简介：【摘 要】目的：研究对于恶性肿瘤合并肠梗阻患者采取循证护理方式，对于患者护理效果的影响。方法：选取2022年4月~2022年11月在我院就诊的70例恶性肿瘤合并肠梗阻患者作为研究对象，患者随机、排序分组，对照组：传统常规护理、研究组：询证护理，对比两组患者各项临床指标以及消极情绪。结果：研究组患者住院时间、腹痛和腹胀缓解时间、肛门排气时间以及SAS、SDS评分显著低于对照组（P＜0.05）。结论：对于恶性肿瘤合并肠梗阻患者采取循证护理方式，效果显著。

简介：摘要：目的：分析综合护理在肠外营养支持治疗恶性肠梗阻中的应用效果。方法：选择2022年1月到2023年1月期间入院的恶性肠梗阻患者60例，结合抽签法将其分为对照组、研究组，在常规肠外营养支持治疗基础上，分别开展常规护理和综合护理干预，对比患者的炎症指标、护理满意度。结果：研究组患者的炎症指标显著优于对照组，患者的护理满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：综合护理在肠外营养支持治疗恶性肠梗阻中的应用效果确切。

简介：【摘要】：目的：探讨循证护理在恶性肿瘤合并肠梗阻护理中效果。方法：纳入2022年8月至2023年10月恶性肿瘤合并肠梗阻患者63例，31例常规组行常规护理，32例观察组行循证护理，对比两组治疗效果。结果：观察组肠梗阻症状缓解、住院、排气排便时间短于常规组（P＜0.05）。结论：将循证护理应用于恶性肿瘤并发肠梗阻患者，可使患者的病情得到明显的改善，提高治疗效果。

简介：摘要：目的：分析恶性梗阻性黄疸PTCD术后常见并发症，并对护理对策进行探讨。方法：选取2023年6月至2024年6月本院收治的50例恶性梗阻性黄疸患者进行回顾性分析，所有患者均采用PTCD术进行治疗，对患者术后并发症情况进行了解，同时落实相关护理措施。结果：患者接受治疗后进行为期半年至21个月的随访，结果发现引流管移位、胆道出血、胆道感染、窦道感染是患者常见并发症，分别有10例、2例、2例、1例。结论：在恶性梗阻性黄疸的治疗中PTCD的应用起到良好效果，通过有效的护理方法进行干预，可减少患者的术后并发症。

简介：随着内镜技术的发展，内镜下行Oddi括约肌切开术及鼻胆管灌洗引流治疗急性梗阻性胆道感染取得了和外科手术治疗相同的效果，而与外科手术相比．缩短了住院时间，具有创伤小，而治疗效果优良的优点。我科自1995年5月～1999年1月对27例急性梗阻性胆道感染的患者经内镜放置鼻胆管灌洗引流的方法进行治疗．取得了良好的治疗效果，现报告如下：

简介：摘要：目的：通过此研究，探究超声引导下经皮肝胆道穿刺引流术治疗梗阻性黄疸的应用价值。方法：选取本院在2017年6月份至次年6月份的被诊断为梗阻性黄疸的收治入院的120例患者进行研究，在这120例患者中，有108人是通过左肝内胆管外进行的，另外12人是通过右侧肝内胆管穿刺。比较两组治疗效果及康复效果。结果：所有患者中，除了一例穿刺失败以外，剩余患者全部穿刺成功，且成功率为99.2%。在这119例中，除了三例患者通过2次穿刺以外，剩余的116例均一次性通过。通过该技术的应用，患者肝功的情况显著好于干预之前，且其结果正好在0.05范围内，因此具有统计价值。其中所有患者中，有4人在后期恢复过程中出现了胆汁混合血液，占整体的3.3%；2人存在腹部不适状况，占1.7%。结论：经过超声技术在其中的引导，来实施皮肝胆道穿刺引流术后，一方面有效提升的该病的治疗效率，另一方面还能够保证患者受最少的疼痛，且能够更快的恢复。因此在临床中可大力推广与尝试。

简介：摘要目的探讨纤维胆道镜在治疗胆道残留结石的应用。方法回顾我院近四年来对87例胆道残留结石患者采用纤维胆道镜取石临床治疗结果。结果本组87例，有77例1次取石成功，有6例2次取石成功，有2例3次取石成功，有2例不能耐受手术取石未成功，改行手术治疗。结论结石取净率为97.7%，效果满意。

简介：摘要目的探讨在胆道手术中导致患者发生医源性胆道损伤的原因以及解决方法。方法对2001年6月~2011年6月期间我院接受胆道手术发生医源性胆道损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有医源性胆道损伤患者均经过相应的手术治疗后出院，随访1年，20例患者痊愈，8例患者基本痊愈，无死亡病例出现；医源性胆道损伤的发生与手术解剖、手术医生等因素有密切的联系。结论在胆道手术中，手术医生必须充分认识到胆道手术的危险性，提高职业的责任感和对医学专业的知识的掌握程度，熟练手术操作流程和对医源性损伤的观察、处理能力，降低医源性胆道损伤的发生率。

