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20 个结果
  • 作者: 卢中山 胡晓燕 王伟 叶啟发 彭贵主
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-10-24
  • 出处:《中华肝胆外科杂志》 2021年第09期
  • 机构:武汉大学中南医院 武汉大学肝胆疾病研究院 武汉大学移植医学中心 移植医学技术湖北省重点实验室,武汉 430071,武汉大学中南医院 武汉大学肝胆疾病研究院 武汉大学移植医学中心 移植医学技术湖北省重点实验室,武汉 430071 中南大学湘雅三医院 卫生部移植医学工程技术研究中心,长沙 410013
  • 简介:摘要目的探究叉头框蛋白A2(FOXA2)肝癌细胞增殖、迁移、侵袭影响和潜在分子机制。方法收集2019年1月至2020年12月武汉大学中南医院10例肝细胞患者肝癌组织和癌旁组织,其中男性7例,女性3例,平均53岁。检测人肝癌细胞系中FOXA2表达,肝癌细胞系HepG2中表达最高用于后续实验。FOXA2过表达和阴性对照质粒转染HepG2细胞。免疫组化和实时荧光定量聚合酶链反应检测FOXA2表达。Western印迹检测FOXA2、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子A(VEGFA)、B细胞淋巴因子-2(Bcl-2)、基质金属蛋白酶(MMP)7、葡萄糖转运蛋白(GLUT)1等表达。免疫荧光检测细胞增殖,Transwell小室实验检测细胞迁移和侵袭。结果肝癌组织中FOXA2 mRNA及蛋白相对表达低于癌旁组织,差异均有统计学意义(均P<0.05)。FOXA2过表达组细胞增殖率(30.0±3.2)%、迁移细胞(10.6±1.1)个、侵袭细胞(12.8±0.8)个,低于阴性对照组(67.0±3.6)%、(81.0±5.4)个、(74.8±4.5)个,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。肝癌细胞HepG2过表达FOXA2后HIF-1α及其下游分子VEGFA、MMP7、GLUT1、Bcl-2表达下降。结论FOXA2通过调控HIF-1α信号通路抑制肝癌细胞增殖、迁移和侵袭能力,FOXA2治疗肝癌潜在靶点。

  • 标签: 癌,肝细胞 叉头框蛋白A2 缺氧诱导因子-1α 增殖 迁移 侵袭
  • 简介:摘要增生性瘢痕受损皮肤细胞外基质过度堆积导致病理性修复结果,不同程度地影响患者外观和功能。瘢痕形成程度与创面愈合过程中炎症反应强弱直接相关,过度或延长炎症反应会增加增生性瘢痕发生率。白细胞介素6(IL-6)种多效性细胞因子,可参与调控由成纤维细胞、巨噬细胞、角质形成细胞和血管内皮细胞组成促纤维化网络,与增生性瘢痕形成密切相关。该文就IL-6及其信号通路在增生性瘢痕形成中作用进行综述。

  • 标签: 白细胞介素6 炎症 纤维化 皮肤 增生性瘢痕
  • 作者: 柳安雄 王伟 钟自彪 叶啟发
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华移植杂志(电子版)》 2020年第01期
  • 机构:430071 武汉大学中南医院 武汉大学肝胆疾病研究院 武汉大学移植医学中心 移植医学技术湖北省重点实验室,430071 武汉大学中南医院 武汉大学肝胆疾病研究院 武汉大学移植医学中心 移植医学技术湖北省重点实验室;长沙 410013,中南大学湘雅三医院 卫生部移植医学工程技术研究中心
  • 简介:摘要肝移植治疗终末期肝病有效方法,然而供器官来源紧缺限制了肝移植发展,因此亟需找到其他有效可行治疗措施。干细胞具有良好自我更新和分化潜能,具有修复受损肝脏潜力。本文综述间充质干细胞来源、生物学特性和免疫调节作用以及治疗终末期肝病前景、机制及其临床应用。

  • 标签: 间充质干细胞 终末期肝病 免疫调节 干细胞移植
  • 简介:摘要目的观察低温机械灌注(HMP)时肾血管阻力(RR)影响因素及血管弹性影响。方法2020年期间脑心双死亡供体(DBCD)中1例左肾肾小球和肾血管通畅,右肾血管阻塞;及另例肾小球硬化3例废弃肾脏进行机械灌注并检测其血管阻力,同时建立兔肾间质纤维化(RIF)和急性肾功能衰竭(ARF)模型,获取肾脏后进行机械灌注,观察灌注前各组组织形态及记录灌注后血清肌酐值、RR和流量值改变并探讨肾血管阻力影响因素。采用t检验进行组间比较。结果废弃3个肾脏在低温机械灌注12 h后,血管通畅和肾小球硬化肾血管阻力明显低于血管阻塞废肾[0.25 mmHg/(ml·min)比0.80 mmHg/(ml·min),0.40 mmHg/(ml·min)比0.80 mmHg/(ml·min)]。在动物模型中,出现肾间质纤维化和急性肾衰竭兔肾血管阻力显著低于添加去甲肾上腺素兔肾[(1.830±0.020) mmHg/(ml·min)比(2.000±0.010) mmHg/(ml·min),(1.830±0.020) mmHg/(ml·min)比(2.000±0.010) mmHg/(ml·min),t=13.17、13.17,P<0.05]。结论良好血管弹性可以减轻低温机械灌注时肾血管阻力。

