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  • 简介:康医生:我爷爷今年72岁,近半年来感觉胸闷、胸痛,到当地医院检查,医生说我爷爷患了“主动弓部真性动脉瘤”,瘤体最大处有将近7厘米,随时可能出现血管瘤破裂而出现严重后果,建议尽快到上级医院治疗。请问手术能治好我爷爷的病吗?易东升(广东)

  • 标签: 主动脉瘤 根治 真性动脉瘤 主动脉弓部 血管瘤破裂 医院检查
  • 简介:摘要目的探讨主动夹层DeBakeyⅠ型外科治疗术前术后的护理体会。方法对37例主动夹层DeBakeyⅠ型病人严格术前术后护理干预及康复期功能锻炼。结果37例主动夹层DeBakeyⅠ型患者均实行“主动弓置换+象鼻支架置入术”,4例患者术中死亡,33例患者手术顺利均出院。结论严密监控血压、心率,对主动夹层DeBakeyⅠ型病人顺利度过术前期和术后期具有重要意义,进一步提升了我院的护理质量。

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  • 简介:摘要目的探讨分析主动夹层误诊的原因,提出防范误诊的措施。方法回顾分析我院2004年1月~2010年1月期间收治的5例主动夹层患者的临床资料。结果5例患者误诊为消化系统、泌尿系统以及心血管系统的其他疾病,死亡3例。结论临床医师应该加强对该病的认识,详细询问病史,仔细体格检查,结合辅助检查综合分析,减少误诊,最大可能挽救患者生命。

  • 标签: 主动脉夹层 误诊 辅助检查 诊断 治疗
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  • 简介:过去四十年,Bentall手术是治疗主动根部瘤的经典术式,已成为一种标准治疗方法。近二十年来,为治疗主动根部瘤合并急性或慢性主动关闭不全,一系列保留主动瓣的主动根部重建外科技术得以发展。这些技术演变均得益于对主动根部解剖和功能理解的深入。文献显示Bentall术围术期死亡率在1.7%~8%之间,保留主动瓣的主动根部重建术围术期死亡率较低,

  • 标签: 主动脉瘤
  • 简介:摘要目的通过对26例主动夹层病例的总结及分析,探讨主动夹层的发病趋势、易患因素、临床表现、诊疗及预后的影响因素。方法回顾性分析我院2007年1月1日~2011年6月30日临床诊断的主动夹层病例26例,分析归纳其发病特点。结果26例患者中男性21例,女性5例;DeBakeyⅠ型11例,DeBakeyⅢ型14例;24例患者均有不同程度的疼痛感(92.3%);有高血压为基础16例(61.5%);急性期死亡2例均为DeBakeyⅠ型伴休克。结论主动夹层发病呈逐年增长趋势,男性发病率明显高于女性,临床表现复杂多样,MRI及CTA诊断准确率高,DeBakeyⅠ型伴并发症者预后较差。

  • 标签: 主动脉夹层 临床分析
  • 简介:主动夹层(AI))是由于内膜撕裂后高压血流进入中层或中层滋养动脉破裂产生血肿后压力过高导致内膜撕裂所致。起病急,进展快,病死率高,临床表现复杂多样,易误诊。因此及早诊断,采取相应措施甚为重要。我们近3a曾有误诊3例,分析如下。

  • 标签: 主动脉破裂/诊断 动脉瘤 夹层/诊断 误诊
  • 简介:摘要目的对主动夹层的急诊救治措施进行分析和探讨。方法此次临床研究主要以我院在2009年6月份到2012年12月份收治的20例主动夹层患者为研究对象,对20例患者的急诊救治措施进行分析和总结。结果所有患者经过急诊救治后,有8例患者在急诊救治后送入ICU病房进行治疗,结果均好转出院,有10例患者经过血压控制以及止痛措施等常规处理后送往上级医院进行治疗,另外2例患者自动放弃治疗。结论主动夹层在临床表现上呈现多样化,且病情发展较快,死亡率较高,医院在急诊救治过程中,需要加强认识,提高患者的生存率。

  • 标签: 主动脉夹层 急诊救治 措施
  • 简介:此疾病一般可能没有症状,但是,您生活的风险肯定会增加!主动是人体最大的动脉.也是机体的生命线。主动将新鲜的含氧血从心脏输送至胸部和腹部,然后分成多支动脉.供血给脚部。机体各个器官和各支动脉赖以生存的血液来自健康的主动

