简介：

简介：高钾血症是临床常见的急症，发生率约占住院患者的1％～10％，严重的高钾血症可导致心律失常甚至死亡。而内科处理高钾血症的方法很多，为了评价各种方法的疗效，确定一线的急诊干预措施，我们回顾性地分析以往的随机对照研究资料，探讨合理治疗急性高钾血症的方法。

简介：摘要：目的：评估急诊心电图对高钾血症的快速评价作用。方法：选取2022年8月至2023年8月期间在急诊科就诊的80例高钾血症患者作为研究对象，采用对比法进行评价。首先，收集患者的临床资料和实验室检查结果，包括血常规、电解质及肾功能等指标。然后，将患者的心电图结果与血清钾浓度进行对照分析，观察心电图波形是否与高钾血症有关联。最后，对研究结果进行统计学分析。结果：通过对80例高钾血症患者的心电图结果进行分析，发现有57例（71%）存在不同程度的心电图异常。其中，表现为T波高尖的患者占35例（43.75%），QRS波群增宽的患者占22例（27.5%），心动过缓或心动过速的患者占10例（12.5%）。此外，还观察到一些患者出现房室传导阻滞等其他心电图异常。结论：急诊心电图对高钾血症的快速评价具有一定的临床参考价值。在本研究中，心电图异常的出现率较高，尤其是T波高尖和QRS波群增宽等特征，可以提供高钾血症的初步诊断线索。然而，需要注意的是，心电图结果仅为一种辅助判断手段，患者的实际血清钾浓度仍需通过实验室检查来确认。因此，在急诊科遇到高钾血症时，急诊医生应综合心电图和实验室检查结果进行综合评估和判断。

简介：摘要目的调查急诊高钾血症患者的治疗现状和预后，分析急诊高钾血症患者院内全因死亡的影响因素。方法利用电子信息系统，提取2019年6月1日至2020年5月31日北京协和医院急诊高钾血症患者〔年龄≥18岁，血清电解质检查钾离子（K+）浓度≥5.5 mmol/L〕的人口统计学特征、基础疾病、实验室检查结果、降钾治疗措施及预后，根据预后将患者分为死亡组及存活组，采用单因素分析及Cox回归分析急诊高钾血症患者院内全因死亡的影响因素。结果共纳入高钾血症患者579例，其中男性310例（53.5%），女性269例（46.5%）；中位年龄64（22）岁；轻度、中度、重度高钾血症患者分别有317例（54.7%）、143例（24.7%）、119例（20.6%）。499例（86.2%）患者接受了降钾治疗，共有44种降钾治疗方案，其中糖+胰岛素（I+G，61.3%）、排钾利尿剂（Diu，57.2%）、碳酸氢钠（SB，41.9%）、钙剂（CA，44.4%）在急诊科较常用，糖+胰岛素+钙剂+排钾利尿剂+碳酸氢钠（I+G+CA+Diu+SB）四联降钾治疗方案是急诊科最常用的降钾方案。高钾血症患者血清K+水平越高，联合降钾治疗比例越高，血液净化（HD）比例越高（轻度、中度、重度患者联合降钾比例分别为58.4%、82.5%、94.8%，HD比例分别为9.7%、13.3%、16.0%）。随着降钾治疗种类增多，血钾降至正常的比例增高，6种降钾方式联合治疗患者血钾降至正常的比例达100%。不同降钾治疗方式中，HD治疗者血钾降至正常的比例最高，达93.8%。579例患者中院内死亡111例（19.2%）。Cox回归分析显示，合并心功能不全的患者死亡风险高〔风险比（HR）＝1.757，95%可信区间（95%CI）为1.155~2.672，P＝0.009〕；血钾降至正常（HR＝0.248，95%CI为0.155~0.398，P＝0.000）及使用Diu（HR＝0.335，95%CI为0.211~0.531，P＝0.000）的患者死亡风险低。结论急诊降钾治疗方案异质性较大，合并心功能不全的高钾血症患者病死率高，血钾降至正常的患者病死率低。

简介：

简介：1临床资料患者,男性,34岁,主因尿检异常17年于2012年7月2日入院。患者于1995年秋季无明显诱因出现左下腹绞痛,就诊于当地医院。查尿常规蛋白＋＋＋,红细胞＋＋＋,怀疑左输尿管结石,但行双肾超声、腹部X线平片及肾盂造影未发现结石,给予排石中草药物治疗20d,尿检持续异常。诊断为泌尿系感染给予静脉滴注青霉素,仍无效。

简介：摘要高钾血症与低钾血症危象均可危及患儿生命。血钾严重异常多由细胞内外钾的分布以及肾脏排钾调节异常导致。血钾受胰岛素、儿茶酚胺、酸碱平衡及醛固酮等多因素调控。治疗策略包括预防并快速解决危及生命的并发症，纠正高钾或低钾血症，诊断并治疗潜在病因。