  • 标签: 肾脏移植 血管阻力 指标 血管弹性
  • 作者: 陈祖涵 方泽鸿 王彦峰 叶啟发
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-11-28
  • 出处:《中华医学美学美容杂志》 2021年第05期
  • 机构:武汉大学中南医院 武汉大学肝胆疾病研究院 武汉大学移植医学中心 移植医学技术湖北省重点实验室,武汉 430071,武汉大学中南医院 武汉大学肝胆疾病研究院 武汉大学移植医学中心 移植医学技术湖北省重点实验室,武汉 430071 中南大学湘雅三医院 卫生部移植医学工程技术研究中心,长沙 410013
  • 简介:摘要增生性瘢痕皮肤组织缺损后,伤口愈合过程中细胞外基质过度沉积结果。瘢痕形成处可出现瘙痒、疼痛、挛缩、运动障碍,并影响患者外观。目前各种治疗方法存在患者依从性低、不良反应多、效果不明确等弊端。近年研究发现,甲壳素及其衍生物能够减缓机体多种纤维化进程,通过调节胶原代谢等多种途径抑制瘢痕形成。

  • 标签: 增生性瘢痕 瘢痕 甲壳素 壳聚糖 衍生物
  • 简介:摘要目的探究缺血预处理(IP)肾脏缺血再灌注损伤(IRI)保护作用。方法将18只购自湖南斯莱克公司雄性C57BL/6J小鼠完全随机分为假手术组(Sham),缺血再灌注组(I/R)和缺血预处理组(IP)3组,使用肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)和Paller评分来判断肾脏损伤程度,IRI组和IP组进行转录组测序,测序结果进行KEGG聚类分析和蛋白相互作用分析,并结果进行定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)和蛋白质印迹法(Western blot)验证,采用t检验进行两组间比较。结果IP组损伤低于I/R组,IP组SCr低于I/R组(141.6±15.38比193.10±10.55,t=6.185,P<0.01)、IP组BUN低于I/R组(39.44±2.44比54.96±6.54,t=4.957,P<0.01),以及Paller评分IP组低于I/R组(27.12±2.28比43.53±3.34,t=9.084,P<0.01)。测序结果示IP组比I/R组有1 560个差异基因,其中863个表达升高,697个降低。KEGG富集通路分析差异最大为甘氨酸,丝氨酸和苏氨酸代谢通路,通过RT-qPCR和Western blot测序结果进行验证,Western blot结果表明IP组氨基酸氨基转移酶(GATM)表达高于I/R组(0.421±0.280比0.186±0.023,t=9.188,P<0.01)。结论IP可能通过影响甘氨酸、丝氨酸和苏氨酸代谢通路中GATM表达,进而减轻缺血再灌注损伤。

  • 标签: 缺血再灌注损伤 缺血预处理 转录组测序 生信分析
  • 简介:摘要目的探讨尸体供肾肾移植术后移植肾功能延迟恢复(delayed graft function, DGF)危险因素并建立供者评分系统。方法收集自2016年11月至2018年3月全国29家移植中心实施尸体供肾移植共3 549例受者及1 875例供者临床资料,单因素分析确定DGF供者危险因素,将其纳入多因素分析,计算回归系数(β值)并换算成危险因素评分,建立DGF风险供者评分系统。结果单因素分析显示,供者年龄,原发疾病,高血压病史,捐献前血肌酐水平,低血压时间和心肺复苏史肾移植术后DGF危险因素,在不同程度上均可增加DGF发生率。通过Logistic回归模型建立了基于以上6个危险因素总分49分DGF风险供者评分系统,随着供者评分由0分升高至49分,肾移植术后DGF发生率由9.96%增加至92%。结论本研究确定了尸体供肾肾移植术后DGF供者危险因素,建立了个符合中国人口特征DGF风险供者预测评价系统,有助于临床医师用于尸体供者评估,指导肾移植术后DGF防治。

