简介：摘要分析18例脑出血后合并肾功能不全的病人采用无肝素连续性肾脏替代治疗(continuousrenalreplacementtherapy，CRRT)。在血液滤过治疗后15例肾功能恢复正常，3例死亡，死亡原因为呼吸循环衰竭，未发生血栓性事件。总结出在护理此类病人时，管路的维护、凝血功能的监测、出入量的监测等是护理的关键。

简介：摘要目的对应用连续硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉两种方式对瘢痕子宫剖宫产患者在手术过程中实施麻醉的效果进行对比研究。方法选择在我院就诊的瘢痕子宫剖宫产患者80例，随机分为对照组和观察组，平均每组40例。采用连续硬膜外麻醉方式对对照组实施麻醉；采用腰硬联合和麻醉方式对观察组实施麻醉。结果观察组瘢痕子宫剖宫产手术麻醉效果明显优于对照组；麻醉导致的不良反应明显少于对照组。结论应用腰硬联合麻醉方式对瘢痕子宫剖宫产患者在手术过程中实施麻醉的效果非常明显。

简介：摘要目的分析初产妇孕期体重管理及助产士连续护理模式对妊娠结局的影响。方法研究时间自2016年11月开始至2017年11月结束，选取200例初产妇作为研究样本，以管理措施的不同随机分为试验组（n=100）和参照组（n=100），参照组予以常规护理，试验组予以孕期体重管理及助产士连续护理。然后对比两组产妇妊娠并发症、新生儿体重、孕妇体重增加值、产程时间、出血量情况、以及妊娠结局。结果试验组妊娠并发症、新生儿体重、孕妇体重增加值、产程时间、出血量情况、以及妊娠结局与对照组比较，差异显著，即P<0.05。结论对初产妇展开孕期体重管理及助产士连续护理模式具有极高的临床价值，值得推广。

简介：摘要目的观察连续性静脉—静脉血液滤过（CVVH）治疗尿毒症脑病（UE）的临床疗效。方法观察肾衰竭并发尿毒症患者52例，采集患者治疗开始以及治疗之后的血液和滤液标本，观察平均动脉压、心率、肾功能及电解质水平等指标；检测血浆和滤液中β2微球蛋白（β2-MG）的浓度。结果治疗后的总有效率达96.5%;在治疗过程中患者的血浆渗透压、心率、肾功能等波动较小，均无显著变化，差异无统计学意义(P<0.05)。治疗后患者尿素氮、肌酐、血钾比治疗前有显著下降，电解质和酸碱均逐步稳定，差异有统计学意义(P<0.05).观察时间点滤液中可测出β2-MG；52例患者治疗前滤器前及滤器后血浆β2-MG浓度与治疗6～12h后相比，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论连续性—静脉血液滤过（CVVH）对临床尿毒症脑病（UE）患者有较高的安全性且疗效显著，值得临床深入研究。

简介：摘要目的分析连续性肾脏替代疗法治疗失代偿性急性左心衰竭在临床中的应用效果。方法选取我院2015年4月-2016年6月治疗失代偿性急性左心衰竭的患者30例，并采用随机分组的方法分为对照组和实验组，每组各15例，对照组采用常规内科药物治疗，实验组采取CRRT+常规内科药物治疗，评价两组患者在治疗3d后的血清钠（血清Na）、血管外肺水指数（ELWI）、左心射血分数（LVEF）以及氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）的变化。结果患者经过3d的治疗后组内比较，两组患者的血清Na、ELWI、LVEF以及NT-proBNP在治疗前后都有明显的改善（P<0.05），而实验组的血清Na、ELWI、NT-proBNP改善更为显著（P<0.01）；组间比较，实验组的血清Na、ELWI、NT-proBNP较对照组明显下降（P<0.05），而实验组的LVEF较对照组改善不明显（P>0.05）。结论采用连续性肾脏替代疗法对于改善失代偿性心力衰竭的肺水肿具有显著疗效，并能减轻水钠潴留、降低NT-proBNP，但在改善左心功能上不优于常规的内科治疗。

简介：摘要目的探讨高危出血风险重症患者实施连续性静脉－静脉血液滤过(CVVH)的效果。方法对我院ICU科2011年1月-2013年4月采用低分子肝素抗凝、枸橼酸抗凝和无抗凝剂CVVH治疗24个病例进行临床回顾性分析，以总结经验，提高临床疗效。结论持续血液滤过其血流动力学稳定、溶质清除率高、可清除炎性介质和强大的稳定内环境的功能，在危重病患者的抢救中起着极其重要的作用。

