简介：【摘要】目的：研究高钾血症临床诊断中心电图的应用价值及意义。方法：随机选取 2017年 1月 -2018年 12月本院接诊的高钾血症病患 70例，根据血钾浓度对所选病例进行分组，当中，试验组 35例的血钾浓度超过 6.5mmol/L，对照组 35例的血钾浓度为 5.5-6.5mmol/L。两组都接受心电图检查，综合分析两组的检查结果，并对其作出比较。结果：实验组的诊断符合率为 94.29%，比对照组的 65.71%高，组间比较差异显著（ P＜ 0.05）。分析原因，血清钾浓度和病因密切相关，当中，肾功能不全者有 39例（ 55.71%），心电图反应位特征性高血钾电生理变化者有 10例，其符合率为 25.64%。结论：利用心电图可显著提升高钾血症的临床诊断准确率，并且，心电图还具有快速以及操作简便等特点，但心电图改变和血浆浓度呈现出正相关的关系，也就是说患者的血钾浓度越高，其心电图检查结果的准确性越高。

简介：

简介：摘要目的探讨继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）患者围手术期引起术晨血钾>4.4 mmol/L的影响因素。方法回顾性分析广东省人民医院2012年1月至2018年12月期间收治，接受维持性血液透析治疗且需要行甲状旁腺切除术的72例SHPT患者的临床资料，其中男性37例，女性35例，年龄25~69岁，透析时间0.5~11年。统计患者术前1 d血透前甲状旁腺激素、血钾、血钙等指标，检测后无肝素血透治疗的血透时间及脱水量以及术晨血钾水平。并总结完成手术的病例以及术中术后发生高钾血症的情况。采用Pearson或Spearman相关分析计算引起术晨血钾高的相关因素，并使用受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve，简称ROC曲线）计算危险因素的临界值。结果72例患者有23例术晨血钾>4.4 mmol/L。相关分析证实术前1 d血透前血钾［（4.93±0.56）mmol/L，r=0.656，P<0.001］和血透脱水量［（2.37±0.75）L，r=0.261，P=0.027］与术晨血钾［（4.16±0.54）mmol/L］呈显著正相关。且术前1 d血透前血钾是术晨血钾的主要预测因素（AUC=0.791，P<0.001）。根据ROC曲线的约登指数计算得出术前1 d血透前血钾的临界值为5.0 mmol/L。结论SHPT患者术前1 d血透前血钾可以预测术晨血钾从而提高甲状旁腺切除手术的安全性。

简介：目的：实验将采用维持性血液透析患者高钾血症实施PDCA循环护理措施

简介：摘要目的探讨足月新生儿高钾血症病因、治疗、转归。方法对58例足月新生儿高钾血症进行回顾性分析。结果足月新生儿高钾血症常见病因可归纳为四个方面即感染、缺氧、酸中毒、溶血，少见的病因主要为遗传性疾病，治疗根据临床表现、心电图是否异常而不同，经治疗，52例新生儿血钾恢复正常，3例患儿家属放弃治疗，3例患儿死亡，死亡患儿均伴有严重心律失常。结论病情危重新生儿，常合并高钾血症，如无严重心律失常，经治疗后预后良好，应持续心电监护，有助于早期发现高钾血症及其所致的心律失常，及时诊断、及时治疗。

简介：

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简介：摘要目的探讨肾功能衰竭患者出现高钾血症时常见几种心电图表现。方法对238例次（多数病人反复出现高钾血症）我院肾功能衰竭（尿毒症期）血液透析病人出现高钾血症时心电图分析。结果212例出现心电图改变，T波高尖为常见，并有缓慢性心律失常及快速性心律失常。结论肾功能衰竭患者出现高钾血症时多出现心电图改变，并可快于急诊化验，能尽快诊断高钾血症存在。

简介：在常温体外循环、氧合血心停搏液持续心肌灌注下行心脏手术,较易出现高钾血症。高钾血症对心功能的恢复极为不利,必须及时处理。在临床工作中,笔者曾遇到6例高钾血症,现就其原因及处理浅析如下。

