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  • 简介:【摘要】目的 本文目的在于探讨和研究针对性护理经皮肾镜钬激光碎石术患者术后留置引流管相关并发、及患者护理满意度作用分析。方法 本次研究对象样本收集自 2017年 4月至 2019年 6月期间院里收治 82例肾结石确诊患者,按照随机数原则分为观察组和对照组各 41例。两组样本结石患者均实施经皮肾镜钬激光碎石术手术,对照组进行常规性恢复护理,观察组患者在常规护理措施之上额外进行针对性护理服务,比较两个实验小组患者术后留置引流管并发概率、以及两个实验小组各个患者在施行手术和进行康复过程中护理人员及其工作满意认可度。结果 本次研究数据显示观察组施行了针对性护理后留置引流管引发相关并发发生率为 4.88%,低于对照组 21.95%( P<0.05%); 护理后两组患者焦虑自评、抑郁自评得分较护理前降低,其中观察组患者焦虑自评、抑郁自评得分显著低于对照组(P<0.05);观察组数据显示施行了针对性护理后护理满意度分别为 95.12%,远高于对照组数据 75.60%(P<0.05), 研究结果差异具有统计学重要意义(P<0.05)。结论 通过施行针对性护理可以预防和有效降低经皮肾镜钬激光碎石术患者术后因留置引流管而引发相关并发发生风险,有效提升结石患者护理人员和护理工作满意程度、迅速降低患者术后不安焦虑情绪和加快患者快速康复。

  • 标签: 针对性护理 经皮肾镜钬激光碎石术 针对护理满意度 并发症 肾结石
  • 简介:摘要目的初步探究自噬核心蛋白Atg101白色脂肪细胞衰老影响。方法构建Atg101敲减3T3-L1成熟脂肪细胞模型,验证Atg101自噬相关蛋白LC3和p62蛋白影响。构建并分析人类皮下脂肪组织RNA-seq数据库,基于Atg101与其他基因FPKM值Pearson相关系数(R2>0.4, P<0.050)预测共表达基因集并进行KEGG和Reactome富集分析。构建年轻小鼠(8周龄)和老龄小鼠(18个月龄)模型,实时定量PCR(RT-qPCR)和Western印迹法检测Atg101在腹股沟皮下脂肪和内脏脂肪中表达水平。进步通过RNA-seq、Western印迹和RT-qPCR检测白色脂肪细胞衰老相关分泌表型(senescence-associated secretory phenotype, SASP)、细胞周期及线粒体稳态相关基因表达差异,分析Atg101敲减对脂肪细胞衰老影响。结果在3T3-L1脂肪细胞敲减Atg101后自噬相关蛋白LC3-Ⅱ显著降低,p62蛋白明显上调,提示细胞自噬受损。KEGG富集分析发现Atg101共表达基因集主要富集于自噬和衰老相关通路;Reactome富集分析发现该基因集与多个细胞周期信号通路相关。RT-qPCR和Western印迹证实Atg101在老龄小鼠皮下脂肪组织中mRNA和蛋白表达水平均下调,内脏脂肪组织蛋白水平也显著降低。最后,白色脂肪细胞模型中Atg101敲减后SASP相关基因表达上调,细胞周期特异性基因表达受限并且细胞周期素依赖性蛋白激酶抑制因子p16、p21表达显著增高,线粒体稳态调节基因表达也受到抑制。结论Atg101可能通过影响自噬活动调控白色脂肪细胞衰老,从而破坏线粒体稳态。

