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29 个结果
  • 简介:【摘要】目的:探讨不同护理策略对雾化吸入治疗支气管哮喘患者疗效及负性情绪的影响。方法:选取我院于2022年12月-2023年12月期间收治的支气管哮喘患者共计100例,随机法分为对照组(50例,常规护理)和观察组(50例,优质护理)。对比两组疗效、负性情绪。结果:观察组治疗有效率高于对照组,P<0.05,护理前两组负性情绪无差异,P>0.05,护理后观察组负性情绪评分显著低于对照组,P<0.05。结论:在支气管哮喘雾化吸入治疗中使用优质护理可提升疗效、改善负性情绪,值得推广。

  • 标签: 雾化吸入治疗 气管哮喘 优质护理 疗效
  • 简介:摘 要:本文旨在探讨三合一心理干预在低龄中风患者护理中的研究进展,包括其应用意义、面临的难点和挑战,以及提出加强该干预措施有效性的策略。三合一心理干预结合了认知行为疗法、情绪调节训练和社会支持,旨在提高低龄中风患者的心理适应能力,减轻抑郁和焦虑症状,从而促进患者的整体康复。然而,实施这一干预措施在实践中遇到了许多问题。文章最后提出相关的有效策略,以期加强三合一心理干预在低龄中风患者护理中的应用效果。

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  • 简介:摘要:本综述旨在深入探讨助产室中新生儿的护理与早期干预,关注新生儿的生理特点、常见问题及护理技术。通过对新生儿常见疾病的早期识别和适时的护理干预,提高新生儿的生存率和健康水平。综述涵盖了新生儿护理的全过程,包括产后立即护理、喂养指导、黄疸管理、感染预防等方面,以期为助产室医护人员提供全面而实用的指导。

  • 标签: 助产室,新生儿,护理,早期干预,喂养,黄疸,感染预防
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  • 简介:摘要:[目的]基于密室逃脱教学法运用品管圈活动提高低年资护士心理弹性度的应用效果研究。[方法]将我院 100名实习护士按随机数字表法分为试验组和对照组各50人 。对照组按培训大纲进行急救培训 ,理论及技能培训共10h;试验组在对照组基础上 ,增加密室逃脱教学法进行培训 ,共6次 。 结果 培训后 ,试验组急救理论知识和急救技能操作考核成绩 、心理弹性度 、 团队协作能力评分显著高于对照组(均 P<0. 05) 。 结论 密室逃脱教学法能有效提高低年资护士心理弹性度 , 有助于培养护士的评判性思维能力和团队协作能力 。

  • 标签: 品管圈    实习护士     密室逃脱教学法     团队协作   心理弹性度     技能培训
  • 简介:摘要:目的:为了探究呼吸科临床护理教学中以岗位胜任力为导向的SBME教学法结合PBL教学法的应用意义。方法:选择我院2022年9月-2023年6月规范化培训的呼吸科临床护理专业90名护理人员,作为本次研究对象,随机分为SP组与传统组,SP组为本次实验组,传统组为本次对照组,每组各45名学生。对传统组的45名学生采用传统教学方法进行教学,对SP组的45名患者以SBME教学法联合PBL教学法进行教学。结果  SP组45名学生的理论知识、临床操作、案例分析成绩明显高于传统组,P<0.05。结论  呼吸科临床护理教学中以岗位胜任力为导向的SBME教学法结合PBL教学法的教学方法对提高学生的自主学习能力、探索能力有着积极的影响,通过以岗位胜任力为导向的SBME教学法结合PBL教学法可以有效提高呼吸科临床护理专业学生的临床护理能力,在临床中具有推广作用。