简介：摘要目的探讨健康教育在维持性血液透析高钾血症患者中的效果。方法对47例高钾血液透析患者进行为期3个月的健康教育，形式包括集体小讲课、个别指导、健康处方、病友交流、饮食记录等。比较健康教育前后患者透析前血钾的情况。结果教育前有47例高钾透析患者，血钾为(5.84±0.30)mmol/L；教育后1个月、2个月、3个月时患者血清钾均逐渐下降，且均低于教育前，并且3个月时有9例(19.14%)患者血钾升高，教育前后比较差异具有统计学意义。结论健康教育可以提高血液透析患者及家属对高钾的认知，采用控制血液透析患者进食钾摄入量，增加透析频率等方式，及时有效清除血钾，从而减少高钾血症的风险。

简介：摘要目的研究高钾血症临床诊断中心电图的应用价值及意义。方法随机选取2017年1月-2018年12月本院接诊的高钾血症病患70例，根据血钾浓度对所选病例进行分组，当中，试验组35例的血钾浓度超过6.5mmol/L，对照组35例的血钾浓度为5.5-6.5mmol/L。两组都接受心电图检查，综合分析两组的检查结果，并对其作出比较。结果实验组的诊断符合率为94.29%，比对照组的65.71%高，组间比较差异显著（P＜0.05）。分析原因，血清钾浓度和病因密切相关，当中，肾功能不全者有39例（55.71%），心电图反应位特征性高血钾电生理变化者有10例，其符合率为25.64%。结论利用心电图可显著提升高钾血症的临床诊断准确率，并且，心电图还具有快速以及操作简便等特点，但心电图改变和血浆浓度呈现出正相关的关系，也就是说患者的血钾浓度越高，其心电图检查结果的准确性越高。

简介：【摘要】目的：观察分析维持性血液透析患者高钾血症相关因素，并对其护理措施进行探讨。方法：选取2021年5月-2022年5月我院收治的27例维持性血液透析并发生高钾血症患者的临床资料，分析高钾血症发生原因，并在此基础上进行紧急血液透析，加强护理干预。结果：本组患者在进行2~4h的透析治疗后，临床症状得到有效改善，血清钾由6.1~8.7mmol/L降到正常水平。结论：对于维持性血液透析患者高钾血症，在血液透析治疗的基础上配合有效的护理，可有效改善患者病情，减少并发症，降低死亡发生率，减少住院频率。

简介：【摘要】目的：观察分析维持性血液透析患者高钾血症相关因素，并对其护理措施进行探讨。方法：选取2021年5月-2022年5月我院收治的27例维持性血液透析并发生高钾血症患者的临床资料，分析高钾血症发生原因，并在此基础上进行紧急血液透析，加强护理干预。结果：本组患者在进行2~4h的透析治疗后，临床症状得到有效改善，血清钾由6.1~8.7mmol/L降到正常水平。结论：对于维持性血液透析患者高钾血症，在血液透析治疗的基础上配合有效的护理，可有效改善患者病情，减少并发症，降低死亡发生率，减少住院频率。

简介：【摘要】目的：探讨PDCA循环护理对维持性血液透析患者高钾血症的影响。方法：选取2023年1月—2023年6月透析中心收治的新入患者23例，将周一、周三、周五规律行血液透析的患者11例作为试验组，周二、周四、周六规律行血液透析的患者12例作为对照组，两组均采用常规肝素抗凝。对照组实施常规护理，试验组实施PDCA护理，干预24周；比较两组护理前后对高钾血症认知调查研究量表、护理前后血钾水平。结果：试验组护理后对高钾认知高于对照组（P<0.05），高钾血症发生率低于对照组（P<0.05）。结论：PDCA循环护理应用于维持性血液透析患者中，可降低血钾水平，提高患者的自我管理能力及生活质量，降低并发症的发生率。

简介：摘要本文报道1例老年患者，因常染色体显性多囊肾病致慢性肾功能衰竭，合并有肺气肿、高血压，给予缬沙坦协同苯磺酸氨氯地平降血压，前期血压、肾功能及电解质控制均良好，后期反复出现高钾血症。在调整多种降血压药物后，出现血压控制不佳及气促、脚踝水肿等药物不良反应。最终选用沙库巴曲缬沙坦钠、苯磺酸氨氯地平协同降血压，辅以环硅酸锆钠散降钾治疗，经随访，患者肾功能、血压及血钾控制良好。