简介：[摘要]目的：探究对行内镜下射频消融治疗老年胆道恶性肿瘤患者实施围术期综合护理干预的临床价值。方法：纳入对象为本院2020年9月-2021年8月期间诊治的老年胆道恶性肿瘤患者，共70例，所有患者均行内镜下射频消融治疗，随机分组，各35例，对照组采用常规护理，观察组采用围术期综合护理，对比两组护理质量评分情况以及并发症发生率。结果：观察组护理质量评分明显高于对照组（P

简介：【摘要】目的 研究胆道恶性肿瘤手术后患者行循证护理的效果。方法：选择我院收治的100例胆道恶性肿瘤手术患者，“双盲法”分基础组(常规护理)、循证组(循证护理)各50例，疗效比较。结果：较基础组，循证组SF-36值更高；遵医率更高，P<0.05。结论：循证护理可提高胆道恶性肿瘤手术患者的生活质量、优化遵医行为，值得推崇。

简介：摘要目的比较十二指肠镜、X线引导下与胃镜下经鼻置入肠梗阻导管治疗恶性肠梗阻的临床疗效。方法A组30例晚期恶性肠梗阻患者在十二指肠镜联合X线双重引导下经鼻置入肠梗阻导管，B组26例同样患者在胃镜下经鼻置入肠梗阻导管。比较两组手术时间、置管成功率、术后排气时间、术后引流量、术后拔管时间和术后并发症情况。结果两组患者在置管时间、置管成功率及并发症方面差异无统计学意义（P＞0.05），但术后气液平消失时间、术后排气排便时间及胃肠减压引流量差异有统计学意义（P＜0.05）。结论治疗恶性肠梗阻两种置管方法都有明显的临床应用价值，但在术后气液平消失时间、术后排气排便时间及胃肠减压引流量上十二指肠镜、X线双重引导下经鼻置入肠梗阻导管有优势，适合临床推广应用。

简介：摘要目的探讨经皮肝穿胆管引流术(PTCD)治疗恶性梗阻性黄疸的护理方法。方法对38例接受PTCD治疗的患者实施术前、术后的密切观察、及时处理并发症。结果38例患者黄疸明显减退，腹胀缓解，肝功能改善，食欲提高;6例患者黄疸减退较慢，无严重并发症产生。结论PTCD是治疗恶性梗阻性黄疸姑息性治疗的有效方法，具有创伤小、安全等优点，通过严密观察病情，加强基础护理，可减少并发症的发生，延长患者生存期，提高生活质量。

简介：摘要目的对比金属输尿管支架与聚合物支架在恶性输尿管梗阻中的治疗作用。方法回顾性分析2016年1月至2020年7月本院收治的63例恶性输尿管梗阻患者，根据置入支架管材料的不同分成金属支架组(28例)和聚合物支架组(35例)，对比两组的手术成功率、手术时间、术后1年通畅率、不同时间血清肌酐值、术后并发症和生活质量(QOL)评分。结果金属支架组与聚合物支架组的手术成功率分别为96.4%(27/28)和94.3%(33/35)，手术时间分别为(45.11±9.27)min和(20.79±2.67)min，术后1年通畅率分别为95.0%和58.3%，两组差异均有统计学意义(均P<0.001)。两组术后3 d的血清肌酐较术前明显降低(P<0.001)。金属支架组术后3 d与术后6个月及术后1年的血清肌酐比较，差异无统计学意义(P>0.05)；聚合物支架组术后3 d与术后6个月的血清肌酐比较，差异无统计学意义(P>0.05)，而术后1年的血清肌酐较术后3 d增高(P<0.001)。术后6个月和1年，金属支架组的QOL评分高于聚合物支架组(P<0.05)，总并发症发生率低于聚合物支架组(P<0.05)。Cox回归模型分析显示，支架管类型与恶性输尿管梗阻患者的生存风险无相关性(P>0.05)。结论金属支架治疗恶性输尿管梗阻优于聚合物支架，具有引流更通畅、并发症更少、更换周期更长等优点，但与生存风险无相关性。

简介：目的探讨结肠内支架置入联合腹腔镜手术治疗急性左半结肠恶性梗阻的安全性和可行性。方法回顾性分析行结肠内支架置入加腹腔镜手术治疗的24例急性左半结肠恶性梗阻患者的临床资料．并选取同期收治的行传统开腹手术的30例急性左半结肠恶性梗阻病例．比较两组患者的治疗结果。结果与传统开腹手术相比，接受内支架置入加腹腔镜手术的患者手术时间更短、术中出血量更少、淋巴结清扫数目更多、术后排气更快、术后并发症发生率更低、术后住院时间更短（均P〈0．05）．结论结肠内支架置入联合腹腔镜手术治疗急性左半结肠恶性梗阻微创、安全、有效。

