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  • 简介:目的分析总结系统红斑狼疮(SLE)患者中结核病的发生率、临床特征以及其发病的危险因素和预后.方法研究分析了1995至2004年期间在我院随诊的915例SLE者中的42例并发结核病的患者,结核病的诊断包括临床表现、影像学检查、生化检查、微生物学及组织学检查,并记录其受累器官、治疗药物以及疗效.结果42例患者中33例女性,9例男性,年龄16~52岁(平均28岁),病程2月至6年(平均26月),临床表现主要为发热(42例)、咳嗽(25例)、骨关节痛(15例)、淋巴结肿大(8例)和头痛(4例).受累器官包括肺32例(76.2%),肺外结核者18例(42.9%),其中结核脑膜炎6例、骨关节结核4例、结核腹膜炎2例和淋巴结结核6例.单器官受累者34例,其中一例经经验治疗后好转,多器官受累者8例.仅4例患者结核菌素试验阳性,其阳性率9.5%.全部患者在诊断结核病前均经过大剂量糖皮质激素的治疗.41例患者经联合抗痨治疗(INH+Rif+Eth或+Pyra),仅1例经INH+Rif+Eth治疗1月后改左氧氟沙星治疗2年,39例抗痨治疗后痊愈.结论SLE患者结核病以及肺外结核的发生率均明显增高.强的松使用可能与结核病的发生相关.早期诊断较困难,抗痨治疗有效.

  • 标签: 红斑狼疮 系统性 结核 结核 骨关节
  • 简介:摘要系统红斑狼疮早期症状隐匿,临床表现不典型,以消化症状为首要表现者往往容易误诊。本文报告了以阑尾炎相关症状为首要表现的系统红斑狼疮病例1例并做相关文献回顾。

  • 标签: 腹痛 系统性红斑狼疮 急性阑尾炎
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  • 简介:本文综述了近10余年造血干细胞移植(haemopoieticstemcelltransplantation,HSCT)治疗系统红斑狼疮(systemiclupuserythematosus,SLE)的相关进展。

  • 标签: 造血干细胞移植 系统性红斑狼疮
  • 简介:患者女,36岁,因“确诊系统红斑狼疮13年,左膝关节剧痛1周”入院。患者于2000年因间断发热,体温最高达39.0℃,伴食欲不振,面部红斑,左下肢发紫、肿胀、疼痛就诊于内蒙古医科大学附属医院,给予相关实验室检查及双下肢静脉彩色超声,结果回报:抗核抗体1:1280(+),斑点型,

  • 标签: 系统性红斑狼疮 骨梗死 医科大学附属医院 实验室检查 关节剧痛 间断发热
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  • 简介:摘要1例女性系统红斑狼疮(SLE)继发抗磷脂综合征患者,以SLE、抗磷脂综合征、肺动脉高压收入院。右心漂浮导管检查示,平均肺动脉压26 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),肺小动脉楔压26 mmHg,肺血管阻力0 WU,为毛细血管后肺高压。超声心动图发现二尖瓣增厚,后叶瓣尖左心房面可见强回声5 mm×3 mm。考虑Libman-Sacks心内膜炎,Ⅱ型肺高压。予低分子肝素4 000 U/d充分抗凝;沙库巴曲缬沙坦25 mg每日2次+比索洛尔1.25 mg/d+螺内酯20 mg/d抗心力衰竭治疗;静脉注射免疫球蛋白(IVIG)20 g×3 d,甲泼尼龙40 mg/d,环磷酰胺0.4 g每周1次静脉点滴(累积1 g)加强原发病治疗后好转。SLE患者除肺动脉高压外,亦可出现Ⅱ~Ⅴ型肺高压。临床上如遇见SLE相关肺高压者,应进行鉴别诊断,充分明确病因,进行针对治疗,改善患者预后。

  • 标签: 红斑狼疮,系统性 抗磷脂综合征 肺高压 Libman-Sacks心内膜炎
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  • 简介:摘要目的探讨健康教育对系统红斑狼疮患者疾病知识水平的影响。方法采用自行设计的系统红斑狼疮知识调查表,对62例系统红斑狼疮患者分别于健康教育前后进行调查,针对普遍存在的问题给予相应的健康教育。结果健康教育前后调查结果比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论通过健康教育使系统红斑狼疮患者对所患疾病知识的认识程度有了明显提高。

