简介：

简介：目的观察颈动脉病变与冠心病的关系。方法用彩色多普勒超声对96例冠心病患者及50例非冠心病对照组进行颈动脉血流检查。结果冠心病患者的颈动脉均有不同程度的内-中膜增厚，粥样斑块形成，与非冠心病对照组有显著的差异。结论通过颈动脉的检查对冠心病的诊断，治疗有一定的临床应用价值。

简介：用颈部血管超声的检查方法,观察颈总动脉及颈内动脉血管直径和血流量,结果表明:多数颈内动脉血管内径与颈总动脉内径的比值为70%左右,血流量的指标大都在54%以上;颈总动脉内径和血流量并非完全代表颈内动脉,两者间存在差异,这对研究颅内血管血液供应有十分重要的参考价值.

简介：[摘要 ]:目的 探讨高原人员进入平原后出现疲劳、嗜睡、头痛、记忆力下降、反应迟钝等现象，研究颈动脉血流动力学变化对高原反应及其影响。 方法：对 34名来自海拔 4000米地区的疗养员，再疗养前后做颈动脉彩色多普勒超声检查，记录血管内径，最高血流速度、最低血流速度、平均血流速度、阻力指数、搏动指数等数据，两组数据进行对比分析。 结果：在受检的 34名疗养员中入院初检查：颈动脉血流阻力指数增高者 21人， 41条血管，其中颈内动脉条，椎动脉 22条； 23人 30条颈内动脉和 4人 4条椎动脉血流速度减低，有 2人的 2条颈内动脉血流速度增高；在院内疗养 30天后再次检查：颈动脉阻力增高有 8人 30条血管，其中 15条颈内动脉和 5条椎动脉。 结论：受检的疗养员中，血流速度异常的血管都伴有阻力指数增高，给临床提供了诊断依据 .

简介：[摘要 ]:目的 探讨高原人员进入平原后出现疲劳、嗜睡、头痛、记忆力下降、反应迟钝等现象，研究颈动脉血流动力学变化对高原反应及其影响。 方法：对 34名来自海拔 4000米地区的疗养员，再疗养前后做颈动脉彩色多普勒超声检查，记录血管内径，最高血流速度、最低血流速度、平均血流速度、阻力指数、搏动指数等数据，两组数据进行对比分析。 结果：在受检的 34名疗养员中入院初检查：颈动脉血流阻力指数增高者 21人， 41条血管，其中颈内动脉条，椎动脉 22条； 23人 30条颈内动脉和 4人 4条椎动脉血流速度减低，有 2人的 2条颈内动脉血流速度增高；在院内疗养 30天后再次检查：颈动脉阻力增高有 8人 30条血管，其中 15条颈内动脉和 5条椎动脉。 结论：受检的疗养员中，血流速度异常的血管都伴有阻力指数增高，给临床提供了诊断依据 .

简介：

简介：颈动脉内膜切除术（CEA）用于颈动脉闭塞患者已经有数十年历史，大型随机对照试验已经证实，对于近期发生短暂性脑缺血发作或脑梗死的颈动脉狭窄患者，CEA能够有效地预防卒中，临床试验资料提示，与无症状颈动脉狭窄患者相比，CEA对有症状患者的卒中预防作用更加显著。然而，如果CEA治疗与单独内科治疗相比，颈动脉狭窄≥60%但其他方面健康的人群将来发生脑梗死的风险很低，包括致残性脑梗死。最近，颈动脉支架置入术（CAS）在颈动脉闭塞性疾病患者中的应用日益增多。随着技术地不断提高，操作风险已明显降低，正在逐渐接近所报道的CEA风险。CEA相对于CAS的益处和作用持续时间不清楚，针对这一问题的随机对照试验正在进行之中。

简介：摘要目的探讨不同的颈动脉血运重建方法在同期颈动脉和冠状动脉血运重建中的疗效。方法回顾性分析中日友好医院2014年1月至2019年12月进行颈动脉和冠状动脉同期血运重建的53例患者的临床资料，根据颈动脉血运重建方式的不同，分为颈动脉内膜剥脱组（CEA组）及颈动脉支架组（CAS组），分析两组患者临床特点、影像学检查、治疗方法及预后情况，并对两组的手术时间、住院时间及术后疗效进行比较。结果CEA组42例，平均手术时间（288.81±43.28）min，出血（419.05±127.33）ml；CAS组11例，平均手术时间（251.82±23.16）min，出血（318.18±98.16）ml；两组间比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。术后30 d内CEA组出现小卒中4例、一过性脑缺血发作（TIA）4例、围手术期肺部感染2例、4例出现喉返神经损伤表现，无心肌梗死及死亡病例；CAS组出现TIA 2例、再次开胸止血1例。结论在同期颈动脉及冠状动脉血运重建中，颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架术均可取得较好效果，应根据病变特点及术者经验选择适合的颈动脉血运重建方法。

