简介：摘要1例46岁女性类风湿性关节炎患者因营养性巨幼细胞性贫血给予叶酸10 mg口服、3次/d。首次服药后约8 min，患者出现全身皮肤瘙痒，随即头面部、四肢、躯干部出现弥漫性斑丘疹。考虑为叶酸引起的速发型过敏反应，停用叶酸，给予氯苯那敏4 mg口服。但患者皮肤症状加重，继而出现气促、胸闷、恶心等症状。立即给予地塞米松、10%葡萄糖酸钙、异丙嗪和吸氧等对症治疗。40 min后，患者皮肤瘙痒缓解；5 h后，皮疹消退；7 h后，过敏症状消失。给予氯苯那敏治疗3 d后，行叶酸脱敏治疗，未再出现不良反应，患者贫血逐渐改善。继续口服氯雷他定和叶酸。随访1个月，患者无不适，血红蛋白113.5 g/L，停药，嘱患者于风湿科就诊治疗类风湿性关节炎。

简介：碘造影剂是影像学诊断中最常用的药物,根据分子结构可分为离子和非离子型,根据渗透压可分为高渗、低渗和等渗型。碘造影剂通常较为安全,但也可发生严重不良反应,例如重度速发型过敏反应。重度速发型过敏反应可导致血管性水肿、严重低血压、意识丧失、心律失常、呼吸骤停和心搏骤停等。离子型和非离子型碘造影剂致重度速发型过敏反应的发生率分别为0.1%～0.4%和0.02%～0.04%。碘造影剂致速发型过敏反应的最主要危险因素为造影剂过敏史,其他危险因素为哮喘病史和对药物或食物过敏史等。速发型过敏反应的机制可能与嗜碱粒细胞和肥大细胞释放组胺有关,组胺的释放可由碘造影剂溶液渗透压或化学结构的直接膜效应、激活补体系统及形成缓激肽和激活IgE介导的抗原抗体反应引起。防治措施：⑴尽量应用非离子型低渗、等渗碘造影剂;⑵对有危险因素者建议行皮肤试验并前驱给予糖皮质激素或抗组胺药物;⑶对中、重度速发型过敏反应者需行对症支持治疗。

简介：病例：患者，女，18岁，49kg，因“无明显诱因出现左颌下肿痛5天，双耳下肿痛1天”于2008年3月17日入我院感染科治疗。既往无其他病史及药物过敏史。入院查体：体温36．2℃，呼吸20次／分，心率78次／分，血压117／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）。神志清，精神可。双侧颌下腺肿大如杏核样，触痛，质略硬；双侧腮腺肿大如杏样，触痛，质韧。

简介：

简介：摘要1例39岁女性因胃脘部疼痛口服奥美拉唑肠溶胶囊40 mg。服药约2.5 h后出现全身瘙痒，继之全身出现荨麻疹样皮疹，伴呼吸困难、心悸。考虑为奥美拉唑肠溶胶囊引起的过敏反应，立即给予地塞米松、葡萄糖酸钙和维生素C等抗过敏药物治疗，2 h后呼吸困难、心悸、瘙痒症状缓解，3.5 h后皮疹完全消退。

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简介：摘要1例75岁男性患者因肺部感染接受哌拉西林钠他唑巴坦钠4.5 g静脉滴注、2次/d。首次用药15 min后，患者双侧上肢皮肤出现红色斑块伴瘙痒，同时出现胸闷、憋气，查体示心率110次/min，呼吸26次/min，血压196/118 mmHg（1mmHg=0.133kPa），血氧饱和度0.85。考虑为哌拉西林钠他唑巴坦钠所致速发型过敏反应。停用该药，给予糖皮质激素和平喘等对症治疗；2 h后患者皮肤瘙痒程度减轻，红斑颜色变浅，胸闷、憋气症状缓解，查体示心率100次/min，血压150/90 mmHg，血氧饱和度0.90。

简介：1病案摘要例1.患者女,12岁,因发热、头痛、恶心、呕吐、阵发性惊厥,在某医院诊断为病毒性脑炎予入院诊治。经吸氧、降低颅内压、静脉滴注青霉素、地塞米松等药(用量不详),住院20天,症状和阳性体征消失,脑脊液检测结果正常而出院。出院后自行停药。1周后患者出现阵发性烦躁、哭泣、心慌,持续数分钟可自行缓解,每日发作4～5次,伴低热,食欲不振,肌肉关节酸痛、乏力,

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简介：摘要综述近年来利培酮治疗精神分裂症不常见副反应及处理。

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简介：摘要目的寻找有效应对碘海醇注射液致速发型过敏反应的护理方法。方法通过实践并总结我院2006年6月至2011年6月期间进行CT增强患者中出现的46例碘海醇注射液致速发型过敏反应的护理经验。结果46例碘海醇过敏患者均生命体征平稳，度过危险期。结论培养抢救意识，当病人发生过敏反应时，快速实施抢救是赢得病人生命的关键。

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简介：分析氯氮平治疗中的副反应，结果常见的副反应为流涎、便秘和心率加快，并分别用普鲁本辛、番泻叶冲剂和心得安进行对症处理；有效率均达100%。这样为氯氮平的治疗提供了有效的保证。

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简介：作者简介徐彬，男，副主任医师，从事肿瘤的综合治疗。摘要目的观察中药扶正抗癌方对放疗的增效减毒作用。方法随机选择放疗的肿瘤患者，分为治疗组和对照组，观察患者胃肠道反应、血象、KPS评分及近期疗效。结果治疗组不仅能改善近期疗效，而且可以明显改善患者的机体状态，各种放疗副反应明显低于对照组；但在改善近期疗效方面无统计学意义，治疗组在改善患者的机体状态及减轻各种化疗副反应方面差异明显。结论中药扶正抗癌方联合放疗，增效减毒，减轻了放疗常见毒副反应，改善了患者的生活质量，为远期疗效奠定了良好的基础，在肿瘤的综合治疗中意义重大。

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