  • 标签: Atg101 自噬 白色脂肪细胞 衰老 线粒体稳态
  • 简介:摘要目的评价北京儿童医院(BCH)改良噬血细胞性淋巴组织细胞增生(HLH)04方案疗效及安全性。方法回顾性队列研究。将2016年1月至2017年12月北京儿童医院血液肿瘤中心收治采用BCH改良HLH-04方案(诱导期将地塞米松替换为甲泼尼龙、减低依托泊苷剂量和频次、除自身免疫相关HLH外不使用环孢素)治疗110例HLH患儿作为改良组,将2012年1月至2015年12月该中心收治应用标准HLH-04方案治疗102例HLH患儿作为对照组,两组早期缓解率、生存率、不良反应等方面进行比较分析。组间比较采用秩和检验或χ²检验。结果改良组患儿发病年龄为 1.9(1.1,3.5)岁,男 65 例,女 45 例;对照组发病年龄为2.0(1.2,4.6)岁,男 47 例,女 55 例。两组患儿在发病年龄及性别上,差异均无统计学意义(均P>0.05)。除纤维蛋白原[1.3(1.0,1.7)比1.1(0.8,1.4)g/L,Z=-2.67,P=0.008]、自然杀伤细胞活性[13.9(13.4,16.3)%比14.9(12.0,16.1)%,Z=-2.34,P=0.028]之外,两组患儿在病因、病程、首发临床表现、实验室检查等方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。改良组与对照组患儿2个月、3年总生存率差异均无统计学意义[84.5%(93/110)比76.5%(78/102),78.2%(86/110)比67.6%(69/102),χ2=2.28、3.07,P=0.131、0.080]。骨髓抑制主要发生于前3周,发生率低于对照组[47.3%(52/110)比62.7%(64/102),χ2=5.11,P=0.024]。与对照组相比,改良组真菌感染率较低[3.6%(4/110)比13.7%(14/102),χ2=6.93,P=0.008]。改良组死于化疗后不良反应患儿较少[8.0%(2/25)比30.3%(10/33),χ2=4.31,P=0.038]。结论BCH改良HLH-04方案减低了化疗强度,总体疗效不劣于标准HLH-04方案,明显降低了化疗相关骨髓抑制率、真菌感染率和病死率。

  • 标签: 淋巴组织细胞增多症,嗜血细胞性 儿童 队列研究
  • 作者: 杨颖 李伟 高峰
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-01-24
  • 出处:《中华临床感染病杂志》 2020年第06期
  • 机构:浙江大学医学院附属儿童医院神经内科 国家儿童健康与疾病临床研究中心,杭州 310052,浙江大学医学院附属儿童医院实验检验中心 国家儿童健康与疾病临床研究中心,杭州 310052
  • 简介:摘要目的探究传染性单核细胞增多(Infectious mononucleosis,IM)患儿应用糖皮质激素预测指标。方法回顾性分析2012年1月至2017年12月在浙江大学医学院附属儿童医院住院治疗554例IM患儿临床资料,根据患儿病程7 d时临床表现是否改善将其分为病情缓解组(n=436)和病情持续组(n=118),两组患儿临床特征、基线实验室检查结果进行单因素分析,应用随机森林模型筛选出重要变量,再纳入二分类Logistic回归模型,分析影响IM患儿病情持续危险因素。采用受试者工作特征曲线(ROC)评估各指标预测IM患儿病情持续价值,并用MedCalc 19统计软件各指标的曲线下面积(AUC)进行比较。随后在2018年141例IM住院患儿中,符合预测指标者予糖皮质激素,并比较使用前后患儿临床和实验室指标的变化。采用SPSS 20.0软件对数据进行分析。结果Logistic回归分析结果显示,发热时间(OR=1.493,95%CI 1.372~1.626,P<0.01)、受累系统(OR=2.023,95%CI 1.453~2.817,P<0.01)及铁蛋白水平(OR=1.002,95%CI 1.000~1.004,P<0.05)为IM患儿病情持续独立危险因素。发热时间AUC为0.854,临界值为10 d,敏感度为75.4%,特异度为86.9%。受累系统和铁蛋白水平AUC分别为0.640和0.607。与受累系统、铁蛋白水平相比,发热时间在预测IM患儿病情持续中价值更高(P<0.01)。2018年141例IM患儿中,23例发热>10 d,应用糖皮质激素治疗。87.0%(20/23)患儿当日体温高峰开始下降,91.3%(21/23)患儿3 d内下降至正常。所有患儿均在干预后2 d内体温高峰下降,5 d内体温正常。应用糖皮质激素后,患儿细胞计数、淋巴细胞计数、异常淋巴细胞计数、血清铁蛋白、血清EB病毒DNA载量及白细胞介素6水平均下降(P<0.05或<0.01)。患儿随访22~34个月未发现EB病毒再活动。结论病情持续IM患儿常表现为发热时间长、受累系统多及铁蛋白水平增高,需联合糖皮质激素抗炎来控制病情。