简介：摘要目的评估碲锌镉SPECT(CZT SPECT)心肌功能灌注显像(MFPI)获得的血管区域冠状动脉(简称冠脉)血流储备(CFR)与冠脉造影(CAG)测定的冠脉血流储备分数(FFR)之间的关系及其指导冠脉介入治疗的临床价值。方法回顾性纳入2022年6月至2022年9月于南京医科大学第一附属医院完成CZT SPECT MFPI测定并同期(3个月内)行CAG检查的42例患者[男30例、女12例，年龄(63.3±9.8)岁]。在血管水平计算CFR和FFR诊断心肌缺血(CFR<2.0，FFR<0.8)的一致性。计算冠脉狭窄≥70%对心肌血流下降的诊断效能。采用Kappa检验分析数据。结果42例患者共126支冠脉，其中30支(23.8%)CFR<2.0，33支(26.2%)CAG示狭窄≥70%。共有32支冠脉行CFR和FFR测定，27支两者结果一致，一致率为84.4%(27/32)，其中6支两者均下降，21支均正常(Kappa＝0.612，P<0.001)。在33支狭窄≥70%的冠脉中，13支CFR≥2.0；在30支CFR<2.0的冠脉中，有10支狭窄<70%。冠脉狭窄≥70%诊断心肌血流下降(CFR<2.0)的灵敏度为66.7%(20/30)，特异性为86.5%(83/96)，阳性预测值为60.6%(20/33)，阴性预测值为89.2%(83/93)，准确性为81.7%(103/126)。结论CFR与FFR诊断心肌缺血有良好的一致性。狭窄≥70%的冠脉中有近40%并不引起相应血管区域的CFR下降，CFR下降的血管中近1/3狭窄<70%。CZT SPECT测定的血管区域CFR对冠脉粥样硬化性心脏病精准诊断和介入治疗决策有潜在的重要临床价值。

简介：目的：评价颈动脉血管成形术和颈动脉内膜切除术治疗颈动脉狭窄的近期临床疗效和安全性。方法：电子检索中国学术期刊网全文数据库（1996—2006年）、MEDLINE（1996—2006年）和Cochrane图书馆（2006年12月前已发表的文献和已注册但未发表的临床试验）,并与研究者取得联系获得更多的相关研究资料。纳入比较颈动脉血管成形术和内膜切除术治疗颈动脉狭窄的随机对照试验,比较两种治疗方法术后30d内卒中发生率和卒中与死亡的联合发生率。以卒中发生率作为疗效评价指标,以卒中和死亡的联合发生率作为安全性评价指标。2名评价员独立检索和提取资料,对纳入试验的方法学质量进行评价,数据采用RevMan4.2.10版软件进行统计分析。结果：在术后30d内的卒中发生率方面,共纳入7项临床试验的2747例患者,其中颈动脉血管成形术组1381例,颈动脉内膜切除术组1366例。在术后30d的卒中和死亡的联合发生率方面,纳入8项临床试验,共2966例患者,其中颈动脉血管成形术组1488例,颈动脉内膜切除术组1478例。Meta分析结果显示,在术后30d内的卒中发生率方面,颈动脉血管成形术略高于颈动脉内膜切除术（OR：1.44;95%CI：1.05～1.97,Z=2.28,P=0.02）;在术后30d内卒中和死亡的联合发生率方面,颈动脉血管成形术与颈动脉内膜切除术间差异无统计学意义（OR：1.50;95%CI：0.89～2.52,Z=1.51,P=0.13）。结论：现有临床研究资料显示,在目前的技术条件下,颈动脉血管成形术在治疗颈动脉狭窄的近期疗效方面未显示优于内膜切除术;而在治疗的安全性方面,两者间差异无统计学意义。

简介：摘要目的对老年高血压患者的颈动脉血液动力学中超声学进行分析。方法选取70例患高血压的老年患者，作为观察组，另选取同期接受健康体检的70例无高血压症状的老年人作为对照组，分别采用彩色多普勒超声仪对颈总动脉、颈内动脉的血流动力学参数和收缩期峰值血液速度（PSV）以及血管阻力指数（RI）、舒张末期血流的速度（EDV）、平均的流速（Vmean）和血管搏动的指数（PI）等进行检测，观察颈动脉的病变情况并作比较。结果观察组的患者颈总动脉舒张末期的血流速度明显低于对照组，RI和PI均高于对照组，对比差异有统计学意义，P＜0.05.颈内动脉舒张末期的血流速度低于对照组，RI高于对照组，P＜0.05.观察组中的患者斑块的检出率和颈动脉的病变显著高于对照组，P＜0.05.结论老年的高血压患者颈动脉的血流动力学参数EDV显著低于健康人，RI明显比健康人高，总体的变化体现在血流速度逐渐缓慢。

