简介:摘要目的探讨诊断为侵袭性肺曲霉菌病的ICU患者的临床特点和治疗的临床疗效。方法选择2013年1月~2015年1月在我院重症加强护理病房接受治疗的13例侵袭性肺曲霉菌病患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,总结患者的临床特点;应用伏立康唑为患者进行治疗。结果所有患者均有基础病史;主要的临床症状为进行性加重的呼吸困难;患者早期的胸部影像学表现为炎性渗出和实变;接受治疗后有5例患者好转出院,7例患者死亡。结论诊断为侵袭性肺曲霉菌病的ICU患者的临床特点不具有特异性,增大了诊断难度;使用伏立康唑治疗后取得了一定的疗效,但患者的预后效果欠佳,早确诊、早治疗可提高治疗的有效性。
简介:摘要目的判断结核干扰素γ释放测定(TB-IGRA)用于诊断艾滋病合并结核的临床价值。方法把2016年6月-2018年6月我院收治的44例诊断为艾滋病合并结核病患者根据其CD4+T淋巴细胞检测计数分为三组,分别是CD4≤50cells/ul、51cells/ul≤CD4≤200cells/ul、CD4≥201cells/ul,分析三组间TB-IGRA阳性率的差异。结果44例诊断为HIV感染合并结核者,CD4≤50cells/ul9例(20.4%),51cells/ul≤CD4≤200cells/ul16例(36.4%),CD4≥201cells/ul19例(43.2%);CD4+淋巴细胞计数分为三组分别是CD4≤50cells/ul、51cells/ul≤CD4≤200cells/ul、CD4≥201cells/ul,差异有统计学意义(P<0.05);第一组与第二组比较差异没有统计学意义(P>0.05);第一组与第三组比较差异有统计学意义(P<0.05);第二组与第三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。44例诊断为HIV感染合并结核患者中,TB-IGRA阳性20例(45.5%),痰涂片阳性17例(38.6%),TB-IGRA阳性率与痰涂片阳性率差异没有统计学意义(P>0.05)。结论CD4+淋巴细胞计数对TB-IGRA的阳性率有着显著的影响,对于CD4+T淋巴细胞计数低的患者尤其是小于等于50cells/ul的患者TB-IGRA实验的灵敏度明显降低。
简介:摘要本文应用多普勒超声对84例糖尿病肾病患者,其中10例为糖尿病肾病隐匿期;30例为症状期,44例为肾功能衰竭期。用彩色多普勒血流显像(CDFI)观察肾脏血流灌注;用频谱多普勒(PW)对其肾动脉进行血流动力学参数分析;并对20例正常人肾脏进行CDFI和肾动脉血流动力学对照分析。结果表明不同期的糖尿病肾病,其血流灌注不同。隐匿期糖尿病肾病,其CDFI和肾动脉血流动力学参数与正常组无明显差异。症状期糖尿病肾病与肾功能衰期糖尿病肾病,上述指标与正常组对比有明显差异。随着肾损害增加,肾脏CDFI逐渐稀疏减少;肾动脉变细,收缩期峰值流速、舒张末期血流速度减低,肾血管阻力指数增高。因此本文认为多普勒超声评价糖尿病肾病的肾血流状态是一种简便、有效的诊断方法。
简介:摘要目的对糖尿病肾病患者利用生化指标进行早期诊断,对其获得的临床诊断价值进行研究。方法对我院在2017年1月—2018年1月,这一期间内收治的患者随机抽取出30例患者,把他们当成本次研究的研究目标,将其作为本次研究的实验组,在随机选择同一时期来我院进行健康体检的健康者30例,将其作为本次研究的对照组,将两组成员的C反应蛋白(CRP)水平、血胱抑素C(CysC)水平、视黄醇结合蛋白(RBP)水平以及尿素蛋白(UALB)水平进行比较。结果实验组患者的CRP、CysC、RBP和UALB得四项指标的水平比对照组患者更多。实验组患者的四项指标的阳性率分别为63.3%、56.7、70.0%、76.7%。结论糖尿病肾病患者的每项生化指标与健康人相比,前者显著高于后者,早期临床诊断糖尿病肾病时,可以以生化指标的水平为诊断参考,有效的提高了临床诊断准确率。
简介:摘要目的研究常规尿液检验和生化检验在糖尿病诊断中的应用价值。方法选择160例自2017年6月至2018年6月本院收治的糖尿病患者为实验对象,所有实验对象均临床诊断为糖尿病,排除肝脏疾病、慢性肾功能不全、应急状态(如心脑血管意外、急性感染、创伤、外科手术等)、多种内分泌疾病(如甲亢、肢端肥大症等)、恶性肿瘤等疾病1,随机将患者分成对照组(进行常规尿液检验)和观察组(进行生化检验)各80例。分析两组检验结果,并与临床诊断结果对比,得出检验的有效率,并比较两组检验的有效率。结果观察组有效者共78例,所占百分比为97.5%。对照组有效者共63例,所占百分比为78.75%。对照组有效率较观察组更低,两组进行比较,P<0.05,具有统计学意义。结果提示生化检验在糖尿病的临床诊断中具有更高的临床检出率和准确率。结论常规检验和生化检验比较,生化检验对糖尿病患者临床诊断更准确,可将生化检验作为糖尿病临床诊断的首选方法。