  • 标签: 系统性红斑狼疮 健康教育 知识水平
  • 简介:摘要目的探讨系统红斑狼疮(SLE)患者麻醉处理中应注意的问题。方法回顾分析我科近年来收治的SLE患者10例的临床资料,总结分析麻醉处理过程中的注意事项。结果10例患者术中经过顺利,血液动力学相对平稳。术后除1例转入内科治疗外,其余均顺利出院。结论应全面了解SLE患者术前临床状况,尽量维持术中血液动力学的稳定,注意激素的应用及并发症的发生。

  • 标签: 系统性红斑狼疮 麻醉 糖皮质激素
  • 简介:目的:分析系统红斑狼疮(systemiclupuserythematosus,sIE)并发眼底损害3例患者病例资料并复习文献,总结sIE并发眼底损害的临床特点,提高诊治意识,改善预后。方法:对3例3只眼SLE并发眼底损害的患者进行眼底检查,分析血免疫球蛋白(GLB)、抗核抗体(ANA)、抗双链DNA(抗dsDNA)抗体、补体3(C3)、抗心磷脂抗体(ACA)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)和C反应蛋白(CRP),计算SLEDAI评分,复习文献并总结其临床特征。结果:3例患者眼底损害均在SLE治疗过程中出现,临床表现轻重不等,但病情进展快,从视物模糊到失明仅需数天;眼底损害与SLE疾病活动系统炎症反应强度、自身抗体类别及其滴度无关。结论:SLE并发眼底损害缺乏特异的临床与辅助检查指标,预后极差,早诊断早治疗是改变预后的唯一关键。

  • 标签: 红斑狼疮 系统性 眼底 损害 临床 分析
  • 简介:本组病情复发和恶化的7例中有5例为SLE妊娠时处于中等活动,  1例重度活动的SLE患者曾妊娠5次,而SLE病情稳定的8例妊娠前均无肾损害

  • 标签: 临床分析 例临床 合并妊娠
  • 简介:摘要目的对系统红斑狼疮合并终止妊娠患者的临床护理进行探讨,并总结其经验。方法选择从2013年1月到2015年12月我院收治的系统红斑狼疮合并终止妊娠的患者共42例作为研究对象,由产科与风湿科护理人员的精心治疗及护理,观察所有患者的临床结局及护理干预前后SAS及SDS量表评分情况。结果①患者护理干预后SDS及SAS评分显著低于护理干预前,差异有统计学意义(P<0.05);②42例患者中,感染5例(占11.9%),经积极抗感染治疗后,感染得以控制。经过精心治疗与护理后,42例患者全部好转出院,无严重并发症发生。结论对于系统红斑狼疮合并终止妊娠的患者进行科学的治疗与护理后,能够预防并发症,提高患者生存质量,显著减轻患者的负面情绪,改善其心理状态,促进疾病的康复。

  • 标签: 红斑狼疮 终止妊娠 护理措施
  • 简介:摘要系统红斑狼疮是一种主要累及中青年女性的复杂自身免疫疾病,临床表现多样,发病机制复杂。对于系统红斑狼疮的研究一直是国内外自身免疫疾病领域的热点,本文主要综述2018年系统红斑狼疮的基因组学与临床研究取得的新成果和进展。

  • 标签: 红斑狼疮,系统性 基因组学 临床试验
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  • 学科: 医药卫生 > 免疫学
  • 创建时间:2016-11-21
  • 出处:《医药前沿》 2016年第11期
  • 机构:精准诊断系统性红斑狼疮,是全球医学界一大难题。中南大学湘雅二医院医学表观基因组学湖南省重点实验室陆前进教授率研发团队,经三年努力研发出一种特异性高、敏感性强的系统性红斑狼疮新型诊断标志物,在国际上首次将对该疾病的诊断提升到基因水平。成果已申请我国和国际发明专利,有望随后应用于临床诊断中。
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