  • 标签: 呼吸科临床护理教学 SBME教学法 PBL教学法
  • 简介:摘要:目的 观察慢阻肺合并呼吸衰竭患者接受经鼻高流量加温湿化吸氧治疗的应用效果与护理方法。方法 观察对象为我院在2021年12月~2022年12月期间收治的52例慢阻肺合并呼吸衰竭患者,借助随机、双盲法分为基础组和观察组,各26例患者。基础组使用常规治疗和护理;观察组在常规组的基础上采用经鼻高流量加温湿化吸氧治疗;对比两组患者肺功能与护理满意度。结果 护理后,观察组患者的肺功能优于基础组;观察组患者护理满意度高于基础组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 慢阻肺合并呼吸衰竭患者接受经鼻高流量加温湿化吸氧治疗时,应用优质护理的方式可以更好地维护吸氧的效果,提升患者的满意度,维护患者的身心健康。

  • 标签: 护理满意度 经鼻高流量加温湿化吸氧 肺功能 慢肺阻合并呼吸衰竭
  • 简介:摘要目的调查急诊高钾血症患者的治疗现状和预后,分析急诊高钾血症患者院内全因死亡的影响因素。方法利用电子信息系统,提取2019年6月1日至2020年5月31日北京协和医院急诊高钾血症患者〔年龄≥18岁,血清电解质检查钾离子(K+)浓度≥5.5 mmol/L〕的人口统计学特征、基础疾病、实验室检查结果、降钾治疗措施及预后,根据预后将患者分为死亡组及存活组,采用单因素分析及Cox回归分析急诊高钾血症患者院内全因死亡的影响因素。结果共纳入高钾血症患者579例,其中男性310例(53.5%),女性269例(46.5%);中位年龄64(22)岁;轻度、中度、重度高钾血症患者分别有317例(54.7%)、143例(24.7%)、119例(20.6%)。499例(86.2%)患者接受了降钾治疗,共有44种降钾治疗方案,其中糖+胰岛素(I+G,61.3%)、排钾利尿剂(Diu,57.2%)、碳酸氢钠(SB,41.9%)、钙剂(CA,44.4%)在急诊科较常用,糖+胰岛素+钙剂+排钾利尿剂+碳酸氢钠(I+G+CA+Diu+SB)四联降钾治疗方案是急诊科最常用的降钾方案。高钾血症患者血清K+水平越高,联合降钾治疗比例越高,血液净化(HD)比例越高(轻度、中度、重度患者联合降钾比例分别为58.4%、82.5%、94.8%,HD比例分别为9.7%、13.3%、16.0%)。随着降钾治疗种类增多,血钾降至正常的比例增高,6种降钾方式联合治疗患者血钾降至正常的比例达100%。不同降钾治疗方式中,HD治疗者血钾降至正常的比例最高,达93.8%。579例患者中院内死亡111例(19.2%)。Cox回归分析显示,合并心功能不全的患者死亡风险高〔风险比(HR)=1.757,95%可信区间(95%CI)为1.155~2.672,P=0.009〕;血钾降至正常(HR=0.248,95%CI为0.155~0.398,P=0.000)及使用Diu(HR=0.335,95%CI为0.211~0.531,P=0.000)的患者死亡风险低。结论急诊降钾治疗方案异质性较大,合并心功能不全的高钾血症患者病死率高,血钾降至正常的患者病死率低。

  • 标签: 高钾血症 急诊 治疗 预后 影响因素
  • 简介:

