简介：摘要：目的：探究心电图诊断高钾血症的临床价值。方法：将200例高钾血症患者纳入本次研究中，收取时间段在2021年12月至2022年12月，根据不同血钾浓度进行分组，一组观察组血钾浓度＞6.5mmol/L、一组对照组血钾浓度5.5~6.5mmol/L，每组100例，两组均实施心电图诊断，再将两组各项指标进行对比。结果:观察组心电图诊断的符合率高于对照组（P

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简介：摘要：钾离子是人体细胞内液中含量最高的阳离子，在促进人体细胞的新陈代谢中起到了非常重要的作用。如果人体细胞体液中的钾离子含量处于适中时，人体当中的肌肉组织和神经组织的静息电位就能持续产生，对电兴奋的产生和传导也能起到促进作用，对人体的酸碱平衡度也能起到调节作用。如果钾离子含量紊乱，就意味着人体中电解质处于紊乱状态，甚至还会带动其他方面的电解质紊乱。在临床方面，如果人体血清当中的钾离子浓度超过5.5mmol/L时，就说明患者已经出现了高钾血症，如果患者的血清当中的钾离子浓度超过7.0mmol/L时，就说明患者的高钾血症已经非常严重。然而，结合目前的临床症状进行分析，高钾血症并没有明显的临床特征，患者可能会伴随着心室颤动或者室性心动过速等，甚至还会出现心脏骤停的可能，对患者的生命造成了极大的威胁。因此，本次研究重点对心电图在高钾血症诊断中的应用价值进行研究，希望能够充分发挥心电图在治疗高钾血症中的作用和价值。

简介：摘要：目的：评估急诊心电图对高钾血症的快速评价作用。方法：选取2022年8月至2023年8月期间在急诊科就诊的80例高钾血症患者作为研究对象，采用对比法进行评价。首先，收集患者的临床资料和实验室检查结果，包括血常规、电解质及肾功能等指标。然后，将患者的心电图结果与血清钾浓度进行对照分析，观察心电图波形是否与高钾血症有关联。最后，对研究结果进行统计学分析。结果：通过对80例高钾血症患者的心电图结果进行分析，发现有57例（71%）存在不同程度的心电图异常。其中，表现为T波高尖的患者占35例（43.75%），QRS波群增宽的患者占22例（27.5%），心动过缓或心动过速的患者占10例（12.5%）。此外，还观察到一些患者出现房室传导阻滞等其他心电图异常。结论：急诊心电图对高钾血症的快速评价具有一定的临床参考价值。在本研究中，心电图异常的出现率较高，尤其是T波高尖和QRS波群增宽等特征，可以提供高钾血症的初步诊断线索。然而，需要注意的是，心电图结果仅为一种辅助判断手段，患者的实际血清钾浓度仍需通过实验室检查来确认。因此，在急诊科遇到高钾血症时，急诊医生应综合心电图和实验室检查结果进行综合评估和判断。

简介：摘要目的调查急诊高钾血症患者的治疗现状和预后，分析急诊高钾血症患者院内全因死亡的影响因素。方法利用电子信息系统，提取2019年6月1日至2020年5月31日北京协和医院急诊高钾血症患者〔年龄≥18岁，血清电解质检查钾离子（K+）浓度≥5.5 mmol/L〕的人口统计学特征、基础疾病、实验室检查结果、降钾治疗措施及预后，根据预后将患者分为死亡组及存活组，采用单因素分析及Cox回归分析急诊高钾血症患者院内全因死亡的影响因素。结果共纳入高钾血症患者579例，其中男性310例（53.5%），女性269例（46.5%）；中位年龄64（22）岁；轻度、中度、重度高钾血症患者分别有317例（54.7%）、143例（24.7%）、119例（20.6%）。499例（86.2%）患者接受了降钾治疗，共有44种降钾治疗方案，其中糖+胰岛素（I+G，61.3%）、排钾利尿剂（Diu，57.2%）、碳酸氢钠（SB，41.9%）、钙剂（CA，44.4%）在急诊科较常用，糖+胰岛素+钙剂+排钾利尿剂+碳酸氢钠（I+G+CA+Diu+SB）四联降钾治疗方案是急诊科最常用的降钾方案。高钾血症患者血清K+水平越高，联合降钾治疗比例越高，血液净化（HD）比例越高（轻度、中度、重度患者联合降钾比例分别为58.4%、82.5%、94.8%，HD比例分别为9.7%、13.3%、16.0%）。随着降钾治疗种类增多，血钾降至正常的比例增高，6种降钾方式联合治疗患者血钾降至正常的比例达100%。不同降钾治疗方式中，HD治疗者血钾降至正常的比例最高，达93.8%。579例患者中院内死亡111例（19.2%）。Cox回归分析显示，合并心功能不全的患者死亡风险高〔风险比（HR）＝1.757，95%可信区间（95%CI）为1.155~2.672，P＝0.009〕；血钾降至正常（HR＝0.248，95%CI为0.155~0.398，P＝0.000）及使用Diu（HR＝0.335，95%CI为0.211~0.531，P＝0.000）的患者死亡风险低。结论急诊降钾治疗方案异质性较大，合并心功能不全的高钾血症患者病死率高，血钾降至正常的患者病死率低。

