简介：摘要：目的：分析慢性鼻窦炎鼻息肉患者在其功能性鼻内镜术后给予鼻腔冲洗+糠酸莫米松喷雾剂的治疗价值。方法：对照组术后为糠酸莫米松喷雾剂治疗，观察组加用鼻腔冲洗治疗。结果：治疗总有效率观察组97.44%，对照组84.62% ，P＜0.05；术后并发症率观察组为5.13%，对照组为17.95%，P＜0.05；术后鼻窦炎复发率观察组为0.00%，对照组为7.69%，P＜0.05。结论：对于行功能性鼻内镜术治疗的慢性鼻窦炎鼻息肉患者于术后合用鼻腔冲洗及糠酸莫米松喷雾剂可取得确切疗效，并降低并发症率和复发率。

简介：摘要：在水利工程建设过程中，存在着许多问题，尤其是在混凝土裂缝处理过程中，由于施工过程存在着许多不稳定的因素，所以导致了混凝土开裂，因此，必须对这些问题予以关注，避免对项目的施工造成不利的后果。文章首先阐述了在水利建设中产生的混凝土开裂的成因，然后简要阐述了混凝土开裂的预防和治理方法，期望能为实践者提供一些有用的信息。

简介：摘要目的探讨国产A型肉毒毒素(BTX-A)100 U注射剂量治疗膀胱过度活动症(OAB)的疗效和安全性。方法2016年4月至2018年12月对17家三甲医院的OAB患者进行试验。本研究分为核心试验阶段和扩展试验阶段。核心试验阶段采用前瞻性、多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照的试验方法进行研究。纳入标准：年龄18～75岁；口服抗胆碱能药物疗效不满意或不耐受；可自主排尿的患者。排除标准：过敏体质；严重的心、肾、肝脏疾病；6个月内接受过任何BTX制剂治疗；伴泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系肿瘤；糖尿病；有出血倾向者。按2∶1的比例将OAB患者分为试验组和安慰剂对照组。试验组将100 U的国产BTX-A用10 ml生理盐水复溶，于膀胱镜下分20个点注射入逼尿肌，注射位点分布于膀胱底部(5点)、膀胱三角区(3点)、两侧壁(各5点)及顶部(2点)，避开膀胱颈，注射深度为黏膜下肌层。对照组同法注射不含注射用BTX-A的安慰剂。比较两组治疗前与治疗后2、6、12周的每24小时平均排尿次数、平均每日尿急次数和评分、平均每日尿失禁次数、平均每次排尿量、膀胱过度活动症症状评分(OABSS)及生活质量评分变化情况。主要疗效指标为第6周随访时排尿次数较基线的变化情况。次要疗效指标为2、12周两组每24小时平均排尿次数较基线的变化情况，以及2、6、12周两组患者OABSS和生活质量评分、平均每日尿急次数和评分、平均每日尿失禁次数、平均每次排尿量较基线的变化情况。治疗后12周记录不良事件。扩展试验阶段纳入标准：①受试者自愿接受BTX-A治疗；②第12周评估时，排尿日记显示每24小时排尿次数较基线下降<50%。进入扩展试验阶段两组患者在"第12周访视"时均注射1次100 U的国产BTX-A，然后随访12周，随访指标同核心试验阶段。结果本研究共纳入216例，试验组144例，对照组72例。试验组和对照组的年龄[(47.75±14.20)岁与(46.39±15.55)岁]、性别(男/女：25/117例与10/61例)、病程[0.51(0.08，1.89)年与0.60(0.18，2.23)年]比较差异无统计学意义(P>0.05)。核心试验阶段，试验组和对照组注射后6周的每24小时平均排尿次数较基线下降值分别为2.40(0.70，4.60)次和0.70(-1.00，3.30)次，数据变化率分别为(16±22)%和(8±25)%，组间差异均有统计学意义(P＝0.003，P＝0.014)；两组注射前后数据差异均有统计学意义(P<0.001，P＝0.008)。注射后2、12周的每24小时平均排尿次数较基线下降值，试验组分别为2.00(0.00，4.00)次和3.30(0.60，5.03)次，对照组分别为1.00(-1.00，3.00)次和1.70(-1.45，3.85)次，组间差异有统计学意义(P＝0.038，P＝0.012)。试验组和对照组注射后2、6、12周的平均每日尿急次数较基线变化值分别为2.00(0.00，4.30)次和2.40(0.30，5.00)次、3.00(0.30，5.70)次和0.70(-1.30，2.70)次、0.70(-1.30，3.00)次和1.35(-1.15，3.50)次，组间差异均有统计学意义(P＝0.010，P＝0.003，P＝0.025)。试验组和对照组注射后6周的OABSS较基线下降值分别为1.00(0.00，4.00)分和0.50(-1.00，2.00)分，组间差异有统计学意义(P＝0.003)。试验组和对照组分别有47例和34例进入扩展试验阶段，分别有40例和28例完成扩展试验。试验组和对照组12、14、18、24周的平均每次排尿量较基线变化值分别为-16.60(-41.60，-0.60)ml和-6.40(-22.40，13.30)ml、(-35.67±54.41)ml和(-1.76±48.69)ml、(-36.14±41.51)ml和(-9.28±44.59)ml、(-35.85±43.35)ml和(-10.41±40.29)ml，组间差异有统计学意义(P＝0.010，P＝0.006，P＝0.012，P＝0.016)。其他指标两组间差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应包括残余尿量增加(试验组27例，对照组3例)、排尿困难(试验组21例，对照组6例)、尿路感染(试验组19例，对照组6例)、膀胱颈梗阻(试验组3例)、血尿(试验组3例，对照组1例)、丙氨酸氨基转移酶升高(试验组3例)等。除核心试验阶段两组的残余尿量增加例数差异有统计学意义(P<0.05)外，其他不良反应两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。核心试验阶段，试验组和对照组分别有27例和3例残余尿量增加，其中仅试验组1例残余尿量>300 ml，所有患者残余尿量随注射后时间延长而改善或消失。结论膀胱壁注射国产BTX-A可减少OAB患者每24小时平均排尿次数、降低平均每日尿急次数、降低OABSS、增加平均每次排尿量，不良反应少。

