简介：摘要目的探讨心电图诊断高钾血症的临床应用价值。方法收集26例高钾血症患者的心电图与血清钾浓度对照分析。结果心电图改变程度与血钾浓度密切关联，21例出现T波高尖，呈帐篷状，6例P波电压降低，QRS波增宽，S波加深，2例窦性心动过缓，1例窦室传导，2例心室扑动。结论心电图诊断高钾血症方便、快捷，对临床诊断和治疗有重要意义。

简介：

简介：摘要肾脏是维持血钾平衡的最主要器官，多种急慢性肾脏疾病因肾小球滤过率降低或肾小管排钾功能障碍，导致血钾升高，使得高钾血症成为儿童肾脏疾病容易伴发的电解质紊乱，甚至危及生命。因此肾性高钾血症的诊断与鉴别诊断，对于临床医师尤为重要。

简介：

简介：摘要目的探讨高钾血症应用心电图诊断的效果。方法此次研究的对象是选择高钾血症患者共85例，将其临床资料进行回顾性分析，并根据患者的血清钾浓度分为对照组56例和观察组29例，对照组患者的血清钾浓度为5.5～6.5mmol/L，观察组的血清钾浓度为6.5mmol/L以上，患者均接受心电图诊断，将诊断结果与实验室诊断结果进行对比。结果观察组与实验室诊断结果的符合率显著高于对照组（P<0.05）。结论在高钾血症患者的治疗过程中，心电图诊断具有迅速、操作简单的优势，患者的血钾浓度与心电图的改变有着密切的关联性，随着血钾浓度水平的不断升高，会逐渐加重患者心电图的异常表现，值得推广应用。

简介：

简介：

简介：

简介：摘要：目的：评估急诊心电图对高钾血症的快速评价作用。方法：选取2022年8月至2023年8月期间在急诊科就诊的80例高钾血症患者作为研究对象，采用对比法进行评价。首先，收集患者的临床资料和实验室检查结果，包括血常规、电解质及肾功能等指标。然后，将患者的心电图结果与血清钾浓度进行对照分析，观察心电图波形是否与高钾血症有关联。最后，对研究结果进行统计学分析。结果：通过对80例高钾血症患者的心电图结果进行分析，发现有57例（71%）存在不同程度的心电图异常。其中，表现为T波高尖的患者占35例（43.75%），QRS波群增宽的患者占22例（27.5%），心动过缓或心动过速的患者占10例（12.5%）。此外，还观察到一些患者出现房室传导阻滞等其他心电图异常。结论：急诊心电图对高钾血症的快速评价具有一定的临床参考价值。在本研究中，心电图异常的出现率较高，尤其是T波高尖和QRS波群增宽等特征，可以提供高钾血症的初步诊断线索。然而，需要注意的是，心电图结果仅为一种辅助判断手段，患者的实际血清钾浓度仍需通过实验室检查来确认。因此，在急诊科遇到高钾血症时，急诊医生应综合心电图和实验室检查结果进行综合评估和判断。

简介：摘要目的验证前期构建的非透析慢性肾脏病（CKD）患者高钾血症风险评估模型的准确性。方法纳入上海长征医院2020年第四季度肾脏病科门诊非透析CKD患者，收集患者基本资料及评估模型相关资料。绘制受试者工作特征（ROC）曲线评价该模型的效能，沿用前期模型所得出的cut-off值（4分），进行灵敏度及特异度分析。采用Hanley改良法比较评估模型与本研究ROC曲线的曲线下面积（AUC），绘制校准曲线检验模型校准度。结果纳入非透析CKD患者共434例，其中男233例，女201例，年龄（55±16）岁。根据门诊实测血钾数值分为高血钾组（血钾≥5.0 mmol/L）及正常血钾组（血钾3.5~5.0 mmol/L）。其中高血钾组共33例患者，正常血钾组共401例患者，高钾血症发生率为7.6%。两组患者年龄、性别差异均无统计学意义（均P>0.05）。与正常血钾组相比，高血钾组合并心力衰竭史（27.3%比3.7%，P<0.001）、糖尿病（42.4%比19.7%，P=0.002）、酸中毒史（51.5%比7.0%，P<0.001）比例较高，且高血钾组患者既往出现血钾≥5.0 mmol/L（48.5%比2.5%，P<0.001）的比例更高。高血钾组中成/草药使用率较高（P<0.001），而两组间肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂（RAASi）、补钾剂使用率差异无统计学意义（均P>0.05）。ROC曲线分析结果显示，评估模型预测高钾血症的AUC为0.914；当cut-off值为4分时，灵敏度为84.8%，特异度为79.8%。前期所建立的慢性肾脏病患者高钾血症风险评估模型与本研究的AUC差异无统计学意义（Z=1.924，P=0.054），校准曲线显示当患者预测风险在0.4以下或0.6以上时，该模型预测效果较好。结论基于临床参数构建的慢性肾脏病高钾血症风险评估模型预测效果较好，适用于非透析CKD各期患者。

