简介:【摘要】目的:观察 ICU患者采用重症超声监测其血容量及心脏功能的临床研究分析。方法:将我院( 2015年 10月 -2017年 10月) ICU收治 76例患者分别采用重症超声与普通床旁超声心动图监测血容量及心脏功能,分析两种监测的实际检测率及治疗前、后的指标区别。结果: 76例患者两种检测方式各实施 228次检测,其中重症超声检测率为 99.56%,而床旁超声检测率为 82.89%,差异具有统计学意义( P〈 0. 01)。治疗后监测血容量指标及心脏功能均与治疗前相比有明显改善,差异具有统计学意义( P<0.01)。结论:重症超声可完整监测 ICU患者血容量及心脏功能,干扰率低,效果理想,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨超声引导穿刺置管引流术(PCD)治疗重症胰腺炎的效果及安全性。方法选取入我院治疗的重症胰腺炎患者90例,按治疗方案不同分为对照组和观察组,各45例。对照组给予缓解疼痛程度、限制饮食、胃肠减压、抑制胰液分泌、纠正电解质紊乱、补充血容量等治疗,观察组接受超声引导下穿刺置管引流术治疗,比较两组疗效及其安全性指标。结果观察组饮食恢复时间、血淀粉恢复正常时间、腹部症状体征恢复时间和住院时间均短于对照组(P<0.01),并发症发生率(8.89%)低于对照组(28.89%)(P<0.05)。结论超声引导穿刺置管引流术治疗重症胰腺炎兼具安全性和有效性,值得推广应用。
简介:摘要目的床旁即时超声具有无创,快速,低成本的特点。方法重症超声采用流程化方案,休克的优化快速超声休克评估(RUSH)流程,对休克进行分型。结果2017年与2018年比较,F=127.902.有显著差异(P=0.00<0.01)。分布性休克好转率与死亡率比较有显著差异(P=0.00<0.01)。2017年与2018年对比,低血容量性休克(F=3.249P=0.542)无统计学差异。好转率与死亡率比较无显著差异(P=0.542>0.05)。2017年与2018年对比,低血容量性休克(F=3.249P=0.542)无统计学差异。好转率与死亡率比较无显著差异(P=0.542>0.05)。结论流程化、规范化是重症医学治疗的重要特点,重症超声优化RUSH流程可以显著提高Septicshock早期诊断率。
简介:摘要目的探讨床旁肺部超声联合胸部CT在重症肺炎诊治中的临床应用。方法选取2015年1月至2017年2月因怀疑重症肺炎收入重症医学科的患者共123例,最终确诊64为重症肺炎。其中,将2015年1月至2016年2月诊治过程中只做胸部CT检查的重症肺炎患者32例作为对照组。将2016年2月至2017年6月诊治过程中使用胸部CT联合肺部超声检查的重症肺炎患者32例作为实验组。研究肺部超声联合胸部CT是否可减少重症肺炎患者在ICU的住院时间、住院期间进行胸部CT检查的数量及是否降低重症肺炎的死亡率。结果通过64名重症肺炎患者在诊治过程中只做胸部CT检查评估病情和胸部CT联合床旁肺部超声动态评估病情的对比发现实验组患者入住ICU的住院时间、胸部CT检查的数量均少于对照组,数据差异经t检验P<0.05具有统计学意义;在ICU住院期间研究组死亡5人,对照组死亡6人,两组比较差异P>0.05无统计学意义。结论床旁肺部超声联合胸部CT在重症肺炎诊治中可以有效的减少患者在ICU的住院天数,同时可以减少患者外出行胸部CT检查的数量。
简介:摘要目的观察对心脏外科术后低氧血症患者采取重症超声诊断其病因的应用价值。方法本次的60例研究对象均选自本院2016年1月到2017年5月期间接收的心脏外科术后低氧血症患者,将按照不同检查方式分为观察组和对照组。对照组采用常规检查方式,观察组采用重症超声检查方式,探究对比两种诊断放射的应用价值。结果60例患者中,6例气胸,25例肺水肿,12例肺实变,17例胸腔积液。另外,观察组患者的敏感度为93.18%、特异度为94.36%,明显高于对照组的72.26%和74.13%,差异明显,统计学有意义(P<0.05)。结论对心脏外科术后低氧血症患者采取重症超声检查,具有较高的诊断准确率,为临床诊断和治疗病症提供充足的参考依据,充分体现其价值意义,值得进一步推广和采纳。
