简介:摘要目的探讨腰池内留置中心静脉导管持续引流对治疗颅脑损伤术后顽固性脑积水的效果及护理方法和要点。方法回顾我院2011年3月-2012年9月收治重型颅脑损伤术后发生顽固性慢性脑积水的12例患者行腰池内置入中心静脉导管持续引流的资料,进行总结分析。结果12例患者在经穿刺治疗后脑脊液异常均得到不同程度纠正、GCS评分得到提高,其中8例患者神经系统功能障碍得到改善,2例患者智能得到改善,2例患者顺利进行脑室-腹腔分流术,仅有1例患者因脑脊液蛋白含量过高引起留置管堵塞。精心细致的护理对治疗非常重要。结论腰池内留置中心静脉导管持续引流对治疗颅脑损伤术后顽固性脑积水具有重要作用,不仅可预防颅脑感染,还可为手术争取时机,护理工作发挥了关键作用。
简介:摘要中心静脉穿刺置管在抢救危重症患者、测定中心静脉压和肠外营养中的应用越来越广泛,但行中心静脉置管后,导管相关性血行感染的现象不容忽视,其中穿刺口局部感染可占中心静脉导管感染并发症的17%-45%,可见换药技术对预防穿刺口局部感染至关重要。我科于2014年5月至2014年10月,按照WS/T433-2013静脉治疗护理技术操作规范,为56例中心静脉置管患者换药,没有发生穿刺口局部感染的现象。
简介:摘要目的分析血液净化治疗患者中心静脉置管的并发症及其处理,探讨其临床意义。方法回顾分析河南义煤总医院肾内科血液净化室2007年1月-2009年1月180例血液净化治疗患者的中心静脉置管方法及并发症。结果1、置管术中的常见并发症有(1)穿刺针误穿入动脉16例,(占总置管术8.8%),其中颈内静脉5例,股静脉11例。(2)皮下血肿10例,其中颈内静脉7例,股静脉3例。(3)穿刺部位渗血8例(占总置管数4.4%),其中颈内静脉5例,股静脉3例。2、导管留置期间并发症有(1)导管内血栓形成24例,其中颈内静脉8例,股静脉16例。(2)导管相关感染24例,颈内静脉8例,6例为导管皮下隧道感染,2例为导管内感染。股静脉16例,10例为皮下隧道感染,6例为导管内感染。(3)(除外导管内血栓形成的)导管功能不良(血流<180ml/min)20例,即导管贴壁及导管负压过高,颈内静脉8例,股静脉22例。4、导管意外脱落4例,均为颈内静脉。结论(1)中心静脉留置导管是建立血液净化治疗临时性血液通路的理想选择。(2)病情允许情况下首选右颈内静脉置管。(3)右颈内静脉置管风险大,要求操作者技术熟练、经验丰富。
简介:中图分类号R473.6文献标识码B文章编号1672-3783(2015)07-0343-01摘要目的通过对中心静脉长期置管的血液透析患者采用不同封管方法,减少感染率和血栓率的观察。方法10例深静脉置管行血液透析引起的导管相关性感染患者,均使用有效抗生素+肝素混合液封管;10例深静脉置管行血液透析治疗老年患者分为两组,一组使用2500U/ml尿激酶+肝素溶液封管,二组常规使用肝素溶液封管,两组患者连续观察6个月。结果10例感染患者中,治愈8例,反复感染2例,给与继续静脉抗感染后治愈;使用尿激酶组患者导管通常度明显高于常规肝素封管组,两组患者凝血功能无明显影响。结论肝素加抗生素凤冠对中心静脉置管行血液透析并发的导管相关性感染有良好的治疗效果;尿激酶加肝素封管对透析导管血栓形成,改善导管功能无明显并发症。
简介:摘 要:分析中心静脉导管应用于ICU胸腔积液患者中的临床疗效。本次研究选取2018年3月~2019年2月于我院进行收治的50例ICU胸腔积液患者为研究对象,随机分为两组,每组25例患者,对其实施不同的治疗方式,分别标为实验组与对照组,对照组患者采用传统胸腔穿刺抽液方式治疗,实验组患者实施中心静脉导管胸腔引流治疗,对两组患者的总治疗有效率进行对比。结果 对两组患者的治疗总有效率进行对比,实验组患者的治疗总有效率(96.00%)显著高于对照组(72.00%),经对比组间数据存在差异性(P<0.05)。结论 ICU胸腔积液患者应用于中心静脉导管进行胸腔引流疗效显著,其操作便捷,创口小,感染率低,减少患者治疗过程中的痛苦,可广泛推广于临床应用。