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  • 简介:【 摘要】 目的: 探究无痛下尼龙绳套扎联合高频电切治疗消化道大息肉的围术期护理措施及效果 。方法: 选取我院 2017 年 11 月至 2019 年 11 月收治的 27 例( 33 枚息肉)行无痛消化道大息肉切除术患者 作为研究对象。予以所有患者尼龙绳套扎联合高频电切切除消化道大息肉,分析围术期护理干预措施及效果。 结果: 27 例患者均成功完成无痛下尼龙绳套扎联合高频电切治疗,且术后未出现严重并发症等情况 。结论:予以无痛下尼龙绳套扎联合高频电切治疗消化道大息肉患者合理、有效的围术期护理干预利于患者手术顺利完成,且可减少或避免术后并发症发生,临床应用价值较高 。

  • 标签: 无痛内镜 尼龙绳套扎 高频电切 消化道大息肉 围术期护理
  • 简介:摘要目的分析儿童非静脉曲张性上消化道出血(NVUGIB)的临床和表现,评估治疗效果。方法选取2013年5月至2018年4月南京医科大学附属儿童医院消化科收治的NVUGIB患儿56例,入院后经过止血治疗,分为呕血组(8例)、黑便组(31例)、呕血+黑便组(17例),对各组血红蛋白水平、输血率、幽门螺杆菌感染率、出血来源、下分级、止血方式及结果进行统计分析,并与国内外研究进行比较。结果在血红蛋白水平方面,呕血组为(92.00±25.66) g/L,黑便组为(70.29±19.08) g/L,呕血+黑便组为(65.12±12.62) g/L,3组间比较差异有统计学意义(F=363.301,P<0.01);在输血率方面,呕血组为25.00%(2/8例),黑便组74.19%(23/31例),呕血+黑便组为94.12%(16/17例),3组间输血率比较差异有统计学意义(χ2=13.286,P=0.002)。幽门螺杆菌感染共计50例(89.28%),3组间比较差异无统计学意义(χ2=2.315,P=0.314)。在出血来源方面,十二指肠球部溃疡45例(80.35%),其次为胃溃疡8例(14.28%)、胃十二指肠复合溃疡3例(5.35%),其中消化道重度出血25例(44.64%)。Forrest分级Ⅰa 2/56例[3.57%,再出血2/2例(100%)]、Ⅰb 10/56例[17.85%,再出血2/10例(20%)]、Ⅱa 3/56例(5.35%)、Ⅱb 4/56例(7.14%)、Ⅱc 2/56例(3.57%)、Ⅲ35/56例(62.5%)。采用注射止血48例(85.71%),钛夹止血2例(3.57%),注射+钛夹止血2例(3.57%),注射+钛夹+电凝止血2例(3.57%),注射+手术止血2例(3.57%),其中首次止血成功52例(92.85%),二次止血成功2例(3.57%),外科手术2例(3.57%)。结论在需要止血的NVUGIB患儿中,十二指肠球部溃疡是主要出血来源,幽门螺杆菌是主要病因,黑便患儿更容易出现严重出血,输血率更高。是NVUGIB患儿首选诊断及治疗方式,Forrest分级Ⅰa、Ⅰb级下联合止血效果更好。

  • 标签: 非静脉曲张性上消化道出血 儿童 内镜
  • 简介:摘要随着腹腔器械的改进及外科腔下技术的提高,腹部微创手术得到快速发展,腹腔胃癌手术也正逐渐走向成熟。对于胃上部癌、胃体癌、皮革胃患者来说,全腹腔全胃切除术(TLTG)作为一种微创术式被广泛应用于临床,更小的手术创伤使患者更快的康复,明显提高了患者围手术期生活质量,已成为治疗胃癌,特别是早期可切除胃癌的主要方式之一。TLTG的技术要点和难点是如何在全腹腔视野下完成消化道重建,全腔下食管空肠吻合是TLTG消化道重建的难点,因此探讨TLTG消化道重建方式成为临床工作者的研究重点。本文就TLTG消化道常见术式作一综述,以期更好地为临床术式选择提供参考。

  • 标签: 胃肿瘤 腹腔镜 胃肠吻合术 全胃切除术 消化道重建
  • 简介:【摘要】目的: 对比下不同治疗方法对上消化道出血的治疗效果。 方法: 抽选 2019 年 5 月至 2020 年 5 月期间于本院医治上消化道出血的 80 例患者,回顾其资料,以患者采取的不同治疗方法为分组依据,将其分入采用下钛夹止血的研究组、采用下药物止血的对照组,每组 40 例。组间对比有效止血率、住院时间、隐血转阴时间、平均止血时间。 结果: 研究组 有效止血率比对照组高,其住院时间、隐血转阴时间、平均止血时间均比对照组短 ,差异存在统计学意义(

