简介：摘要肠系膜纤维瘤病主要是由梭形细胞构成的肿瘤，因此凡是梭形细胞构成的肿瘤均需要与纤维瘤病相鉴别。主要是胃肠间质瘤，因为这两种肿瘤不仅在HE形态上有相似之处，而且免疫组织化学均可呈CD34和CD117阳性。但是纤维瘤病CD117免疫反应只是模糊的胞浆着色。本文旨在探讨遇到肠系膜的梭形细胞肿瘤时，一定不要太主观，只凭HE切片诊断。而且要正确判读免疫组织化学结果。不要将其误诊。

简介：布鲁氏菌病（Brucellosis，简称布病）是一种由细胞内的布鲁氏菌引起的发热性疾病。该疾病可在人类和动物中广泛传播，是一种人畜共患病，特别是在发展中国家传播现象更为明显[1]。近年来随着我国畜牧业的发展，增加了人类感染布鲁氏菌的机会，由1993年历史最低发病率逐渐增高[2]。布病全年均有感染可能，但有研究显示其有明显的季节高发性，我国夏季4—7 月为高发月份[3]。儿童由于其年龄性格发育特点且免疫力不及成人，若有接触史则更易发病，布病无特异性临床表现，有时甚至无典型临床症状，我院儿科收治1例临床症状不典型的布鲁氏菌病病例，现对其临床特点进行分析、报告如下。

简介：[摘要] 本文报道了一例布鲁氏菌病的病例，患者为56岁男性，有屠宰羊的接触史，出现全身肌肉酸痛、发热、乏力和腰痛等症状，经检测为布鲁氏菌抗体阳性，诊断为布鲁氏菌病并合并布鲁氏菌性脊柱炎。 患者经过抗生素治疗后症状改善，半年后化验转阴，临床痊愈。 本文分析了该病例的病原、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗经过和预防措施，总结了布鲁氏菌病的流行特征、传播途径、危险因素和防控策略，为临床诊治和公共卫生防控提供参考。

简介：[摘要] 颌面部软硬组织具有独特的解剖特点，当创伤发生时，往往会出现软硬组织共同损伤，对于软组织损伤应及时行清创术，对于骨组织损伤应及时进行复位固定；然而一些闭合性损伤也时常发生，虽然无开放性伤口，但内部可出现骨折，如颧弓骨折，鼻骨骨折等。

简介：目的探讨大脑胶质瘤病的临床病理学特征。方法对1例大脑胶质瘤病患者的临床表现、影像学、组织病理学和免疫组织化学特征进行回顾性分析，并且复习相关文献。结果男性患者，24岁。临床表现为发作性黑蒙和发作时意识丧失性癫瘸症状，以及随后出现的不能缓解的剧烈头痛。MRI显示左侧颞顶叶．基底节区弥散性不规则稍高信号，局灶信号不均匀，无明显占位效应；MRS显示病灶区Cho／NAA比值明显升高。手术切除部分左侧颞叶及海马组织，光学显微镜下观察肿瘤细胞呈轻至中等密度增生，弥漫性浸润；呈星形胶质细胞样形态，胞核为长梭形或纺锤形，染色质轻度深染；核分裂象罕见；未见微血管增生和坏死；肿瘤细胞排列形成明显的继发性结构，包括软脑膜下和室管膜下肿瘤细胞密集生长、血管周围肿瘤细胞聚集及神经元卫星现象等；灰质与白质分界不清，但神经元分布结构基本保留。免疫组织化学染色肿瘤细胞胶质纤维酸性蛋白和S-100蛋白表达阳性，少突胶质细胞系转录因子-2、突触素和神经元核抗原表达阴性；TP53过表达，约8％；Ki-67抗原标记指数约为10％。结论大脑胶质瘤病为临床少见、可累及多个脑叶的弥漫浸润性肿瘤，影像学上无明显占位效应，MRI和MRS检查可提示诊断。肿瘤细胞弥漫性浸润并形成明显的继发性结构，需与多中心，多灶性胶质瘤和脱髓鞘病变等相鉴别。TP53和Ki-67抗原标记指数可资与非肿瘤性病变相鉴别。