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简介：【摘要】目的：分析维持性血液透析患者高钾血症的发生原因与护理对策。方法：收录2021.2——2023.3期间，我院接收的维持性血液透析并发高钾血症患者，共计25例，针对患者高钾血症的发生原因进行分析，并采取相应的护理干预方案，评价护理措施对患者临床指标改善的影响。结果：护理措施开展后，K＋水平、Na＋水平、Scr水平和BUN水平相较于护理前均有所改善，P＜0.05。结论：维持性血液透析患者高钾血症的发生于其自身疾病、进食、透析不充分及药物影响等均具有较大关联性，临床应开展更具针对性和预见性的护理对策，来改善患者各项临床指标。

简介：【摘要】目的 探讨品管圈在降低维持性血液透析患者高钾血症中应用效果。方法 选择 2021年2月～2022年12月的在我院透析中心的维持性血液透析患者82例，随机分为对照组与观察两组，每组41例，对照组采用常规护理干预，观察组采用品管圈活动。对比两组干预效果。结果（1）观察组患者的血钾水平明显低于对照组（P

简介：摘要：目的：分析在血液透析患者高钾血症防控教育中家属参与式个案管理的应用效果。方法：选取2022年5月至2023年5月在本院接受维持性血液透析治疗的高钾血症患者50例，采用平均分组的方法分入常规管理的参照组和家属参与式个案管理的研究组，比较效果。结果：研究组干预后无论是患者的食物钾摄入量、透析前血钾水平，还是生活质量均得到改善且优于参照组（P＜0.05）。结论：在血液透析患者高钾血症防控教育中应用家属参与式个案管理能够提高患者的饮食依从性，促进血钾水平降低，提高生活质量。

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简介：摘要：目的：探讨环硅酸锆钠对慢性肾病高钾血症的疗效和安全性。方法：选择本院肾病科和急诊在2021年6-11月间收治的30名慢性肾病患者，用环硅酸锆钠进行降钾治疗，在用药前和用药后2小时，24小时，48小时，7天内对患者进行血钾，血钙，血钠，血镁的监测，同时对出现的副作用进行记录。结果：两组患者在2小时，24小时，48小时，7天后的血钾浓度比治疗前明显下降（P0.05）。结论：环硅酸锆钠用于非透析高钾血的慢性肾病病人，是一种安全、有效的、作用效果、稳定的治疗方法。

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简介：摘要：目的：分析在尿毒症血液透析治疗过程中实施环硅酸锆钠治疗的效果和对降低血透期间高钾血症发生率的影响。方法：对我们医院2021年1月-2022年12月就诊的血液透析治疗的尿毒症患者130例作为观察对象，对130例患者实施双盲分组法的处理（各65例），其中参照组患者实施常规血液透析治疗，治疗组患者加用环硅酸锆钠干预，对比两组患者的治疗效果差异。结果：治疗组的血钾、血钙、高钾血症发生率、不良反应发生率低于参照组（P＜0.05）。结论：为了预防尿毒症接受血液透析治疗过程中高钾血症的出现，临床中应给予环硅酸锆钠预防治疗，可以起到很好的效果，不仅可以稳定患者的血清学指标值，还能减少不良反应的出现，保障患者的透析效果。