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  • 作者: 郑丽玉 姚人骐 董宁 吴瑶 姚咏明
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华急诊医学杂志》 2022年第10期
  • 机构:温州医科大学附属第一医院急诊科,温州 325015 解放军总医院医学创新研究部转化医学研究中心,北京 100853,解放军总医院医学创新研究部转化医学研究中心,北京 100853 海军军医大学第一附属医院烧伤外科,上海 200433,解放军总医院医学创新研究部转化医学研究中心,北京 100853
  • 简介:摘要目的探讨脂多糖(LPS)刺激下NUFIP-1介导核糖体自噬在树突细胞(DCs)凋亡中的作用及意义。方法将培养的树突细胞系DC2.4分为空白对照组及LPS刺激6、12、24、48、72 h组(n=5),LPS各亚组加入1 μg/mL LPS培养相应时间。采用Western blot检测各组细胞NUFIP-1及自噬相关蛋白p62和LC3B表达水平,激光共聚焦显微镜检测NUFIP-1在细胞中的表达与定位及其分别与Lyso-tracker、LC3B共定位情况。将载有沉默空载体NS及沉默慢病毒载体NUFIP-1 siRNA感染DC2.4 (n=3),以1 μg/mL LPS刺激24 h,应用流式细胞分析术检测细胞凋亡情况,并采用Western blot检测凋亡相关蛋白包括胱天蛋白酶(cleaved-caspase-3)和Bcl-2表达水平。多组间比较采用单因素方差分析(one-way ANOVA),采用LSD-t法进一步进行组间两两比较。以P<0.05为差异有统计学意义。结果Western blot结果提示,LPS刺激不同时间(6、12、24、48、72 h)后DC2.4中NUFIP-1蛋白表达水平呈现先升高后下降趋势,其中LPS 24 h组NUFIP-1表达水平显著高于空白对照组[空白对照组:(0.6786 ± 0.0820);LPS 24 h组:(1.4830 ± 0.1170),P<0.01]。同时,LPS 24 h组p62表达水平显著低于空白对照组[空白对照组:(0.9087 ± 0.1235);LPS 24 h组:(0.3113 ± 0.5571),P<0.01]。LPS 24 h组LC3B-I向LC3B-Ⅱ的转化显著高于空白对照组[空白对照组:(0.5542 ± 0.1248);LPS 24 h组:(2.5310 ± 0.3119),P<0.01]。激光共聚焦显微镜观察显示,NUFIP-1主要定位于细胞核及核周,LPS刺激后其荧光强度于6 h至24 h呈时间依赖性增强,而刺激48、72 h明显减弱。同时,NUFIP-1与Lyso-tracker及LC3B的共定位较空白对照组显著增强。采用慢病毒感染技术感染NUFIP-1 siRNA可显著下调DC2.4 NUFIP-1表达水平,与空白对照组及空载体组比较分析,差异有统计学意义[空白对照组:(0.6627 ± 0.1707);空载体组:(0.6966 ± 0.1107);siRNA组:(0.1428 ± 0.0296),P<0.05]。流式细胞分析术显示,NUFIP-1 siRNA感染组在LPS刺激后较空白对照LPS 24 h组及空载体LPS 24 h组DC2.4凋亡率显著升高[空白对照LPS 24 h组:(47.91%±1.006%);空载体LPS 24 h组:(70.26% ± 1.011%);siRNA LPS 24 h组:(80.23% ± 2.094%),P<0.01]。Western blot分析进一步证实,NUFIP-1 siRNA感染组相较空白对照组及空载体组在LPS刺激下DC2.4凋亡相关蛋白cleaved-caspase-3表达显著增强[空白对照LPS 24 h组:(0.4748 ± 0.0876);空载体LPS 24 h组:(0.2849 ± 0.0418);siRNA LPS 24 h组:(0.9733 ± 0.0525),P<0.01],抗凋亡蛋白Bcl-2表达则明显下调[空白对照LPS 24 h组:(0.7810 ± 0.0490);空载体LPS 24 h组:(0.8292 ± 0.0729);siRNA LPS 24 h组:(0.3957 ± 0.0838),P<0.05]。结论LPS刺激后DC2.4中NUFIP-1介导核糖体自噬明显活化,且对DC2.4凋亡具有显著保护效应。

  • 标签: NUFIP-1 核糖体自噬 脂多糖 脓毒症 免疫功能紊乱 细胞凋亡 树突细胞 免疫抑制
  • 简介:摘要原发性肺癌常常发生转移。肺鳞癌更容易发生淋巴转移,而转移至胆总管比较罕见。本文报告1例患者表现为梗阻性黄疸,经内镜逆行胆管造影+内镜下乳头括约肌切开术+胆管活检+胆管刷检+病理免疫组化检查,诊断为肺鳞癌胆总管转移。患者经胆管扩张、支架置入等治疗,梗阻解除,症状明显改善。

