简介：目的了解卵巢癌患者在铂类治疗过程中产生获得性耐药相关基因表达动态变化的情况，为临床预后的预测及个体化治疗奠定理论基础。方法采用Benjamini—Hochberg（BH）法对源于TCGA数据库（TheCancerGenomeAtlas）的256例敏感和耐药患者的卵巢癌全基因表达谱数据进行差异表达基因筛选。采用DAVID软件中的KEGG模块对筛选出的差异基因进行通路富集，筛选出P〈0．05的通路，对筛选出的通路所包含的基因采用成组t检验找出差异显著的基因（P〈0．05）。对筛选出的基因采用COREMINE工具进行文本挖掘，找出与多药耐药及肿瘤耐药存在线性相关的基因，将其与患者预后进行分析，确定存在差异显著的基因。采用实时荧光定量PCR法检测所筛选出的基因在裸鼠诱导耐药模型不同给药阶段的表达变化情况。结果BH法共筛选出306个差异表达基因，其中上调基因110个，下调基因196个。DAVID软件的KEGG模块分别筛选出5条上调及4条下调通路，成组t检验筛选出有差异的基因共37个，其中上调基因18个，下调基因19个。COREMINE工具检索出与多药耐药及肿瘤耐药存在线性相关的上调基因为ITPA、IMPDH2、RPS7、PDE5A和PDE4D，下调基因为GNAS、CVFR、BUB3、PRKDC、RBL2、SMC1A、CALR、CCNE2及CHEK1。生存分析结果提示CALR及PRKDC基因的表达与患者生存时间有关，CALR和PRKDC基因高表达组的患者生存时间长于低表达组。qRT-PCR检测发现，CALR和PRKDC基因随顺铂注射次数增多，在SKOV3-GFP及SKOV3／DDPii肿瘤组织中的表达量逐渐降低。结论CALR与PRKDC基因可能与卵巢癌铂类耐药及患者的预后密切相关，且随着耐药的产生，CALR和PRKDC基因的表达量逐渐降低。

简介：该研究的目的是为了评估口服依托泊苷（50mg/d,第1～14天给药,每3周1个周期）治疗对铂类耐药的复发卵巢癌患者的有效性与安全性。2000年4月至2013年12月,四个研究中心共随访了52例铂类耐药的复发卵巢癌患者,52例中有21例患者从该方案中受益（PR和SD）,其中有12例以二线到三线方案使用依托泊苷治疗,9例以四线到五线方案使用依托泊苷治疗。

简介：摘要ERCC2基因主要是指DNA损伤修复途径中一种非常重要的因子。在非小细胞肺癌患者的临床治疗中，以铂类为基础的化疗方案是最常见的治疗手段，但同时铂类药物耐药也是致使该方法治疗失败的主要因素。通过对ERCC2基因进行深入研究，了解其在非小细胞肺癌铂类耐药中的作用，对进一步认识铂类耐药机制有着非常重要的机制，现结合相关文献报道，就两者的研究予以综述。

简介：肺癌是世界上发病率和死亡率最高的肿瘤,我国是肺癌的高发国家。铂是目前最常用的非小细胞肺癌（NSCLC）肿瘤化疗药物。铂类药物的耐药是多种机制共同作用的结果。人乳腺癌易感基因1（BRCA1）是一种抑癌基因,有细胞损伤修复、细胞蛋白调控、细胞凋亡等多重作用。BRCA1是非小细胞肺癌患者铂类药物敏感性的最佳敏感指标之一。BRCA1与肿瘤分期联合检测可作为预测患者生存期。

