简介：摘要目的研究剖宫产蛛网膜下腔阻滞中舒芬太尼复合布比卡因的布比卡因最佳剂量，供临床借鉴。方法选择2016年4月-2017年8月本科接诊的剖宫产孕妇120例，采用电脑随机双盲法将之分成A、B、C3组，每组40例。A、B两组术中均实施舒芬太尼复合布比卡因麻醉，其中A组的布比卡因剂量为6mg，B组为7.5mg，C组单纯应用9mg的布比卡因。观察各组的阻滞效果，比较不良反应发生率等指标。结果A、B两组的不良反应发生率、感觉阻滞最高平面和运动神经恢复时间明显优于C组，P＜0.05。B组的感觉阻滞持续时间明显比A、C两组短，P＜0.05。结论积极采取舒芬太尼5ug复合布比卡因7.5mg麻醉阻滞方案，可有效提高剖宫产孕妇的阻滞效果，降低不良反应发生风险。

简介：摘要目的分析老年骨质疏松性脊柱骨折采用经皮椎体成形术治疗的临床效果。方法对我院2015年收治的老年骨质疏松性脊柱骨折中筛选91例为本次研究对象，按照治疗方式的不同分成两组，对照组给予保守治疗，观察组采用采用经皮椎体成形术治疗，对比两组疗效。对比两组患者治疗效果以及治疗前后疼痛评分。结果经治疗后，两组患者的疼痛评分较治疗前均有不同程度的降低，观察组患者的降低情况较对照组明显，P<0.05，具有统计学意义。治疗后，观察组患者达到治疗总有效率为96.08%，明显高于对照组，两组比较差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论老年骨质疏松性脊柱骨折采用经皮椎体成形术治疗的临床效果显著，能够缩短治疗时间，提高恢复效率，促进患者恢复。

简介：摘要目的探讨弹力绳带对偏瘫患者平衡及步行能力的疗效。方法选取我院在2016年3月至2017年12月收治的120例偏瘫患者，按照随机数字法将120例偏瘫患者分为观察组和对照组，各组60例，对照组给予常规运动疗法和神经生理学疗法，观察组在对照组的基础上佩戴弹力绳带，记录并比较治疗前和治疗4周后的Fugl—Meyer下肢运动功能评定量表（FMA—L）评分以及Berg平衡量表（BBS）、功能性步行量表（FAC）、10米最大步行速度（10mMWS），进而得出两组临床疗效评价。结果观察组FMA-L、BBS、FAC评分及10mMWS改善程度均显著优于对照组（P＜0.05）。结论在偏瘫患者进行康复训练过程中辅助弹力绳带环绕捆绑能够有效的提高平衡功能，改善下肢运动功能，加快步行速度。

简介：摘要目的研究在基层医院介入室预防医院感染中运用精细化管理的效果。方法建立院感质控组织，精细管理进入人员、物品器材、环境卫生以及消毒灭菌操作。结果统计各项操作的完成度，可得进入介入室人员服从要求的比例为98.9%，空气合格率和合格处理污染物的比例都达到100%，所有经手术患者无一例发生感染。结论精细化管理能够有效预防介入室发生感染。

简介：摘要目的评价他汀类药物用于心血管疾病治疗的安全性。方法选择100例来我院治疗心血管疾病的患者作为研究对象，将其分成观察组和对照组，每组各有50例，观察组患者在使用治疗心血管疾病的治疗药物的基础上，配合使用他汀类药物；对照组患者单纯使用治疗心血管疾病的常规药物。对比两组患者的治疗效果和并发症情况以及不良反应的情况。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组，对比两组数据存在差异（P<0.05），具有统计学意义；比较两组患者出现并发症的情况，组间数据具有统计学差异（P<0.05）；对比两组患出现不良反应的情况，组间不存在差异（P＞0.05），不具有统计学意义。结论心血管疾病治疗中使用他汀类药物，治疗效果良好，并且具有安全性，值得在临床上推广。