  • 标签: 癌,鳞状细胞 肺原发癌 胆总管转移癌 胰胆管造影术,内窥镜逆行
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  • 简介:摘要:目的:探讨预见性护理在老年科基础护理中的应用方法和效果。方法:从我院老年科病例系统中任意抽取87例患者,随后将其划分为A组(参照组)和B组(研究组);对A组中的44人按照常规方式护理,对B组中的43人施加预见性护理;实验结束后统计整理两组患者的不同表现情况。结果:B组患者的不良事件总体发生率(2例,4.65%)明显低于A组(10例,22.73%);B组患者的总体满意率(93.18%)明显高于A组(77.27%)。P<0.05。结论:将预见性护理模式合理应用在老年科日常护理中,能够有效预防各类意外事件发生,保障患者住院安全,有助于患者放松心情,从而快速恢复健康,可见该模式值得在临床中进行推广。

  • 标签: 预见性护理 老年科护理 应用效果
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  • 简介:摘要:目的:研究护理内科护理工作中临床护理保护管理模式的应用效果与临床护理价值。方法:随机选取2020年4月-2020年12月间我院呼吸内科收治的患者100例,按照接受护理模式不同将其分为对照组与实验组,每组各50例。对照组患者行常规临床护理模式,实验组患者行临床护理保护管理模式。对比两组护理有效率、护理满意度、不良反应发生率以及护理人员护理工作质量评价。结论:实验组患者护理有效率及护理满意度均明显高于对照组患者,对比结果具有统计学意义(P

  • 标签: 临床护理保护 呼吸内科 应用效果 护理有效率
  • 简介:【摘要】目的:探究干预性护理在支气管扩张半咯血患者的临床护理中的应用效果。方法:从本院2017年6月-2018年12月期间收治的支气管扩张伴咯血患者中依照纳入标准随机选取90例作为研究对象,按照患者入院的先后顺序随机分为干预组(进行干预性护理)和常规组(进行常规护理)进行研究,并对研究所得数据进行对比得出结论。结果:干预组患者的临床状况与常规组相比有明显改善,两组患者的数据对比存在显著差异(P

