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  • 简介:【摘要】目的:重症急性胰腺炎患者应用超声介入治疗的临床效果及安全性分析。方法:本次研究中所纳入的研究对象为我院医治的重症急性胰腺炎伴胰周积液患者,一共 40例,选取的时间段为 2019年 1月至 2020年 1月,按照电脑排列序号,将所有研究对象分为参照组与研究组,每组各 20例,参照组采用常规治疗;研究组采用超声介入治疗。观察两组患者的临床治疗效果以及各项临床指标消失时间、不良反应率等相关情况。 结果:两组患者临床治疗有效率分别为90.00%,研究组明显高于参照组 75.00%( P< 0.05);研究组患者症状体征消失时间、血淀酶恢复正常时间、住院时间,均明显短于参照组(

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  • 简介:摘要目的应用彩色双功能超声(CDS)评价婴幼儿重症肺炎的右心功能及临床价值。方法采用随机双盲法选取38例婴幼儿重症肺炎为观察组;另选取30例B超检出具有三尖瓣反流但无任何心肺临床表现的正常婴幼儿为对照组。均以CDS测量三尖瓣反流压差(TR)、右心Tei指数(RV-Tei)、右室每搏量(SV(RV))、右室射血分数(RVEF),以评价婴幼儿重症肺炎的右心功能。结果38例婴幼儿重症肺炎均测得有三尖瓣反流,其中13例合并心衰者伴有PH,余25例中有10例伴有PH。观察组与对照组比较,虽然PAP升高,但SV(RV)及右心功能并无明显改变(P>0.05);婴幼儿重症肺炎合并心衰、非合并心衰与正常对照组比较,右心功能无明显改变(P>0.05)。结论重症肺炎婴幼儿PAP升高,以重症肺炎合并心衰患儿明显,SV(RV)及右心功能均无明显改变。

  • 标签: 彩色双功能超声 重症肺炎 婴幼儿 右心脏功能 心衰
  • 简介:摘要目的探析PiCCO和超声心排血量监测重症患者血流动力学的临床对比情况。方法选取我院接收的需实施血流动力学监测34例重症患者为研究资料,通过对患者分别实施PiCCO(脉搏指示连续心排血量)和USCOM(超声心排血量)监测,比较观察经两种检测方法后其血流动力学情况。结果PiCCO测定的SI和CI、CO和SV数值情况显著低于USCOM测定的数值情况,组间数据对比存在差异性(P<0.05)。PiCCO和USCOM测得的SI和CI、CO和SV数值均呈明显正相关。结论对重症患者分别实施PiCCO与USCOM监测,其血流动力学参数存在明显差异性,总体显示PiCCO监测值低于USCMO检测值,但有良好相关性。

  • 标签: 血流动力学 PiCCO监测 超声心排血量监测 重症患者
  • 简介:摘要目的探讨应用胃窦运动指数(motility index, MI)联合肠系膜上动脉时间平均流速(time averaged mean velocity , TAMV)、血乳酸对重症患者急性胃肠道损伤(acute gastrointestinal injury, AGI)的诊断价值。方法前瞻性纳入2018年1月至2019年6月广西壮族自治区人民医院急诊重症医学科收治的重症患者。排除ICU住院时间≤7 d,或经心肺复苏,或入院前出现急性胃肠功能损伤,或有炎性肠病(IBD)、消化道肿瘤、机械性肠梗阻病史者、慢性功能性肠病,或孕期及围产期妇女,或3个月内有消化道手术史,或多脏器功能衰竭终末期及恶性肿瘤患者,或未获得知情同意的患者。根据患者是否出现AGI分成AGI组和无AGI组。收集患者临床基础资料,每日使用床边超声检查胃动力指数、肠系膜上动脉血流动力学等。采用Logistic回归分析AGI危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析胃动力指数、肠系膜上动脉时间流速、乳酸及三者联合对预测重症患者发生AGI的价值。结果共纳入重症患者73例,发生AGI者45例,未发生AGI者28例。发生AGI者MI为(2.78±1.83),TAMV为(40.78±3.54)cm/s,血乳酸(5.04±0.75)mmol/L;未发生AGI者MI为(5.99±2.41),TAMV(56.04±6.15)cm/s,血乳酸(4.47±1.24)mmol/L。Logistic回归分析显示,MI(OR=2.618,95%CI:1.214~5.646,P=0.014)、TAMV(OR=1.483,95%CI:1.058~2.077,P=0.022)、血乳酸(OR=0.360,95%CI:0.002~0.865,P=0.040)是重症患者发生AGI的独立危险因素。联合应用MI、TAMV和血乳酸预测重症患者发生AGI的敏感度为100%,特异度为89.3%,曲线下面积(AUC)为0.982,约登指数为0.893。以MI<4.44、TAMV<45.79 cm/s和血乳酸>5.03 mmol/L为界值,可以作为临床预测重症患者发生AGI的早期预测指标。结论MI、TAMV降低和血乳酸升高是重症患者发生AGI的独立危险因素,联合应用MI、TAMV和血乳酸对重症患者发生AGI具有较好的诊断价值。