  • 标签: 传染性单核细胞增多症 疱疹病毒4型,人 EB病毒 糖皮质激素 儿童
  • 简介:

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  • 简介:摘要:目的 分析在对心脏介入股动静脉入路术患者护理开展集束化护理干预对于改善切口疼痛作用。方法 结合对比护理评估形式开展探究,选入2021年2月至2022年5月收治患者82例为对象,双盲法均分对照组(41例,常规护理)和观察组(41例,开展集束化护理干预)。分析护理效果。结果 统计两组患者术后切口疼痛发生率,观察组术后1h、6h、12h发生率均低于对照组,P

  • 标签: 集束化护理 心脏介入股动静脉入路术 非切口疼痛
  • 简介:摘要目的观察肝细胞生长因子(HGF)人毛囊生长影响,并探讨其促进毛发生长作用机制。方法毛囊来源于中国医学科学院整形外科医院4例除皱术后患者废弃正常头皮组织,分离单根毛囊进行体外器官培养。以常规培养为对照组,培养液中添加浓度为10 ng/mlHGF作为实验组,显微镜下测量不同培养天数毛囊生长长度;通过观察培养毛囊毛球部毛基质与毛乳头形态,评价HGF毛囊生长周期影响。分离培养人毛囊上皮细胞,应用流式细胞其表面标志进行鉴定;以常规培养毛囊上皮细胞为对照组,以培养基添加10 ng/mlHGF处理48 h后毛囊上皮细胞为实验组,收集细胞提取RNA,转录组测序分析HGF毛囊上皮细胞基因表达影响,应用real-time PCR测序分析结果进行验证。各项定量数据以均值±标准差表示,2组间比较应用独立样本t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。结果随着体外培养时间延长,毛囊生长趋于停止;毛囊体外培养7、10、14 d时,对照组毛囊生长长度(单位0.1 mm)分别为12.210±4.191、13.710±3.518、14.000±4.057,实验组HGF促进毛发生长,生长长度分别为16.700±5.143、18.800±4.917、23.000±7.196,差异具有统计学意义(t=2.353,P<0.05;t=2.962,P<0.01;t=3.910,P<0.01);分离培养毛囊上皮细胞呈典型铺路石样形态,表达上皮细胞表面标志分子CD49f;转录组测序结果显示,毛囊上皮细胞高表达上皮细胞标志基因KRT14、KRT5、KRT6A、CDH1、SOX9、CD49f,FPKM值分别为6 012±2 141、4 072±1 369、3 896±1 991、95.06±21.48、101.30±38.52、162.00±47.83;不表达或极低表达间质细胞标志基因THY1、DPP4、CDH2 (N-cadherin)、ACTA2、PDGFRA、COL1A1、COL3A1,FPKM值分别为0.740±0.825、0.632±0.765、0.000±0.034、1.674±1.235、0.000±0.014、2.526±3.531、0.000±0.015;与对照组相比,实验组经HGF处理后毛囊上皮细胞中改变基因显著富集于细胞周期及细胞分裂相关生物学过程,相关基因表达下调;Real-Time PCR验证显示CENPA、CDC20、UBE2C、CDK1、AURKB、NDC80分别降为对照组0.689±0.053 (t=10.170, P<0.001)、0.676±0.121 (t=4.652, P<0.01)、0.761±0.148 (t=2.785, P<0.05)、0.599±0.153 (t=4.530, P<0.05)、0.706±0.113 (t=4.507, P<0.05)、0.579±0.092 (t=7.931, P<0.01)倍,差异具有统计学意义。结论HGF促进毛囊体外器官培养生长并延长其生长时间;但在细胞水平上抑制毛囊上皮细胞增殖相关基因表达。