简介：合作学习是指在小组或团队中为了完成共同的任务，有明确的责任分工的互助性学习，它是针对教学条件下学习的组织形式而言的，相对的是“个体学习”。

简介：所谓“错位中点”，是指不共端点的两条相交线段的中点。由于它有别于我们熟悉的基本图形，所以常常令我们的思路受阻。解决它的关键是将这种超常规图形转化为我们熟悉的基本图形，从而建模求解。

简介：摘要目的探讨单一体位完全经腹途径腹腔镜肾输尿管全长切除+膀胱袖口状切除治疗肾移植术后上尿路尿路上皮癌的安全性和疗效。方法回顾性分析2016年5月至2019年12月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的肾移植术后原上尿路尿路上皮癌患者临床资料。17例患者行传统经后腹腔腹腔镜原肾输尿管全长切除+膀胱袖口状切除术（根据肿瘤位置分为移植肾同侧组9例和移植肾对侧组8例）；24例患者行单一体位完全腹腔镜下原肾输尿管全长切除+膀胱袖口状切除术（根据肿瘤位置分为移植肾同侧组14例和移植肾对侧组10例）。记录并分析所有患者围手术期的相关临床资料，对两种手术方式的手术指标进行比较。结果纳入41例患者，男16例，女25例，年龄57（53，70）岁。单一体位对侧组手术时间短于单一体位同侧组及后腹腔对侧组、同侧组，差异均有统计学意义［（95±44）、（159±49）、（196±20）、（205±21）min，均P<0.01］；上述各组术中出血量［（84±39）、（106±44）、（109±20）、（112±21）ml，P=0.271］、住院时间［（10.6±2.1）、（11.8±1.7）、（10.3±1.5）、（11.4±1.5）d，P=0.171］差异均无统计学意义。术后随访24个月，13例患者出现对侧复发或转移，8例出现膀胱内复发，5例死于上尿路尿路上皮癌。结论单一体位全腹腔镜治疗肾移植术后原肾输尿管肿瘤具有手术时间短的优点，同时不增加术中出血及围手术期并发症，适用于治疗移植肾术后原尿路尿路上皮癌，尤其适用于移植肾对侧的原肾及输尿管切除。

