简介:内容摘要:目的:探讨超声对继发性甲状旁腺功能亢进的应用价值。方法:选取就诊并行手术治疗的 SHPT患者 45例,探讨超声对 SHPT的诊断价值。结果: 45例患者手术共切除甲状旁腺 165枚,超声检查检出 149枚,与病理符合 144枚,符合率约 96.6%( 144/149),假阳性率为 3.4%( 5/149),误诊 5枚,甲状腺组织 1枚,淋巴结 4枚,阳性率为 87.3%( 144/165),假阴性率为 12.7%( 21/165),漏诊 21枚。左右侧甲状旁腺增生的敏感性差异无统计学意义( x2=1.87, P>0.05),左侧下位甲状旁腺增生的敏感性高于左侧上位,差异有统计学意义( x2=17.3, P<0.01),右侧下位甲状旁腺增生的敏感性高于右侧上位,差异有统计学意义( x2=20.16, P<0.01),下位甲状旁腺增生的敏感性高于上位,差异有统计学意义( x2=37.82, P<0.01)。结论:超声可作为 SHPT的首选检查手段,对增生甲状旁腺检出率高,定位准确,能有效检测甲状旁腺数目、大小及位置,具有重要的临床应用价值。
简介:【摘要】目的 对甲状腺功能亢进症患者的治疗方法进行分析和探讨。方法 对 2017年 1月 ~2018年 12月我院收治的 24例甲状腺功能亢进症患者的临床资料和治疗方法进行分析与总结。结果 经过积极有效的治疗后, 24例患者病情得到有效的控制,所有患者均康复出院。结论 甲状腺功能亢进症是一种常见且多发的内分泌疾病,细致全面的治疗能促使患者早日恢复。
简介:【摘要】:目的 探讨帕立骨化醇治疗难治性继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)患者临床疗效。方法 收集2019年05月至2020年3月本院肾内科24例经骨化三醇冲击治疗效果不佳的维持性血液透析患者为研究对象,初始帕立骨化醇剂量按0.04~0.10μg/kg给药,每4周根据患者血清全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)及钙磷水平调整帕立骨化醇剂量。治疗12周后评估帕立骨化醇治疗有效率,iPTH下降幅度及达标率,以及血清钙、磷水平变化及不良反应发生情况。结果 治疗12周后24例患者iPTH显著降低,治疗有效率为95.83%,iPTH降幅在22%~90%,平均降幅为59.5%。治疗12周后iPTH水平达标的患者占45.83%。治疗结束时血清钙、磷水平较治疗前无明显变化。其中1例发高钙血症。结论 帕立骨化醇能显著降低难治性SHPT患者的iPTH水平,且不良反应发生率低,安全性高。
简介:摘要:目的:探究经导管部分脾动脉栓塞术介入治疗肝硬化并脾功能亢进症的临床效果及安全性。方法:选取2019年1月~2020年12月这期间本院收治的确诊为肝硬化并脾功能亢进症患者47例,均采用经导管部分脾动脉栓塞术介入治疗方法,分析干预后患者的肝纤维相关指标、血常规变化、门静脉宽度变化以及脾脏大小变化等。结果:患者接受治疗后各项指标均得到了明显改善,比干预前更好,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床上对于肝硬化并脾功能亢进症患者应用经导管部分脾动脉栓塞术介入治疗有着极佳的治疗效果,有效改善了各项临床指标,具有良好的治疗前景,适宜在临床上进行推广应用。
