简介：【摘 要】：目的 探究腰丛-坐骨神经阻滞麻醉联合全麻在粗隆骨折手术中应用价值。方法 选我院2019年1月至2020年12月期间72例粗隆间骨折手术患者，随机分为对照组、观察组，分别应用静脉全麻、静脉全麻+腰丛-坐骨神经阻滞麻醉，比较两组手术不同时间血流动力学状态及不良反应发生率。结果 手术开始时、手术30min时、术后60min，观察组MAP、HR水平均较对照组高（P＜0.05）；观察组麻醉不良反应发生率为8.33%，较对照组27.78%低（

简介：摘要：目的：探讨腰丛-骶旁坐骨神经阻滞联合静脉麻醉在髋部手术中的临床应用效果。方法：选取我院2019年全年行单侧髋部手术患者48例作为本次研究对象，随机分为对照组和观察组，每组24例，对照组应用全身麻醉方式，观察组采用腰丛-骶旁坐骨神经阻滞联合静脉麻醉方式，比较两组患者的术后0、3、6 h的静息和运动VAS评分以及并发症发生率。结果：观察组患者的术后0、3、6 h的静息和运动VAS评分均优于对照组，(P

简介：【摘 要】目的：探讨在麻醉专业实习生超声引导区域神经阻滞教学中采用Workshop培训法的应用价值。方法：选取2021年1月-9月期间在我院麻醉科采用Workshop培训法进行超声引导区域神经阻滞教学的35例麻醉专业实习生设为观察组，另选取2020年1月-9月期间在我院麻醉科采用常规教学方法进行培训的35例实习生作为对照组，比较两组学生的考核成绩和满意度差异。结果：观察组实习生的理论成绩、实践成绩和满意度均要显著高于对照组，组间差异存在统计学意义，P＜0.05。结论：在麻醉专业实习生超声引导区域神经阻滞教学中采用Workshop培训法的教学效果显著，该教学方法可有效提升实习生的考核成绩，有助于教学质量的提升，学生的满意度高，值得在临床教学中推广。

简介：

简介：摘要 目的 比较超声引导下腰方肌阻滞(Quadratus lumborum block,QLB)及竖脊肌阻滞（Erector spinae plane block,ESPB）在剖宫产术后镇痛中的效果。方法 择期拟行剖宫产手术患者90例,采用随机数字表法分为3个组：不做神经阻滞的常规静脉镇痛组为R组，QLB组侧卧位下行双侧腰方肌阻滞，ESPB组侧卧位下行双侧竖脊肌阻滞, QLB组和ESPB组双侧分别注射0.375%罗哌卡因20 mL,术后均行静脉自控镇痛(Patient control intravenous analgesia,PCIA)，3组产妇各30例。记录术后4h、8h、12h、24h的静息和运动状态疼痛数字评分(NRS);镇痛泵有效按压次数、舒芬太尼用量、镇痛相关不良反应。结果 与R 组相比较, QLB组和ESPB组术后24 h总舒芬太尼累积使用量和使用镇痛泵的有效次数均显著减少（P

简介：[摘要]目的：对产后腹直肌分离的超声特征进行分析。方法：选取2019年9月-2020年9月的56例产妇，使用高频超声探视测量腹直肌间隙距离，记录产后腹直肌分离的超生特征。结果：①共发现产后腹直肌分离3例，影像特征表现为前腹壁皮下脂肪层变薄，腹白线增宽，双侧腹直肌对称分离等；②经低频电刺激治疗后，3例产妇均获得治愈。结论：产后腹直肌分离有着典型的影像学表现，经低频电刺激治疗本病效果较好。

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简介：【摘要】目的：探讨老年髋关节置换术中采取超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉方式对患者麻醉及术后镇痛效应的影响。方法：本研究入选对象46例均源自于2021年4至6月在我院接受髋关节置换术且年龄超过60岁的患者中，视麻醉方式差异将46例患者分为对照组23例（采取常规喉罩全身麻醉方式）、观察组23例（采取超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉方式），比较两组2至24小时不同时间段的镇痛效应及苏醒时间、下床活动时间、住院天数。结果：两组术后不同时间段（术后2h、6h、12h、24h）的VAS评分及苏醒时间、下床活动时间、住院天数对比，对照组不仅VAS评分分值均高于观察组，而且苏醒、下床活动、住院天数所用时间均超过观察组，上述各指标组间差异均明显（P

