简介：摘要：课程思政改革是高校落实党的教育方针和立德树人根本任务的重要抓手。通过对五所高职院校国际商务专业的问卷调查，分析了当前课程思政改革的现状及存在的问题，并从构建“四三三”课程思政改革模式和加强保障机制建设两个方面，提出课程思政改革优化路径。

简介：摘要：机电安装技术是建筑技术的重要组成部分，其质量是施工技术质量和性能的重要组成部分。对于机电安装技术的施工，文章不仅对机电安装技术施工质量的评价标准和控制体系进行了阐述，而且对机电安装技术的施工质量进行了评价，同时在一定程度上分析了现实生活中建筑电气工程质量控制中存在的大部分问题，提出了质量控制举措和解决方案，为相关的机电工程开展时质量问题的把控提供参考资料。

简介：摘要目的调查急诊高钾血症患者的治疗现状和预后，分析急诊高钾血症患者院内全因死亡的影响因素。方法利用电子信息系统，提取2019年6月1日至2020年5月31日北京协和医院急诊高钾血症患者〔年龄≥18岁，血清电解质检查钾离子（K+）浓度≥5.5 mmol/L〕的人口统计学特征、基础疾病、实验室检查结果、降钾治疗措施及预后，根据预后将患者分为死亡组及存活组，采用单因素分析及Cox回归分析急诊高钾血症患者院内全因死亡的影响因素。结果共纳入高钾血症患者579例，其中男性310例（53.5%），女性269例（46.5%）；中位年龄64（22）岁；轻度、中度、重度高钾血症患者分别有317例（54.7%）、143例（24.7%）、119例（20.6%）。499例（86.2%）患者接受了降钾治疗，共有44种降钾治疗方案，其中糖+胰岛素（I+G，61.3%）、排钾利尿剂（Diu，57.2%）、碳酸氢钠（SB，41.9%）、钙剂（CA，44.4%）在急诊科较常用，糖+胰岛素+钙剂+排钾利尿剂+碳酸氢钠（I+G+CA+Diu+SB）四联降钾治疗方案是急诊科最常用的降钾方案。高钾血症患者血清K+水平越高，联合降钾治疗比例越高，血液净化（HD）比例越高（轻度、中度、重度患者联合降钾比例分别为58.4%、82.5%、94.8%，HD比例分别为9.7%、13.3%、16.0%）。随着降钾治疗种类增多，血钾降至正常的比例增高，6种降钾方式联合治疗患者血钾降至正常的比例达100%。不同降钾治疗方式中，HD治疗者血钾降至正常的比例最高，达93.8%。579例患者中院内死亡111例（19.2%）。Cox回归分析显示，合并心功能不全的患者死亡风险高〔风险比（HR）＝1.757，95%可信区间（95%CI）为1.155~2.672，P＝0.009〕；血钾降至正常（HR＝0.248，95%CI为0.155~0.398，P＝0.000）及使用Diu（HR＝0.335，95%CI为0.211~0.531，P＝0.000）的患者死亡风险低。结论急诊降钾治疗方案异质性较大，合并心功能不全的高钾血症患者病死率高，血钾降至正常的患者病死率低。