简介：摘要目的分析在临床患有胃癌患者的具体治疗当中，患者接受不同类型胃癌根治性切除治疗的相应效果。方法从我院2014年1月至2016年12月内收治的患者当中选择40例患有胃癌的患者为对象，所有患者均接受近端胃癌根治切除治疗，根据其重建术式不同，按照均匀分组方式将其均分成参照组与改良组，参照组患者接受近端胃切除与全胃切除治疗，改良组患者则接受间置空肠代胃术治疗，对比两组患者治疗后出现的不良反应以及患者治疗前后的生活质量。结果改良组患者术后不良反应发生例数少于参照组，且治疗后的生活质量明显高于参照组患者，具体数据在比较后差异十分明显（P＜0.05）。结论对于胃癌患者的手术治疗方式选择而言，患者接受近端胃切除间置空肠代胃治疗的效果较好，该重建术式值得在临床中应用。

简介：摘要目的研究多巴胺结合多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎的疗效及安全性，为临床提供可靠的数据支持。方法选取2016年1-12月我院收治的100例小儿重症肺炎患者，随机分为对照组（n=50）和观察组（n=50），对照组患者采用常规治疗，观察组患者在对照组的基础上采用多巴胺结合多巴酚丁胺治疗，治疗结束后对比两组患者的治疗有效率，住院时间和不良反应发生率。结果对照组的治疗有效率为68.00%，观察组的治疗有效率为88.00%，比较两组治疗有效率差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组住院时间和不良反应发生率显著低于对照组，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论多巴胺结合多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎效果显著，提高治疗有效率，降低住院时间和不良反应发生率，值得临床推广和使用。

简介：摘要目的研究分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并支气管扩张的临床特点及肺功能变化。方法此次研究的对象是选择2013年1月—2015年12月就诊我院的COPD患者，将其临床资料进行回顾性分析，并分为慢阻肺合并支气管扩张组（n=96）、单纯慢阻肺组（n=112）。比较两组患者的临床特征、胸部高分辨率CT（HRCT）、吸烟指数、肺功能表现，随访2年记录两组患者的急性加重次数、每次急性加重的住院时间。结果在入选的所有COPD患者中，COPD合并支气管扩张的患者占46.2%（96/208）。与单纯慢阻肺组患者相比，慢阻肺合并支气管扩张组患者FVC%pred、FEV1%pred、、DLCO%pred、FEV1/FVC降低幅度更为显著（P<0.01）。慢阻肺合并支气管扩张组2年内平均每人发生急性加重次数（2.4±1.4）次；高于单纯慢阻肺组患者（1.5±1.6）次，两者比较差异有统计学意义（P<0.01）；慢阻肺合并支气管扩张组每次住院时间（12.9±8.6）d；高于慢阻肺组患者（8.3±7.4）d，两者比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论慢阻肺合并支气管扩张的患者较为常见，在临床表现上容易混淆，根据既往病史、家族史、肺功能检查可进一步区分。合并支气管扩张的慢阻肺患者肺功能下降更为明显，发生急性加重的风险增加，住院时间延长。

简介：摘要目的重点对针灸治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效及安全性进行分析评价。方法本次采取随机数字表法，将2016年2月—2017年2月在我院收治的88例脑卒中后抑郁症患者分成两组，每组均为44例；其中，对照组给予西医药物口服治疗，观察组则给予针灸方法治疗，进一步对两组临床疗效及安全性进行分析评价。结果在治疗总有效率上，观察组为88.64%，和对照组的75.00%比较明显更高（P＜0.05）。观察组无不良反应发生，和对照组的20.45%比较存在明显的统计学差异（P＜0.05）。结论在临床中针对脑卒中后抑郁症患者，给予针灸方法治疗的疗效理想，且安全性高；所以，具备采纳及使用的价值。