简介：摘要目的探讨尸体供肾肾移植术后移植肾功能延迟恢复(delayed graft function, DGF)危险因素并建立供者评分系统。方法收集自2016年11月至2018年3月全国29家移植中心实施尸体供肾移植共3 549例受者及1 875例供者临床资料，单因素分析确定DGF的供者危险因素，将其纳入多因素分析，计算回归系数(β值)并换算成危险因素的评分，建立DGF风险供者评分系统。结果单因素分析显示，供者年龄，原发疾病，高血压病史，捐献前血肌酐水平，低血压时间和心肺复苏史是肾移植术后DGF的危险因素，在不同程度上均可增加DGF发生率。通过Logistic回归模型建立了基于以上6个危险因素的总分49分的DGF风险供者评分系统，随着供者评分由0分升高至49分，肾移植术后DGF发生率由9.96%增加至92%。结论本研究确定了尸体供肾肾移植术后DGF的供者危险因素，建立了一个符合中国人口特征的DGF风险供者预测评价系统，有助于临床医师用于尸体供者的评估，指导肾移植术后DGF的防治。

简介：摘要:玉米胚较大,决定了其是一种较难储藏的粮食品种｡玉米发热是玉米储藏保管中最突出的问题,也是玉米保管中非常容易出现的现象,对其安全储存十分不利｡笔者结合近年来的玉米保管工作经验,对玉米安全储藏发热的原因和处理措施展开了分析｡

简介：摘要:玉米胚较大,决定了其是一种较难储藏的粮食品种｡玉米发热是玉米储藏保管中最突出的问题,也是玉米保管中非常容易出现的现象,对其安全储存十分不利｡笔者结合近年来的玉米保管工作经验,对玉米安全储藏发热的原因和处理措施展开了分析｡

简介：摘要： 建筑工程施工包括桩基础施工、主体施工、二次结构施工、防水工程、水电暖施工、节能施工等重要分部工程施工，在每个施工环节都要有管理控制的要点，每个过程都要做好过程控制，通过各种控制和管理达到每个分部工程合格，最终达到单位工程满足设计，通过整体项目的顺利验收。

简介：摘要目的评价游离皮片和皮瓣整形技术在会阴湿疹样癌术后创面覆盖的临床疗效及并发症。方法收集2017年6月至2019年7月就诊于北京朝阳医院泌尿外科的6例会阴部湿疹样癌患者的临床资料，术中切除病灶之后，分别采用游离皮片或者推进皮瓣覆盖创面，记录手术时间、皮片或者皮瓣的存活情况、术中、术后相关并发症。结果总共6例会阴部湿疹样癌肿瘤患者，Ray分期：A1期1例，A2期5例；年龄（68±9）岁，住院时间（14.8±8.1）d，体质指数（25.6±3.7）kg/m2，手术时间（132.0±80.7）min，出血量（18.3±11.7）ml；其中病理证实湿疹样癌5例，皮肤腺癌伴湿疹样癌1例。所有患者切除肿瘤后，其中4例患者接受阴囊局部推进皮瓣转移术，2例患者接受游离皮片移植术。术后随访（15.3±8.1）个月，皮片和皮瓣存活良好，且局部无肿瘤复发，4例患者术后出现包皮水肿，1例患者出现伤口感染，余无其他相关手术并发症。结论男性会阴部湿疹样癌切除后创面的覆盖可根据创面大小、位置选择游离皮片或者皮瓣移植技术，其临床疗效显著。