简介:摘要目的探讨实时超声引导下经皮扩张气管切开术在神经重症患者中的临床应用价值。方法将我院ICU收治的58例神经重症患者作为研究对象,对比采取传统气管切开术治疗(对照组,29例)与应用实时超声引导下经皮扩张气管切开术治疗(观察组,29例)的各项手术情况及术后并发症与死亡率。结果观察组的手术时间、切口愈合时间、术中出血量均明显优于对照组(P<0.05);在并发症发生率及死亡率方面观察组低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用实时超声引导下经皮扩张气管切开术治疗神经重症患者,具有手术时间短、切口愈合快、术中出血量低、术后并发症发生率低等显著优势,值得推广。
简介:摘要目的探讨分析超声雾化吸入治疗及护理在重症监护病房肺部感染患者的应用价值。方法随机选取2018年1月—2018年6月收治于我院重症病房并且确诊为肺部感染的患者共60例作为研究对象,根据随机的原则,将他们分为两组,分别为对照组与观察组。其中对照组30例,护理时采取常规护理,不采用超声雾化;观察组30例,护理时采取超声雾化吸入治疗及护理。最后统计对照组与观察组患者的治疗满意度以及抗感染的治疗有效率,并对所得的数据进行回顾性分析。结果在30例采取常规护理而不采用超声雾化的对照组患者中,对治疗非常满意的患者有10例,所占比例为33.3%(10/30),对治疗一般满意的患者有6例,所占比例为20%(6/30),对治疗不满意的患者在有14例,所占比例为46.7%(14/30),总的治疗满意度为53.3%(16/30),抗感染治疗显效的患者有10例,所占比例为33.3%(10/30),抗感染有效的患者有8例,所占比例为26.7%(8/30),抗感染无效的患者有12例,所占比例为40%(12/30),总的治疗有效率为60%(18/30);在30例采取超声雾化吸入治疗及护理的观察组患者中,对治疗非常满意的患者有20例,所占比例为66.7%(20/30),对治疗一般满意的患者有8例,所占比例为26.7%(8/30),对治疗不满意的患者在有2例,所占比例为6.67%(2/30),总的治疗满意度为93.3%(28/30),抗感染治疗显效的患者有25例,所占比例为83.3%(25/30),抗感染有效的患者有4例,所占比例为13.3%(4/30),抗感染无效的患者有1例,所占比例为3.3%(1/30),总的治疗有效率为96.7%(29/30)。可见经超声雾化吸入治疗及护理的观察组患者的治疗满意度显著高于仅采用常规护理的对照组,且观察组患者的疾病主料有效率也显著提升。两组数据之间具有显著性差异与统计学意义(P<0.05)。结论对于收治于重症病房的肺部感染患者,除了在治疗过程中采用常规护理,还应在此基础上进行进行超声雾化治疗,有利于提高患者的治疗满意度以及患者的疾病治疗有效率,进而提升患者的生命质量,该治疗方法值得在临床上进一步推广。
简介:目的探析床旁超声心动图对急重症心血管疾病的诊断意义。方法收集我院急诊自2014年5月-2017年6月收治的急重症心血管疾病患者150例,均给予急诊床旁超声心动图及常规十二导联心电图检查,分析并将两者的诊断结果与最终临床证实诊断结果对比,统计两者的诊断准确率情况。结果通过与临床证实诊断结果对比,床旁超声心动图诊断准确率为90.00%,明显高于常规十二导联心电图的52.67%,两组比较差异具有统计学意义(χ^2=51.1193,P=0.0000)。结论针对急重症心血管疾病患者,给予床旁超声心动图诊断具有较高的诊断准确率,加上并不增加诊断用时,对临床快速诊断及指导早期治疗具有积极意义,具有较高的推广价值。
