简介：摘要目的探讨两阶段医源性胆道损伤的处理方法及其所产生的疗效做对比研究。方法回顾探讨和总结2004～2008年和2009～2013年间我院普外科收治的60例医源性胆道损伤的全部临床资料和对病人的随访结果。结果第一阶段在手术中修复以胆管端端吻合为主,后期发现的损伤修复则以胆管空肠襻式吻合为主。第二阶段术中发现的损伤常用的修复技术是以胆管修复+T管引流为主,后期修复则以胆管-空肠Roux-Y吻合术为主。一期手术修复成功率分别为41.18%和30.77%，二期手术修复成功率分别为54.55%和68.42%，经计算两组数据有统计学意义，p<0.05。结论对患者出现医源性胆道损伤时应即使发现并果断在手术中进行修复，对手术中发现的损伤胆道修复为首选，后期则应该以胆管-空肠Roux-Y吻合为第一选择。

简介：摘要目的探究颈椎骨折且合并颈髓损伤时采用的临床护理方法与效果。方法采用回顾性分析的方法，分析了我院自2012年1月1日至2013年12月31日期间收治的75例劲椎骨折且合并颈髓损伤患者的临床护理方法，包括心理护理、生理护理及康复训练。观察并实时监测患者的各项生命体征及恢复情况。结果所有观察的75例患者经过临床综合治疗后，康复情况总体呈现较好趋势。结论积极的临床护理可以使颈椎骨折且合并颈髓损伤的患者达到早期康复的目的，有利于患者早期恢复正常的生活水平。

简介：

简介：摘要目的探讨重度颅脑损伤并发高钠血症的原因，并提出防治对策。方法回顾分析我院2011年10月至2013年12期间17例重度颅脑损伤并发高钠血症患者的临床资料。结果重度颅脑损伤并发高钠血症的主要原因为患者医源性脱水过多和下丘脑损伤导致水、电解质失衡。临床治疗中要严密监测患者血钠水平及动态24h出入量，及时调整补液。结论积极治疗原发病、及时调整水、电解质平衡是防治重度颅脑患者并发高钠血症的关键所在。

简介：摘要目的观察分析复发伤痛胶囊治疗急性软组织损伤的临床价值。方法采用随机双盲法将我院收治的500例急性软组织损伤患者分为观察组与参考组，观察组采用复方伤痛胶囊，参考组采用吲哚美辛肠溶片剂治疗，比较两组患者肿胀、疼痛等主要症状临床治疗效果及不良反应。结果观察组患主症治疗总有效率为96%，参考组患者主症治疗总有效率为82%，数据比较有统计学意义（P<0.05）；观察组患者不良反应发生情况明明显少于参考组，比较有统计学意义（P<0.05）。结论复方伤痛胶囊治疗急性软组织损伤能够有效缓解肿胀、疼痛症状，可有效改善主症，安全性高，效果确切。

简介：摘要脊髓损伤(SCI)是中枢神经系统的严重创伤，因高发病率和高致残率一直成为医学研究的热门课题。目前对于脊髓损伤的病理机制的探讨和治疗方案的研究呈现多样化，本文就细胞色素c氧化酶（CcO）在脊髓损伤及修复中的作用进行综述。

简介：摘要目的探讨急性肾损伤传统放射检查的诊断价值和限度。方法对急性肾损伤患者32例进行静脉尿路造影和X线平片检查。对通过采取两种检查方法得到的诊断结果进行分析。结果32例患者进行静脉尿路造影检查发现有28例患者伤侧肾显影异常，4例伤侧肾显影正常；对32例患者进行X线腹部平片检查发现，所有患者均伴有胃肠道反射性积气现象，其中有30例患者伴有肾及腰大肌边缘模糊现象，其中双侧肾脏和腰大肌边缘模糊患者26例，仅受伤侧腰大肌边缘模糊患者4例。结论传统放射检查虽然有较多的优点，但仍具有很多不足之处，所以在急性肾损伤影像诊断中应以传统放射检查为基础，将传统放射检查的优势进行发挥，使诊断的水平得到提高。

简介：摘要目的探讨并总结羊水污染与新生儿缺氧性损伤的关系，为妇幼医生提供临床参考。方法对在我院儿科住院的380例产后羊水污染的新生儿进行肝肾功、心肌酶及头部SCT等检查，观察心脑等器官的损伤情况。结果羊水污染越重，新生儿窒息与新生儿缺氧性脑病的发病率越高。结论羊水污染与胎儿缺氧关系密切，是导致新生儿出现各种并发症的主要原因之一。

简介：摘要目的研究分析妇产科手术过程中导致泌尿器官损伤的危险因素及预防措施。方法整理收集我院收治的26例妇产科手术损伤泌尿器官患者的临床资料。结果输尿管损伤19例（73.08%），膀胱损伤7例（26.92%），输尿管损伤发生率明显高于膀胱损伤（P<0.05）；输尿管损伤15例于术中及时发现，于10～15d之内痊愈；4例于术后2～3d发现，并伴有严重的腹膜感染，经损伤修补和抗感染治疗，于20d后痊愈出院；7例膀胱损伤者全部于手术中发现，于7～10d相继痊愈出院，在患者出院后随访3～6个月，所有患者均未出现漏尿及肾功能障碍现象，所有患者均治愈。结论在手术中发现泌尿器官损伤的患者，经过及时发现以及治疗，其治愈率都非常可观；于手术后及时发现患者感染状况，其治愈率也是相当高的，这对提高患者身体健康与生活质量都具有非常重要的意义。

