简介:摘要目的探讨大量输血前后血清钾的变化和输血后高血钾症的影响因素。方法回顾性分析非挤压伤患者大量输血的临床资料将其设为大量输血组,选择同期外伤无输血患者作为对照组,采用血液生化分析仪分析输血前后血钾变化的规律及影响因素。结果手术和输血前后两组血清钾水平无明变化,但术后12小时内大量输血组的高钾血症发生率高于非输血组的血钾水平,而12h后两组高血钾的发生率无明显差异(P>0.05)。Logistic回归分析显示术前高血钾(OR=2.83,P=0.038)和术后低pH值(OR=0.029,P=0.021)是导致术后高钾血症的主要原因,而与大量输血治疗无明显相关性。结论非挤压伤患者大量输血并不是导致高钾血症发生的直接原因,输血前后的血钾变化应及时监测,出现高血钾要及时纠正。
简介:【摘要】目的:研究高钾血症临床诊断中心电图的应用价值及意义。方法:随机选取2021年1月-2021年4月本院接诊的高钾血症病患70例,根据血钾浓度对所选病例进行分组,观察组35例的血钾浓度超过6.5mmol/L,对照组35例的血钾浓度为5.5-6.5mmol/L。所有患者均接受心电图检查,对两组患者的检查结果进行分析总结。结果:观察组的诊断符合率为97.14%,比对照组的80.00%高,两组之间数据比较差异显著(P<0.05)。经过分析发现血清钾浓度和病因密切相关。结论:利用心电图可使高血钾症的临床诊断准确率大大提高,心电图操作简便且快速,但由于和血浆浓度呈正相关关系,只有患者的血钾浓度越高才能使检查的准确率越高。
简介:摘要目的探讨心电图在高血钾诊断的作用。方法选择2014年1月~2014年7月入院治疗的患者30例,所有患者均有高钾血症心电图表现,结合其血清K钾浓度进行对比分析。结果所有患者有高耸直立、双肢对称、基底部变窄的“帐篷样”T波,随着血清钾浓度的增高,出现P波振幅降低或者消失、P-R间期延长、QRS时限增宽、R波振幅减低、S波加深、ST段压低、QT间期延长、出现室内束支或分支传导阻滞,其中有窦性心动过速患者4例,一度房室传导阻滞1例,窦室传导3例,心房纤颤合并二度房室传导阻滞1例,进行血钾纠正之后窦室传导、窦性心动过速、房室传导阻滞都消失,心电图恢复正常。结论心电图对于高血钾临床价值高,其操作简单,能够快速诊断高血钾,对于高血钾症预后诊断也具有重要的意义。
简介:摘要目的探讨低血钾与正常血钾原发性醛固酮增多症患者的临床表现差异。方法收集我院确诊为原发性醛固酮增多症的患者,以血钾3.5mmol/l为截点,将患者分为低血钾组和正常血钾组。对比(1)两组一般资料。(2)两组立位醛固酮、立位血浆肾素活性及醛固酮/肾素比值。(3)两组患者靶器官损害及心脑血管事件。结果(1)两组一般资料中病程、收缩压、舒张压、空腹血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白比较无差异(P>0.05);两组一般资料中降压药物使用种类血钾比较有差异(P<0.05)。(2)两组立位血浆肾素活性比较无差异(P>0.05);两组立位醛固酮及醛固酮/肾素比值比较有差异(P<0.05)。(3)两组患者糖耐量受损、血脂异常、颈动脉粥样斑块、左心室肥厚无差异(P>0.05);两组慢性肾功能不全、脑梗死、心肌梗死有差异(P<0.05)。结论低血钾与正常血钾原发性醛固酮增多症患者的临床差异主要体现在降压药物使用种类、血钾水平,同时低血钾原发性醛固酮增多症患者容易发生慢性肾功能不全、脑梗死、心肌梗死等靶器官损伤。