简介:目的:探讨超声引导下经皮穿刺置管引流在重症急性胰腺炎治疗中的临床疗效。方法:选取我院2015-09-2017-12期间收治的重症急性胰腺炎患者176例进行回顾性分析,随机分为观察组与对照组,对照组行保守治疗,观察组在对照组基础上行超声引导下经皮穿刺置管引流治疗,观察比较两组治疗后治疗效果、相关实验室指标、并发症、中转手术情况和总有效率。结果:观察组治疗后积液消失时间,血清CRP、体温和血淀粉酶恢复正常时间及总住院时间明显低于对照组,实验室检查指标明显优于对照组,严重并发症发生率、中转手术率和总有效率明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论:运用超声引导下经皮穿刺置管引流方法治疗重症急性胰腺炎,具有有效、微创、方便、安全等优点,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨持续床旁经颅超声多普勒技术对重症监护病房危重患儿脑功能监测的影响。方法回顾性分析我院2014年1月—2016年1月收治的26例急性脑水肿患儿,将其分为观察组;另选同期25例健康儿童分为对照组。两组受试者均接受持续床旁经颅超声多普勒仪监测脑功能。比较两组受试者TCD血流动力学参数变化;观察组患儿TCD脑频谱变化及小儿昏迷量表(Glasgow)评分。结果观察组受试者颅内血压升高时,Vs、Vd、Vm流速低于对照组(P<0.05);PI、RI高于对照组(P<0.05)。观察组患儿收缩期与舒张期血流加快10例,减慢有16例;表现为收缩期血流正相而舒张期血流负相振荡波12例;微弱正相的收缩期血流的钉子波12例;无血流信号2例。观察组患儿中Glasgow评分≤3分2例,4~7分13例,8~13分11例。结论持续床旁经颅超声多普勒技术可有效监测重症监护病房危重患儿脑功能受损情况,有利于预后,推荐使用。
简介:目的探讨超声引导经皮腹膜后穿刺置管引流(PRCD)前先行腹腔穿刺引流(APD)对重症急性胰腺炎的临床价值。方法回顾性分析88例重症急性胰腺炎的临床资料。根据治疗方式将患者分为APD+PRCD组(n=46)及单纯PRCD组(n=42)。对2组患者术后死亡情况、并发器官衰竭和感染及恢复情况、医疗成本进行比较。结果与单纯PRCD组相比,APD+PRCD组患者术后死亡率[2.17%(1/46)vs14.29%(6/42);χ2=4.40,P=0.04]、并发器官衰竭发生率[76.09%(35/46)vs88.10%(37/42);χ2=6.34,P=0.01]均明显降低,器官衰竭持续时间[(15.52±2.53)天vs(17.67±2.06)天;t=4.34,P<0.01]、住院治疗时间[(47.93±9.27)天vs(52.62±8.32)天;t=2.49,P=0.02]、治疗期间入住重症监护室时间[(7.39±2.13)天vs(8.76±2.57)天,t=2.73,P=0.01]均明显缩短,治疗费用[(46541.93±8326.67)元vs(52518.43±8874.60)元;t=3.26,P<0.01]明显减少。2组患者并发感染情况(单一病原微生物感染、多种病原微生物感染、无感染)差异无统计学意义(χ2=0.28,P=0.87)。APD+PRCD组术后外周血白细胞水平恢复正常所需时间明显短于单纯PRCD组[(21.32±1.89)天vs(26.13±2.10)天;t=11.34,P<0.01]。结论超声引导PRCD前APD可有效降低重症急性胰腺炎患者的死亡率及器官衰竭率,缩短器官衰竭持续时间和住院时间,节约治疗费用,且不增加感染风险。