简介：摘要高钾血症与低钾血症危象均可危及患儿生命。血钾严重异常多由细胞内外钾的分布以及肾脏排钾调节异常导致。血钾受胰岛素、儿茶酚胺、酸碱平衡及醛固酮等多因素调控。治疗策略包括预防并快速解决危及生命的并发症，纠正高钾或低钾血症，诊断并治疗潜在病因。

简介：　　摘要：目的：分析三家医院急诊外科患者输血前、后电解质的变化，探讨高钾血症患者如何安全输血。方法：收集2017年1月至2019年2月期间，三家医院急诊外科收治的10例患者，其中5例为多发性骨折，3例上消化道出血，2例为急腹症，分析大量输血前、后患者电解质变化及影响因素。结果：

简介：摘要目的探讨我国慢性肾脏病（CKD）患者发生高钾血症的影响因素，并建立风险评估模型。方法回顾性收集2017年5月至2020年6月来自全国14家医院的CKD 3~5期患者的临床数据。通过随机均衡抽样分为模型训练集和模型验证集，在模型训练集中通过单因素及多因素logistic回归分析方法筛选CKD患者发生高钾血症的影响因素并赋分。在模型验证集中，绘制受试者工作特征（ROC）曲线并计算曲线下面积（AUC），验证模型的评估效果。结果共有847例CKD患者的临床数据被纳入分析，年龄（57.2±15.6）岁，男555例，女292例。其中训练集675例，验证集172例。多因素logistic回归模型纳入了年龄、CKD分期、心力衰竭史、血钾≥5.0 mmol/L史、糖尿病、酸中毒及使用升高血钾的药物，并根据这些因素建立评估模型。在验证集中，评估模型的ROC曲线下面积为0.809，具有较好的准确性，当cut-off值为4分时，对于高血钾事件预测灵敏度为87.1%，特异度为57.0%。结论本研究初步建立了CKD患者发生高钾血症的风险评估模型，可进一步优化临床医师对于CKD患者的血钾管理。

简介：无

简介：【 摘要】 本文就 1 例Ⅲ度房室传导阻滞合并高钾血症患者的护理体会作一总结。在诊断明确的前提下，护理人员采取积极有效的护理措施，促进患者康复时间缩短，尽早 恢复健康，提高生活质量。 根据疾病的发病特点、诱因、预后等，制定出不同的干预护理措施，在疾病治疗过程中的详细观察病情、了解患者心理活动，予理护师，同时给予相应疾病的健康教育指导、及开展新护理技术， 10 天后患者病情好转出院。

简介：【摘 要】目的： 探讨高钾血症心电图临床诊断表现及应用价值。 方法： 选取 80 例在 2018 年 1 月 -2019 年 10 月期间我院收治高钾血症患者临床资料进行回顾性分析， 80 例患者均进行心电图检查，分析高钾血症心电图的临床诊断表现。 结果： 80 例经心电图诊断为高钾血症患者 60 例，诊断符合率为 75.00% ， 80 例患者心电图表现均为直立高耸 T 波， 60 例高钾血症符合患者中， 30 例患者血钾浓度范围 5.6-7.2mmol/L ， 15 例患者血钾浓度范围 7.3-8.5mmol/L ， 8 例患者血钾浓度范围 8.6-9.8mmol/L ， 7 例患者血钾浓度范围大于 9.8mmol/L ，心电图异常率分别为 60.00% 、 66.66% 、 87.50% 、 100.00% 。 结果： 高血钾症患者应用心电图检查可明确其血钾浓度，可为临床诊断提供可靠依据。

简介：【 摘要 】 目的： 探讨高钾血症的心电图临床诊断表现及临床应用价值 。 方法： 此次研究所选对象 为 本院收诊的高钾血症患者， 其入院时间为 2019 年 1 月 -2020 年 1 月， 符合研究内容 的患 者 共计 60 例， 纳入研究的所有患者均给予其心电图检查和实验室检查。分析患者测定结果，探究诊断符合率以及血钾浓度和心电图表现之间的关系。 结果： 高血钾症患者中血钾浓度越高则心电图异常情况检出几率越大， 两组诊断方式诊断结果对比差异不明显， P>0.05 。结论： 在高钾血症诊断中选择心电图检查方式具有较高的诊断准确率，其应用优势在于操作方法比较简单，能够为高钾血症的诊断、治疗具有一定的数据支持。