  • 标签: 支气管扩张 咯血 干预性护理 应用效果
  • 简介:摘要目的探讨血必净注射液(简称血必净)与其组分芍药苷对脓毒症大鼠脾脏调节性T细胞(Treg)免疫功能及大鼠生存率的影响。方法(1)免疫磁珠法分离提纯3只9~12周龄SD雄性大鼠(鼠龄、品系、性别下同)脾脏CD4+CD25+Treg和CD4+T细胞。按照随机数字表法(分组方法下同)将CD4+CD25+Treg分为空白对照组、单纯CD3/CD28组、单纯内毒素/脂多糖(LPS)组、LPS+血必净组、LPS+芍药苷组,每组6孔。单纯CD3/CD28组、单纯LPS组、LPS+血必净组及LPS+芍药苷组细胞采用加入1.25 μg CD3和2.5 μg CD28的含体积分数10%胎牛血清的RPMI 1640培养基培养24 h后,单纯LPS组、LPS+血必净组及LPS+芍药苷组细胞加入1 μg/mL LPS 1 μL,并立即在LPS+血必净组细胞中加入5 mg/mL血必净1 μL、在LPS+芍药苷组细胞中加入80 μmol/L芍药苷1 μL,均继续培养72 h。空白对照组细胞加入等体积含体积分数10%胎牛血清的RPMI 1640培养基培养96 h。采用流式细胞术检测CD4+CD25+Treg的细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)及叉头翼状螺旋转录因子3(Foxp3)表达、CD4+CD25+Treg凋亡率,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测CD4+CD25+Treg培养上清液中白细胞介素10(IL-10)水平。将CD4+T细胞分为空白对照′组、单纯CD3/CD28′组、单纯LPS′组、LPS+血必净′组、LPS+芍药苷′组,每组6孔,加入前述相应组处理后CD4+CD25+Treg共培养72 h后,流式细胞术检测CD4+T细胞增殖活性,ELISA法检测CD4+T细胞培养上清液中IL-4水平。(2)将120只大鼠分成假手术组、单纯脓毒症组、脓毒症+血必净组和脓毒症+芍药苷组,每组30只。单纯脓毒症组、脓毒症+血必净组和脓毒症+芍药苷组大鼠采取盲肠结扎穿孔术构建脓毒症模型,假手术组大鼠单纯开腹模拟手术。脓毒症+血必净组大鼠术后经尾静脉注射血必净4 mL/kg,2次/d;脓毒症+芍药苷组大鼠术后经尾静脉注射芍药苷978 μg,2次/d。分别观察并记录术后1、2、3、4、5、6、7 d的4组大鼠生存率,并绘制Kaplan-Meier生存曲线。对数据行单因素方差分析、LSD-t检验,对生存曲线行Log-rank(Mantel-Cox)检验。结果(1)与空白对照组比较,单纯LPS组CD4+CD25+Treg的CTLA-4、Foxp3表达水平明显升高(t=27.19、17.00,P<0.01),细胞培养上清液中IL-10水平明显升高(t=40.76,P<0.01)。与单纯LPS组比较,LPS+血必净组、LPS+芍药苷组CD4+CD25+Treg的CTLA-4、Foxp3表达水平明显降低(tLPS+血必净组=31.03、11.27,tLPS+芍药苷组=5.79、5.64,P<0.01),细胞培养上清液中IL-10水平明显降低(t=15.49、4.20,P<0.01)。与空白对照组比较,单纯LPS组CD4+CD25+Treg凋亡率明显下降(t=6.02,P<0.01);与单纯LPS组比较,LPS+血必净组、LPS+芍药苷组CD4+CD25+Treg凋亡率明显增加(t=20.32、8.60,P<0.01)。(2)与单纯CD3/CD28′组比较,单纯LPS′组CD4+T细胞增殖率明显降低(t=22.47,P<0.01),细胞培养上清液中IL-4水平明显升高(t=3.51,P<0.01)。与单纯LPS′组比较,LPS+血必净′组、LPS+芍药苷′组CD4+T细胞增殖率均明显增加(t=16.31、11.48,P<0.01),细胞培养上清液中IL-4水平无明显变化。(3)假手术组、单纯脓毒症组、脓毒症+血必净组、脓毒症+芍药苷组大鼠术后7 d生存率分别为100%(30/30)、30%(9/30)、57%(17/30)、47%(14/30)。与单纯脓毒症组比较,脓毒症+血必净组大鼠术后7 d内生存率明显升高(χ2=4.34,P<0.05),脓毒症+芍药苷组大鼠术后7 d内生存率无明显变化。结论血必净及其组分芍药苷均能逆转脓毒症介导的大鼠Treg免疫抑制功能上调及凋亡抵抗,并改善效应性T细胞增殖能力。芍药苷对脓毒症大鼠生存率的改善效应明显弱于血必净。

  • 标签: 脓毒症 免疫 T淋巴细胞,调节 血必净注射液 芍药苷
  • 简介:摘要 目的 分析优质护理服务在门诊护理工作中的效果。方法 选取 2017年 12月 -2018年 8月间我院门诊收治的患者 98例作为此次的研究对象,根据随机数字表法将此次研究的 98例患者平均分为两组,一组给予一般护理服务,并将其设为参照组,一组给予优质护理服务,并将其设为实验组,每组各 49例,分析两组患者的挂号等待时间、缴费时间、检查等待时间以及护理满意度。结果 实验组患者的挂号等待时间、缴费时间以及检查等待时间明显短于参照组,差异显著;且实验组患者的护理满意度明显优于参照组,( p<0.05)。结论 在门诊护理工作中实施优质护理服务的效果显著,值得临床借鉴。

  • 标签: 优质护理 门诊护理 效果