简介：【摘要】目的 研究卵巢癌术后复发并出现铂类药物耐药现象的患者采用阿帕替尼进行治疗的临床效果。方法 选择2021年12月-2022年12月在我院就诊的究卵巢癌术后复发并出现铂类药物耐药现象的患者66例，根据治疗方案的不同将其分成对照组和治疗组。对照组中33例采用吉西他滨进行治疗；治疗组中33例采用吉西他滨联合阿帕替尼进行治疗。对比两组病情控制效果、不良反应情况、治疗总时间、治疗前后炎症反应相关指标。结果 治疗组患者病情控制效果优于对照组，组间数据比较P＜0.05；治疗组不良反应发生率低于对照组，组间数据比较P＜0.05；治疗组治疗总时间短于对照组，组间数据比较P＜0.05；治疗组治疗前后炎症反应相关指标的改善幅度大于对照组，组间数据比较P＜0.05。结论 卵巢癌术后复发并出现铂类药物耐药现象的患者采用阿帕替尼进行治疗，能够减少不良反应，控制炎症反应，缩短治疗时间，使治疗效果提高。

简介：【摘要】目的 研究卵巢癌术后复发并出现铂类药物耐药现象的患者采用阿帕替尼进行治疗的临床效果。方法 选择2021年12月-2022年12月在我院就诊的究卵巢癌术后复发并出现铂类药物耐药现象的患者66例，根据治疗方案的不同将其分成对照组和治疗组。对照组中33例采用吉西他滨进行治疗；治疗组中33例采用吉西他滨联合阿帕替尼进行治疗。对比两组病情控制效果、不良反应情况、治疗总时间、治疗前后炎症反应相关指标。结果 治疗组患者病情控制效果优于对照组，组间数据比较P＜0.05；治疗组不良反应发生率低于对照组，组间数据比较P＜0.05；治疗组治疗总时间短于对照组，组间数据比较P＜0.05；治疗组治疗前后炎症反应相关指标的改善幅度大于对照组，组间数据比较P＜0.05。结论 卵巢癌术后复发并出现铂类药物耐药现象的患者采用阿帕替尼进行治疗，能够减少不良反应，控制炎症反应，缩短治疗时间，使治疗效果提高。

简介：摘要铂类药物作为化疗的常用药物，在肿瘤药物治疗中起重要作用，但耐药现象成为临床治疗的障碍。本文旨在阐述DNA切除修复系统、细胞解毒机制、减少药物摄取、凋亡信号通路及肿瘤微环境等对铂类耐药的影响。

简介：顺铂作为化疗药物已经在临床得到广泛应用,并显现出良好的广谱抗肿瘤效应。但是由于其存在一定的毒副作用,特别是内在的或获得性耐药的发生严重影响了顺铂的临床疗效。近年来,许多研究工作者对顺铂耐药发生的分子机制进行了大量深入研究,为肿瘤的治疗、新型抗肿瘤药物的研发及克服耐药性等方面都提供了更广阔具体的思路。

简介：摘要目的观察培美曲塞联合奈达铂方案治疗紫杉类、蒽环类耐药晚期乳腺癌的近期疗效和毒副反应。方法46例紫杉类、蒽环类耐药晚期乳腺癌患者，接受培美曲塞500mg／m2，d1，奈达铂80mg/m2，d1，3周重复，至少2个周期评价疗效。结果46例患者的有效率(CR+PR)为37％，疾病控制率(CR+PR+SD)为78％。主要不良反应为骨髓抑制、皮疹和胃肠道反应。结论培美曲塞联合奈达铂治疗紫杉类、蒽环类耐药晚期乳腺癌高效、低毒、可耐受，值得临床进一步研究。