  • 标签: 重症 急性胃肠道损伤 胃窦运动指数 肠系膜上动脉时间平均流速 血乳酸
  • 简介:摘要:目的:探讨老年危重患者外周动静脉置管中选用重症超声的价值。方法:纳入40例外周动静脉置管老年患者研究(2020年1月~2020年12月),按随机数字表分为对照组(n=20,选用肉眼盲探置管)、观察组(n=20,选用超声引导下置管),统计两组1次穿刺成功率、并发症率。结果:(1)1次穿刺成功率:观察组(100.00%)高于对照组(80.00%),组间对比P

  • 标签: 重症超声 外周动静脉置管 并发症 穿刺成功率
  • 简介:【摘要】:目的:研究超声心动图对成人危急重症心血管疾病的应用有效性。方法:本次研究中的观察对象均选自2020年4月至2021年4月期间本院接收的危急重症心血管疾病患者中,共70例。所有患者均给予超声心动图检查,分析疾病诊断符合率情况。结果:超声心动图的急性重症心血管疾病诊断总符合率为98.57%。结论:于成人危急重症心血管疾病患者临床诊断中应用超声心动图的效果显著,值得进一步推广应用。

  • 标签: 超声心动图,危急重症,心血管疾病。
  • 简介:[摘要] 目的:分析超声膈肌功能评估,在重症COPD机械通气患者指导撤机当中的应用影响。方法:研究样本为60例重症COPD机械通气撤机患者,在2021.03~2022.04研究时间段,依据撤机成功与否进行分组,对照组/30例(撤机失败);实验组/30例(撤机成功)。均开展超声膈肌功能评估,统计对比研究指标。结果:相比较之对照组,实验组患者在不同时间内膈肌收缩速度、右侧膈肌位移指标当中,数据存在较大差异(P<0.05)。结论:在重症COPD机械通气患者撤机指导当中,应用超声膈肌功能评估办法,可指导患者进行有效撤机,提升撤机成功率。同时,右侧膈肌位移大于1.14mm,膈肌收缩速度不超过1.46cm/s,可作为撤机指标。

  • 标签: []超声膈肌功能评估 重症COPD 机械通气 撤机
  • 简介:“多亏了超声造影,让我及时发现很小的肝癌并及早治疗:要不然,这病肯定要被耽误了”,陈女士感慨地说。陈女士是福建人,今年54岁,患有慢性乙型肝炎20余年。2007年4月份发现肝癌并进行局部酒精注射治疗后,自我感觉一直很好。