简介：摘要高钾血症是心力衰竭的常见并发症，可导致严重的心律失常，甚至危及生命。心力衰竭患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂（RAASi）、β受体阻滞剂的应用、低钠高钾饮食以及相关合并症的存在均增加了高钾血症的发生。近年来，心力衰竭合并高钾血症在诊断、治疗、预防及综合管理上均有不少新进展。为此，中国医师协会心血管内科医师分会心力衰竭学组组织专家，根据国内外最新临床研究成果，参考2018年欧洲心脏病学会（ESC）、2020年改善全球肾脏病预后组织（KDIGO）、2020年中华医学会肾脏病学分会专家组等发布的相关共识，结合我国国情及心力衰竭诊疗实践现状，制定了《中国心力衰竭患者高钾血症管理专家共识》，旨在为心力衰竭患者高钾血症的预防、监控、诊治及综合管理提供指导。

简介：摘要高钾血症是慢性肾脏病（CKD）患者常见的并发症之一，是影响患者预后的重要危险因素。高钾血症的防治一直是临床上需要高度重视的问题。本文对CKD合并高钾血症的诊治、管理进行阐述，以期规范CKD合并高钾血症的临床诊治，做到早发现、早诊断、早治疗，改善患者预后。

简介：摘要近年来，慢性肾脏病（CKD）的发病率呈逐年上升趋势，CKD患者的肾功能受损，肾小球滤过率（GFR）下降，钾离子排出受阻，易发生高钾血症。严重的高钾血症可导致恶性、心律失常甚至危及生命。因此，CKD高钾血症患者的规范化管理，对于临床医师尤为重要。高钾血症的长期管理包括饮食控制、避免诱发高钾血症的药物、纠正代谢性酸中毒及相关降钾药物的使用等。本文对高钾血症的病因、诊断、危害、治疗及综合管理进行阐述。

简介：摘要目的探讨我国慢性肾脏病（CKD）患者发生高钾血症的影响因素，并建立风险评估模型。方法回顾性收集2017年5月至2020年6月来自全国14家医院的CKD 3~5期患者的临床数据。通过随机均衡抽样分为模型训练集和模型验证集，在模型训练集中通过单因素及多因素logistic回归分析方法筛选CKD患者发生高钾血症的影响因素并赋分。在模型验证集中，绘制受试者工作特征（ROC）曲线并计算曲线下面积（AUC），验证模型的评估效果。结果共有847例CKD患者的临床数据被纳入分析，年龄（57.2±15.6）岁，男555例，女292例。其中训练集675例，验证集172例。多因素logistic回归模型纳入了年龄、CKD分期、心力衰竭史、血钾≥5.0 mmol/L史、糖尿病、酸中毒及使用升高血钾的药物，并根据这些因素建立评估模型。在验证集中，评估模型的ROC曲线下面积为0.809，具有较好的准确性，当cut-off值为4分时，对于高血钾事件预测灵敏度为87.1%，特异度为57.0%。结论本研究初步建立了CKD患者发生高钾血症的风险评估模型，可进一步优化临床医师对于CKD患者的血钾管理。

简介：无

简介：摘要目的针对心电图在诊断高钾血症中的临床运用效果的分析。方法选取我院2015年1月—2016年1月收治的38例高钾血症患者作为临床研究对象，并对患者行心电图诊断检查，然后通过对心电图诊断结果的分析，确定患者是否患有高钾血症。结果接受临床检查的38例患者在接受了体内血清钾含量的诊断及心电图诊断后，有36人的诊断结果一致，被确诊为高钾血症，有2例因为疾病等因素造成误诊，但诊断的最终总准确率依旧高达95%，且P＜0.05，数据差异具有统计学研究价值。结论通过对高钾血症患者使用心电图检查的方式，可以缩短患者诊断时间、减少诊断痛苦，对高钾血症的真确诊断具有里程碑式的意义。

简介：

简介：摘要目的观察分析维持性血液透析患者高钾血症相关因素，并对其护理措施进行探讨。方法回顾性分析2014年5月—2015年6月我院收治的27例维持性血液透析并发生高钾血症患者的临床资料，分析高钾血症发生原因，并在此基础上进行紧急血液透析，加强护理干预。结果本组患者在进行2~4h的透析治疗后，临床症状得到有效改善，血清钾由6.1~8.7mmol/L降到正常水平。结论对于维持性血液透析患者高钾血症，在血液透析治疗的基础上配合有效的护理，可有效改善患者病情，减少并发症，降低死亡发生率，减少住院频率。

简介：严重高钾血症临床并不罕见，当血清钾浓度大于8．0mmol／L时，P波消失，QRS波明显增宽，心电图上无P波规则节律的窦室传导。如果不及时处理，可导致心室停搏及心室颤动。现将近年收治的15例严重高钾血症伴窦室传导作一临床分析。

简介：摘要目的探讨心电图检测对诊断高钾血症的临床价值。方法回顾性分析我院2009年3月至2011年5月高血钾患者25例的心电图资料，并对心电图与血清钾浓度进行对比分析。结果血清钾5.5-6.9mmol／L时主要表现为T波振幅增高，基底部变窄，波顶变尖，呈帐篷状，与实验室诊断符合率为34．2％；血清钾>7.0mmol／L时，P波振幅降低或消失、P-R间期延长、QRS时限增宽、R波振幅减低、S波加深、ST段压低、QT间期延长、室内束支或分支传导阻滞，甚至出现窦性心动过速和度房室传导阻滞等，与实验室诊断符合率为86．7％。结论心电图表现与血清钾测定有较好的一致性，它是一种简单、快速诊断高血钾的有效方法，为临床及时诊断及治疗提供重要的依据。