简介：摘要目的探讨人体感觉阻滞平面上升速率，对剖宫产术腰硬联合麻醉(CSEA)后低血压的预测价值。方法选择2019年1月至12月，于成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院进行择期剖宫产术分娩，美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ～Ⅱ级的单胎妊娠产妇80例为研究对象。根据产妇是否发生CSEA后低血压，将其分为低血压组(n＝36)与对照组(n＝44)。对2组产妇采取L3～4腰椎间隙CSEA，于蛛网膜下腔15 s内推注0.5%重比重布比卡因2.4 mL。2组产妇CSEA注射药物后15 min内，每1 min监测1次生命体征、感觉阻滞平面及其时间，并采用成组t检验或Wilcoxon秩和检验对其进行统计学比较。绘制受试者工作特征(ROC)曲线，分析人体感觉阻滞平面上升速率(人体感觉阻滞平面达T8、T6的时间)，对于预测剖宫产术分娩产妇发生CSEA后低血压的价值，并确定其最佳临界值。本研究方案经病例收集医院伦理委员会批准[审批文号：2018年审(030)号]，并与受试者签署临床研究知情同意书。2组产妇年龄、身高、孕龄、人体质量指数(BMI)、脑脊液流出时间、CSEA注射药物后至恢复仰卧位时间、CSEA注射药物前输液量，术中输液量、失血量及尿量等一般临床资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结果①低血压组产妇发生CSEA后低血压时，人体感觉阻滞平面为T5(T6～T4)，发生CSEA后低血压的时间为CSEA注射药物后8 min(7～8 min)，均显著低于组内人体感觉最高阻滞平面T4(T4～T3)和短于组内人体感觉达最高阻滞平面的时间CSEA注射药物后10 min(9～11 min)，并且差异均有统计学意义(Z＝-5.030、P<0.001, Z＝-6.732、P<0.001)。低血压组产妇人体感觉阻滞平面达T8、T6与最高阻滞平面的时间分别为CSEA注射药物后3 min(3～4 min)、6 min(5～7 min)与10 min(9～11 min)，均显著短于对照组的CSEA注射药物后5 min(5～6 min)、8 min(7～9 min)与11 min(10～12 min)，而低血压组人体感觉最高阻滞平面T4(T4～T3)显著高于对照组的T5(T5～T4)，2组比较，差异均有统计学意义(Z＝-5.832、-4.202、-3.369、-3.399，均为P<0.001)。②对人体感觉阻滞平面达T8、T6的时间预测剖宫产术分娩产妇发生CSEA后低血压的ROC曲线分析结果显示，其曲线下面积(AUC)分别为0.871(95%CI：0.787～0.955，P<0.001)与0.769(95%CI：0.661～0.856，P<0.001)。根据约登指数最大原则，人体感觉阻滞平面达T8、T6的时间预测剖宫产术分娩产妇发生CSEA后低血压的最佳临界值分别为CSEA注射药物后4 min与7 min，此时其约登指数分别为0.664、0.407，敏感度分别为77.8%与54.6%，特异度分别为88.6%与86.1%，前者预测剖宫产术分娩产妇发生CSEA后低血压的价值更高。结论人体感觉阻滞平面上升速率可预测剖宫产术分娩产妇CSEA后低血压的发生，可为剖宫产术CSEA后低血压的预警与及时干预提供参考。

简介：摘要 目的 探究超声引导下股神经-腘窝坐骨神经阻滞麻醉使用到膝关节镜手术造成的效果。方法 选取了在我院2019年7月~2020年5月前来使用膝关节镜手术的患者60例，随机分为对照组和观察组各30例，对照组使用腰从麻坐骨神经阻滞，观察组使用股神经-腘窝坐骨神经阻滞麻醉。对比两组患者的麻醉效果。结果 根据两组的麻醉数据统计，观察组的麻醉效果优于对照组，差异有统计学意义（p