简介：摘要目的探究引发开腹胆囊切除术出现意外损伤的因素以及紧急处理措施。方法选自本院2011年-2013年开腹胆囊切除术出现意外损伤患者12例，对其临床资料以回顾性方法进行分析，9例患者为大出血，2例患者为肝胆管受损，1例患者为十二指肠破裂。结果所有患者经过对症处理后均得到满意的效果。结论进行开腹胆囊切除术过程中应该密切关注，一旦发现意外损伤应该及时处理，通过及时有效的对症处理能够取得良好的临床效果。

简介：摘要目的探讨跗跖关节复合体损伤早期诊断和治疗方法的选择。方法回顾分析15例跗跖关节复合体损伤的病历资料，评价手术预后。结果所有病例获得完整随访，随访时间6-30个月，平均15个月；骨折愈合时间4-7个月，平均愈合时间5个月,有3例患者发生创伤性关节炎。有2例内侧柱跖跗关节再次脱位需要做关节融合术。本组按照JOA2疗效判定标准；优；10例，良；2例，好；2例，差；1例。结论跗跖关节复合体损伤是一种严重的损伤，早期诊断，早期治疗解剖复位是取得良好效果的关键。

简介：摘要目的通过对脊髓损伤患者康复期的护理需求进行质性研究，探索科学有效的脊髓损伤护理干预方法。方法选取我院2013年1月至2014年6月期间接收治疗的100例脊髓损伤患者作为调查研究对象，对所有患者康复期的生存质量、患者具体个人信息、社会人口统计学指标、生理学指标和功能活动指标等进行考察和分析（采用多重线性回归分析法进行分析），评估影响患者康复期生活质量和治愈时间的主要因素，总结患者重点护理需求，设定具有针对性的护理项目。结果影响脊髓损伤患者康复期生命质量的主要因素有患者日常生活活动能力、生理因素、心理因素和康复治疗方法等，患者的护理需求应从这几个主要方面入手。结论脊髓损伤患者康复期的护理需求的质性研究对于促进护理方式的选用和患者康复具有重要意义，针对影响患者康复期生命质量的社会人口统计因素、生理因素和心理因素以及康复期治疗方法等。制定并实施科学合理的护理方式，可以有效保障脊髓损伤患者康复期的生活质量，促进疾病康复。

简介：排球运动是一项技术性非常强的隔网对抗类运动,运动损伤不可避免地存在于排球训练和比赛过程中.常见的排球运动损伤有膝关节损伤、踝关节损伤、肘关节损伤等.加强有关高校排球运动损伤成因及预防对策的研究,对于提升高校排球训练的效果,促进运动员排球技能的提高有重要意义.结合高校排球训练、比赛的实际,以排球运动损伤为研究对象,进行深入分析与探究,以期为高校排球运动的有效开展提供参考.

简介：摘要目的探讨保守治疗无神经损伤胸腰椎骨折的临床疗效。方法选取我院2006年2月～2014年2月收治入院的采用保守治疗的无神经损伤症状型胸腰椎骨折患者14例临床资料,所有患者随访12个月～3年,比较保守治疗前后无神经损伤症状的胸腰椎骨折的改善情况。结果本组14例患者有效率为100.0%，治疗前VAS评分与治疗后1周、1月比较，经配对t检验p＜0.01，两者有显著性差异，有统计学意义。治疗后1周VAS评分与治疗后1月比较，p＞0.05，两者无显著性差异。治疗前与治疗后1周、1月比较，经配对t检验p＜0.05，两者有差异，有统计学意义。治疗后1周与1月比较，p＞0.05，两者无显著性差异。治疗期均未出现药物不良反应。结论保守治疗无神经损伤胸腰椎骨折可获得较好的整体临床效果。

简介：摘要目的对比研究不同排尿方式对脊髓损伤患者上尿路功能的影响。方法2009～2011年对112例脊髓损伤患者平均随访24个月，将排尿方式分为四组，对比分析耻骨上膀胱造瘘、经尿道留置尿管、清洁间歇导尿、自主排尿（包括腹压排尿、漏尿和可控排尿）这四种排尿方式对上尿路功能的影响。以血清肌酐值代表肾功能，泌尿系B超、CT或MRI评估上尿路形态。结果耻骨上膀胱造瘘、经尿道留置尿管、清洁间歇导尿、自主排尿（包括腹压排尿、漏尿和可控排尿）上尿路损害的发生率分别为87.5%(7/8)、78.9%(15/19)、20%(10/50)和65.7%(23/35)，（P＜0.001)，膀胱造瘘组出现上尿路损害事件最多，清洁间歇导尿组最少。将排尿方式分为无尿管组（自主排尿+清洁间歇导尿）和留置尿管组（经尿道留置尿管+膀胱造瘘）进行两两比较，后者上尿路损害率显著高于前者（分别为38.3%和81.5%，P＜0.001）。结论长期留置尿管和耻骨上膀胱造瘘可损害脊髓损伤患者的正常上尿路功能，清洁间歇导尿是理想的保护上尿路功能的排尿方式。