简介：摘要目的探讨流感疫苗接种预防流感样症状的效果与接种安全性。方法选取120例受检人员作为研究对象，研究时间为2016年01月18日至2018年05月10日，按照是否接种类型分为两组，即观察组选择已接种流感疫苗人群，对照组选择尚未接种流感疫苗，各60例，且对两组受检人员的流感样症状发生率、不良反应发生率（疼痛、发热、硬结）进行进行观察及分析。结果观察组受检人员的流感样症状发生率低于对照组数，且未发生流感症状例数高于对照组数据，P值小于0.05。观察组受检人员的不良反应发生率低于对照组数，P值小于0.05。结论接种流感疫苗意义重大，能够在一定程度预防流感样症状的出现，且具有较高的安全性，临床上值得应用及推广。

简介：摘要目的探析心源性栓塞性脑梗死患者应用经食管心脏超声诊断的临床效果。方法选2016年4月至2017年7月来我院就诊的60例心源性栓塞性脑梗死患者为研究对象，依据入院先后顺序分为2组，即甲组（n=30）、乙组（n=30）。甲组患者应用经食管心脏超声诊断，乙组患者应用经胸壁心脏超声诊断，对2组患者诊断结果进行统计比较。结果与乙组相比，甲组诊断准确率更高，数据分别为10.0%、36.7%，组间具有显著性差异（P＜0.05）。结论在心源性栓塞性脑梗死诊断中，经食管心脏超声诊断的准确率更高，值得临床进一步应用与普及。

简介：摘要现如今，临床前药物安全性评价工作室一项较为重要的工作，而毒性病理学在其中的应用则是时代发展的必然趋势而形态，该技术的应用能够进一步为药物安全性评价做出较为良好的形态学依据，确保临床用药的安全性，而本文也是基于此就临床前药物安全性评价中的毒性病理学进行了研究。

简介：摘要目的研究护士长管理中应用柔性管理的效果与可行性。方法选择我院从事护理工作的60名女护士和其同期负责的120例住院患者，分成对照组和观察组，每组护士30名，住院患者60例。对照组实施常规管理，观察组实施柔性管理，对比两种管理方式的效果。结果观察组护理差错率（8.33%）显著低于对照组（21.67%），患者满意率（96.67%）显著高于对照组（81.67%），护士满意率（100.00%）显著高于对照组（83.33%），护士请（病）假率（16.67%）显著低于对照组（40.00%），差异均明显（P<0.05）。结论护士长管理中应用柔性管理，效果明显，具有可行性。

简介：摘要目的探讨优质护理在脑血栓患者护理中的应用价值及安全性。方法从2016年5月至2018年8月期间，在我院神经内科选择200例脑血栓患者为干预对象，采用电脑终端中心化随机方法将这200例脑血栓患者分为试验组和对照组，对照组脑血栓患者得到的是常规护理干预，试验组脑血栓患者得到的是优质护理干预，干预结束后比较两组的生活质量及护理满意度。结果试验组患者的SF-36各维度得分及护理满意度各维度得分高于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理可以改善脑血栓患者的生活质量及护理满意度，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的定量评价分析瞬时弹性成像（Fibrotouch）技术对非酒精性脂肪肝的应用价值。方法回顾性分析2016年1月~2017年2月来我院体检确诊的128例非酒精性脂肪肝病（NAFLD）患者临床资料并将其作为观察组，另选取同期来院进行体检的90例健康者作为对照组。两组患者均行实验室指标检测、腹部肝脏超声影像检查及Fibrotouch技术测量CAPTM值。结果两组在性别、年龄等一般资料上差异不明显，但观察组患者的BMI及各实验室指标均明显高于对照组（P<0.05）。Fibrotouch技术检查提示NAFLD患者114例，诊断准确率89.1%明显高于腹部彩超检查结果的78.9%（P<0.05）。Pearson线性相关分析显示，CAPTM值与实验室检查值中的TG、FBG、HDL-C、硬度E值呈明显正相关（r=0.056、0.160、0.265、0.887，P均<0.05），而其于BMI、ALT、AST、TC、LDL-C、HbA1c则无相关性（P均>0.05）。结论瞬时弹性成像技术作为一种无创、无痛检测手段，在脂肪定量检测中具有较高的灵敏性和准确度，可以作为临床脂肪肝诊断、评估与定期监测的量化工具，在临床中具有较高价值。