  • 标签: 肝细胞生长因子 毛囊 上皮细胞
  • 简介:摘要目的探讨干细胞捐献者柠檬酸钠抗凝剂电解质和骨代谢相关指标的影响,评估其细胞捐献者骨密度(BMD)影响,更好地保护干细胞捐献者健康。方法采集23名正常外周血干细胞捐献者注射动员剂人类粒细胞集落刺激因子(G-CSF)前24 h及干细胞采集后6个月血样,分别进行电解质以及骨代谢相关指标检测,包括游离钙离子(Ca2+)、镁离子(Mg2+)、钾离子(K+)、钠离子(Na+)、氯离子(Cl-)、无机磷(Pi);骨形成指标骨钙素(OC)、β-胶原特殊序列(β-CTX)、碱性磷酸酶(ALP)、BMD、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(T-PINP)和25羟维生素D(25-OHVD)。结果注射动员剂G-CSF前24 h及干细胞采集后6个月血清中Ca2+(2.35±0.06比2.41±0.06)、Mg2+(0.89±0.05比0.89±0.06)、K+(4.29±0.30比4.18±0.34)、Na+(142.26±1.83比141.21±2.31)、Cl-(2.35±0.06比2.41±0.06)水平差异无统计学意义(P>0.05),Pi水平升高(0.47±0.42比0.63±0.39,P<0.05);注射动员剂G-CSF前24 h及干细胞采集后6个月OC(14.46±3.79比14.71±3.03)、β-CTX(0.44±0.18比0.41±0.18)、ALP(69.82±19.43比80.87±23.87)、BMD(0.95±0.09比0.91±0.15)、T-PINP(48.59±19.00比46.02±16.54)差异无统计学意义(P>0.05),25-OHVD水平明显降低(21.09±7.13比19.94±6.34,P<0.05)。结论注射动员剂和柠檬酸钠抗凝剂造血干细胞捐献后电解质和骨代谢相关指标无明显影响,干细胞捐献者采集前后未出现明显不良反应。

  • 标签: 柠檬酸钠抗凝剂 干细胞捐献者 电解质 骨代谢
  • 简介:摘要目的总结并分析肺炎链球菌相关性噬血细胞综合征(SP-HLH)临床特征及分离株血清型和耐药性。方法回顾性分析2013年1月至2020年12月首都医科大学附属北京儿童医院重症医学科收治15例SP-HLH患儿般情况、临床特点、实验室检查、治疗、随访(截至2021年5月)及预后等临床资料,并检测分离株血清型与药物敏感性。根据患儿临床结局分为临床好转组和死亡组。组间比较采用Mann-Whitney U检验、Fisher确切概率法。结果15例SP-HLH患儿中男8例、女7例,发病年龄1.0(1.0,2.5)岁。原发感染疾病中,重症肺炎9例,脑膜炎和菌血症各3例,所有患儿均未接种肺炎链球菌疫苗且均入住儿童重症监护病房。其中10例存在呼吸衰竭,5例合并急性肾损伤,3例合并溶血尿毒综合征。所有患儿均使用抗感染药物、糖皮质激素和大剂量丙种球蛋白冲击治疗。临床好转组8例,死亡组7例。死亡组中性粒细胞计数低于临床好转组[5.0(1.7,9.3)×109比5.2(3.4,10.5)×109/L,Z=-2.43,P=0.015],且死亡组患儿住院时长及PICU入住时间均短于好转组[3(1,11)比39(34,48)d、2(1,4)比19(12,31)d,Z=-3.25、-3.24,均P=0.001]。10例患儿有肺炎链球菌血清型分型结果,分别为19F型4株,19A型3株,23F型1株,15A型1株,14型1株,其中9株在13价肺炎链球菌结合疫苗覆盖范围内。所有菌株均对红霉素耐药,万古霉素、利奈唑胺敏感。结论SP-HLH多见于3岁内儿童,病死率较高;死亡组患儿中性粒细胞下降程度重,病情进展快。治疗以在抗感染基础上应用糖皮质激素和大剂量丙种球蛋白为主,分离株血清型以19F、19A为主,万古霉素、利奈唑胺敏感。