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  • 简介:摘要 :目的 :针对消化道早期癌与癌前病变患者在临床中采取黏膜下剥离术治疗的效果实施分析。方法 : 研究在 2018年 12月开始,在 2019年 12月结束,研究病例是我院接受治疗的消化道早期癌与癌前病变患者,病例总数量是 160例,针对患者手术方法差异来进行分组,研究组患者运用黏膜下剥离术治疗,试验组患者运用下黏膜切除术治疗,对比两组患者的生活质量评分。结果 :研究组患者的生活质量评分高于试验组, p<0.05。结论 :消化道早期癌与癌前病变患者在临床中进行科学的黏膜下剥离术治疗,可以促进患者生活质量的提高。

  • 标签: 消化道早期癌 癌前病变 内镜黏膜下剥离术
  • 简介:摘要目的探讨临床护理路径在奥曲肽联合治疗上消化道出血护理中的应用及对患者生活质量评分表(QOL)的影响。方法选取2017年5月至2019年5月聊城市光明眼科医院收治的96例上消化道出血患者,随机分为两组,对照组进行常规护理,研究组在对照组基础上进行临床护理路径干预。比较两组患者护理满意度、生活习惯改善状况、住院费用、呕血消失、肠鸣音恢复及住院时间、脾静脉、门静脉内径及血流量、QOL评分。结果研究组护理满意度高于对照组,生活习惯改善状况优于对照组,住院费用、呕血消失、肠鸣音恢复及住院时间短于对照组,脾静脉、门静脉内径及血流量低于对照组,QOL评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对上消化道出血患者进行临床护理路径护理,可降低脾静脉、门静脉内径及血流量,改善患者临床症状,同时可缩短呕血消失、肠鸣音恢复及住院时间,减少患者经济负担,患者满意度较高。

  • 标签: 临床护理路径 上消化道出血
  • 作者: 秦丽蓉 赵亚丽 夏军梅 刘晓喻 冯佳
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-13
  • 出处:《中华胃肠内镜电子杂志》 2020年第02期
  • 机构:430000 湖北,火神山医院重症医学二科;735000 甘肃,解放军联勤保障部队第944医院疾病预防控制科,735000 甘肃,解放军联勤保障部队第944医院疾病预防控制科,430000 湖北,火神山医院消毒供应室,430030 湖北,华中科技大学同济医学院附属同济医院消化内科,430000 湖北,火神山医院重症医学二科;058200,河北,解放军联勤保障部队第980医院消化内科
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  • 简介:【摘要】目的 为耳鼻喉科检查患者寻求有效护理措施,提升护理质量。方法 选取 94 例在我院耳鼻喉科接受检查患者,采用随机数字表法分为两组,为实验组( n=47 )提供优质护理服务,参照组( n=47 )患者接受常规护理措施,对比二组患者的不良反应发生率及满意度评分。结果 实验组患者的不良反应发生率为 6.38% ,低于参照组的 25.53% ,实验组护理满意度评分对比参照组也更高,二组数据比较 P<0.05 。结论 在耳鼻喉科中为检查患者开展优质护理服务,对减少不良反应、提升护理满意度均有积极帮助,值得推广。   【关键词】优质护理 ; 耳鼻喉科 ; 检查 ; 不良反应 ; 护理满意度   检查在耳鼻科疾病的诊疗中具有重要意义,在内检查中患者因各种因素易出现不良情绪,不利于检查的顺利开展,还会增加相关不良反应的发生风险 [1] 。为该类患者实施高质量的护理措施尤为必要,此次研究对 94 例患者进行分组研究,以研讨优质护理干预的开展效果及价值,现作如下阐述。    1 资料与方法    1.1 一般资料   纳入 2018 年 10 月到 2019 年 7 月期间在我院耳鼻喉科接受检查的患者作为此次研究对象,共计 94 例。其中男女患者分别为 50 例、 44 例 ; 年龄分布在 24 ~ 75 岁范围,中位值为( 48.2±5.2 )岁。通过随机数字表法将患者分为两组,对比实验组( n=47 )与参照组( n=47 )的数据, P>0.05 可开展此次研究。    1.2 方法   参照组患者接受常规护理方案。实验组患者接受优质护理干预,具体如下:检查前优质护理护理人员先对患者及家属做自我介绍,消除患者的陌生感,拉近护患距离,同时要以热情、温和的语气与患者交流,为其讲解检查的目的、流程、配合要点等 ; 为患者发放宣传手册,帮助其了解检查相关知识。对于患者所担心、顾虑的问题,以通俗易懂的语言进行详细说明 ; 如患者有紧张、恐惧等情绪,告诉患者不必担忧,放松身心等待检查即可。   检查中优质护理护理人员要提前进入检查室,调整好温度、湿度、光线,以提高患者舒适感。护理人员要面带微笑,引导患者取检查所需的舒适体位,指导患者如在插管时有不适感可以做适当的自我调节,可结合患者的喜好、要求在检查过程中为其播放舒缓的音乐,有助于身心放松、缓解其紧张情绪 ; 在检查的操作中,护理人员要保持头脑冷静、动作轻柔,可随时告诉患者检查进展,并对其进行鼓励,让患者安心。检查室的门窗要关好,注意保护好患者隐私 ; 可为患者使用适量的麻药来缓解呕吐症状 ; 一旦患者出现不良反应、不适感,可暂停检查,待其消失后再为其完成检查。   检查后优质护理:检查完毕后,告诉患者检查很顺利,如患者出现黏膜受损、流鼻血等情况,护理人员要立即为其进行处理,如可使用麻黄碱棉片进行填塞 ; 叮嘱其在检查后的 2 h ,要禁饮禁食,以免发生呛咳现象 [2] 。依据患者的检查结果予以建议,如有声带病变,要叮嘱患者戒烟戒酒,不可过度用嗓 ; 对于有耳鼻喉炎性病变者,要避免食用辛辣、易过敏等刺激性食物。    1.3 评价指标   ①不良反应发生率。   ②护理满意度评分:在患者离开科室前,为其发放调查问卷,由其对内检查的护理工作进行评价,满分为 100 分。    1.4 数据分析   以统计学软件 SPSS 20.0 为工具,对此次研究所得数据进行分析,当验证结果显示 P<0.05 时表示组间比较差异存在统计学分析价值。    2 结 果   实验组的不良反应发生率为 6.38% ,显著低于参照组的 25.53% ,经统计 P<0.05; 见表 1 。

