简介:摘要目的分析讨论对特发性膜性肾病使用环孢素结合不同剂量激素的具体效果。方法选取本院2015年1月-2018年1月特发性膜性肾病患者60例,根据入院先后将其均分为两组,每组30例,1组为对照组,使用0.15mg/kg·d泼尼松结合环孢素进行治疗;2组为观察组,使用0.40mg/kg·d泼尼松结合环孢素进行治疗。比较两组患者治疗前后尿蛋白量、血清肌酐和总有效率。结果治疗前,两组患者尿蛋白量和血清肌酐水平无差异,P>0.05;治疗后,观察组尿蛋白量和血清肌酐水平明显低于对照组,P<0.05。观察组和对照组总有效率依次为93.33%和70.00%,观察组明显高于对照组,P<0.05。结论对特发性膜性肾病使用0.40mg/kg·d泼尼松结合环孢素进行治疗能降低患者尿蛋白量和血清肌酐水平,整体治疗效果较好,可在临床上推广使用。
简介:摘要目的探讨右美托咪定在小儿重症肺炎镇静作用的实用性和安全性。方法选择小儿重症肺炎80例,ASAⅡ—Ⅲ级,其中男48例,女32例,年龄3-7(5.10±1.35)岁,体重12-25(18.29±4.02)Kg,ICU住院时间5-16(6.49±1.86)d;按照随机数字表法分为四组生理盐水组(A组);右美托咪定-1组(B组)、-1组(C组)、-1(D组),每组20例;给药方法为A组给预0.9%生理盐水,微量泵持续静脉输注(<72h);右美托咪定100ug加入0.9%生理盐水稀释至50ml(浓度2ug/ml),使用微量泵静脉注射30min,再根据镇静状况及生命体征调整输注速度、维持时间<72h。观察指标①采用随机双盲,专人评估给药后30min时镇静深度和镇静起效时间;采用测定BIS值和Ramsay镇静评分法进行评价,理想的镇静深度为BIS值60-80和Ramsay评分2-4分。②记录给药前5min,给药后30min时平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(RR)、血氧饱和度(SpO)数值。③记录不良反应,如严重的低血压(下降值>基础值20%),严重的心动过缓(<80次/min)。结果起效时间与药物用量正相关,3组随着用量增加起效时间D组→C组→B组依次延长;3组比较差异有统计学意义(P<0.001)。用药后30min镇静深度BIS值及Ramsay评分,与药物用量正相关。3组随着剂量递增,Ramsay评分逐渐增高,B组→C组→D组依次增高,3组比较差异有统计学意义(P<0.001),与A组比较差异有统计学意义(P<0.001);BIS值逐渐降低,B组→C组→D组依次降低,3组比较差异有统计学意义(P<0.001),与术前A组比较差异有统计学意义(P<0.001)。镇静后的3组患儿HR、MAP、RR均用药前下降,与用药量正相关性;B组→C组→D组依次降低。D组HR、MAP、RR下降较明显,与A组及用药前5min和组间比较差异有统计学意义(P<0.001);B组和C组HR、RR较用药前5min正常值范围内下降(P<0.001),与A组比较差异有统计学意义(P<0.001),两组比较差异已无统计学意义(P>0.05)。B、C组MAP较用药前5min正常值范围内下降(P<0.001),与A组比较差异有统计学意义(P<0.01、P<0.001),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。SpO2用药后30min时较用药前5min上升,B组和C组上升明显,D组不明显;B、C两组与A组及用药前5min比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.001),D组与A组和用药前5min比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定0.2ug.Kg-1、0.4ug.Kg-1、0.6ug.Kg-1用于小儿重症肺炎均有不同程度镇静作用,而0.4ug.Kg-1镇静作用佳,循环呼吸相对稳定,副作用少等优点,值得推广应用。
简介:摘要目的在急性肾小球肾炎的治疗中选用小剂量肝素钠,然后对治疗效果进行分析。方法研究目标是2017年3月-2018年3月在本院接受相关治疗急性肾小球肾炎患者,一共有50例,平均将所有患者划分成常规组与小剂量肝素钠组,前者选用常规治疗,后者选用小剂量肝素钠治疗,将两组患者的治疗效果、不良反应发生几率加以比较。结果完成相应的治疗后,小剂量肝素钠组的治疗效果比常规组更优,小剂量肝素钠组的不良反应发生几率比常规组更低,P<0.05,就证明在统计学上存在价值。结论在急性肾小球肾炎的治疗中选用小剂量肝素钠,可取得良好的治疗效果,有效率比较高,患者出现不良反应的几率比较小,具有十分显著的药物治疗价值。
简介:摘要目的探讨右美托咪定用于预防全身麻醉术后寒战反应的适宜剂量。方法选择在全身麻醉下行下腹部手术患者160例,随机分为A,B,C,D4组。每组40例。手术结束前10min,4组采用微量泵分别静脉输注右美托咪定o.1μg/kg,o.3μg/kg,o.5μg/kg,o.7μg/kg,记录右美托咪定输注结束后至麻醉恢复室停留期间发生寒战、心动过缓、低血压、恶心、呕吐的发生情况。结果与A组、B组比较,C组和D组寒战发生率明显降低(均P<0.05);而C组与D组寒战发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);与A组、B组比较,C组、D组恶心、呕吐发生率降低(均P<0.05);其余组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。与A组、B组及C组比较,D组心动过缓发生率明显增加(P<0.05)。结论0.5μg/kg右美托咪定是预防全身麻醉术后寒战反应的适宜剂量。