  • 标签: 淋巴组织细胞增多症,嗜血细胞性 肺炎球菌感染 儿童
  • 简介:摘要目的减轻绝经后妇女取宫内节育器时痛苦,预防绝经后取器并发发生,提高绝经后取器成功率。方法米司酮25mg,每12h/1次,连续口服3天,第4天口服米索前列醇600ug后2h取器。结果86例均在常规下顺利取出节育器,出血量少,无不良反应发生。结论应用米司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女口服后取器,可减少患者痛苦,提高取器成功率。

  • 标签: 宫内节育器 绝经后妇女 米非司酮 米索前列醇
  • 简介:摘要目的分析个异戊酸血家系患儿临床特征、生化特征以及分子致病机制。方法综合分析患儿临床表型及血清氨基酸和尿有机酸谱,并应用靶向捕获高通量测序及Sanger测序进行突变位点分析和家系验证。结果患儿生后10天出现体重不增、食纳差,并伴有嗜睡,精神差,有"汗脚"体味。生化检查提示高氨血,血清氨基酸谱显示异戊酰肉碱C5明显升高(3.044,参考值0.04~0.4 μmol/L),尿有机酸分析显示异戊酰甘氨酸明显升高(669.53,参考值0~0.5),临床初步诊断为异戊酸血;基因检测结果显示患儿IVD基因上携带父源c.149G>A(p.R50H)杂合变异和母源c.1123G>A(p.G375S)杂合变异,患儿哥哥携带c.1123G>A(p.G375S) 杂合变异,符合常染色体隐性遗传规律。其中c.149G>A(p.R50H)为已报道致病性变异,c.1123G>A(p.G375S)变异未见既往研究报道。结论从遗传学角度明确了患儿发病原因,为其临床诊断和治疗提供分子依据,并为该家系再生育提供产前遗传咨询。

  • 标签: 异戊酸血症 IVD基因 二代测序 基因突变
  • 简介:摘要目的探讨个遗传性凝血因子V缺乏家系表型特征及其分子致病机制。方法综合分析患儿及其家系成员临床表现及辅助检查结果,并应用靶向捕获高通量测序及Sanger测序进行变异位点分析和家系验证。结果患儿凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间延长,Ⅴ因子活性仅为0.1%,但无任何出血征象;基因检测结果显示患儿F5基因上携带父源性c.653T>C(p.F218S)杂合变异和母源性c.3642_3643del(p.P1215Rfs*175)杂合变异,患儿哥哥携带父源性c.653T>C(p.F218S)杂合变异,符合常染色体隐性遗传规律。其中c.653T>C(p.F218S)为已报道致病性变异,c.3642_3643del(p.P1215Rfs*175)为国际上未见报道可疑致病性变异。结论明确了F5基因为该患儿致病基因,靶向捕获高通量测序结合Sanger测序可以快速准确该病进行基因变异检测。

  • 标签: 凝血因子V缺乏症 F5基因 高通量测序 基因变异
  • 简介:【摘要】目的:探讨高血压脑出血患者给予急诊护理干预后获得临床效果。方法:将我院2017年06月~2020年07月收治72例高血压脑出血患者数字奇偶法分组;急诊护理组(36例):采用常规护理+急诊护理干预方式完成疾病护理;常规护理组(36例):采用常规护理方式完成疾病护理;就组间预后质量评定结果以及急救时间展开对比。结果:护理前,急诊护理组高血压脑出血患者GCS(格拉斯哥预后评分量表)评分同常规护理组比较差异不明显(P>0.05);护理后,急诊护理组高血压脑出血患者GCS评分高于常规护理组明显(P