简介：

简介：摘要目的探讨高钾血症患者的临床护理方法。方法回顾性分析我院从2011年8月～2012年8月期间收治的36例高钾血症患者的临床护理资料进行总结分析。结过共收治的36例患者经过积极治疗和精心护理后，33例患者的身体状况明显好转，3例患者病情严重仍需留院观察。结论根据患者的健康史和身体状况进行相应的对症护理改善患者的身体健康，提高患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨透析患者高钾血症的发生率及其相关因素。方法纳入2017年1月至2019年12月全国多中心血液透析（HD）和腹膜透析（PD）数据库登记的年龄≥18岁，透析时间≥3个月的患者，分析高钾血症发生率及其相关因素。结果共纳入12 364例患者，男6 836例，年龄（51±15）岁，HD 4 230例，PD 8 134例，高钾血症发生率20.7%（2 554/12 364），低钾血症发生率17.0%（2 102/12 364）。多因素logistic回归分析结果显示，高钾血症的独立相关因素包括HD（OR=2.25，95%CI：1.54~3.30）、糖尿病（OR=1.65，95%CI：1.17~2.32）、高体质指数（BMI）（OR=1.06，95%CI：1.03~1.09）、高白蛋白（OR=1.04，95%CI：1.01~1.07）、高血磷（OR=3.12，95%CI：2.44~4.00）、低二氧化碳结合力（OR=0.89，95%CI：0.87~0.92）、低三酰甘油（OR=0.76，95%CI：0.68~0.85）、低血肌酐水平（OR=0.95，95%CI：0.90~0.99）、使用血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ACEI/ARB）（OR=1.38，95%CI：1.11~1.72）及β-受体阻滞剂（OR=1.32，95%CI：1.07~1.64）。结论我国透析患者高钾血症发生率为20.7%，HD、糖尿病、高BMI、高白蛋白、高血磷、低二氧化碳结合力、低三酰甘油、低血肌酐水平、使用ACEI/ARB及β-受体阻滞剂是其独立相关因素。

简介：

简介：摘要目的研究高钾血症应用心电图的诊断价值。方法以2016年1月-2018年8月本院收治的60例高钾血症患者为研究对象，对所有入选者都施以心电图检查，综合分析患者心电图检查的结果，并对其作出比较。结果本组60例病患心电图诊断的符合率为68.33%（41/60）。符合诊断结果者主要由肾功能不全、代谢性酸中毒所致。5.5-6.9mmol/L组的心电图异常诊断符合率为38.09%、7-10mmol/L组为77.77%，＞10.mmol/L组为100.0%低，组间差异显著（P＜0.05）。结论心电图诊断高钾血症有一定价值，但对轻中度血钾升高者敏感性不高，单纯依据心电图诊断易漏诊；但对血钾显著升高的病人，其诊断的阳性率明显升高。

简介：

简介：【摘要】目的：探究心电图诊断高钾血症的临床使用价值。方法：研究时间为2020年1月-2022年12月，研究对象为此期间我院收治的高钾血症患者，共计80例。入组患者均需进行心电图检查与描记，并相关数据进行分析。结果：心电图对高钾血症的检出率为62.50%（50/80），未检出率为37.50%（30/80）。以血清钾浓度不同作为分组依据进行心电图与血钾浓度关系的探究。甲组血清钾浓度为5.5-6.5mmol/L，乙组血清钾浓度＞6.5mmol/L。经研究，甲组患者共计54例，心电图出现高钾血症描记有28例，符合率为51.85%（28/54）；乙组患者共计26例，心电图出现高钾血症描记有22例，符合率为84.62%（22/26）。比较2组符合率，差异显著且存在统计学意义（P＜0.05）。结论：高钾血症诊断中，心电图具有较高准确性，值得在临床中使用。

简介：摘要：目的：探究心电图诊断高钾血症的临床价值。方法：将200例高钾血症患者纳入本次研究中，收取时间段在2021年12月至2022年12月，根据不同血钾浓度进行分组，一组观察组血钾浓度＞6.5mmol/L、一组对照组血钾浓度5.5~6.5mmol/L，每组100例，两组均实施心电图诊断，再将两组各项指标进行对比。结果:观察组心电图诊断的符合率高于对照组（P

简介：摘要高钾血症是临床常见的电解质紊乱，可引起乏力、痉挛、肌肉抽搐、心电图改变等，严重可至心律紊乱、猝死。肾脏是K+排泄的主要器官，高钾血症在肾功能正常的情况下很少发生。维持性血液透析(MHD)患者在透析间期常出现高钾血症，可出现严重并发症。本文结合目前国内外对高钾血症的研究进展，先简要回顾正常血钾的调节过程，然后重点阐述血液透析患者高钾血症产生的原因及其防治对策，以期降低高钾血症对血液透析患者的危害。

简介：摘要目的探讨采用血液透析方法抢救高钾血症的临床疗效。方法回顾分析46例患者资料。将患者随机分为治疗组和对照组，每组23人，治疗组采用血液透析，对照组采用常规治疗，比较两组患者的治疗效果。结果46例高钾血症的患者，一共发生162例次高钾血症，通过血液透析抢救后，能够使血钾的浓度降到正常的范围，患者的心电图高血钾图形消失，没有出现死亡病例。结论利用血液透析治疗，是目前抢救高钾血症最有效的方法。

简介：　　摘要：目的：分析三家医院急诊外科患者输血前、后电解质的变化，探讨高钾血症患者如何安全输血。方法：收集2017年1月至2019年2月期间，三家医院急诊外科收治的10例患者，其中5例为多发性骨折，3例上消化道出血，2例为急腹症，分析大量输血前、后患者电解质变化及影响因素。结果：

简介：摘要目的分析高钾血症诊断中心电图的临床应用价值。方法选择本院2015年7月-2016年7月收治的高钾血症患者63例，均给予心电图检查，并给予血清钾检测，观察心电图诊断及血清钾检测结果，分析血清钾浓度与心电图改变之间的关系。结果经检查后，63例患者中，诊断为高钾血症34例，准确率为54.0%。血清钾浓度为4.3～10.8mmol/L，平均（6.8±1.6）mmol/L。血清钾浓度与心电图T波改变导联数量呈正比。结论高钾血症心电图诊断中，通过观察心电图改变情况，可判定出血清钾浓度升高情况，提高诊断的准确性，具有比较高的临床应用价值。

简介：