高钾血症问题严重吗?

高钾血症问题严重吗 ?

罗洁

成都市第一人民医院 四川省 成都市 610000

健康人的血清钾数值范围是3.5-5.5mmol/L，当人的血清钾超过这个数值范围，人就得了高钾血症。一旦得了这一疾病，病人的心律很可能会失常，甚至还可能会出现停止跳动的情况，直接危及到病人的生命。

1. 高钾血症有哪些症状表现？

1. 得了高钾血症的病人，一般都会感觉到恶心，还会出现呕吐的情况，这是因为病人体内的血钾明显升高，导致体内过多的乙酰胆碱释放出来。除此之外，高钾还可能会对病人的肌肉造成影响，一旦病人没有得到及时的抢救，很可能会造成四肢瘫痪，这也是高钾血症比较严重的后遗症之一。

2. 大多数得了高钾血症的病人，都会出现代谢性酸中毒的情况，而这一情况的出现也会导致病情加重，两者之间存在相互影响的关系。

3. 对于得了高钾血症早期的病人来说，其会出现四肢麻木、嘴周围麻木的感觉，并且总是感觉整个人非常的疲惫，肌肉酸痛。当病人的血钾高于7mmol/L时，就会感觉四肢瘫软，随着病情的不断发展，整个身体都会变得瘫软无力，病情发展到最后，病人的呼吸肌也会受到影响，很容易致使病人出现窒息的情况。除此之外，病人的神经中枢也会受到影响，这时病人就会感觉非常的烦躁，甚至还会神志不清。

4. 得了高钾血症的病人，其心肌也会受到抑制，心肌的张力明显降低，这时病人的心律就会失常，如果未能够得到及时的处理，很可能会出现心力衰竭。得了高钾血症的病人，晚上睡觉时，只要平躺就会感觉非常的不舒服，病人到医院做心电图时，会出现比较明显的变化，变化的程度与血钾的数值有着密切的关系。

2. 高钾血症的危害有哪些？

1. 引发神经肌肉疾病

高钾血症很容易导致人体神经肌肉变得十分的兴奋，这时血管就会收缩，血液供应随之降低，导致神经缺血，供应肌肉的能量明显不足。因为高钾血症得了神经肌肉类疾病的人，早期会感觉四肢、嘴周围的肌肉麻木，出现肌肉酸痛、肢体苍白湿冷的症状。随着血钾浓度的升高，达到7单位时，病人的四肢就会出现麻木的感觉，情况比较严重的，还会出现咳嗽无力、说话无力、呼吸困难，甚至窒息的情况。

2、心脏不舒服

高钾血症会对心脏的收缩造成抑制，这时病人就会出现心律不齐、心率缓慢的情况，情况比较严重的，还可能会出现心脏停搏、心室颤动的情况。一旦得了高钾血症疾病以后，随时随地都可能会出现心脏骤停、心律失常的情况，甚至还会猝死。一些病血钾浓度升高的比较快，这时病人心脏的跳动也会放慢，心肌的收缩也会受到抑制，这时病人通常会出现心室颤动和心动过速的情况，如果病人血钾浓度升高的比较缓慢的话，病人可能会出现心室停搏、传导受阻的情况。

3、引发泌尿系统疾病

高钾血症还很容易造成泌尿系统发生病变，随着病情的不断发展，病人的排尿很可能会变少，甚至还可能会出现不排尿的情况。

4、消化系统发生疾病

高钾血症会可能会致使人体内释放乙肝胆碱增多，这时病人通常就会感觉到恶心，还会出现呕吐、肚子痛等情况。

3. 如何预防高钾血症？

1. 控制钾的摄入量

为了有效的预防高钾血症，就需要从源头上加以预防，严格的控制钾的摄入量。第一，尽量不吃或者少吃含有较高钾元素的食物，像蘑菇、橡胶、紫菜等都要少吃一些。另外门冬氨酸钾镁片、氯化钾片这一类的药物最好也不要吃。第二，保证每天摄入足够的热量，以此控制体内钾元素的释放。病人可以适当的多吃一些像甘蔗、白糖以及蜂蜜这一类高糖食物，也可以适当的吃一些含有较高脂肪的食物，像肥肉、坚果和奶油等。第三，及时将身体内坏死的组织、淤血等清除掉，这样也可以降低钾的释放。第四，不可以使用库存血，因为存放时间较长的血液，其血钾也就越高。第五，一定要尽可能的避免发生身体感染，因为一旦身体发生感染，就会导致细胞分解，最终造成加留出，从而引发高钾血症。

2. 适当使用排钾药物

适当的服用一些可以排钾的药物，可以将人体内的钾维持在一个正常的水平，将体内多余的钾排出到体外。目前较为有效的排钾药物就是氢氯噻嗪、呋喃苯胺酸等。

3. 适当的服用钙剂

适当的服用钙剂也可以预防高钾血症，因为钙剂能够释放钙离子，其可以让心脏变得兴奋，并且心脏的收缩开不开钙离子，同时钙离子还能够克服钾离子对心脏造成的不良影响。

4. 定期检查血钾水平

现如今我们的生活越来越好，但是所面对的生活压力也比较大，身体很容易出现各方面的状况。我们在努力工作的同时，一定要多关注自己的身体状况，定期检查血钾水平，以此及时了解自身血液内钾元素的含量，这样就可以及时的结合自身的实际情况采取有效的策略加以应对，从而及时控制病情的发展。

温馨提示：

当人体血液中钾元素的含量明显增加时，就会患上高钾血症。高钾血症是一种比较严重的疾病，岂会对人体的造成很大的危害，除了可能诱发神经肌肉疾病、泌尿系统疾病、消化系统疾病以外，还很可能会导致心脏不舒服，甚至造成心脏骤停，导致病人猝死，直接威胁病人的生命。所以平时我们一定要注意预防高血钾症，最为关键的是平时一定要注意钾元素的摄入，尽量少吃一些含钾元素较高的食物，并定期检查血钾水平，这样就可以及时发生高钾血症，从而及时的加以治疗，避免措施疾病的最佳治疗时机。

罗洁 1983.3 成都 硕士学位 主治医师 研究方向：肾脏病学