  • 标签:
  • 简介:摘要目的探讨AP并发血栓性疾病危险因素。方法回顾性分析2015年1月至2020年9月间宁夏医科大学总医院收治5 223例AP患者临床资料,按照是否合并血栓性疾病分为并发血栓组、未并发血栓组。记录患者性别,年龄,既往史,发病时间,病因,AP严重程度,BISAP评分,凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT),D-二聚体定量(D-D),纤维蛋白原定量(FIB),白细胞计数(WBC),血小板计数(PLT),乳酸脱氢酶(LDH),血糖水平,有无低白蛋白血、高三酰甘油血、高胆固醇血,血栓诊断日期、血栓部位、临床表现及是否抗凝治疗。采用单因素分析及logistic多因素回归分析法分析AP并发血栓性疾病危险因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC),评估独立危险因素预测AP并发血栓性疾病效能。结果5 223例AP患者中46例(0.88%)并发血栓,发生于AP发病后8.50(2.00~15.00)d;发病年龄为66(52~74)岁;合并血栓性疾病多为SAP患者(23/46,50%);多为下肢深静脉血栓(19/46,41.3%),其中37例(80.4%)患者在发现血栓后行抗凝治疗,住院期间未发现出血情况。单因素分析结果显示,并发血栓组患者年龄高于未并发血栓组,APTT值延长、D-D值升高,WBC降低,AP严重程度中SAP明显增多,BISAP评分≥3分患者明显增多,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。多因素回归分析显示,AP严重程度(OR=3.017,95% CI 1.799~5.061,P<0.001)和年龄(OR=1.029,95% CI 1.000~1.059,P=0.049)AP患者并发血栓独立危险因素。AP严重程度、年龄预测AP并发血栓性疾病AUC分别为0.714、0.625,灵敏度分别为67.4%、47.8%,特异度分别为70.6%、77.9%。结论AP严重程度和年龄AP并发血栓性疾病独立危险因素,’应早期警惕并予以临床干预。

  • 标签: 胰腺炎 静脉血栓形成 肺栓塞 危险因素
  • 简介:摘要目的探讨超声引导下双侧颈神经通路阻滞甲状腺手术患者术后恢复质量影响。方法此试验为项前瞻性、双盲、随机对照试验,选取择期全身麻醉下行甲状腺部分切除术60例患者,按照随机数字表法将患者分为试验组(30例)和对照组(30例),麻醉诱导后两组分别行超声引导下双侧颈神经通路阻滞和双侧颈浅丛阻滞。主要结局指标:术后24 h恢复质量[采用40项恢复质量评分(40-item Quality of Recovery Score, QoR-40)量表评价]。次要结局指标:术中丙泊酚和瑞芬太尼用量,医师操作满意度,入室稳定后(T1)、阻滞后2 min(T2)和切皮即刻(T3)时心率和MAP变化,苏醒时间,苏醒期不良反应,PACU停留时间,术后0、4、8、24 h静息和运动(咳嗽)状态下疼痛数字评价(Numerical Rating Scale, NRS)量表评分。结果试验组术后24 h QoR-40量表评分总分高于对照组(P<0.05),其中在自理能力及疼痛维度上,试验组高于对照组(P<0.05)。试验组麻醉维持期瑞芬太尼用量小于对照组,医师操作满意度(VAS评分)高于对照组,T1、T2、T3时心率和MAP低于对照组,苏醒时间少于对照组,术后0、4、8 h静息时NRS评分低于对照组(P<0.05)。两组患者手术时长、麻醉时长、丙泊酚用量、苏醒期不良反应发生率及PACU停留时间等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺手术患者术前在超声引导下行双侧颈神经通路阻滞,有助于患者术后早期恢复。

  • 标签: 甲状腺 颈神经 神经传导阻滞 神经丛阻滞 手术后期间 康复
  • 简介:[摘要] 目的:分析胃癌手术患者在优质护理干预下,患者自身胃肠功能及睡眠质量影响意义。方法:样本采集为60例胃癌手术患者,在2019.01~2021.10研究采样期间,中心随机系统分组,对照组/30(常规护理),实验组/30(优质护理干预),对比两组(1)胃肠功能恢复状况;(2)睡眠质量评分。结果:针对纳入研究对象进行胃肠功能恢复状况、睡眠质量评分指标统计,实验组较之对照组,各项测定值状况更佳,(P<0.05)。结论:胃癌手术患者在优质护理干预下,可积极促进患者胃肠功能快速恢复,提升睡眠质量评分,护理价值明显,有临床推广意义。