  • 标签: 肾移植 移植肾功能延迟恢复 供者
  • 作者: 张诗辰 姚翰林 杨志坚 叶啟发 王彦峰
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-10-11
  • 出处:《中华移植杂志(电子版)》 2020年第04期
  • 机构:430071 武汉大学中南医院,武汉大学肝胆疾病研究院,武汉大学移植医学中心,移植医学技术湖北省重点实验室,430071 武汉大学中南医院,武汉大学肝胆疾病研究院,武汉大学移植医学中心,移植医学技术湖北省重点实验室;410013 长沙,中南大学湘雅三医院,卫生部移植医学工程技术研究中心
  • 简介:摘要目的建立大鼠卵巢体外低温机械灌注(HMP)模型,并验证其有效性。方法26只雌性8~10周龄SD大鼠,供体组、受体组、正常对照组和卵巢摘除组各6只,另有2只大鼠HMP结束后留取卵巢标本以备检测。供体组和取材大鼠获取卵巢和肾脏后置于0~4 ℃林格氏液中保存2 h,再行HMP 2 h。供体组大鼠卵巢组织HMP结束后移植至受体组大鼠左肾包膜下,移植7 d后检测血清抗苗勒管激素(AMH)水平,同时获取移植卵巢进行组织病理检查以及Ki67和CD31免疫组织化学染色。采用单因素方差分析比较正常对照组、卵巢摘除组和受体组大鼠血清AMH水平,采用t检验比较正常对照组和受体组卵泡计数以及Ki67和CD31阳性细胞面积百分比。P<0.05为差异有统计学意义。结果HMP后卵巢组织血管未见明显扩张,受体组大鼠移植7 d后卵巢组织卵泡结构完整,成熟卵泡数为(7.0±0.6)个,低于正常对照组(26.3±3.4)个,差异有统计学意义(t=5.633,P<0.05)。受体组血清AMH为(4.63±0.87)ng/mL,高于卵巢摘除组(2.55±0.16)ng/mL,低于正常对照组(7.39±1.04)ng/mL,但差异均无统计学意义(P均>0.05)。移植7 d后受体组大鼠卵巢组织Ki67和CD31阳性细胞面积百分比分别为(29.0±2.4)%和(12.3±1.0)%,正常对照组分别为(21.9±3.8)%和(12.6±1.2)%,差异均无统计学意义(t=1.634和0.178,P均>0.05)。结论本研究构建大鼠卵巢体外HMP模型,方法简单,可短时间维持卵巢正常功能,为卵巢器官保存提供了个新方式。

  • 标签: 大鼠 卵巢移植 低温机械灌注 卵巢
  • 简介:摘要扩大标准供肝缓解目前移植供肝短缺重要举措,但由此产生移植术后并发增加及移植物存活率下降,促使供肝质量优化方式诞生及发展。尤其机械灌注发展,改善供器官质量具有划时代意义,其中器官保存液研发尤为重要,本文就供肝低温保存液发展历程及具体作用作综述。

  • 标签: 肝移植 器官保存 持续低温灌注 缺血再灌注损伤
  • 简介:摘要越来越多研究表明,微小RNA(miRNAs)在控制DNA和蛋白质生物合成及活性以及病理学中发挥着重要作用。由于miRNAs稳定性、高敏感性、易检性等特征,使其具有运用于肾移植诊断和预后巨大潜力。本文从miRNAs产生及其特点出发,其在肾移植中诸如缺血再灌注损伤,同种异体移植物排斥反应或慢性移植肾功能丧失标志作用做综述。

  • 标签: 微小RNA 肾移植 生物标志物
  • 简介:摘要由于器官来源不足,心脏死亡供肝等质量不佳肝脏被应用于临床,为修复供肝质量,低温灌注技术逐渐被使用。本文分析了临床肝脏低温机械灌注和低温氧合机械灌注应用报道,从适应证、实施方法、疗效等方面进行总结,以期为临床应用提供参考。

  • 标签: 肝移植 器官保存 器官捐献
  • 简介:摘要肝移植目前治疗终末期肝病有效手段,但供肝短缺已成为制约肝移植技术发展瓶颈。如何有效利用扩大标准供者供肝如心脏死亡器官捐献(DCD)供肝、脂肪变性供肝、老年供肝等已成为解决上述问题关键。然而,由于边缘供肝自身合并病理性改变,往往导致移植术后出现各种并发,甚至患者死亡。在诸多并发中,移植物原发性无功能(PNF)最为严重并发之一移植物存活率、患者死亡率及预后效果决定性因素。本文就肝移植术后该并发研究进展进行综述。

  • 标签: 肝移植 原发性无功能 供者 危险因素
  • 简介:摘要本综述介绍了肾移植术后糖尿病(PTDM)遗传药理学特点,肾移植术后糖尿病患者与胰岛素抵抗和胰岛素分泌相关易感基因关键变异做了详细描述。共挑选出与PTDM发生密切相关16个基因20个单核苷酸多态性(SNP)位点并逐阐述,以期为PTDM早期诊断与治疗提供实验依据。

