简介:摘要术前建立充分的中心静脉通路(管径粗的中心静脉管)连续监测中心静脉压、动脉穿刺行有创动脉压监测在手术中突发大出血时为抢救患者提供了有力的保障。特别是在我们旗县级医院没有自体血回输装置时。
简介:摘要目的分析研究经锁骨下静脉穿刺中心静脉压动态监测在严重脓毒症及脓毒性休克患者中的运用效果及价值。方法抽取2012年4月~2016年4月我院收治的60例脓毒性休克患者,根据是否依据中心静脉压监测结果指导抗休克治疗分为两组,各30例。两组均监测中心静脉压,观察组在常规监测基础上根据经锁骨下静脉穿刺中心静脉压动态监测结果调整治疗方案,对照组根据尿量、心率、平均动脉压调整治疗方案。统计两组患者6h内休克纠正率,并对比1h、3h、6h时段HR、平均动脉压、尿量等各指标恢复情况及乳酸清除率。结果观察组6小时休克纠正率达86.67%,明显高于对照组的63.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组1h、3h、6h时段心率、平均动脉压、尿量恢复情况及乳酸清除率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对严重脓毒症及脓毒性休克患者实施经锁骨下静脉穿刺中心静脉压动态监测并指导抗休克治疗,有助于早期纠正休克、促进患者各生命体征指标恢复,临床效果显著,具有一定运用价值。
简介:摘要目的观察留置中心静脉导管在胸腔积液患者中的临床治疗效果。方法选取2013年03月-2015年09月泾川县人民医院60例胸腔积液患者,随机平均分成对照组和治疗组(n=30),对照组患者给予常规胸腔穿刺抽液治疗,治疗组患者给予中心静脉导管持续引流治疗,比较两组患者在引流量、疼痛评分、肺功能方面的情况分析。结果治疗组患者的胸腔积液引流量(3143±221)mL显著多于对照组(2365±214)mL(P<0.05);疼痛评分(数字分级法NRS)4±1分优于对照组6±2分;FVC%为(93.2±3.2),FEV1%为(92.2±4.1)高于对照组的(86.5±3.8)、(84.3±3.4)(P<0.05)。治疗组患者的总有效率86.7%,对照组73.3%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论中心静脉导管治疗胸腔积液的临床治疗效果佳,患者的肺部功能得到有效的改善,不良反应少,安全性高。
简介:摘要目的探讨应用经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)进行静脉营养对早产儿体重增长的影响。方法将2012年1月-2013年12月未应用PICC置管的114例早产儿作为对照组,将2014年1月-2015年12月应用PICC置管进行静脉营养的114例早产儿作为试验组,比较两组早产儿的体重增长情况。结果两组早产儿在体重增长情况方面比较有明显差异,有统计学意义(P<0.05)结论应用PICC置管技术进行早期静脉营养可明显促进早产儿体重增长,改善早产儿营养状况,值得临床推广与应用。
简介:摘要目的探讨中心静脉导管在临床中的应用及建立护理安全管理制度。方法对应用中心静脉导管的89例患者2013年07月-2015年07月在我院置管后的护理安全管理。结果提高了病人对中心静脉导管使用的认知度,积极配合置管及护理,避免了不安全隐患的发生。结论应用中心静脉导管,建立健全的护理安全管理制度,保证了治疗效果,提高护理质量和提高了患者生活质量。
简介:摘要目的探讨胸腔积液采取两种中心静脉导管治疗及其护理效果。方法按照随机抽样的方式选择我院2012年4月~2015年10月接诊的胸腔积液患者80例进行研究,随机均分为2组,每组40例,对照组采取一次性常规中心静脉导管治疗,而研究组采取一次性无菌(带引流)中心静脉导管治疗,同时均实施综合护理干预。观察记录两组临床效果、导管脱出率、并发症发生率,并对比分析。结果研究组临床总有效率为92.50%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05);研究组导管脱出率与并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论一次性无菌(带引流)中心静脉导管治疗胸腔积液,并加强综合护理干预,可以提高治疗效果,而且能减少导管脱出与并发症发生率,值得借鉴。
简介:目的探讨肝衰竭患者进行人工肝血液净化治疗留置中心静脉导管的最佳时间。方法选择进行人工肝血液净化治疗留置中心静脉导管的190例肝衰竭患者,其中男性163例,女性27例;年龄13-81岁,平均年龄47.7岁。按中心静脉导管留置时间分为5组,即1-7d组、8-14d组、15-21d组、22-28d组、大于28d组。观察中心静脉导管留置期间不良反应发生情况。结果相关并发症发生率留置1-7d组46例患者,不良反应11例,不良反应率为23.9%;8-14d组56例患者,不良反应19例,不良反应率为33.9%;15-21d组25例患者,不良反应11例,不良反应率为44.0%;22-28d组41例患者,不良反应18例,不良反应率为43.9%;大于28d组22例患者,不良反应12例,不良反应率为54.5%。渗血不良反应的发生各组间无差异。结论肝衰竭患者进行人工肝血液净化治疗时,留置中心静脉导管相关并发症的发生与留置时间相关,随着留置时间的延长并发症呈增加趋势,留管时间一般不应超过14d,是否延长留置时间取决于临床工作中患者实际情况。渗血不良反应的发生与留置时间无关。
简介:摘要目的观察留置长期中心静脉导管患者透析中的血流量、导管的并发症。方法回顾性分析99例留置长期中心静脉导管的患者透析中的血流量能否满足透析治疗的需要,分析导管相关远期并发症的发生率及处理效果。结果血流量均能达到200~300ml/min;各种并发症的总体发生率为32.32%,其中导管脱出6例(6.06%),导管相关感染15例(15.15%),导管内血栓形成4例(4.04%),纤维鞘形成1例(1.01%),颈内静脉狭窄4例(4.04%),导管破裂2例(2.02%)。结论长期中心静脉导管血流量充足,能满足透析治疗的需要,适合于不能建立动静脉内瘘的患者。