简介：摘要目的观察血液灌流（HP）串联连续性血液净化（CRRT）治疗对急性百草枯（PQ）中毒患者临床疗效的影响。方法回顾性研究方法,选择2013年1月—2017年3月由本科室收治的急性百草枯中毒患者30例，其中20例采用HP联合CRRT治疗，作为实验组，其余10例采用常规HP治疗为对照组。结果实验组在入院时Cr、BUN峰值、ALT峰值、PaO2最低值均小于对照组(P＜0.05)；实验组在不同时间段血清PQ水平及PQ清除率均低于对照组（P＜0.05）；实验组死亡患者存活时间长于对照组（P<0.01）。结论HP串联CRRT治疗能改善急性PQ中毒患者的预后，效果较HP好；HP串联CRRT治疗能提高急性PQ中毒患者的存活率，其可作为急性PQ中毒患者理想的治疗方案。

简介：摘要目的探讨经鼻内镜鼻中隔偏曲矫正术后实施黏膜连续缝合术的效果。方法选择2011年6月到2016年6月作为此次研究的时间段，在此时间段内选择本院收治行经鼻内镜鼻中隔偏曲矫正术治疗的800例患者进行研究，采取抛骰子单双法将患者分为缝合组（n=400，黏膜连续缝合术）和填塞组（n=400，鼻腔填塞），统计对比两组患者的治疗效果。结果缝合组患者术后头痛、流泪、鼻部疼痛、吞咽困难、睡眠障碍评分与填塞组相比明显较低，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论经鼻内镜鼻中隔偏曲矫正术后实施黏膜连续缝合术效果显著，可在临床推广运用。

简介：摘要目的观察在传统治疗急性重症胰腺炎的同时早期给予静脉静脉血滤治疗的效果。方法对25例急性胰腺炎患者进行内科传统治疗的同时，给予早期（发病48小时内）血液滤过医治。并观察病人血压、中心静脉压、平均动脉压、心率、氧合指数、血氧饱和度、呼吸频率、血淀粉酶、腹腔压力等指标变化。结果经24h治疗后APACHEⅡ评分、血淀粉酶、血淀粉、氧合指数都比血滤前得到改善，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论重症急性胰腺炎病人早期采用血液滤过医治可有效安全的减少身体炎症反应并保护器官功能。

简介：摘要目的探讨连续性肾脏替代治疗对于重症肺炎所致的急性肾损伤的临床疗效，为后续临床治疗提供方法参考。方法选择2016年6月—2018年6月期间收治的78例重症肺炎所致的急性肾损伤患者，按照治疗方法分为观察组及对照组，对照组患者采取常规治疗，观察组患者采取常规治疗+连续性肾脏替代治疗，比较两组临床治疗效果。结果治疗24h后观察组患者的血清肌酐、尿素氮以及尿酸等改善程度显著优于对照组（P＜0.05）；治疗后两组患者的TLR2及TLR4水平均明显降低，而观察组降低程度优于对照组（P＜0.05）；观察组患者治疗后APACHEⅡ评分明显改善，对照组改善不明显。结论采取连续性肾脏替代疗法治疗重症肺炎所致的急性肾损伤可以明显改善炎症，改善肾脏功能，值得推荐使用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜治疗胆囊结石临床疗效。方法采用回顾性分析的方法对2006年7月～2011年7月122例胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术的患者的临床治疗进行整理比较。结果所有患者均顺利完成手术，手术时间90～140min,平均（104.53±13.79）min，出血量40～80ml,平均（60.47±6.05）ml，未出现明显的术后并发症。结论对腹腔镜胆囊切除术患者进行充分的心理准备、术前准备及术后护理，可明显减少患者术后并发症的发生。

简介：摘要目的探讨胰岛素泵在糖尿病患者的临床治疗效果。方法选取某院糖尿病患者70例，采用随机分组的方式把患者分为两个组，分别为观察组和对照组，每组35例患者，其中对照组患者使用常规胰岛素进行治疗，观察组患者采用胰岛素泵进行临床治疗。结果经过一段时间的治疗之后，观察组患者每日使用胰岛素的用量为41.3±17.2U，治疗的天数平均为5.7±3.4d，血糖控制情况为7.69%；对照组患者每日使用胰岛素的用量为82.4±25.4U，治疗的天数平均为12.4±6.3d，血糖的控制情况为35.9%，两组患者治疗情况对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。讨论胰岛素泵的使用能够有效的减少糖尿病患者在治疗期间胰岛素的用量，缩短治疗的时间，减少患者的痛苦和经济压力，对于糖尿病的治疗具有非常重要的意义，值得广大医疗机构临床推广使用。

简介：摘要目的探讨经改良Stoppa入路治疗骨盆髋臼骨折的临床疗效。方法选取我院80例骨盆髋臼骨折患者作为此次的研究对象，将80例患者随机分为对照组和观察组，每组人数为40例，给予对照组患者骼腹股沟入路进行治疗，给予观察组患者改良Stoppa入路进行治疗，对比两组患者的术中出血量、手术时间、治疗总有效率。结果观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组，对比差异具有统计学意义（P<0.05），对比两组患者的术中出血量，观察组患者显著对照组患者，对比差异具有统计学意义（P<0.05），观察组患者的手术时间显著低于对照组患者，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对骨盆髋臼骨折患者实施改良Stoppa入路手术疗效显著，可有效降低患者的术中出血量和手术时间，知道临床推广应用。