简介：无

简介：摘要目的探讨乙型肝炎病毒（HBV）DNA检测对乙型肝炎患者筛查的临床意义。方法回顾性分析2017年1月至2021年12月在解放军总医院第五医学中心检测HBV DNA的682 331例乙型肝炎患者，其中男性481 159例，女性201 172例，年龄（41.34±16.13）岁。根据HBV DNA结果分为HBV DNA阳性组（219 879例）和HBV DNA阴性组（462 452例），收集其乙型肝炎5项及乙型肝炎表面抗原定量（HBsAg-QN）、肝功能、甲胎蛋白（AFP）和凝血酶原时间（PT）检测结果及基本临床资料，统计分析HBV DNA阴性和阳性与HBV患者的各年龄段、临床诊断以及临床特征的关系。结果682 331例HBV DNA检测乙型肝炎患者中，HBV DNA阳性率为32.22%（219 879/682 331）。各年龄段中以18~44岁青年人HBV DNA阳性率最高（40.34%，128 038/317 380）。HBV DNA阳性组的<1、45~59和≥60岁患者比例低于HBV DNA阴性组，而1~17和18~44岁患者比例高于HBV DNA阴性组（P均<0.001）。2 291例检测HBV DNA的<1岁婴儿中，有71例HBV DNA阳性，其2017—2021年的HBV DNA阳性率依次为4.86%（27/556）、3.68%（14/380）、3.47%（17/490）、1.55%（6/386）和1.46%（7/479），呈逐年下降趋势（χ²=13.72，P=0.008）。其余680 040例HBV DNA检测的乙型肝炎患者的临床诊断疾病中，急性乙型肝炎患者的HBV DNA阳性率最高（49.88%，208/417）。HBV DNA阳性组急性乙型肝炎（0.09%，208/219 808）和慢性乙型肝炎（80.44%，176 806/219 808）患者比例高于HBV DNA阴性组［分别为0.05%（209/460 232）和65.45%（301 216/460 232）］，而HBV相关性肝硬化（11.28%，24 793/219 808）、HBV相关性肝癌（6.72%，14 775/219 808）、肝癌术后（1.39%，3 055/219 808）和肝移植术后（0.08%，171/219 808）患者比例低于HBV DNA阴性组［分别为22.99%（105 813/460 232）、7.25%（33 385/460 232）、3.50%（16 129/460 232）和0.76%（3 480/460 232）］（P均<0.001）。同时，HBV DNA阳性组患者的HBsAg阳性率、HBsAg-QN、乙型肝炎e抗原（HBeAg）阳性率、总胆红素、丙氨酸转氨酶、AFP及PT均高于HBV DNA阴性组，而年龄、男性比例和白蛋白水平均低于HBV DNA阴性组（P均<0.01）。此外，HBsAg、HBsAb和HBeAg阳性患者HBV DNA载量高于阴性患者，而乙型肝炎e抗体和乙型肝炎核心抗体阳性患者HBV DNA载量低于阴性患者（P均<0.001）。结论HBV DNA检测对乙型肝炎患者筛查具有重要临床意义。<1岁婴儿的母婴传播率呈逐年下降趋势；HBV DNA是乙型肝炎疾病进展的重要因素，其阳性患者的HBsAg-QN值更高且更易出现肝功能等血清学指标异常。

简介：摘要：对于当下流行的OSUFLEX技术，根据5G+垂直行业当前和未来的用户发展趋势，对专线业务的延迟、安全和带宽等网络性能指标深入分析，并对任何规模的高效灵活的颗粒化固定专线业务进行分析。希望现有网络使用OSUFLEX技术，满足各部门对网络容量协调服务和弹性网络容量扩展的需求。

简介：【摘要】目的：评价对临床医学检验过程进行质量控制的应用效果。方法：选取我院临床医学检验患者100例，分为两组，对照组进行常规管理，观察组进行检验质量控制管理，对比组间的不良事件出现率和医护人员满意度。结果：观察组的不良事件出现率显著低于对照组（P＜0.05），医护人员满意度显著优于对照组（P＜0.05）。结论：通过对临床医学检验过程进行质量控制，能够有效降低不良事件出现几率。

简介：　　摘 要：在激烈的建筑行业竞争中，施工单位要想有立足之地必须加强完善施工技术管理，采用科学有效的管理，培养出新型的技术人员。建筑工程施工技术管理水平的高低关系着施工单位的生存、信誉和效益。技术管理在施工中的应用可以降低建筑成本、提高工程质量和经济效益，促进建筑业健康发展。

简介：摘要：高层建筑工程是目前我国建筑行业主要的建设项目，其具有提升土地资源利用率的优势，能较好的适应现代城市建设的发展。高层建筑工程施工量更大，其施工质量控制上难度也较高，特别是高层建筑对地基的强度要求较大，在地基处理上应该加大完善力度，以此来保证高层建筑施工的安全性以及施工质量。为此本文就高层建筑施工中的地基处理技术进行分析，探究施工中的控制要点，完善高层建筑地基施工技术，在整体上提升高层建筑的稳定性。

简介：【摘要】目的：评价对临床医学检验过程进行质量控制的应用效果。方法：选取我院临床医学检验患者100例，分为两组，对照组进行常规管理，观察组进行检验质量控制管理，对比组间的不良事件出现率和医护人员满意度。结果：观察组的不良事件出现率显著低于对照组（P＜0.05），医护人员满意度显著优于对照组（P＜0.05）。结论：通过对临床医学检验过程进行质量控制，能够有效降低不良事件出现几率。