  • 标签: 主动脉瘤 潜伏 多支动脉 含氧血 机体
  • 简介:摘要目的总结我科各类经胸骨上段小切口主动手术的临床经验,探讨胸骨上段小切口入路主动手术的安全性及可靠性。方法回顾性分析2016年6月至2019年10月于解放军总医院心血管外科接受胸骨上段小切口各类主动手术患者的一般资料、围术期数据及临床结果,共63例纳入本次研究,其中男51例(81.0%),女12例;年龄(49.7±12.7)岁。主动夹层手术33例,Bentall手术9例,Wheat手术7例,Ross手术2例,David手术2例,单纯升主动置换2例,二次开胸Bentall手术3例,二次开胸Wheat手术2例,二次开胸主动根部内漏修补术1例,二次开胸升主动、无名动脉、左颈总动脉置换+主动内赘生物清除术1例,二次开胸Bentall+肺动脉瓣、肺动脉置换术1例。其中主动夹层手术包括升主动弓替换+降主动支架置入11例,主动瓣置换(AVR)+升主动置换2例,升主动、半弓替换5例,David+升主动弓替换+降主动支架置入4例,二次开胸David+升主动弓替换+降主动支架置入1例,David+升主动置换1例,主动瓣成形(AVP)/AVR/Bentall+升主动弓替换+降主动支架置入术6例,二次开胸升主动弓替换+降主动支架置入2例,主动根部人工血管包裹+升主动弓替换+降主动支架置入术1例。结果全部63例手术均顺利完成,无中转延长切口,无术中死亡发生。1例术后出现急性肾衰竭行透析治疗,后合并感染性休克、颅内出血死亡;2例术后二次开胸探查止血术;9例出现心包积液需心包穿刺治疗;2例术后出现下肢肌力减弱,1例经脑脊液引流后下肢肌力基本恢复,1例合并感染、急性肾衰竭、低氧血症,经积极抗感染、持续床旁血滤、丙种球蛋白冲击及康复锻炼后下肢肌力恢复,其余患者未出现院内并发症。结论胸骨上段小切口入路对于主动根部、升主动及弓降部显露良好,能够顺利实施各类主动手术,临床效果较为满意。

  • 标签: 胸骨上段切口 主动脉手术 主动脉夹层手术
  • 简介:摘要主动夹层的主要病因是高血压,发病早期血压正常或升高,由于夹层血肿压迫造成一侧血压降低或上肢血压高于下肢形成四肢血压不对称,所以护理主动夹层患者时应严密观察血压变化并详细记录。总结20例主动夹层患者的护理经验,对我院2009-1-2012-1的20例患者进行密切的临床观察和护理,运用整体观念,施以治疗、饮食、心理、休息与活动等方面的护理,做好健康指导,明显提高患者生存质量。

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  • 简介:摘要目的保守治疗也是一种治疗主动夹层的方法。方法20例主动夹层病人的治疗。结果20例病人经治疗半个月后均好转出院。结论证实保守治疗也是一种治疗主动夹层的方法。

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  • 简介:摘要目的分析急性主动夹层的急诊救治方法,观察救治效果。方法选择本院2017年7月~2018年3月收治的急性主动夹层患者12例,均给予急诊救治,观察治疗效果。结果经急诊救治后,12例患者中,成功抢救并痊愈患者10例,占83.3%;1例因呼吸心跳骤停死亡,1例患者自行要求出院,治疗效果不详。结论急诊救治急性主动夹层患者时,应在确诊后及时的开展综合性的治疗,以能提升抢救成功率,降低死亡率。

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  • 简介:摘要目的提高主动夹层的正确诊断率,减少误诊的发生。方法对我院普外科2000-2013年收治的12例主动夹层患者的临床特点、误诊情况进行回顾性分析。结果误诊急腹症2例,急性胰腺炎4例,急性胆囊炎3例,急性肠梗阻1例,急性胃痉挛1例,腹痛原因待查1例。误诊原因对主动夹层的复杂性、多变性认识不足、重视不够,未详细询问和认真分析病史,体格检查不够全面,片面强调某些突出的临床表现,如消化系统症状而忽略了鉴别诊断。结论主动夹层易被消化道症状所掩盖而误诊,普外科医师应加深对此病的认识,以期早诊断、早治疗。

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