简介：摘要目的观察分析脐动脉血流诊断胎儿窘迫的临床评价效果。方法选取本院（在2016年9月-2018年1月）搜集的320例住院产妇一般资料，所有产妇均接受彩色多普勒超声检查，按照胎儿是否出现宫内窘迫分为S组（40例，宫内窘迫）和Y组（280例，非宫内窘迫）。采用统计学分析两组胎儿潜伏期的脐动脉血流RI（助力指数）、PI（搏动指数）、S/D值（脐动脉收缩末期峰值与脐动脉舒张末期峰值的数学比值）、不同时期（临产期、潜伏期、活跃期以及第二产程）S/D值。结果S组助力指数、搏动指数、脐动脉收缩末期峰值与脐动脉舒张末期峰值的数学比值显著高于Y组（P<0.05）；两组胎儿在临产期S/D值比较无统计学意义（P>0.05），S组胎儿在潜伏期、活跃期以及第二产程等不同时期的S/D值高于Y组（P<0.05）。结论脐动脉血流诊断胎儿窘迫的临床评价效果显著。

简介：探讨冠状动脉血流缓慢（Slowcoronaryflow，SCF）的临床特点、实验室检查、冠状动脉造影等特点，寻找SCF发生的影响因素。方法：通过TIMI血流帧计数法（Thrombolysisinmyocardialinfarctionframecount，TFC）判断血流速度，人选2003年1月至2011年12月因胸痛等心肌缺血症状于我院心导管室行冠状动脉造影（Coronaryarteryangiography，CAG）的SCF患者376例，对照组为同期行CAG证实无冠脉显著狭窄且血流正常的患者共300例。记录临床资料，实验室指标及血流速度。结果：慢血流组年龄低于对照组[（57．9±10．1）岁比（61．0±9．4）岁，p=0．006]，男性比例和吸烟史均高于对照组（分别为76．9％比42．0％，p〈0．001和43．6％比24．0％，p〈0．001）。慢血流组患者尿酸和甘油三酯升高，高密度脂蛋白胆周醇（HDL—C）和载脂蛋白A1（Apo—A1）明显低于对照组，分别为：尿酸：（364±90）μmol／Lvs．（327±92）μmol／L，p〈0．001；甘油三酯：（1．86±1．14）mmol／LVS．（1．64±0．91）mmol／L，p=0．007；HDL—c：（1．10±0．25）mmol／l，VS．（1．22±0．36）mmol／L，p〈0．00）；和Apo—A1：（1．12±0．21）g/LVS．（1．29±0.26）g/L,p〈0．00}。多因素Logistic回归分析显示性别、甘油三酯、HDL—C和Apo—A1是预测慢血流发生的独立危险因素，其ORadi值依次为2．966（95％CI：1．891—4．654，p〈O．001），1．395（95％CI：1．139-1．707，p=0．001），11．178（95％CI：3．896—32．070，p〈0．001）和0．010（95％cI：0．003—0．037，p〈O．001）。结论：性别、甘油三酯、HDL—C和Apo—Al是预测慢血流发生的独立危险因素。

简介：摘要目的探讨猪心肺复苏中颈动脉血流与脉搏血氧波形衍生参数的相关性，为心肺复苏中颈动脉血流监测提供新指标。方法选择7只雄性家猪通过电刺激法建立室颤心脏骤停模型。心脏骤停8 min后予以人工胸外按压4 min，在按压2 min后予以肾上腺素20 μg/kg静脉注射。持续监测并记录按压频率、按压深度、右颈动脉血流量、脉搏血氧波形、主动脉压、右心房压力及呼气末二氧化碳分压。从按压30 s至4 min，每隔30 s为时间点，计算时间点前6 s的平均右颈动脉血流量、脉搏血氧波形曲线下面积、平均灌注指数、平均冠状动脉灌注压及平均呼气末二氧化碳分压，并将右颈动脉血流量与脉搏血氧波形曲线下面积及灌注指数分别作相关性分析。结果7只雄性家猪均成功被诱发室颤。4 min胸外按压过程中，每分钟的平均按压频率及按压深度的差异无统计学意义。胸外按压30 s测算的右颈动脉血流量为（92.7±32.7）mL/min，在按压1 min时下降至（48.5±23.5）mL/min（P<0.05）。注射肾上腺素前后血流量变化差异无统计学意义（P>0.05）。胸外按压期间脉搏血氧波形曲线下面积及灌注指数与右颈动脉血流量呈同步变化趋势。冠状动脉灌注压及呼气末二氧化碳分压与右颈动脉血流量呈不同变化趋势。右颈动脉血流量与脉搏血氧波形曲线下面积具有正相关性（r=0.66，P<0.01），与灌注指数也呈正相关性（r=0.57，P<0.01）。结论猪心肺复苏中颈动脉血流量与脉搏血氧波形曲线下面积和灌注指数具有正相关性，即时监测这两种脉搏血氧波形衍生参数一定程度上可反映颈动脉血流量的变化情况。