  • 标签: 肾移植术后糖尿病 基因多态性 遗传药理学
  • 简介:摘要随着肾移植需求增加,扩大标准供者(ECD)供肾开始应用于肾移植手术,这对供肾保存方式提出了更高要求。常温携氧机械灌注(NMP)作为种较理想器官保存方式,其基本原理通过模拟肾脏在机体内生理状态保存供肾。大量研究证明,NMP有修复ECD供肾质量效果。本文综述了肾脏常温灌注在器官保存及修复方面的研究进展及临床应用情况。

  • 标签: 肾移植 常温机械灌注 缺血再灌注损伤 干细胞治疗 基因治疗 纳米粒子
  • 简介:摘要肝移植治疗终末期肝病最有效手段。由于脂肪变性供肝缺血再灌注损伤(IRI)耐受较差,影响移植术后疗效,研究脂肪变性供肝发病机制和脂肪变性供肝在肝移植中损伤机制,如何修复脂肪变性供肝质量现在研究热点。本文主要综述了脂肪变性供肝在肝移植中研究进展。

  • 标签: 肝移植 脂肪变性供肝 缺血再灌注损伤 非酒精性脂肪性肝病
  • 作者: 徐玮晨 周大为 梁峻滔 叶啟发
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华器官移植杂志》 2022年第03期
  • 机构:武汉大学中南医院,武汉大学肝胆疾病研究院,武汉大学移植医学中心,国家人体捐献器官获取质量控制中心,移植医学技术湖北省 重点实验室,湖北省天然高分子生物肝临床医学研究中心,湖北省天然高分子基医用材料构建工程技术研究中心,湖北 武汉 430071
  • 简介:摘要本文综述了肝常温机械灌注(NMP)相关临床研究和其作为供肝评价工具、肝损伤及治疗平台和胰岛移植研究平台应用价值,以期明确肝NMP系统在肝移植中使用现状并进步扩大肝NMP系统在其他领域应用价值,提出其未来潜在研究方向。

  • 标签: 器官移植 肝移植 常温机械灌注
  • 简介:摘要目的国内外报道肾移植术后BK病毒(BKV)激活危险因素进行荟萃分析,为临床BKV肾病防治提供参考。方法通过系统检索PubMed数据库、中国知网、万方数据库以及中国生物医学数据库从建库至2019年7月公开发表关于肾移植术后BKV激活危险因素相关研究论文,并通过其参考文献进行手工补充搜索。采用纽卡斯尔-渥太华量表纳入文献进行质量评价,运用RevMan 5.3软件进行荟萃分析。结果最终纳入22篇文献,其中英文15篇、中文7篇。结果显示血液中检测到BKV危险因素为排斥反应(OR=1.91,95%CI:1.30~2.80)、移植肾功能延迟恢复(OR=1.51,95%CI:0.99~2.31)、服用他克莫司(OR=1.50,95%CI:1.22~1.84)、使用抗胸腺细胞球蛋白(ATG)诱导(OR=1.75,95%CI:1.02~2.98)、使用输尿管支架(OR=1.98,95%CI:1.19~3.30)和合并CMV感染(OR=2.23,95%CI:1.61~3.09);而尿液中检测到BKV危险因素为持续服用糖皮质激素(OR=1.49,95%CI:1.09~2.04)。结论肾移植术后服用他克莫司、合并CMV感染、使用输尿管支架和ATG诱导受者发生BKV血风险更高,长期服用糖皮质激素肾移植受者发生BKV尿风险更高。

  • 标签: 肾移植 BK病毒 危险因素 荟萃分析
  • 简介:摘要肾移植治疗终末期肾病最佳选择。为弥补供者器官短缺,扩大标准供者供肾使用比例,明显影响肾移植近期和远期疗效,CO2、H2S等治疗性气体、基因、干细胞和纳米颗粒在修复损伤、抗炎以及治疗免疫排斥等方面的优势受到关注。但是全身给药后到达靶器官能力差,疗效不佳,在目前广泛使用低温器官保存条件下难以实施以及无法评估治疗效果等问题限制了上述治疗应用。常温机械灌注(NMP)技术为这些问题提供可行解决平台,为修复供肾损伤提供了新途径。本文综述了NMP作为治疗平台最新基础研究进展。

  • 标签: 肾移植 常温 机械灌注 基因治疗 干细胞 纳米粒子
  • 简介:摘要肾移植目前治疗终末期肾病最有效方法,但移植术后并发排斥反应严重影响着受者预后,尤其其导致移植肾失功。肾移植术后排斥反应发生机制极其复杂,除经典HLA抗体外,近年来越来越多学者注意到,MHC-Ⅰ链相关基因A(MICA)也在其中扮演着重要角色。本文综述MICA介导肾移植术后排斥反应相关研究最新进展。

  • 标签: MHC-Ⅰ链相关基因A 肾移植 排斥反应