简介:摘要目的RalphLauren研究子宫颈电环切术(LEEP)治疗子宫上皮内瘤病变的疗效。方法选择我院2015年1月—2016年12月收治子宫上皮内变的患者40例,均通过LEEP环切术治疗,比较治疗后患者临床疗效与术后并发症情况。结果40例患者临床初次治愈率为92.5%。临床不良反应总发生率为10%。结论对子宫颈上皮内瘤病变使用LEEP环切术治疗,能够显著切除病灶,术后并发症低,临床疗效较高,值得临床学习。
简介:摘要:目的:研究高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染与宫颈上皮内病变之间的关系;方法:2020年2月~2022年2月在我院进行宫颈病变筛查的600例患者为研究对象,均接受导流杂交基因芯片技术对宫颈分泌物进行HPV检测。其中病理组织学证实慢性宫颈炎的有36例,CINI级的有18例,CINII级的有12例,CINIII级的有6例。回顾性分析病理组织学检测证实的宫颈病变患者的HR-HPV感染情况。结果:总体HPV感染率为47.50%(285/600),HR-HPV感染率为16.67%(16.67%(100/600);各型HPV感染类型主要为HPV16、52、58、31等。结论:HR-HPV感染与宫颈病变密切相关,随着CIN病变的加重,HR-HPV感染率也明显升高,HR-HPV多重感染可造成宫颈病变进展。HR-HPV检测对女性病变筛查与诊断有着较高的价值。
简介:摘要目的探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断与治疗。方法回顾性分析山西省人民医院2017年1月至2018年1月收治的200例CIN患者的临床病历资料,所有患者均经宫颈三阶梯筛查诊断,即通过液基薄层细胞检测(TCT)和(或)人乳头瘤病毒(HPV)检测、阴道镜检查、子宫颈组织病理学检查。根据患者HPV感染情况及意愿行诊断性宫颈LEEP手术治疗,术后病理结果提示宫颈癌患者进一步行腹腔镜下筋膜外子宫全切术。观察患者的宫颈细胞学TCT检查情况、阴道镜活检情况、手术患者的手术情况及1年随访结果。结果200例CIN患者宫颈细胞学TCT检查提示低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)共141例,TCT检查诊断符合率为70.50%;组织病理学结果中CINⅡ级、CINⅢ级共63例,宫颈细胞学TCT检查结果中HSIL 45例,TCT检查诊断符合率为71.42%;组织病理学结果中CINⅠ级137例,宫颈细胞学TCT检查LSIL 96例,TCT检查诊断符合率为70.07%。200例CIN患者阴道镜检查示LSIL、HSIL共163例,诊断准确率为81.50%;组织病理学结果中CINⅡ级、CINⅢ级共63例,阴道镜检查HSIL 50例,诊断准确率为79.36%;组织病理学结果中CINⅠ级137例,阴道镜检查LSIL 113例,诊断准确率为82.48%。137例经组织病理学确诊为LSIL,细胞学检查结果为≥不除外高度病变、年龄>45岁且病变持续存在1年或以上者中,52行诊断性LEEP手术治疗;63例经组织病理学确诊HSIL患者中,58例行宫颈LEEP手术治疗,5例外切缘阳性者中4例术后病理提示宫颈癌IA1期行腹腔镜下筋膜外子宫全切术。截止12个月随访结束时,未检测到CIN残留及宫颈癌复发患者,但有8例CIN复发患者。结论采用宫颈三阶梯筛查技术早期诊断宫颈癌前病变,并及时制定合理治疗方案是防治宫颈癌的关键。
简介:目的:通过总结90例宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床资料,探讨分析CIN的诊断与治疗。目的回顾分析90例各级CIN的临床特点及治疗目的,比较术前宫颈刮片、液基细胞学检测与阴道镜下多点活检的符合率,以及阴道镜下活检与术后病理诊断的符合率,并分析治疗方式的选择。结果病人年龄35—45岁占80%,有2次以上人流史者占43.3%。46.7%无临床症状,46.7%有分泌物异常,或接触性出血,有6例表现为不规则出血或绝经后出血。术前TCT与阴道镜活检符合率高于宫颈刮片符合率,统计学差异有显著性(P〈0.05)。全部病例均行阴道镜下多点活检,诊断率为95.5%,术前术后病理诊断的符合率64.4%,无浸润癌漏诊。全部病例行宫颈LEEP锥切术,有12例术后病理提示CINⅢ级行筋膜外全子宫切除术,术后病理未见浸润癌。结论对年龄35.45岁性生活相对活跃时期,尤其有多次人流史的育龄妇女,临床上要警惕CIN。TCT作为一项筛查技术,效果优于传统的宫颈刮片,但费用相对较高,实际应用不足,病例数相对较少。阴道镜下多点活检具有较高的诊断率,而宫颈锥切术可进一步提高诊断的准确率,有利于选择适宜的进一步治疗目的。对于锥切术后切缘(+)病例,原则上高级别的CIN患者应行全子宫切除术。