简介：目的探讨64排CT血管造影诊断颈动脉性TIA的临床应用。方法对72例TIA患者进行头颈部64排CT血管造影检查，采用血管减影成像技术，对比剂总量60~70ml，注射流率4.5~5mL/s；重建方法包括多层面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）、容积再现（VR）。43例行颈动脉超声（US）检查，。结果72例TIA患者中37例（51.4%）可见血管狭窄，其中轻度狭窄37处、中度狭窄9处、重度狭窄3处、血管闭塞2处。共发现斑块58块，其中钙化斑块27块，脂质斑块17块，混合斑块14块。结论64排CT血管造影在评价颈动脉狭窄及粥样硬化斑块方面具有重要价值，能够为临床诊断和治疗颈动脉性TIA提供非常可靠的信息。

简介：脾功能亢进是晚期血吸虫病门静脉高压症的严重并发症,以脾脏肿大,骨髓代偿性增生、一种或多种血液细胞减少为特征,临床较为常见,诊断也不困难。但一些脾肿大还不明显时伴有脾功能亢进,则不易被发现。及时发现和及时治疗,是防止病情进一步发展的必要手段。本研究对脾肿大伴脾功能亢进患者与脾肿大不伴有脾功能亢进患者的脾动脉血流参数进行对比检测,观察脾功能亢进对脾动脉血流量参数的影响,为临床上对脾功能亢进患者提前干预提供依据。

简介：[摘要]目的：探讨脐动脉血流异常与胎儿不良结局的关联。方法：选择2022年1月至2022年12月在我院产前检查的孕妇74例，根据脐动脉血流情况分为正常组（n=37）和异常组（n=37）。比较两组孕妇的妊娠结局。结果：脐动脉血流异常组的孕妇胎儿生长发育受限（FGR）发生率、早产发生率、剖宫产率、新生儿窒息发生率、新生儿死亡率均高于脐动脉血流正常组（P<0.05）。结论：脐动脉血流异常与胎儿不良结局有强关联。

简介：目的将临床常用的血压测定和外周动脉超声技术相结合，研究颈动脉粥样硬化与动脉血压的相关性。方法对所有入选病例行颈动脉超声检查，并根据颈总动脉内．中膜厚度（IMT）分为正常对照组（IMT〈0．10mm）和颈动脉斑块组（IMT≥0．10mm）。并测量血压、血糖、血脂、身高和体重。结果颈动脉斑块组与正常对照组比较，反映动脉弹性的脉压（PP）、脉压指数（PI）、平均管壁张力（CWS）差异有显著性（P〈0．01）；反映早期动脉粥样硬化的IMT与CWS及收缩压的相关程度最高（标准回归系数为-0．668和0．256）。结论粥样硬化病变可致动脉弹性下降；早期动脉粥样硬化与中央动脉弹性下降有关。

简介：摘要目的探讨血脂代谢紊乱对高血压患者脑血管的影响。方法回顾性分析2011年6月-2014年6月期间，我院住院的306例患者，对所有患者行颈部多普勒彩超检测，观察两组患者的颈动脉血流情况及血脂、胆固醇、血液粘度变化。结果高血压组与正常组比较，颈动脉血流量有变化，经t检验差异有统计学意义(P<0.05),其余血脂、胆固醇、血粘度无明显变化(P>0.05)；高血压合并血脂紊乱组与单纯高血压组比较颈动脉血流量、血脂、血粘度均明显改变，差异具有显著差异(P<0.01)；高血压合并血脂紊乱患者血脂、胆固醇、血粘度均明显增高(P>0.05)。结论高血压合并血脂紊乱，将增加其对颈动脉血管的影响，增加患者发生脑血管事件的风险。

简介：目的通过建立大鼠颈动脉血管成形术模型，观察大鼠损伤血管的增生及再狭窄变化。方法用2FFogarty球囊导管损伤大鼠左颈总动脉，分别在不同时间点取材，观察术后不同时间点血管壁的变化。结果大鼠颈总动脉损伤后引起血管内皮细胞剥脱，新生内膜形成并增生，导致管腔狭窄。结论大鼠颈动脉血管成形术造成血管再狭窄，其造模成功率高，操作简便，疾病模型接近人类，能够为进一步研究提供理想的动物模型。