简介：摘要目的探讨45度角（反角）高速涡轮手机微创拔牙法，拔出下颌复杂阻生齿的临床效果。方法选取2014年1月至2015年10月我院下颌埋伏阻生智齿患者56例，微创拔除，记录术中术后患者主观感受和并发症发生率，评估微创拔牙方法的效果。结果微创拔牙时间为20～53min，平均31.5min，患者术中感受基本舒适，与采用传统骨凿劈牙去骨分根法相比，患者的恐惧感明显降低。微创拔牙术后不良反应有肿胀、疼痛等不适，56例均未出现严重并发症。结论微创拔牙相比传统劈冠去骨法拔牙，提高患者舒适度，减少术中术后患者的并发症的发生率，可在临床上普遍采用。

简介：

简介：摘要目的2型糖尿病所导致的舞蹈并发症的诊断依据①糖尿病患者血糖控制欠佳，②突然出现快速、不规则、无目的的舞蹈样动作和（或）口角抽动、挤眉、弄眼、撅嘴、伸舌等面部异常表情，累及身体一侧或单肢、甚至双侧肢体。以80岁女患者为例研究结果得出2型糖尿病并发症的临床症状以及治疗原则。

简介：1998年6月18日,我局海港门诊部在对2名外籍船员进行诊治中发现一例可疑登革热病人,现将情况报告如下:1一般情况患者莫哈德·沙拉夫(MOHD.SHARAF)男26岁,巴基斯坦国籍,在伊朗籍“艾尔哈姆”轮上做船员工作。2现病史患者于五天前开始感觉全身不适,续之

简介：摘要目的报告1例寰椎左侧骨赘导致旋转性椎动脉闭塞（猎人弓综合征，bow hunter’s syndrome，BHS）的临床病例，进一步分析BHS的流行病学特征、诊疗方式及其临床结局。方法对上述提到的1例BHS患者的临床资料、诊断方法、治疗方式和临床结局进行描述。检索1978至2021年的文献，将所涉及的BHS患者作为研究对象，收集每例入选患者的发病年龄、性别、病因、发病部位、诊断方法、治疗方式及临床结局等资料。采用系统分析的方法对数据进行分项研究。结果报告1例因寰椎左侧骨赘导致左侧椎动脉旋转性闭塞的患者，三维CT重建显示寰椎左侧骨赘压迫椎动脉；动态数字减影血管造影显示左侧椎动脉V2段远端轻度狭窄，向左侧转头时该部分椎动脉受到卡压导致血流中断，头部恢复中立位后血流通畅。因保守治疗后症状无法缓解，采用后路寰椎骨赘切除术+椎动脉减压术，术后患者症状基本消失，短期随访结果良好。筛选出的87篇文献及报告的1例患者共126例BHS患者纳入研究。发病中位年龄55岁（43.5岁，65.0岁），高发年龄51~60岁；男女比例为1.9∶1。126例患者中有65例患者椎动脉闭塞或者狭窄的部位位于寰枢椎节段；66例患者累及左侧椎动脉，45例患者累及右侧椎动脉，15例患者累及双侧椎动脉。诊断方法：126例患者中有114例患者均采用全脑动态数字减影血管造影（dynamic digital subtraction angiography，dDSA）来确诊BHS。随访时间0.25~114月，平均16.6月。治疗方式及临床疗效：36例患者采取保守治疗，其中12例患者治疗后存在残余症状；32例患者采取融合手术，所有患者术后症状均得到缓解；54例患者采取单纯减压手术，其中4例患者术后存在残余症状；4例患者接受介入治疗，术后症状均得到缓解。结论BHS患者临床少见，常累及寰枢椎节段，左侧椎动脉较易受累，高发年龄为51~60岁，DSA是诊断BHS的金标准，对于由异常纤维骨结构、椎间盘突出、节段不稳定等原因导致的BHS，椎动脉或寰枢椎融合的减压手术是最常用的治疗方式。

简介：

简介：摘要溶骨症又称Gorham综合征,临床罕见,其病因及发病机制尚不清楚,以自发性进行性骨溶解吸收为主要临床表现。溶骨症可发生于任何年龄,特别好发于5～25岁,无明显性别差异。可发生于单一骨骼,也可侵犯多个骨骼。目前认为,早期彻底切除可有效阻止病变进展。回顾1例下颌骨溶骨症患者的病例资料,通过对该疾病相关文献的复习，进而对该病的临床特点、诊断与鉴别诊断及治疗进行讨论。