简介：[适应证]①治疗氟尿嘧啶治疗无效的结、直肠癌，可单独或与氟尿嘧啶联合使用；②可单药或联合治疗晚期卵巢癌；③头颈癌及其他实体瘤。

简介：摘要目的探究泰素帝联合顺铂对蒽环类耐药性晚期乳腺癌的治疗效果.方法选取我院２０１２年４月－２０１５年１月期间收治的２６例蒽环类耐药性晚期乳腺癌患者,采用泰索帝联合顺铂进行治疗,并对其化疗效果进行评价.结果患者经治疗后,其治疗有效率为６９．２３％.结论对患有蒽环类耐药性晚期乳腺癌患者采用泰索帝联合顺铂进行治疗,其治疗效果较为显著,具有临床应用价值.关键词泰索帝;顺铂;蒽环类;耐药性;晚期乳腺癌Abstractobjectivetoexplorethetaxolemperorjointofcisplatininthetreatmentofadvancedbreastcanceranthracycline－basedresistanceeffect．MethＧodsfromApril２０１２to２０１２yearsadmittedduringtheperiodofMay２６casesanthracycline－basedresistanceinpatientswithadvancedbreastcancer,withtaxoＧterecombinedcisplatintreatment,andtoevaluatetheeffectofchemotherapy．Resultsthepatientsaftertreatment,thetreatmenteffectiveratewas６９．２３％．ConＧclusionwithanthracycline－basedresistanceinpatientswithadvancedbreastcancerwithtaxoterecombinedcisplatintreatment,thetreatmenteffectissignifiＧcant,hKaevyewcolirndiscalapplicationvalue．Taxotere;Cisplatin．Anthracycline－based;Drugresistance;Advancedbreastcancer中图分类号R７３０．５文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０８１０－０１

简介：摘要目的探讨卵巢上皮性癌铂耐药复发的相关影响因素。方法回顾性分析2013年1月至2018年1月山西省肿瘤医院30例铂耐药复发性卵巢癌患者的临床病理资料，按照年龄1∶1匹配铂敏感复发性卵巢癌患者30例，比较两组国际妇产科联盟（FIGO）分期、病理分级、是否行新辅助化疗、手术彻底性、肿瘤负荷、初诊时血清HE4水平的差异，采用logistic回归分析法分析卵巢癌铂耐药复发的影响因素。结果单因素分析结果显示，铂耐药组行不满意肿瘤细胞减灭术患者比例高于铂敏感组[76.7% （23/30）比26.7%（8/30），χ2=15.02，P<0.001]，手术探查评分高于铂敏感组[6分（4分，8分）比4分（2分，6分），Z=-3.20，P=0.001]，HE4水平高于铂敏感组[550.76 pmol/L（286.83 pmol/L，882.65 pmol/L）比264.92 pmol/L（170.33 pmol/L，557.23 pmol/L），Z=-2.50，P=0.012]。多因素分析结果显示，手术彻底性（OR=17.459，95% CI 3.667~83.119，P<0.001）、肿瘤负荷（OR=1.710，95% CI 1.175~2.489，P=0.005）是影响卵巢癌铂耐药复发的独立危险因素。结论初诊时HE4水平可能是影响卵巢癌铂耐药复发的因素。手术彻底性、肿瘤负荷是影响卵巢癌铂耐药复发的独立危险因素。满意的肿瘤细胞减灭术对预防卵巢癌铂耐药复发是有必要的。

简介：摘要目的分析并探讨泰索帝联合顺铂治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌疗效分析。方法选取2012年05月-2013年05月期间，来我院接受治疗的晚期乳腺癌患者31例。使用泰索帝联合顺铂进行治疗，观察临床疗效以及毒副作用。结果31例患者化疗2周期-6周期，中位化疗4个周期；治疗有效率为51.61%；24例患者出现肿瘤进展，TTP为2个月-24个月，中位TTP为5.9个月；1年生存率为61.29%。31例患者中白细胞减少占77.42%，血小板减少占12.90%，恶心呕吐占51.61%，贫血占16.13%，其它占22.58%。结论泰索帝联合顺铂治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌临床效果显著，且毒副作用小，临床上值得推广。