简介：目的：实验将采用维持性血液透析患者高钾血症实施PDCA循环护理措施

简介：【 摘要 】：目的： 个案管理护理实践对维持血液透析高钾血症患者的血钾指标影响。

简介：摘要1例23岁男性患者因新型冠状病毒肺炎给予莫西沙星、注射用重组人干扰素α-2b和洛匹那韦/利托那韦治疗7 d，血钾未见异常。停用莫西沙星，给予清肺排毒汤，患者血钾开始升高。服用清肺排毒汤第10天，患者血钾5.7 mmol/L，诊断为高钾血症。给予胰岛素注射液4 U入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注1次，6 h后，患者血钾降至5.0 mmol/L，2 d后降至4.6 mmol/L。之后，患者血钾复升，并于服用汤药第17天升至5.4 mmol/L。当天及2 d后每天给予1次胰岛素治疗（用法用量同前），血钾未再升高。住院28 d，患者新型冠状病毒肺炎痊愈，停药出院。

简介：无

简介：无

简介：摘要目的观察环硅酸锆钠散对慢性肾脏病高钾血症患者的短期降钾临床疗效。方法回顾性分析2020年5至6月于郑州大学第一附属医院肾内科就诊的慢性肾脏病合并高钾血症并服用环硅酸锆钠散的患者临床资料，分析短期治疗效果。结果纳入21例共24例次，年龄（48.9±13.5）岁，男14例，女7例。用药2 h后，静脉血钾水平由（5.85±0.52）mmol/L降至（5.15±0.43）mmol/L（P<0.001），降幅（0.71±0.43）mmol/L；10例次动脉血钾由（5.50±0.40）mmol/L降至（4.88±0.33）mmol/L（P<0.001），降幅（0.62±0.29）mmol/L。以初始静脉血钾水平分为3组，<5.5 mmol/L组4例患者血钾降幅（0.46±0.26）mmol/L，5.5~<6.0 mmol/L组11例患者血钾降幅（0.62±0.38）mmol/L，≥6.0 mmol/L组6例患者血钾降幅（1.04±0.45）mmol/L，3组间降钾幅度差异有统计学意义（P=0.045）。降钾幅度与用药前静脉钾水平呈正相关（r=0.603，P=0.004）。未发现与治疗有关的不良反应。结论环硅酸锆钠散可在短时间内有效降低慢性肾脏病患者的血钾水平。

简介：摘要目的探讨红细胞悬液预先洗涤法预防小儿脊柱侧弯矫形术中高钾血症的应用价值。方法选取南京大学医学院附属南京鼓楼医院2018年1月至2019年12月脊柱侧弯畸形患儿32例，均择期行脊柱侧弯畸形矫形术。将患儿按随机数字表法分为试验组和对照组，每组16例。试验组术中异体红细胞悬液经血液回收机洗涤后再输入，对照组术中常规输入异体红细胞悬液。检测两组患儿术前、输血前、输血后和术后血钾。记录两组手术时间、输自体血、尿量、术中出血量、异体血量、出入量及术中血钾>5.0 mmol/L及输血相关不良反应的发生情况。结果两组手术时间、输自体血、尿量、术中出血量、异体血量和出入量比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组术前和输血前血钾比较差异无统计学意义（P>0.05）；对照组输血后、术后血钾明显高于输血前[（4.5 ± 0.7）和（3.9 ± 0.3）mmol/L比（3.7 ± 0.2）mmol/L]，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组输血后血钾明显高于输血前[（3.9 ± 0.2）mmol/L比（3.8 ± 0.2）mmol/L]，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组输血后血钾明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）；两组术后血钾比较差异无统计学意义（P>0.05）。对照组术中3例患儿发生一过性血钾>5.0 mmol/L，其中1例患儿血钾>6.7 mmol/L，术中发生心跳骤停；试验组未发生血钾>5.0 mmol/L。两组患儿均未发生输血相关不良反应。结论红细胞悬液预先洗涤法用于小儿脊柱侧弯矫形术可明显降低患儿输血后血钾，有效避免术中高钾血症的发生。