简介：摘要目的探究宫颈妊娠主要病例分析附23例报告。方法回顾性分析23例宫颈妊娠患者的临床资料。结果3例因误诊致人工流产术中大出血，3例因大出血行全子宫切除，2例清除妊娠囊后局部缝合止血并注射氨甲喋呤；15例行甲氨喋呤胎囊局部注射治疗，其中9例单纯局部用药治疗成功，2例药物治疗后联合清宫术，2例治疗后２个月因阴道大出血行子宫动脉栓塞＋清宫术；2例因大出血急诊行子宫动脉栓塞术＋清宫术；23例患者均治愈。结论宫颈妊娠的早诊断和早治疗是保守治疗成功的关键，对患者进行系统有效的护理取得了良好效果，有效地预防了并发症的发生，保留了患者的生育能力，提高了生活质量。

简介：羊是反刍动物,拥有4个胃,分别是瘤胃、网胃、瓣胃和皱胃,瘤胃是微生物消化的场所,网胃和瓣胃是转运通道,皱胃和单胃动物一样具有消化腺,因此也叫真胃。反刍动物很少出现皱胃溃疡和穿孔,笔者却见到一例群发性胃溃疡和胃穿孔。1病例介绍2015年11月,建昌县某羊场饲养绵羊350只,

简介：

简介：调查报告是根据特定的意图，经过调查研究之后写成的有情况有分析的书面报告。如何写好调查报告，一般地说，应做到真实地反映事物的本来面貌(情况介绍)，深刻分析、揭示事物的内在本质和客观规律(分析研究)，明确地表达出作者对所反映事物的观点和态度(建议措施)。如果没有掌握要领，就会在实际写作中出现这样或那样的问题。本文列举调查报告写作中存在的一些毛病，并剖析一二。

简介：摘要患者男性，46岁，因“间断胸闷、心悸4年，反复1小时”入院，查心电图心房扑动伴21房室传导阻滞，F波频率202次/分，且其中F波正落于ST54段上，且肢导中I、II、AVL、AVFST较前抬高0.05mv～0.15mv，胸导V2-V6抬高0.1mv～0.3mv。因F波正落在ST段上，ST类似弓背向上抬高。证实硝酸酯类药物为迅速缓解变异性心绞痛的有效药物。

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简介：摘要目的研究我院2014-2016年死亡病例报告情况。方法选择我院2014年-2016年1571例死亡病例作为研究对象，收集并整理死亡病例的报告情况，进行统计分析。结果经过分析，我院2014-2016年死亡病例报告情况看出，2014年死亡病例有486例（30.94%），2015年有519例（33.04%），2016年有566例（36.03%）；其中≥60岁以上患者有949例，占60.41%，2014年有291例（18.52%），2015年有308例（19.61%），2016年有350例（22.28%），三年死亡率均无明显差别（χ2=0.101，0.582，0.198，P>0.05）。其中合并基础疾病的有173例，占11.01%，脑血管疾病有71例（4.52%），心脏疾病有42例（2.67%），高血压有21例（1.34%），糖尿病有13例（0.83%），肺部感染有10例（0.64%），尿毒症有5例（0.32%），慢阻肺有4例（0.25%），其他有7例（0.45%），其中脑血管疾病发生率较慢阻肺高（χ2=3.916，P＜0.05）。且死亡病例患者中呼吸衰竭居多，占39.02%，心脏衰竭患者33.61%，消化系统衰竭有20.94%，脑衰竭有10.44%，全身衰竭有8.59%，肾脏衰竭有6.49%，其中呼吸、心脏衰竭发生率比其他脏器高，结果具有统计学意义（χ2=21.941，7.786，30.102，25.526，15.630，4.046，22.941，18.801，P＜0.05）。结论我院2014-2016年死亡病例数量日趋增长，其中合并基础疾病患者较多，应受到临床重点关注，并伴有多处脏器衰竭现象，因此应加强老年患者慢性病防治工作，为其预后提供保障。