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  • 简介:【摘要】目的:总结粘膜下剥离术围术期的护理体会。方法:对 40 例在我院行内粘膜下剥离术的患者围术期的护理方式及术后恢复情况进行研究。结果: 40 例患者术中病灶切除完整,创面无出血情况,未出现消化道穿孔等其他并发症。术后随访显示患者痊愈,未出现术后复发的病例且患者不良的生活方式有明显改善。结论:围术期准确且精心的优质护理有助于提升 ESD 诊疗的疗效及安全性。

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  • 简介:摘要目的探讨老年非静脉曲张性上消化道大出血患者实施治疗的方法及其效果。方法选取2018年6月至2019年9月我院收治的老年非静脉曲张性上消化道出血患者86例,均在内下行止血治疗,分为观察组45例(下止血治疗联合生长抑素治疗)和对照组41例(仅接受下止血治疗),对两组患者的临床治疗效果进行评估。结果观察组患者即时止血率95.6%(43/45),明显高于对照组80.5%(33/41);观察组患者1周再出血率11.1%(5/45),明显低于对照组29.3%(12/41),差异具有统计学意义(χ2=4.740、4.460,P=0.030、0.035)。观察组患者治疗期间发生心律失常、多脏器功能衰竭以及死亡者分别为1例、0例、0例,对照组患者分别为4例、2例、1例;观察组并发症的发生率2.2%(1/45),明显低于对照组17.1%(7/41),差异有统计学意义(χ2=5.608,P=0.018)。结论采用方式联合生长抑素对老年非静脉曲张性上消化道大出血患者进行治疗,不仅可取得满意的止血效果,同时可降低患者再出血发生率,对于减轻患者痛苦、保障其生命安全具有十分重要的作用。

  • 标签: 胃肠出血 内镜治疗 生长抑素
  • 简介:摘要黏膜下剥离术完全性切除和消化道早期病变的预后密切相关,完全性切除是治愈性切除的前提和基础,不完全切除直接影响患者的治疗效果和生存质量。本文重点对消化道黏膜早期病变黏膜下剥离术不完全切除的相关风险因素:病变相关因素、黏膜下纤维化以及困难的操作等进行综述。

  • 标签: 风险评估 消化系统肿瘤 内镜黏膜下剥离术 不完全切除 病变相关因素
  • 简介:【摘要】目的:研究分析消化联合幽门螺杆菌四联疗法治疗胃溃疡出血的疗效。方法:以 70例我院于 2019年 1月 -12月期间收治的胃溃疡出血的患者为研究对象,随机分为对照组及观察组,对照组采取抗幽门螺杆菌四联治疗,观察组加入消化治疗,对比两组临床疗效以及不良反应。结果:对照组以及观察组的总有效率分别为 80.0%及 94.3%,差异显著( P< 0.05);对照组以及观察组的不良反应发生率分别为 5.7%及 8.6%,两组差异不显著( P> 0.05)。结论:消化联合幽门螺杆菌四联疗法治疗胃溃疡出血疗效显著,值得进一步推广。