简介：摘要目的分析和研究经内镜放置胆管金属支架联合鼻胆管引流治疗恶性胆管梗阻的临床疗效。方法选取2011年3月—2012年5月恶性胆管梗阻患者52例，按治疗方法不同将其分为观察组35例与对照组17例。对照组患者采用手术方法治疗；观察组患者采用经内镜放置胆管金属支架联合鼻胆管引流术治疗，将两组患者治疗效果及术后并发症发生情况进行对比。结果两组患者术后并发症发生率相比较观察组低于对照组P＜0.05。两组患者术后生存时间相比较两组无明显差异P＞0.05。两组患者住院治疗时间相比较观察组短于对照组P＜0.05。结论将经内镜放置胆管金属支架联合鼻胆管引流术应用于恶性胆管梗阻患者治疗中，其能够有效缓解患者症状与体征，并且该术式具有创伤小、对机体损伤程度轻，利于患者术后恢复等特点，对提高患者生活质量及延长患者生存时间均具有重要作用。

简介：目的研究经皮肝穿刺胆管引流术（PTCD）联合胆道内金属支架置入作为一种姑息性方法对恶性梗阻性黄疸的治疗价值。方法2005年1～12月，行PTCD治疗的恶性梗阻性黄疸患者76例。穿刺肝左叶胆管46例，肝右叶胆管36例，同时穿刺6例。减黄3d后，经引流管行常规胆道造影，30例维持原PTCD外引流，6例改为内外引流，40例置入镍钛形状记忆合金支架并维持PTCD外引流，其中5例行左右肝管双支架同时置入，2例因导丝通过狭窄段困难，于3d后重试，成功置入支架。结果1例因胆道大出血于术后8d死亡，余75例患者治疗后血清总胆红素有39例下降明显，33例呈不同程度的下降，3例仍呈上升趋势。72例患者治疗前后血清总胆红素、直接胆红素差异有统计学意义（P〈0．05）。72例患者在皮肤瘙痒、厌食、皮肤黄疸及尿液颜色方面均较术前有不同程度的改善，3例患者无改善，甚至加重。12例发生术后并发症，发生率为15．8％，有6例发生两种或两种以上并发症。随访至2006年4月，有54例患者死亡，排除因术后严重并发症短期死亡1例，平均生存时间为7．6个月，单纯PTCD患者为5．8个月，联合胆道支架置入患者为9．5个月。结论PTCD联合胆道内金属支架置入作为一种微创介入治疗技术，安全性高，可有效解除恶性胆道梗阻，对于无手术机会且未合并肝细胞性黄疸的恶性梗阻性黄疸患者不失为一种较好的姑息性减黄手段。在生存质量和生存时间两方面，联合胆道支架置入患者均优于单纯PTCD患者。

简介：恶性梗阻性黄疸是由各种恶性肿瘤引起的不同部位的胆道狭窄或闭塞,常规恶性肿瘤有胆管癌、胆囊癌、胰腺癌、肝癌和肝门部转移癌等。因为胆管梗阻,造成肝内胆汁淤积而进展为肝衰竭是患者死亡的主要原因。由于导致恶性梗阻性黄疸的肿瘤多为少血供肿瘤且血供特殊,发病隐匿,确诊时多为中晚期,全身或局部化疗疗效差,

简介：【目的】探讨延伸护理对恶性梗阻性黄疸行PTCD患者术后自我护理能力的影响。【方法】将2015年1月至2016年12月我科50例恶性梗阻性黄疸行PTCD术后带管出院的本地患者随机分为两组,每组25例,观察组给予电话回访和上门访视交替进行延伸护理干预,对照组给予电话回访,比较两组患者自我护理能力及患者满意度。【结果】观察组患者自我护理能力总评分为（119.75±6.62）分,显著高于对照组（74.10±5.40）分（P〈0.05）;观察组患者满意度为（95.88±5.94）分,显著高于对照组的（94.12±5.85）分（P〈0.05）。【结论】延伸护理服务可以提高恶性梗阻性黄疸行PTCD患者术后自我护理能力,提高患者满意度。

简介：【摘要】目的 分析对于急性恶性梗阻性黄疸运用大柴胡汤加减治疗的效果。方法 将100例急性恶性梗阻性黄疸患者按随机抽签法分作参考组（采用常规ERCP胆道支架治疗）与试验组（常规治疗＋大柴胡汤加减治疗），每组各50例，所有患者均于2020.1-2020.12收治我院，对比两组治疗前后血清肝功能水平。结果 对比两组血清肝功能指标水平得出，采用在常规ERCP胆道支架治疗基础上加服大柴胡汤的试验组，各项指标水平均优于采用单一常规治疗的参考组，组间对比有差异，P＜0.05。结论 对急性恶性梗阻性黄疸患者在常规采用的ERCP胆道支架治疗基础上，予以加服大柴胡汤，对患者肝功能指标水平有明显改善，优化病情转归，值得推广。

简介：摘要：目的  探究预见性护理在介入治疗恶性梗阻性黄疸患者中的应用。方法  以70例恶性梗阻性黄疸患者为对象。随机分为观察组（预见性护理）与对照组（常规护理），比较两组干预效果。结果  观察组并发症发生率为2.86%，低于对照组（22.86%，P