简介：摘要随着二十一世纪的到来，提高教育质量、培养全面发展的一代新人，已成为教育界乃至全社会的共识。教育已经越来越被社会、家庭重视。培养学生具有创新精神和实践能力，培养学生终身学习能力已成为学校研究的重要课题。

简介：摘要:粮食存储中,需做好必要的技术检测,主要包括对水分､气体､温度､微生物､虫害等项目信息数据的收集和检测｡本文综合分析了粮食水分快速检测技术､粮食气体快速检测技术､粮食温度快速检测技术､粮食微生物快速检测技术和粮食虫害快速检测技术,以期为相关研究提供参考｡

简介：摘要:粮食存储中,需做好必要的技术检测,主要包括对水分､气体､温度､微生物､虫害等项目信息数据的收集和检测｡本文综合分析了粮食水分快速检测技术､粮食气体快速检测技术､粮食温度快速检测技术､粮食微生物快速检测技术和粮食虫害快速检测技术,以期为相关研究提供参考｡

简介：摘要：现代化科学技术的发展，推动了诸多行业的前景，自动化技术也成为了诸多行业发展中不可或缺的一部分。在电气工程中，引入自动化技术对于整体工程的质量及效率都能够起到有效的促进作用。并且电气工程自动化也是该行业发展的必然方向。但是在电气工程中应用自动化技术具有较高的复杂性，需要工程人员深入解读把握。文章将立足于这一背景，简单分析电气工程与自动化技术，着重探究自动化技术在电气工程中的应用内容及应用方向。

简介：摘要 ：

简介：摘要肾移植已成为目前治疗终末期肾脏病最有效的治疗手段，可显著提高受者的存活率并极大地改善其生活质量。但是肾移植手术过程中不可避免的缺血再灌注损伤及术后的排斥反应和感染等严重影响受者的预后和肾功能恢复。自噬是细胞"自我吞噬"的一种复杂的、进化保守的生命现象，有利于细胞在应激和压力下获得生存的优势。多个研究表明，自噬在肾移植中也发挥重要作用。据此，本文就自噬在肾移植中作用及研究进展做一简要概述，以期为临床自噬与肾移植相关研究提供参考和思路。

简介：摘要电建水电开发公司下属新疆塔日勒嘎、四川大金坪、五一桥、柳坪和雅都等电站均没有设置检修集水井，机组检修时通过吸水总管经排水泵将尾水管内积水直接排至尾水，因未设置自动化元件和PLC控制系统，所以对检修排水泵的控制多为手动启停，运行或维护人员需根据尾水闸门漏水情况手动启泵排水，这就给运维人员增加工作量，机组检修期间若运维人员排水不及时则有可能造成水淹厂房的事故。本文结合塔日水电站检修排水泵的现状，提出改进办法和措施，将手动排水技改为自动排水，从技术上保证检修排水的可靠性。

简介：摘要：煤炭是我国的主要资源之一，为各行各业的发展做出巨大的贡献。目前，我国市场需求不断增加，煤矿生产成为必不可少的任务。但是，在煤炭生产过程中，工作条件非常恶劣，工作环境也很危险，生产过程也很复杂。因此，为保证煤矿开采工作能够顺利开展，就必须对煤矿进行综合治理，其中最重要的环节就是保证其机电设备的安全和完整性。

简介：摘要：建筑声学设计是一个复杂的过程,涉及多方面因素。本文首先概述了建筑声学设计的主要挑战,包括室内声环境控制、声隔离、吸声和扩散效果等。随后针对这些挑战提出了相应的解决方案,如使用吸声材料、合理设置隔声结构、采用扩散表面等。最后探讨了在实际设计中应该权衡各种因素,以达到最优的声学性能。本文为建筑声学设计提供了全面的思路和对策,对相关从业者具有一定的参考价值。