简介：

简介：摘要目的观察紫杉醇联合顺铂方案治疗蒽环类耐药性晚期转移性乳腺癌(MBC)的疗效与不良反应。方法2011年3月2013年3月，采用紫杉醇联合顺铂方案治疗蒽环类耐药性MBC42例。全组化疗共l38个周期。中位周期数为4(21)个。结果CR4例，PR19例，SD12例，PD7例，总有效率(CR+PR)54.8％。全组中位缓解期6.1(2一l2)个月，中位TTP为7.2(2-l4)个月，主要剂量毒性为骨髓抑制，胃肠道反应和关节肌肉疼痛。骨髓抑制以白细胞减少为主。Ⅲ-Ⅳ°白细胞减少的发生率为16.7％。结论紫杉醇联合顺铂方案治疗蒽环类耐药性MBC有较好的疗效且不良反应可以耐受。

简介：目的研究氨基末端激酶（p-JNK）参与胃癌SGC7901／DDP细胞株顺铂耐药的机制。方法应用JNK通路抑制剂SP600125抑制p-JNK表达，通过四氮唑盐还原法（MTY）检测药物敏感性；流式细胞术分析细胞凋亡率；Western印迹检测p-JNK和耐药蛋白P-糖蛋白（P—glycoprotein，P-gp）在敏感株SGC7901和耐药株SGC7901／DDP中的表达变化。免疫组织化学方法检测含有168例胃癌和27例正常胃的组织芯片中p-JNK和P—gp的表达及分析其关系。结果SP600125抑制p-JNK表达后．敏感株SGC7901和耐药株SGC7901／DDP的药物敏感性和细胞凋亡率增加（P〈0．01）；耐药蛋白P—gp表达水平明显减低（0．21±0．01和0．77±0．05比0．06±0．01和0．52±0．06；P〈0．01）。p-JNK和P—gp在胃癌组织中的表达分别为45．8％和51．8％，均显著高于正常胃组织中的7．4％和18．5％（P〈0．01）。p-JNK和P-gp的表达呈正相关（P〈0．01）。结论p-JNK通过调节P—gD表达及抗凋亡信号通路参与胃癌顺铂耐药．可成为逆转耐药的新的靶点。

简介：摘要目的探究吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的临床效果。方法选择2014年7月～2015年7月我院收治的蒽环类耐药性晚期乳腺癌患者56例为研究对象，对其使用吉西他滨联合顺铂进行治疗，观察患者临床治疗效果以及毒性作用。结果53例患者顺利完成治疗，治疗有效率为49.06%。其中完全缓解者3例，缓解者23例，稳定者17例，病情恶化者10例。患者毒性作用主要体现在肠胃不适和骨髓抑制。结论吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌有着良好效果，预后情况良好，值得进一步推广。

简介：摘要目的对比分析多西他赛联合顺铂与联合希罗达治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌的近期疗效和不良反应。方法68例经病理证实的晚期乳腺癌患者，分为两组。多西他赛联合顺铂组(A组)与多西他赛联合希罗达组(B组)，各34例，均治疗2-4个周期。每完成2个周期进行评价。结果A组总有效率58.82%(20/34)，B组总有效率61.76%(21/34)，差异无统计学意义(P＞0.05)；两组的不良反应均为可逆性，以Ⅰ-Ⅲ级为主，主要不良反应为骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、肌肉关节痛和手足综合征，其中恶心呕吐和手足综合征发生率两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论多西他赛联合顺铂与联合希罗达方案治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌，近期疗效相似，不良反应均可耐受，安全性好，但多西他赛联合希罗达方案更适合年老体质差者。

简介：摘要:奥沙利铂是一种具有特殊优势的新型抗癌药。为了进一步减少奥沙利铂的副作用，增强其靶向性，增加其可生物利用率，近年来，国内外对其新剂型和新制剂的研究非常活跃。虽然目前奥沙利铂的脂质体还在临床试验阶段，其它新药的研发还在进行中，但随着新药物的研发，奥沙利铂的新药将会陆续上市，为临床上的癌症病人提供更多的药物。

简介：