简介：摘要：我国的电力工业发展迅速，作为我国经济发展的重要产业，必须积极改革电力体制以适应时代的需要。同时，以降低运营成本为重点，加强电气工程和自动化技术应用，保障电力系统向自动化、无人供电方向顺利发展。鉴于此，本文对电气工程及其自动化的发展趋势进行分析，以供参考。

简介：摘要：在输电线路运行过程中，杆塔接地网起着消散雷电的作用，如果接地网电阻过大导致雷电流不能很快流入大地，就会造成雷击跳闸事件。所以，杆塔接地网络在输电线路正常运行过程中起着至关重要的作用。本文提出一种输电杆塔接地探测装置的研制思路，实现在地网施工、竣工验收和运行维护阶段，在不开挖的情况下快速有效地发现接地网埋设不符合设计要求的缺陷，这也能给技术监督、施工监理提供有效地技术支撑，以保障输电线路在雷击时可靠运行。

简介：摘要目的探讨辽宁省首例新型冠状病毒肺炎确诊孕妇分娩早产儿的诊治经过及近期随访结果。方法选取辽宁省首例新型冠状病毒肺炎确诊孕妇分娩早产儿1例，回顾性分析其临床特点、实验室及影像学检查以及近期随访结果，并对2020年以来国内外报道的新型冠状病毒肺炎确诊孕妇分娩新生儿情况的资料进行文献复习。结果(1)本例患儿生后出现窒息及呼吸困难，病程中存在血小板升高及血清γ-谷氨酰转肽酶及胆汁酸增高。出院后随访相关指标均有好转。(2)文献复习：目前资料显示国内外新型冠状病毒肺炎孕妇分娩新生儿结局多数良好，临床表现包括呼吸困难、发绀及呕吐等，早产儿发生率不足30%。结论本例新型冠状病毒肺炎确诊孕妇分娩早产儿目前随访良好，无证据表明本患儿生后临床症状与病毒感染有关。

简介：摘要目的分析和讨论HBsAg和Anti-HBs双阳性HBV感染患者的临床特征及S区基因测序情况。方法收集HBsAg阳性患者乙肝五项及定量结果、肝功能和HBV DNA载量，记录其基本临床信息。根据Anti-HBs的阴阳性分组，并对两组结果的临床和病毒学特点进行分析。同时，17 320例HBsAg阳性HBV感染患者中有994例进行了基因测序检测，对该994例患者的S区氨基酸突变、位点变异检出率和基因型进行统计分析。结果HBsAg和Anti-HBs双阳性率为4.36%(756/17 320)。HBsAg+/Anti-HBs+组HBV相关性肝硬化(19.71%)显著高于HBsAg+/Anti-HBs-组(15.94%)，而慢性乙型肝炎(62.04%)显著低于HBsAg+/Anti-HBs-组(67.06%)。同时，HBsAg+/Anti-HBs+组HBsAg-QN以及ALT均显著低于HBsAg+/Anti-HBs-组，HBeAg阳性率显著高于HBsAg+/Anti-HBs-组，HBV DNA则高于HBsAg+/Anti-HBs-组但差异无统计学意义。994例HBV感染者进行了基因测序检测，两组的C基因型(81.79%)最多，B基因型(17.40%)次之，D基因型(0.80%)最少。HBV感染患者C基因型的sP120Q/T/A/S位点检出率HBsAg+/Anti-HBs+组显著高于HBsAg+/Anti-HBs-组；无论B或C基因型或整体比较，HBV感染患者的sG145A/E/K/R位点检出率HBsAg+/Anti-HBs+组均显著高于HBsAg+/Anti-HBs-组，差异具有统计学意义。结论HBsAg和Anti-HBs双阳性HBV感染患者更易发展为肝硬化，且进行基因测序的乙肝患者以C2型为主。HBV感染患者的S区sP120Q/T/A/S和sG145A/E/K/R位点耐药变异是导致HBsAg和Anti-HBs双阳性的重要原因。