简介：【摘要】目的 分析临床麻醉中腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉和单纯硬膜外麻醉的效果。方法 用2020年7月-2021年3月院内需手术治疗的64例患者，随机均分两组，各32例。全需麻醉辅助，参照组用单纯硬膜外麻醉，观察组用腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉，比较麻醉情况、不良情况。结果 实施后，观察组的麻醉情况比参照组好，体现差异（P＜0.05）；但两组在不良情况上无差异（P＞0.05）。结论 腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉能同时完成血液和神经阻滞，麻醉效果更好，可推广。

简介：【摘要】目的：评价腰麻与硬膜外联合方案阻滞麻醉疗效与单纯硬膜外麻醉疗效。方法：2020年4月-2021年4月，本院收治下肢手术患者60例为样本，随机分组，A组腰硬联合麻醉，B组硬膜外麻醉。结果：A组术中HR(7.48±2.14)次/min、SBP(16.57±3.24)mmHg、DBP(13.71±3.41)mmHg等指标均低于B组，P＜0.05；A组术后腰痛VAS评分(1.28±0.32)分低于B组(2.47±0.49)分，P＜0.05；两组手术时间与术中出血量等指标对比，P＞0.05；A组术中麻醉循环紊乱风险20.00%低于B组56.67%，P＜0.05。结论：腰麻与硬膜外联合方案临床麻醉效果更佳，可减少麻醉风险事件，降低术后腰痛，还可稳定患者术中生命指征，安全高效。

简介：[摘要]目的：研究不同麻醉体位蛛网膜下腔阻滞硬膜外阻滞联合麻醉对剖宫产产妇及其新生儿的作用。方法：将130例自2015年1月至2017年12月在我院进行剖宫产的孕妇实施随机分组，对照组与观察组纳入孕妇数量均为65例，两组孕妇均采用蛛网膜下腔阻滞硬膜外阻滞联合麻醉行剖宫产手术，观察组采取坐位麻醉，对照组采取左侧卧位麻醉。结果：麻醉后两组收缩压、舒张压、平均动脉压、心率水平、血氧饱和度均下降,麻醉前后各项血流动力学指标组内差异有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：分析右美托咪啶或丙泊本分在臂丛神经阻滞麻醉中的应用效果。方法：随机选取2018年1月-2019年12月期间在我院实施手术的患进58例做为研究对象，按照抽签的办法将其平均分成常规组和研究组两组，每组29例，臂丛麻醉效果确切后常规组患者使用丙泊本酚辅助镇静，研究组患者采取右美托咪定辅助镇静，比较两组患者不同时间节点的心率、呼吸频次和警觉/镇静评分以及VAS评分。结果：在手术开始30min以及手术结束时研究组患者的HR明显低于常规组，RR明显高于常规组，在切皮时、手术开始30min和手术结束时研究组患者OAA/S评分明显高于常规组且VAS评分明显低于常规组。P＜0.05，有统计学意义。结论：手外伤手术时采取右美托咪啶辅助臂丛神经阻滞效果良好，不会明显影响到患者的呼吸功能，临床值得推广。

简介：【摘要】 目的 研究髋关节置换术患者在手术期间接受腰椎旁神经阻滞联合全凭静脉麻醉的临床效果。方法 选择在我院接受髋关节置换术治疗的患者88例，根据麻醉方式的不同将其分成对照组和研究组，接受全凭静脉麻醉的44例患者为对照组，接受腰椎旁神经阻滞联合全凭静脉麻醉的44例患者为研究组。结果 研究组研究对象麻醉前后肾上腺素、去甲肾上腺素水平的变化幅度小于对照组；不良反应少于对照组；麻醉总有效率高于对照组。组间数据比较P＜0.05。结论 髋关节置换术患者在手术期间接受腰椎旁神经阻滞联合全凭静脉麻醉，可以控制应激反应，减少不良反应，使麻醉效果提高。