简介：摘要目的调查维持性血液透析患者高钾血症和反复高钾血症的发生率，并分析相关因素。方法回顾性收集2020年1至12月于南京医科大学第一附属医院血液净化中心进行维持性血液透析患者的临床资料。根据血钾水平分为血钾正常组和高钾血症组，高钾血症组根据发生高钾的次数分为单次高钾血症组和反复高钾血症组，评估不同血钾异常的发生情况，分析其相关因素。结果共纳入352例患者，血钾正常组129例（36.6%），男99例，年龄（62±15）岁；高钾血症组223例（63.4%），男153例，年龄（60±14）岁。多因素logistic回归分析结果显示，与血钾正常组相比，三班透析（OR=4.012，95%CI：1.519~10.601，P=0.005）、合并糖尿病（OR=1.947，95%CI：1.148~3.304，P=0.013）、透前血钾检验次数（OR=1.561，95%CI：1.292~1.885，P<0.001）是高钾血症的独立相关因素。在223例高钾血症患者中，单次高钾血症组78例（35.0%），反复高钾血症组145例（65.0%）。多因素logistic回归分析结果显示，与单次高钾血症组相比，血钙（OR=21.885，95%CI：3.740~128.077，P=0.001）、透前血钾峰值（OR=63.157，95%CI：25.265~157.876，P<0.001）、透前血钾检测次数（OR=1.814，95%CI：1.378~2.388，P<0.001）是高钾血症反复发作的独立相关因素。结论维持性血液透析患者高钾血症发生率高，特别是合并糖尿病、三班透析者，需定期复查血钾。血钙和透前血钾峰值高是高钾血症反复发作的独立相关因素。

简介：摘要：目的总结胰肾联合移植（SPK）治疗糖尿病肾功能衰竭患者的效果及其术后高钾血症处理的经验。方法回顾性分析2017年11月至2019年11月期间在本院器官移植中心接受心脏死亡器官捐献官捐献行SPK治疗糖尿病肾功能衰竭患者的临床资料、术后高血钾发生情况及治疗处理措施。结果共有6例糖尿病肾功能衰竭患者接受了SPK治疗，供胰、供肾冷缺血时间均控制在8h内。除1例患者因出现急性左心衰致心搏骤停死亡外，5例存活患者术后空腹血糖与血肌酐水平均正常，糖尿病并发症得以缓解或改善。1例原发性肾功能延迟恢复、2例移植胰腺术区渗血、1例消化道出血、3例移植胰腺血管内微小血栓形成、2例肾周积液感染、2例出现肺部感染、1例出现输尿管膀胱吻合口漏，均经对症处理后治愈；2例术后出现高钾血症，最高分别达到6.49mmol/L和6.67mmol/L，经静脉滴注10%葡萄糖胰岛素液转移血钾、急诊血液透析、口服氟氢可的松等治疗后分别于术后1和2个月时血钾水平恢复正常；无围术期外科技术性出血、肠漏、动静脉大血栓、坏死性胰腺炎等并发症发生。结论SPK是治疗糖尿病肾功能衰竭并提高患者生活质量的最佳方法，其术后高血钾并发症经对症处理（静脉滴注10%葡萄糖胰岛素液转移血钾）、急诊血液透析、口服氟氢可的松等措施能有效治疗。

简介：

简介：【 摘要 】：目的： 个案管理护理实践对维持血液透析高钾血症患者的血钾指标影响。

简介：摘要目的总结心电图诊断高钾血症的应用价值与具体表现。方法对本院2017年2月——2018年3月收治的高钾血症患者48例临床资料展开回顾性分析，依据患者血钾浓度水平不同，观察患者心电图的改变与特点。结果①检测血钾浓度为5.5~7.0mmol/L者19例，其中心电图异常8例（42.11%），心电图表现T波尖而不高或高而不尖或高尖呈帐篷样；②血钾浓度为7.0~8.5mmol/L者17例，其中心电图异常者10例（58.82%），心电图表现T波高尖且伴有QRS波群时限增宽且振幅降低者12例，表现为S段下移，P波降低或消失，P-R间期延长者5例；③血钾浓度为8.5~10.0mmol/L者9例，其中心电图异常者例7例（77.77%），心电图表现T波高尖并伴有QRS波群时限增宽，其中4例患者出现ST段下降，P波消失或降低，P-R间期延长；④血钾浓度超过10.0mmol/L者3例，心电图异常者3例（100.00%），心电图出现QRS波群逐渐增宽，与T波融合呈现正弦波。结论心电图在诊断高钾血症中具有一定效果，心电图变化随着患者血钾浓度水平增高出现明显异常，且浓度水平越高则异常率明显增加。