  • 标签: 超声造影 超声诊断技术 慢性乙型肝炎 注射治疗 自我感觉 早治疗
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  • 简介:摘要:目的:PCUM方案在ICU重症患者急性呼吸困难或血流动力学不稳定病因诊断中价值探究。方法:对本院85名伴有呼吸困难或血流动力学不稳定ICU重症患者应用PCUM方案进行病因诊断,对病因情况、诊断情况及其诊断准确率、敏感性和特异性指标进行分析,探析重症超声快速管理方案效果。结果:包含分布性休克、急性呼吸窘迫综合症等11种病因;PCUM初步诊断时间为(15.47±6.25)min,确定诊断时间为(65.39±14.87)min,初步正确治疗时间为(35.03±14.02)min;针对急性呼吸窘迫综合症等6种病因分析结果显示,PCUM方案的诊断准确率高于88.75%,敏感性高于88.29%,特异性高于93.19%。结论:

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  • 简介:摘要目的探讨改良床旁肺部超声评估(BLUE)方案在重症肺炎机械通气患者中的应用效果。方法将100例入住ICU的机械通气患者按照入住时间分为对照组和试验组,每组50例。对照组按照常规影像资料及肺部听诊给予胸部物理治疗,试验组在常规影像资料及肺部听诊基础上,每日按照改良BLUE方案进行肺部超声评估后给予胸部物理治疗。观察2组患者的机械通气时间、ICU住院时间及治疗后1、2、4、7 d自主排痰能力。结果试验组机械通气时间(7.82 ± 1.38)d、ICU住院时间(10.16 ± 1.88)d,对照组患者机械通气时间(10.14 ± 1.73)d,ICU住院时间(12.78 ± 2.11)d,2组比较差异有统计学意义(t=7.42、6.56,均P<0.05);2组治疗后4、7 d自主排痰能力比较差异有统计学意义(Z=-2.47、-2.52,均P<0.05);2组治疗后1、2 d自主排痰能力比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺部超声可连续监测肺部变化,护士可以根据超声图像,对患者实施目标导向性胸部物理治疗。

  • 标签: 超声 胸部物理治疗 机械通气
  • 简介:摘要目的探讨持续床旁经颅超声多普勒技术对重症监护病房危重患儿脑功能监测的影响。方法回顾性分析我院2014年1月—2016年1月收治的26例急性脑水肿患儿,将其分为观察组;另选同期25例健康儿童分为对照组。两组受试者均接受持续床旁经颅超声多普勒仪监测脑功能。比较两组受试者TCD血流动力学参数变化;观察组患儿TCD脑频谱变化及小儿昏迷量表(Glasgow)评分。结果观察组受试者颅内血压升高时,Vs、Vd、Vm流速低于对照组(P<0.05);PI、RI高于对照组(P<0.05)。观察组患儿收缩期与舒张期血流加快10例,减慢有16例;表现为收缩期血流正相而舒张期血流负相振荡波12例;微弱正相的收缩期血流的钉子波12例;无血流信号2例。观察组患儿中Glasgow评分≤3分2例,4~7分13例,8~13分11例。结论持续床旁经颅超声多普勒技术可有效监测重症监护病房危重患儿脑功能受损情况,有利于预后,推荐使用。

  • 标签: 持续床旁经颅超声多普勒仪 危重症 脑功能
  • 简介:【摘 要】目的:分析床旁超声指导下早期液体复苏治疗重症脓毒症的治疗安全性。方法:经随机抽签方式对我院2019年5月至2021年5月期间收治的重症脓毒症患者76例分为研究组和参照组,各组分别有38例患者。参照组患者予以脉搏指示剂持续心排血量法指导,研究组患者予以床旁超声指导下早期液体复苏治疗,比较治疗效果。结果:比较治疗后的CVP、MAP和ScvO2,研究组改善优于参照组,差异明显,P<0.05。比较液体复苏用量和血管活动药物用量,研究组少于参照组,差异明显,P<0.05。结论:重症脓毒症患者应用床旁超声指导下早期液体复苏治疗可使血流动力学指标明显改善,液体复苏效果得到明显提高,具有较高的可行性。

  • 标签: 床旁超声指导 早期液体复苏 重症脓毒症 治疗效果