简介:摘要目的比较宫腔镜宫颈病变切除术与宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的效果。方法随机抽取我院自2015年1月至2016年2月收治的宫颈上皮内瘤变患者100例,将其分为甲、乙两组,每组50例。乙组采用宫颈环形电切术进行治疗,甲组采用宫腔镜切除术进行治疗。而后对比两组患者的术中情况以及治疗后的总有效率。结果甲组的总有效率明显(96%)高于乙组的(70%),差异显著,具有统计学意义(P<0.05);甲组的术中情况明显优于乙组的,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜切除术与宫颈环形电切术均能治疗宫颈上皮内瘤变,但宫腔镜切除术取得的临床疗效更为显著,患者术中情况优越,值得进一步推广和使用。
简介:目的研究宫颈上皮内瘤变(CIN)患者行宫颈锥切术后病变残留或复发的危险因素,为临床干预提供参考。方法选取2013年5月至2015年6月河南省新乡市中心医院收治的CIN患者60例为研究对象。患者均行宫颈锥切术治疗,术后随访2年。观察术后病变残留或复发情况,对相关影响因素(年龄、孕次、产次、颈管腺体累及、术后病理切缘阳性、术后HPV持续感染)行单因素分析,并行进一步多因素分析。结果60例患者随访期间出现病变残留3例(5%);复发6例(10%)。单因素分析显示,CIN患者术后病变残留或复发与产次、颈管腺体累及、术后病理切缘阳性、术后HPV持续感染因素存在相关性(均P〈0.05);而与年龄、孕次因素无关(P〉0.05)。多因素Logistic回归分析显示,产次、颈管腺体累及、术后病理切缘阳性、术后HPV持续感染均不属于CIN宫颈锥切术后病变残留或复发的独立危险因素。结论行宫颈锥切术的CIN患者出现术后病变残留或复发的因素多样,临床可行针对性干预,降低术后病变残留率及复发率,促使患者预后改善。
简介:摘要目的观察阴道镜下活检诊断宫颈上皮内瘤样病变与LEEP刀术后病理检查结果的差异;方法选择我院2012年1月至2014年1月收治的接受阴道镜下活检诊断为宫颈上皮内瘤样病变患者80例,全部患者均接受LEEP切除术并将切除病理组织送至病理检查,对两种诊断结果进行对比分析;结果术前阴道镜下多点活检结果与LEEP刀术后病理检查结果的总符合率为67.5%(54/80)。结论在对宫颈上皮内瘤样病变进行诊断时,阴道镜下活检具有一定的诊断价值,但是因为取材受到一定的限制不能有效获得颈管内病变组织,所以漏诊情况比较多,和宫颈锥切病理组织诊断相结合,能让诊断准确性得到有效提升。
简介:中图分类号R737文献标识码A文章编号1550-1868(2014)10摘要摘要目的探讨宫颈LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变的临床应用。方法对2012年1月-2013年10月在本院经TCT、阴道镜定位多点活检,诊断为宫颈上皮内瘤变(CIN)级46例患者行宫颈LEEP术,标本均送病理检查,观察手术时间、出血量,比较术前阴道镜宫颈活检与LEEP术后病理结果,术后随访12-34个月,观察术后疗效和宫颈塑形情况结果,随访内容为阴道镜,TCT、HPV的检测。结果LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变手术时间约5~20min,术中出血量5~40mL,46例患者中,LEEP术后与阴道镜下活检病理诊断相符者32例(69.57%),升级者5例(10.87%),下降者9例(19.57%),术后随访12-34个月,3例复发,其中2例进行第二次Leep术,至今无复发,复发率为6.67%,治愈率为95.56%。结论宫颈LEEP术治疗宫颈CIN具有操作简单、安全、创伤小、治愈率高等优点,是治疗宫颈CIN行之有效的方法。
简介:【摘要】 目的 分析点阵CO2激光治疗外阴上皮内非瘤样病变的临床效果。方法 选取2022年5月-2023年5月本院收治的58例外阴上皮内非瘤样病变患者,全部给予点阵CO2激光治疗。对比治疗前后瘙痒情况及皮肤颜色,并对治疗效果进行分析。结果 治疗后,患者的瘙痒、皮肤颜色情况明显改善(P<0.05);经过统计治愈、显效、有效、无效人数,得出本次治疗总有效率为(86.20%)。结论 对外阴上皮内非瘤样病变患者,采取点阵CO2激光治疗,可有效改善患者瘙痒、皮肤颜色,提高治疗效果。
简介:摘要目的研究派特灵联合重组人干扰素α2b栓治疗老年低度宫颈上皮内瘤变的临床疗效及安全性。方法将两院2012年1月~2018年1月接收的老年低度宫颈上皮内瘤变患者90例平均分为两组,对照组45例,使用重组人干扰素α2b栓治疗,观察组45例,在使用重组人干扰素α2b栓治疗基础上联合派特灵治疗。结果观察组治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(p>0.05)。结论在对老年低度宫颈上皮内瘤变患者进行治疗时,采取派特灵联合重组人干扰素α2b栓对患者进行治疗效果显著,能够促进患者治疗效果的显著提升,不会引起较大的不良反应,治疗效果和安全性都非常高,具有较高的临床应用价值。