简介:摘要目的分析螺旋CT低剂量胸部扫描在肺结核诊断中的诊断价值。方法选取2017年1月至2017年6月我院检查的100例肺结核疾病患者作为研究对象,将患者随机分为对照组(50)例、观察组(50)例,给予对照组患者常规剂量胸部扫描检查,观察组患者给予64排螺旋CT胸部低剂量扫描检查,观察比较两组患者的检查结果。结果两组检查均符合临床诊断要求,能够清晰显示患者肺内病变情况,其中观察组有3例图像表现存在部分模糊的现象,通过分析其可知,造成这种现象的原因是患者未完全屏气所致,但其不会影响临床诊断的结果(P>0.05);两组患者共有91例清晰显示纵膈内血管间隙或淋巴结,其中对照组有6例显示较模糊的血管间隙或淋巴结边界,观察组有3例显示较模糊的血管间隙或淋巴结边界,但是均不会造成诊断结果的影响(P>0.05);另外,观察组扫描CT剂量指数及剂量长度乘积低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论64排螺旋CT胸部低剂量扫描检查诊断肺结核的准确率高,其不仅安全可靠,且能够减少患者辐射伤害,具有重要临床价值,因此,该诊断方法值得在临床中推广应用。
简介:摘要目的分析多层螺旋CT胸部低剂量扫描对肺结节的鉴别诊断价值。方法选择2017年1月-2018年1月在本院行CT检查发现肺结节患者60例,46例患者病情确诊,选择GEDiscoveryCT750HD扫描仪,行常规CT扫描和低剂量扫描,选择GEAW4.6工作站进行图像的处理分析,观察两种诊断方式扫描肺结节形态学特征情况,对比不同剂量扫描肺结节直径。结果在肺结节形态方面,常规剂量扫描和低剂量扫描在肺结节形态学特征方面情况对比差异不显著(P>0.05);在肺结节直径方面,常规剂量扫描和低剂量扫描肺结节直径分别(11.3±6.5)mm、(11.2±6.3)mm,两种诊断方式肺结节直径对比差异不显著(P>0.05)。结论多层螺旋CT胸部低剂量扫描与常规剂量多层螺旋CT扫描在肺结节诊断方面诊断价值相近,可行性高,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的观察分析不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调患者的临床效果。方法选择我院2016年6月至2017年6月收治的无排卵型月经失调患者108例,随机分为观察组和对照组两组,每组54例,对照组采用200毫克/天孕激素治疗,观察组采用100毫克/天孕激素治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生率。结果观察组治疗有效率96.30%,与对照组的98.15%相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率3.70%,与对照组的1.85%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 无排卵型月经失调患者采用剂量为100毫克/天的孕激素治疗,可获得与200毫克/天药剂量相同的临床疗效,无明显不良反应,值得临床大力推广及应用。
简介:摘要目的探讨双源CT头颈动脉联合血管造影检查过程中低对比剂注射方案的应用价值。方法选取我院2016年3月~2017年3月间在我科行双源CT头颈动脉联合血管造影检查的患者167例作为研究对象,按对比剂注射方案分为两组,A组为低对比剂剂量组(按照体重采用个体化注射方案体重<60kg,对比剂剂量40ml,注射速率4.5ml/s;60kg≤体重≤90kg,对比剂剂量45ml,注射速率4.6ml/s;体重>90kg,对比剂剂量55ml,注射速率4.7ml/s);B组为常规对比剂剂量组(对比剂剂量通过体重计算,1.2ml/kg,注射速率4.5ml/s)。采用CarotidDSACT模式,扫描参数如下螺距1.0,管电压CareKV,管电流CareDose4D,旋转时间0.33s,扫描层厚0.75mm,重建算法FBP,跟踪触发阈值100HU。扫描后患者填写对比剂使用不良反应简易调查表。结果A、B两组颈总动脉血管CT值分别为366.30±69.12HU、383.09±43.39HU,无统计学差异(P>0.05);CPR、VR影像评分分别为4.75±0.54分、4.72±0.53分,无统计学差异(P>0.05);对比剂剂量分别为43.94±2.94ml、75.61±15.85ml,A组低于B组41.88%(P<0.05);A组患者热感及速发型副反应明显低于B组(P<0.05)。结论应用双源CT低对比剂注射方案头颈动脉联合血管造影,能够降低对比剂使用剂量,显著降低患者对比剂不良反应的发生,有望降低患者对比剂肾病风险。