简介：【摘要】目的 探究在骨科下肢手术治疗中，超声引导下腰丛坐骨神经联合阻滞麻醉方案实施效果。方法 于2020年10月至2021年10月纳入150例在我院骨科进行下肢手术治疗的病人进行调研，按照麻醉方式不同进行分组，每组均纳入75例病人。常规组采用常规麻醉方式，观察组则采用超声引导下腰丛坐骨神经联合阻滞麻醉方式。总结与探究2种麻醉方案实施效果。结果 常规组感觉神经起效时间高于观察组，感觉神经维持时间低于观察组，两组对照差异明显，（P值

简介：摘要：目的：分析神经阻滞与轻比重麻醉在高龄患者单侧下肢创伤手术麻醉中的安全性及可行性。方法：以本院收治高龄单侧下肢创伤手术患者67例为研究对象，以盲选抽签原则分组，参照组（n=34）术中行轻比重麻醉，试验组（n=33）术中行神经阻滞麻醉，患者均于2019年2月~2021年8月手术。分析患者术中MAP、HR变化，麻醉指标及安全性。结果：麻醉前患者MAP、HR对比无差异性（P＞0.05）；较参照组，试验组麻醉15min、30min时MAP、HR均降低，且试验组麻醉药剂量、麻醉起效时间、麻醉维持时间、麻醉不良反应发生率均降低，差异显著（P＜0.05），结论：神经阻滞在高龄患者单侧下肢创伤手术麻醉中具有确切安全性及可行性。

简介：【摘要】目的：分析周围性面神经麻痹急性期电针治疗。方法：选取2018年4月-2020年3月到我院治疗的60例周围性面神经麻痹急性期患者，随机平均分为两组，一组为对照组采取口服药物加肌注治疗，一组为实验组在对照组基础上采取电针治疗。对患者治疗后的有效率和住院时间以及面神经功能TFCS评分进行比较分析。结果：实验组周围性面神经麻痹急性期患者的治疗有效率（96.66%）高于对照组（76.66%），p﹤0.05有统计学意义。实验组周围性面神经麻痹急性期患者住院时间（9.3±1.1）比对照组（12.2±1.2），P＜0.05有统计学意义。实验组周围性面神经麻痹急性期患者神经功能TFCS评分（87.3±8.5）高于照组（73.4±7.4），P＜0.05有统计学意义。结论：以电针对周围性面神经麻痹急性患者进行治疗有利于患者的治疗效果提升，加快周围性面神经麻痹急性期患者出院，从而提高患者面神经功能，电针在临床对周围性面神经麻痹急性患者的治疗中具有推广价值。

简介：摘要：目的：研究整体康复护理在面神经麻痹治疗中的效果。方法:本次研究开始时间为2019年3月，结束时间为2020年4月，需要选取到我院治疗的82例面神经麻痹患儿为研究对象，患儿均自愿参与研究，符合本次研究标准。采用等分制研究，对照组（n=41例）面神经麻痹患儿运用常规康复方式，观察组（n=41例）面神经麻痹患儿运用整体康复护理方式，研究期间需要护理人员做好记录工作，重点记录患儿护理有效率、护理满意度。结果：观察组面神经麻痹患儿运用整体康复护理后，护理有效率为95.12%,显效率为58.54%、有效率为36.59%、无效率为4.88%；对照组面神经麻痹患儿运用常规护理后，护理有效率为70.73%,显效率为39.02%、有效率为34.15%、无效率为26.83%，观察组护理有效率高于对照组，两组研究数据差异度高（P＜0.05）。结论:面神经麻痹患儿运用整体康复护理可以有效促进面部神经恢复，提升治疗效果，对疾病恢复具有积极意义。

简介：【摘要】目的：分析周围性面神经麻痹早期针灸治疗效果。方法：选取2019年8月—2020年8月我院收治的周围性面神经麻痹患者82例，分为观察组和对照组，观察组患者选择早期针灸治疗，对照组接受常规针灸治疗，对比两组治疗效果。结果：观察组治疗有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用早期针灸治疗能够为周围性面神经麻痹患者提供更好的治疗，有利于改善患者相关症状，提升治疗有效率，临床应用效果较好，值得推广使用。