简介：摘要目的探析核磁共振对发现亚临床胆红素脑损伤的临床研究。方法入选我院2011年10月至2013年10月收治的新生儿高胆红素患儿140例，予以头颅MRI检查，按有无MRI苍白球改变分入实验组及对照组，实验组予以LED光源双面蓝光及药物疗法，6h后复查血胆红素水平，第7、14d行新生儿神经测定，并予以早期干预措施；对照组予以常规LED光源双面蓝光及药物治疗，出院后每月复诊至2岁，比较两组患儿贝利婴幼儿发展量表评估患儿的神经发育情况、头颅MRI表现、胆红素水平。结果实验组（74例）行颅脑MRI检测T1WI征象苍白球对称性高信号（SE21例，IR13例，FFE40例），实验组的STB、ALB、UCB、CB等指标均显著高于对照组（P＜0.01）,且血清总胆红素（STB）≥30mg/dl占94.6%；治疗后实验组的PDI、MDI值≥85分所占比例87.8%、85.1%显著高于对照组的75.7%、74.3%，结果具有统计学差异（P<0.05）。结论头颅MRI检查对于早期发现亚临床新生儿高胆红素血症脑损伤具有重要意义，引起亚临床胆红素脑损伤的胆红素阈值为30mg/dl，应早期对患儿予以干预。

简介：摘要目的探讨不同脊柱手术体位引发损伤原因及对应护理对策。方法选取了2013年3月到2014年4月我院进行脊柱手术后体位损伤患者共21例，回顾分析了患者临床基本资料，对并发症原因进行归纳分析，手术后给予肢体按摩、体位调整以及损伤护理等。结果经临床对症治疗及护理后，所有患者均痊愈出院，随访1-6个月患者未出现以上损伤，恢复情况良好。结论不同脊柱手术体位引发损伤的原因具有多样性，临床上需要给予综合化的护理干预来改善患者临床症状，提高治疗有效率并减少并发症的发生。

简介：摘要目的提高对利妥昔单抗导致的药物性肺损伤的认识。方法回顾性分析2例利妥昔单抗相关性药物性肺损伤患者的临床资料，并复习相关文献。结果12例患者男7例，女5例，9例有发热，11例有呼吸困难，其中3例有轻度ARDS,5例有中度ARDS,1例有重度.大多数患者肺部影像学表现为双肺弥漫分布的斑片状、磨玻璃样阴影，部分可见条索影，其中磨玻璃影在所有的患者均有看到。大部分患者均进行了3—9次的化疗，平均4.4个周期。末次输液至发病时间在2—21天之间。所有的患者均接受糖皮质激素治疗，11例好转，仅1例因重度ARDS死亡。结论利妥昔单抗导致的药物性肺损伤的诊断为排他性，及时诊断及时停用相关药物，糖皮质激素治疗是必须的。

简介：目的了解内蒙古自治区巴彦淖尔地区随机高血压人群中早期肾损伤的发病情况及相关因素。方法对976例高血压患者进行问卷调查基本情况，计算体质量指数（BMI）；应用免疫比浊法检测尿微量白蛋白，碱性苦味酸法检测尿肌酐，尿白蛋白与肌酐比值（ACR）≥30mg／g时为阳性；同时空腹12h以上检测血肌酐、尿酸、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）等。结果976例高血压患者中，ACR阳性184例，占18．9％（184／976）。ACR阳性患者BMI、收缩压及血尿酸明显高于ACR阴性患者[（26．8±3．1）kg／m2比（24．1±3．0）kg／m2、（175±25）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（162±20）mmHg、（397．7±51．3）肛mol／L比（291．4±52．1）μmol／L]，差异有统计学意义（P〈0．05）；而性别构成、年龄、吸烟史、高血压家族史、降压药物治疗史、高血压病程、舒张压、TC、TG、血肌酐比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论内蒙古自治区巴彦淖尔地区随机高血压患者早期肾损伤发生率较高，相关危险因素包括收缩压、BMI及血尿酸。

简介：摘要目的初步观察金刚散巴布剂治疗软组织损伤的临床疗效；方法急性踝关节损伤的患者按时间顺序，采用随机分成两组，治疗组（金刚散巴布剂）62例，85踝，对照组（吲哚美辛巴布剂）63例，72踝，治疗4周，进行Mazur踝关节评价分级系统进12项评定，测量伤踝肿胀程度，观察消肿程度；结果两组都具有止痛作用，金刚散巴布剂与吲哚美辛巴布剂作用相当，但消肿、促进软组织修复、关节功能恢复方面明显优于对照组，未观察道明显皮疹、过敏反应等；结论金刚散巴布剂治疗急性软组织损伤具有消肿止痛、促进软组织修复作用，不良反应少见。