  • 标签: [ ]胃溃疡 消化内镜治疗 抗幽门螺杆菌
  • 简介:摘要:目的:探讨无痛下止血联合大剂量奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效。方法:选择在我院接受无痛下止血联合奥美拉唑治疗的消化性溃疡出血患者 60例为研究对象,采用随机数字表法分为大剂量奥美拉唑组(观察组)和常规剂量奥美拉唑组 (对照组) ,比较两组患者的止血效果、胃液pH值以及不良反应。结果:观察组的 12h止血率、 24h止血率、 48h止血率均明显高于对照组( P均 <0.05),再次出血率明显低于对照组( P<0.05),止血时间明显短于对照组( P<0.05);治疗后 12h、 24h、 48h时,观察组的空腹胃液 pH值均明显高于对照组( P均 <0.05);两组患者不良反应比较差异无统计学意义( P>0.05)。结论:通过无痛内径下止血与大剂量奥美拉唑对消化性溃疡出血进行联合治疗的应用效果很好。

  • 标签: 无痛内镜下止血 奥美拉唑 消化性溃疡出血 治疗效果
  • 简介:摘要: 目前,随着我国医疗技术的不断提升,在临床诊疗过程中的应用得到了快速发展,适用范围越来越大,起到的作用也越来越大。但是,在使用的过程中容易发生感染问题,主要是因为消毒不当或者管理不到位所致。为此,各医疗机构需要做好的消毒与监测,提高使用安全性。为此,本文对内进行了简单介绍,并分析了的消毒与监测方法,希望可以帮助到相关医务人员。

  • 标签: 内镜 消毒 监测
  • 简介:

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  • 简介:摘要: 目前,随着我国医疗技术的不断提升,在临床诊疗过程中的应用得到了快速发展,适用范围越来越大,起到的作用也越来越大。但是,在使用的过程中容易发生感染问题,主要是因为消毒不当或者管理不到位所致。为此,各医疗机构需要做好的消毒与监测,提高使用安全性。为此,本文对内进行了简单介绍,并分析了的消毒与监测方法,希望可以帮助到相关医务人员。

  • 标签: 内镜 消毒 监测
  • 简介:摘要目的比较复合分光染色技术(compound band imaging, CBI)与普通检查对结肠息肉检出率的影响。方法选取解放军联勤保障部队第九○○医院2019年1月—2019年7月行结肠检查的患者,随机分为CBI组(在CBI模式下进行结肠检查)和白光组(进行常规结肠检查),比较两组患者息肉检出率。结果最终入组307例患者。CBI组患者结肠息肉总体检出率为44.2%(69/156),高于白光组的30.5%(46/151)(χ2=6.208,P=0.013)。CBI组共检出息肉191枚,白光组共检出98枚,其中平坦型息肉(101枚比42枚)、非肿瘤性息肉(116枚比50枚)、直径≤5 mm息肉(99枚比41枚)、隆起型息肉(90枚比56枚)检出数量CBI组多于白光组,差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤性息肉(75枚比48枚)、直径>5 mm息肉(92枚比57枚)检出数量两组差异无统计学意义(P≥0.05)。结论CBI可提高结肠息肉检出率,尤其是微小息肉和平坦型息肉,值得临床推广应用。

  • 标签: 结肠息肉 复合分光染色内镜 息肉检出率
  • 简介:摘要:目的:为了深入研究临床对接受消化手术患者实施优质的护理服务后患者术后生理状态的改善情况,以及健康教育后患者后续的恢复情况 。方法:选取我院 2019 年 6 月至 2020 年 6 月期 间收治的确诊患者 共 96 例,将其随机分组,给予优质护理服务及健康教育 干预措施组 为观察组,给予常规护理措施组 为对照组,每组 48 例确诊 患者。对比两组患者不良反应的发生率及满意度。 结果:干预期结束 后,观察组不良反应发生率显著低于对照组 ,且对照组住院时间显著短于对照组, 观察组满意度 高于对照组,差异均有统计学意义( P< 0.05)。结论:临床对接受消化手术的患者 应用优质护理及健康教育 ,可有效降低患者的不良反应率,促进患者术后恢复 ,故方案值得推广。

  • 标签: 优质护理服务 健康教育 消化内镜中心 应用效果
  • 简介:摘要: 目的:探讨加强下高频电切除胃息肉护理配合工作的临床效果。方法:选择我院 2019年 1月至 2019年 12月收治行高频电切术切除胃息肉的患者计 234例为对象,随机分为常规护理对照组( n=117)与采用加强护理配合方案干预实验组( n=117),对比护理效果。结果:实验组住院时间短于对照组, P<0.05,护理满意度高于对照组, P<0.05。结论:对内下 行高频电切除胃息肉患者加强护理配合工作能够缩短患者的住院时间,可提高患者的护理满意度。

  • 标签: 内镜 高频电切 胃息肉 护理配合