简介：摘要目的观察微创经皮肾镜碎石术（MPCNL）联合输尿管软镜治疗青年嵌顿性输尿管上段结石的临床效果。方法选取我院在2016年1月至2017年12月间收治的90例青年嵌顿性输尿管上段结石患者，根据手术方式不同分为联合组和MPCNL组各45例，比较分析两组手术效果及术后并发症发生率。结果在碎石手术成功后，观察组清除结石率为97.78%，对照组清除结石率为75.56%，观察组的清除结石率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率为7.02%，对照组并发症发生率为28.07%，观察组的并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论MPCNL联合输尿管软镜治疗青年嵌顿性输尿管上段结石效果满意，不良反应少，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛（UA）患者的临床疗效。方法选取2016年8月至2017年8月我院收治的52例老年UA患者作为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组和观察组，各26例。对照组患者睡前口服辛伐他汀，观察组患者在对照组基础上给予比索洛尔，比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年UA临床疗效明显，可明显改善患者的临床症状，且不良反应少，临床用药安全高。

简介：摘要目的分析中青年急性心肌梗死的致病相关因素。方法收集北京市中西医结合医院中青年急性心肌梗死患者（中青年组）、老年心肌梗死患者（老年组）及健康中青年体检者（对照组）各51例，调查比较3组是否有高血脂、高血糖、高血压、冠状动脉炎、主动脉夹层、饮酒过量、肥胖、家族史等因素之间的差异。结果与正常对照相比，中青年组急性心梗患者在高血压、高血糖、高血脂、系统性红斑狼疮、吸烟、饮酒过量、肥胖、家族史方面有显著差异（p<0.05）；与老年组相比，中青年组高血压、高血糖低于老年组，肥胖、饮酒过量、系统性红斑狼疮高于老年组（p<0.05）。结论中青年急性心肌梗死致病相关因素较多，且与老年组有所不同，积极应对高危因素，对避免中青年急性心肌梗死发病有重大意义。

简介：摘要目的总结不同年龄段（青年阶段、老年阶段）肺结核患者的临床特点。方法选择治疗的青年、老年肺结核患者各100例，病例选择时间为2012年6月到2016年12月期间。对比青年肺结核（青年组）、老年肺结核（老年组）患者的临床表现、X线表现、痰菌检查结果、合并症情况。结果两组肺结核患者组间消瘦症状发生率对比P>0.05，其余症状发生率对比均有统计学意义P<0.05，老年组以咳嗽、咳痰、食欲不振为主要症状，青年组以咳嗽、发热、咳痰以及胸痛为主要症状。组间痰菌阳性率对比P>0.05，复治痰菌阳性率对比老年组高于青年组P<0.05。组间X线表现对比，老年组以浸润型+慢纤控型、干酪渗出病变为主，青年组以混合性病变为主。组间合并症对比，老年组明显高于青年组，P<0.05。结论相对于青年肺结核患者，老年肺结核有病程长、复治痰菌阳性率高、并发症高以及渗出、干酪、空洞X线特征，但是临床表现不典型且合并症多，所以误诊率高。

简介：摘要目的探讨对慢性阻塞性肺疾病患者实施肺康复强化护理对患者肺康复治疗依从性的影响。方法择本科室2015年6月到2017年6月间120例慢性阻塞性肺疾病患者，随机分为传统组（n=60）和强化组（n=60），传统组实施传统护理，强化组实施肺康复强化护理，对比两种护理模式的运用效果。结果强化组患者肺康复治疗依从性、护理后FVC、FEV1较传统组显著升高（P<0.05）。结论对慢性阻塞性肺疾病患者实施肺康复强化护理可提升患者肺康复治疗依从性。