简介：摘要目的探讨猪心肺复苏中颈动脉血流与脉搏血氧波形衍生参数的相关性，为心肺复苏中颈动脉血流监测提供新指标。方法选择7只雄性家猪通过电刺激法建立室颤心脏骤停模型。心脏骤停8 min后予以人工胸外按压4 min，在按压2 min后予以肾上腺素20 μg/kg静脉注射。持续监测并记录按压频率、按压深度、右颈动脉血流量、脉搏血氧波形、主动脉压、右心房压力及呼气末二氧化碳分压。从按压30 s至4 min，每隔30 s为时间点，计算时间点前6 s的平均右颈动脉血流量、脉搏血氧波形曲线下面积、平均灌注指数、平均冠状动脉灌注压及平均呼气末二氧化碳分压，并将右颈动脉血流量与脉搏血氧波形曲线下面积及灌注指数分别作相关性分析。结果7只雄性家猪均成功被诱发室颤。4 min胸外按压过程中，每分钟的平均按压频率及按压深度的差异无统计学意义。胸外按压30 s测算的右颈动脉血流量为（92.7±32.7）mL/min，在按压1 min时下降至（48.5±23.5）mL/min（P<0.05）。注射肾上腺素前后血流量变化差异无统计学意义（P>0.05）。胸外按压期间脉搏血氧波形曲线下面积及灌注指数与右颈动脉血流量呈同步变化趋势。冠状动脉灌注压及呼气末二氧化碳分压与右颈动脉血流量呈不同变化趋势。右颈动脉血流量与脉搏血氧波形曲线下面积具有正相关性（r=0.66，P<0.01），与灌注指数也呈正相关性（r=0.57，P<0.01）。结论猪心肺复苏中颈动脉血流量与脉搏血氧波形曲线下面积和灌注指数具有正相关性，即时监测这两种脉搏血氧波形衍生参数一定程度上可反映颈动脉血流量的变化情况。

简介：摘要目的评价基于CHANNEL流程的气道评估法对急诊困难气道的预测能力。方法从2016年7月至2019年12月，选择北京协和医院急诊科行气道管理的患者，若条件允许，对其同时应用基于CHANNEL流程和改良Mallampati分级(modified Mallampati test, MMT)进行气道评估，完成后予直接喉镜下显露声门继而进行Cormack-Lehane分级。以Cormack-Lehane分级Ⅲ级或Ⅳ级定义为困难气道。采用受试者工作特征（ROC）曲线分别评价应用MMT、CHANNEL流程进行气道评估时预测困难气道的能力。结果接受急诊气道管理的312例患者中有122例被纳入研究，基于CHANNEL流程的气道评估法预测困难气道的灵敏度为100%，特异度为90.1%，曲线下面积（95%可信区间）为0.948（0.907~0.988）。与MMT比较，基于CHANNEL流程的气道评估法对困难气道的预测的ROC曲线下面积更大（P<0.05）。结论基于CHANNEL流程的气道评估法可有效准确预测急诊患者的困难气道。

简介：无

简介：摘要：目前，我国的电力行业建设的发展迅速，电磁流量计是一种新型的流量测量仪表，它的出现得益于电子技术的发展，采用电磁感应原理，利用电动势测量导电流体的流量。随着我国工业的发展，电磁流量计的应用领域更加广泛，常见于石油、化工、冶金、矿山、化工化纤、给排水等行业。掌握电磁流量计的使用方法，做好维护工作，能提高其使用性能、延长其使用寿命。

简介：摘要：近年来，社会进步迅速，我国的现代化建设的发展也有了改善。硅压阻式压力传感器因其灵敏度高、动态响应快、稳定性好等优点，在工业、军事、航空航天、国防、气象、农业等领域应用广泛。因此，对压力传感器的精度及长期稳定性提出更高的要求。由于半导体的材料特性，外界环境因素会引起压敏电阻特性和压阻特性变化，从而引起较大的零点、满量程漂移和非线性改变的情况，导致传感器的工作精度误差增大，因此需要对其零点、满量程以及多点进行校准。目前，常用的校准方法有电路硬件校准和软件校准，电路硬件前期校准复杂且调试困难，不适合工程化。软件后期校准一般有曲面拟合、多次拟合方法和数学模型等，对改善精度有较好的效果。

简介：摘要：现代信息技术是一种先进的教育工具，是提高学生个人素养与综合能力的有效教学方法。高中语文教师应该主动构建充满活力的智慧课堂，充分激发高中学生的内在语文知识学习兴趣，文章主要基于高中语文教学现状提出构建信息技术语文课堂的有效策略，从而加强对信息技术与知识教学融合，发展学生个人能力与素养。