  • 标签: []优质护理 胃癌 胃肠功能 睡眠质量
  • 简介:摘要目的探讨新生儿孤立性亚硫酸盐氧化酶缺乏(isolated sulfite oxidase deficiency,ISOD)临床特征和实验室检查特点。方法西安市儿童医院新生儿科收治1例ISOD患儿临床资料进行回顾性分析,并以“孤立性亚硫酸盐氧化酶缺乏”、“婴儿,新生”、“isolated sulfite oxidase deficiency”、“SUOX gene”、“infant,newborn”等为检索词,分别对中国知网、万方数据库、国家科技图书文献中心、中国科技论文在线、PubMed、Web of Science、Embase数据库自建库至2021年1月收录文献进行检索,总结新生儿ISOD临床和实验室检查特点、治疗及预后。结果本例为足月男婴,表现为眼球运动障碍、顽固性抽搐,伴喂养困难、肌张力增高、发育落后和小头畸形,尿亚硫酸盐试纸试验阳性、尿酸正常,SUOX基因c.475G>T和c.1201A>G复合杂合变异,5月龄头颅MRI见多发软化灶及脑萎缩,8月龄死亡。文献检索共收集29篇32例ISOD患儿,28例(87.5%)于生后1周内发病,32例均有抽搐发作,可伴喂养困难、肌张力改变、发育落后、小头畸形及晶状体异位,实验室检查尿亚硫酸盐、S磺酰半胱氨酸升高,尿酸、黄嘌呤/次黄嘌呤正常,血同型半胱氨酸降低。头颅影像学特征为脑白质囊性变、脑萎缩。23例基因检测存在SUOX基因变异。治疗以对症支持为主,最终死亡15例,13例存活患儿均有药物难治性癫痫和发育落后,4例临床结局未知。结论新生儿ISOD特征表现为顽固性抽搐、喂养困难、发育落后、脑白质囊性变、脑萎缩,尿亚硫酸盐升高、血同型半胱氨酸降低、尿酸正常可作为诊断重要线索,基因检测有助于早期诊断。

  • 标签: 孤立性亚硫酸盐氧化酶缺乏症 SUOX基因 婴儿,新生
  • 简介:摘要目的探讨心理干预及健康教育高龄患者服药依从性影响。方法将209例于2005年~2007年住院高龄患者,随机划为2组,其中,心理健康教育组117例,对比组92例,对比组只采取常规治疗和护理,心理健康教育组将常规治疗和合理与心理健康教育相结合。治疗6个月后,选取209例高龄患者进行问卷调查(效果评价中没有体现)。结果对比组服药依从性为54.3%,心理健康教育组服药依从性为71.8%,两者之差有统计意义(x2=12.9,P<0.01);对比组正常血压控制率为44.6%,而心理健康教育组为71.8%,两者之差有统计意义(x2=15.9,P<0.01)。结论心理健康教育让高龄患者服药依从性得到显著提高,进而提高血压控制率。

  • 标签: 心理健康教育 服药依从性 高血压疾病
  • 简介:【摘要】目的:分析术前胃肠道护理干预肠道术后患者胃肠功能恢复作用。方法:随机选取本院接受胃肠道手术患者60例,治疗时间为2021年1月~2021年12月。采用抽签法随机将患者分为两组,对照组(n=30例)行常规护理,观察组(n=30例)开展术前胃肠道护理。分析干预效果。结果:观察组满意度高于对照组,肛门排气时间、排便时间及肠鸣音恢复时间均短于对照组,(P<0.05)。结论:术前胃肠道护理可缩短排气排便时间,促进患者术后胃肠功能恢复,有助于提高整体临床满意度。

  • 标签: 术前胃肠道护理干预 肠道手术 胃肠功能恢复