简介:【摘要】目的:探析弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症患者采取左甲状腺素进行治疗的效果。方法:将我院 2018年 6月 -2019年 6月收治的 120例弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症患者按照用药方法的区别分成对照组( n=60,甲巯咪唑治疗)、实验组( n=60,甲巯咪唑联合左甲状腺素),对比两组的治疗效果。结果:对照组、实验组的 T4、 TR-ab、 Tg、 TSH、甲状腺体积等指标对比差异明显( P< 0.05)。结论:弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症患者采取左甲状腺素进行治疗能够获得较为理想的效果,不仅能够明显的改善血清指标,还可缩小甲状腺体积,有着极大的推广价值。
简介:【摘要】目的 分析甲状腺功能亢进症合并高血压病患者行两种 β受体阻滞剂治疗的疗效。方法本实验选取的 52例甲状腺功能亢进症合并高血压病患者均是本院 2017年 3月— 2018年 7月收治,由单双病号分组, A组 26例行普萘洛尔治疗, B组 26例行美托洛尔治疗,对比两组疗效。结果 治疗后, A组患者 DBP、 SBP、 LVEF、 BNP明显高于 B组,而 HR明显低于 B组( P< 0.05),且两组治疗前、后 FT4、 TSH、 FT3对比无统计学意义( P> 0.05)。结论 甲状腺功能亢进症合并高血压病患者行普萘洛尔和美托洛尔治疗的疗效各异,前种能有效稳定心率,后种能明显改善血压和心脏功能,两者均可提高甲状腺功能,临床治疗时需根据患者实际病情合理选用 β受体阻滞剂。
简介:[摘要 ]目的:研究肾上腺腺瘤型原发性醛固酮增多症的临床意义。方法:回顾性分析 2015年 4月 -2018年 11月来我院就诊的 149例肾上腺腺瘤型原醛症患者的临床资料。结果: 149例原发性醛固酮增多症患者均伴有高血压,其中 89例以高血压为首发症状,另外 60例的首发症状就是鼻出血和晕厥。本组患者头痛 49例,头晕 40例,肌无力 28例,肢端麻木 32例。结论:肾上腺腺瘤型原发性醛固酮增多症是一种常见的继发性高血压,在临床上最常见的诊断方法为 B超检查与 CT检查,肾上腺皮质腺瘤自主分泌醛固酮是原醛症的主要原因,采用腹腔镜腺瘤切除术治疗取得了显著的疗效,值得在临床中应用。
简介:【摘要】目的:总结重型颅脑损伤并发交感神经功能亢进(PSH)的治疗经验。方法:回顾性分析2015年1月至2019年12月收治的78例重型颅脑损伤并发PSH的临床资料。结果:出院时,恢复良好39例,植物生存10例,阵发性出汗6例,阵发性血压增高5例,阵发性皮肤潮红3例;死亡15例(19.2%)。存活63例随访3个月,与出院时无明显变化。结论:PSH为重型颅脑损伤常见的并发症,脑损伤越重,发生PSH的可能性越大;并发PSH病人预后较差。早期诊断,及时根据临床类型进行积极的针对性治疗,可有效降低病人的致残率和病死率。
简介:[摘要 ]目的:总结全脊椎整块切除术( total enbloc spondylectomy, TES)治疗原发性胸腰椎肿瘤的并发症护理,并探讨其护理策略。方法: 2008 年 1 月 ~2017 年 12 月采用全脊椎整块切除术治疗原发性胸腰椎肿瘤 41 例,其中男 23 例,女 18 例,年龄 27~ 60 岁( 41.7±3.5 岁)。病变节段: T7 1 例, T11 3 例, T12 6 例, L1 10 例, L2 10 例, L3 7 例, L4 4 例。病理诊断:骨巨细胞瘤 18 例,骨肉瘤 10 例,骨母细胞瘤 4 例,组织细胞肉瘤 7 例,脊索瘤 2 例。 Tomita 分型均为 3~ 5 型, WBB 分型累及 4~8 区或 5~9 区 29 例, 4~9 区 12 例。其中 30 例行单一后路全脊椎整块切除术, 11 例行前后联合入路全脊椎整块切除术。肿瘤切除后均一期行脊柱稳定性重建,前方采用钛网或人工椎体重建,后方在病椎上下各两个节段行椎弓根螺钉固定。统计术后并发症发生情况。结果: 所有患者均顺利完成手术,渡过围手术期,并顺利出院。结论:原发性胸腰椎肿瘤一期行全脊椎切除术并发症发生率较高,早期积极对症处理能够获得满意疗效。