3d、〉3d组,每组6例,其中随机选6例取少许正常脑组织为对照组,通过干湿比重法测脑组织含水量,同时应用免疫组织化学、RT-PCR方法观察各组病灶脑组织HIF-1α和MMP-9表达的变化。结果与对照组比较,〈6h组脑组织含水量增加,6~24h组明显增高,25h~3d组达峰值,〉3d组逐渐减轻（P〈0.01）;各时间点组与对照组MMP-9、HIF-1α阳性细胞比较,均有统计学差异（P=0.025,P=0.014）,且各时间点组之间均有显著性差异（P=0.015）。脑出血6~24h组免疫阳性细胞数增加,25h~3d组阳性细胞数最多,之后逐渐下降,MMP-9（r=-0.858,P=0.000）和HIF-1α（r=-0.892,P=0.000）表达量与脑组织含水量呈显著性负相关。结论MMP-9和HIF-1α在人脑出血灶周的表达明显升高,与脑水肿密切相关;2者以协同的方式促进高血压脑出血后脑水肿的发生。

简介：摘要目的分析和探讨彩色多普勒高频超声对单侧下肢水肿性疾病的诊断及鉴别价值。方法应用彩色多普勒高频超声检查对30例单侧下肢水肿部位进行连续性扫察，对患者的声像图特征进行总结分析。结果单侧下肢水肿性疾病在彩色超声中具有特异性声像图表现,可明确诊断下肢淋巴性水肿、静脉性水肿。可作为临床进行本病诊断的重要手段。结论彩色多普勒对于诊断与鉴别单侧下肢水肿具有重要的临床价值，为下肢不明原因肿胀的诊断提供了一个简便可行的方法。

简介：

简介：

简介：目的探讨高压氧联合依达拉奉对高血压脑出血患者血清脑源性神经营养因子（BDNF）、脑水肿和神经功能的影响。方法选择南通大学附属东台人民医院2013年4月—2016年12月收治的高血压脑出血80例,根据治疗方法分为治疗组和对照组,每组40例。2组均给予微创血肿碎吸引流术,对照组在此基础上术后应用依达拉奉治疗,治疗组在对照组基础上联合高压氧治疗。观察2组治疗前后BDNF水平、神经功能情况及治疗后7、15d脑水肿体积变化情况。结果治疗后2组BDNF水平均较治疗前升高,且治疗组高于对照组（P〈0.05）;2组治疗第7、15d绝对脑水肿体积、相对脑水肿体积均小于治疗前,且治疗组小于对照组（P〈0.05,P〈0.01）;2组治疗后美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分、改良的Rankin量表（mRS）评分低于治疗前,Barthel指数量表（BI）评分高于治疗前,且治疗组改善情况优于对照组（P〈0.05）。BDNF与脑水肿体积、NIHSS评分、mRS评分呈负相关（r=-0.452、-0.441、-0.512,P〈0.05）,与BI评分呈正相关（r=0.487,P〈0.05）。结论高压氧联合依达拉奉可促进高血压脑出血患者血清BDNF的表达,改善神经功能状况,减轻脑水肿程度。

简介：摘要目的探讨外周血基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9, MMP-9)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio, NLR)对自发性脑出血(spontaneous intracerebral hemorrhage, sICH)后迟发性血肿周围脑水肿(delayed perihematomal edema, dPHE)的预测价值。方法回顾性纳入2018年1月至2020年6月期间南京大学医学院附属鼓楼医院收治的sICH患者。在发病24 h内检测血清MMP-9水平、外周血细胞计数并计算NLR。dPHE定义为sICH发病后10～21 d绝对水肿体积较5～9 d时增加3 ml。比较dPHE组与非dPHE组人口统计学以及基线临床和影像学资料。应用多变量logistic回归分析确定dPHE的独立预测因素。应用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线评估MMP-9和NLR对dPHE的预测价值。结果共纳入195例sICH患者，年龄(61.88±10.60)岁，男性148例(75.9%)；dPHE组53例(27.2%)，非dPHE组142例(72.8%)。单变量分析显示，dPHE组年龄、基线血肿体积、基线美国国立卫生研究院卒中量表评分、空腹血糖、超敏C反应蛋白、MMP-9、中性粒细胞计数、NLR以及不规则血肿比例均显著高于非dPHE组(P均<0.05)。多变量logistic回归分析显示，在校正混杂因素后，MMP-9较高[优势比(odds ratio, OR)4.291，95%置信区间(confidence interval, CI)2.041～6.590；P＝0.007]和NLR较高(OR 2.530，95% CI 1.157～4.022；P＝0.011)均为dPHE的独立预测因素。ROC曲线分析显示，MMP-9预测dPHE的曲线下面积为0.819(95% CI 0.756～0.884；P<0.001)，最佳截断值为164.0 μg/L，对应的敏感性和特异性分别为86.79%和66.90%；NLR预测dPHE的曲线下面积为0.788(95% CI 0.719～0.856；P<0.001)，最佳截断值为5.683，对应的敏感性和特异性分别为77.36%和71.13%。结论基线MMP-9和NLR较高的sICH患者更易发生dPHE，入院后早期检测外周血MMP-9和NLR可预测dPHE。

简介：摘要目的研究分析小剂量甘露醇联合布美他尼治疗老年急性大面积脑梗死并发严重脑水肿的效果和安全性。方法将2016年5月份——2017年5月份收治的老年急性大面积脑梗死并发严重脑水肿的患者78例按照治疗方式的不同分成两组，对照组患者采用甘露醇，观察组患者采用小剂量甘露醇联合布美他尼治疗，比较两组患者治疗效果以及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗有效率为89.74%（35/39），较比对照组87.18%（34/39）的治疗效果无明显差异，P>0.05，无统计学意义。观察组患者治疗期间不良反应发生率为12.82%（5/39），比对照组28.21%（11/39）的发生率有明显差异，P<0.05，有统计学意义。结论老年急性大面积脑梗死并发严重脑水肿采用小剂量甘露醇联合布美他尼治疗的效果与常规小剂量甘露醇治疗效果比较无明显差异，但是不良反应发生率显著降低，治疗安全性相应的提高，值得临床推广。

简介：

简介：摘要目的过多液体在组织间隙积聚称为水肿(edema)。水肿可为隐性，也可为显性。轻度水肿者，组织间液积聚较少，体重增加在10％以下，指压凹陷不明显者，称为隐性水肿；体重增加在10％以上，指压凹陷明显者，称为显性水肿。目的讨论水肿患者临床护理。方法配合治疗针对患者症状进行护理。结论胸水、腹水者取坐位或半坐位，以改善肺扩张受限及横膈抬高所致的呼吸困难。阴囊水肿者用阴囊托带托起阴囊以利水肿消退，同时注意局部皮肤护理，防止溃破。下肢水肿者应减少站立或坐位时间，尽量平卧，抬高下肢，以减轻水肿。