简介：摘要目的分析研究新生儿高胆红素血症护理相关因素及对策。方法随机选取本院2014年1月—2015年12月期间的30例高胆红素血症新生儿，将其设置为观察组，选取同时期于本院出生的30名非高胆红素血症新生儿，设置为参照组，分析导致新生儿高胆红素血症的相关因素，并提出相应的护理干预措施。结果宫产、早产儿、母乳喂养、胎膜早破、催产素是导致新生儿高胆红素血症的相关因素。同时，经针对性护理，患儿胆红素水平明显低于护理前（P<0.05）。结论多方面因素均可能造成新生儿高胆红素血症，治疗期间，通过加强护理干预的方式，可缓解患儿症状，控制病情，保障治疗效果。

简介：摘要目的研究连续护理对老年慢性病患者健康知识和自理能力的效果。方法选取我院2012年8月-2014年8月间诊治的老年慢性病患者60例，将其随机分为观察组和对照组各30例，对观察组患者进行连续护理，对对照组患者进行常规护理，对比观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的健康知识掌握情况与自理能力均明显优于对照组患者，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于老年慢性病患者采用连续护理可以显著提高健康知识的掌握情况与自理能力，值得临床推广使用。

简介：摘要目的观察全程连续性助产护理对剖宫产术后阴道分娩产妇产痛程度及产程的影响。方法回顾性选取我院2014年9月-2016年9月收治的104例VBAC患者的临床资料，根据护理方案的不同将其分为两组，其中对照组48例行常规护理，研究组56例行全程连续性助产护理，比较两组产痛及产程时间。结果研究组VAS评分及VAS-A评分较之对照组更低（P＜0.05）；研究组产程时间较之对照组更短（P＜0.05）。结论VBAC产妇实施全程连续性助产护理可有效减轻产痛，缓解其不良情绪，且有效缩短产程，具临床推广应用价值。

简介：摘要目的探究连续性不卧床腹膜透析（CAPD）及血液透析（HD）治疗多囊肾病（PKD）患者的疗效。方法回顾性选取我院收治的78例PKD患者临床资料进行分析，将其分为对照组（30例）与研究组（48例），对照组行HD治疗，研究组行CAPD治疗，比较两组血液指标改善以及并发症发生情况。结果研究组血液各指标水平改善效果较对照组优（P＜0.05）。结论PKD患者应用CAPD透析方式可有效提高临床治疗效果改善患者临床症状。

简介：摘要目的对于连续性肾脏替代（CRRT）并联体外膜肺氧合(ECMO)治疗的患者，设定不同的抗凝目标，比较抗凝效果及不良反应。方法将2014年12月—2018年5月在南方医科大学顺德医院重症医学科，并联CRRT和ECMO治疗患者40名，根据抗凝目标分为两组（A组ACT180～200s，B组ACT200～220s）。对两组间抗凝效果（ECMO管道血栓开始形成时间、膜肺和CRRT管道的使用寿命）以及患者并发症（下肢血栓发生率及出血发生率）进行比较。结果A组ECMO管道血栓形成时间较B组短（33.11±7.45hVS46.67±12.30h，P＜0.05）。A组CRRT管道使用时间较B组短（24.13±10.09hVS49.63±28.77h，P＜0.05）。两组均无ECMO管道堵塞。A组7例并发伤口出血，而B组10例伤口出血，组间无统计学差异。结论CRRT与ECMO并联支持治疗患者，ACT目标在180～220秒间，ECMO、CRRT均能顺利运转。在权衡患者出血风险，适当延长ACT时间，有利于延长CRRT寿命。

简介：摘要文章介绍了国际助产服务模式及助产士的实践范围，以探讨国内开展助产士主导的连续照护模式的可能性，为我国助产士角色职能转变及实践范围拓展提供依据。

简介：摘要目的探讨连续护理对心肌梗死患者出院后遵医行为及生活质量的影响。方法选取2015年9月—2017年7月期间该院92例心肌梗死患者，按不同护理方案将其平分为研究、常规组，各46例。对研究组患者实施连续护理，对常规组患者实施临床传统护理方案，并将两组遵医行为、生活质量评分进行对比。结果研究组遵医率为95.65%，明显高于常规组的82.61%（χ2=8.775、P=0.003）；研究组生活质量评分明显高于常规组（t=10.446、P=0.000）。结论对心肌梗死患者而言，实施连续护理方案具有重要意义，有利于提升出院后患者遵医率，进一步改善患者生活质量，促进疾病康复。