简介：

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简介：摘要目的探讨冠状动脉追踪冻结技术(SSF)在改善CT冠状动脉血管成像图像质量中的应用价值。方法选择珠海市妇幼保健院2015年12月至2017年12月行冠状动脉血管成像(CTA)扫描的患者52例为研究对象，按患者心率分为两组，心率>75次/min为高心率组(24例)，心率≤75次/min为低心率组(28例)，两组患者同时采用标准算法(STD)及SSF技术分别进行图像的后重建，所得到的图像，由多名诊断医师进行分析，利用LiKert 5分制的评分标准对冠状动脉图像的质量进行评分，评分<3分的需要再次进行CTA检查，评价SSF在改善CT冠状动脉图像质量中的应用价值。结果高心率组STD、SSF图像质量评分分别为(2.33±0.87)分、(3.99±0.82)分，差异有统计学意义(t＝－7.347，P<0.05)；心率低组STD、SSF图像质量评分分别为(3.15±1.06)分、(4.23±0.65)分，差异有统计学意义(t＝－4.596，P<0.05)；两组STD、SSF图像质量评分差异均有统计学意义(t＝5.723、7.386，均P<0.05)。高心率组使用SSF重建的图像质量的评分提高71%，低心率组提高34%，两组差异有统计学意义(χ2＝9.668，P<0.05)。结论SSF可以有效提高CTA的图像质量，对心率较快的患者尤为明显。

简介：摘要 目的 分析对慢性脑供血不足患者实施长春西汀的效果。方法 抽取2020年4月至2021年1月间在我院接受治疗的慢性脑供血不足患者66例作为本文的观察对象，并将其按照抽签法分成两个组进行对比，即参照组、研究组，一组接受盐酸氟桂利嗪胶囊治疗，一组接受长春西汀治疗，并对比分析不同的治疗效果。结果 脑动脉血管血流速度，治疗前差异无统计学意义（p>0.05），治疗后研究组明显优于参照组，差异具有统计学意义（p

简介：【摘要】目的：对确诊为颅脑外伤的患者开展不同的手术方式（颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术、常规开颅血肿清除术），再探讨不同手术方式对患者大脑中动脉血流速度的影响。方法：将60例确诊为颅脑外伤的患者进行研究。病例在2018年12月时间段内开始，并且2021年12月时间段内结束。根据手术方法的不同，分为2组，一组实验组、一组对照组，分别采用颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术、常规开颅血肿清除术，每组均为30例。结果：手术前经过分析临床有关指标，发现两组差异不大（P＞0.05）；手术后两组上述指标差异显著（P＜0.05）。对两组的临床疗效加以分析，发现两组差异显著（P＜0.05）。结论：对确诊为颅脑外伤的患者开展颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术的效果高于常规开颅血肿清除术，与此同时提高患者的大脑中动脉血流速度。

简介：目的分析冠状动脉慢血流（CSFP）的临床特点和冠脉特点，探讨影响冠状动脉慢血流的主要危险因素。方法回顾性分析北京潞河医院2012年1月至2015年10月于心内科住院行冠脉造影检查诊断冠状动脉慢血流89例，男性60例（67．4％），女性29例（32．6％），平均年龄（55．16±9．07）岁。选择同期行冠脉造影检查证实冠状动脉正常并且血流正常87例作为对照组，男性33例（37．9％），女性54例（62．1％），平均年龄（55．95±9．43）岁。分析CSFP患者的临床特点、冠状动脉造影特点和对心功能的影响，并分析影响CSFP的相关因素。结果慢血流组的男性、吸烟的比率高于对照组（P〈O．05）,慢血流组患者血红蛋白、红细胞分布宽度明显高于对照组[（142．90±14．20）g／L比（135．16±11．98）g／L；（12．18±1．02）％比（11．82±0．92）％，P〈0．05].慢血流组患者GGT、血肌酐、尿酸、甘油三酯均明显高于对照组[（40．53±45．37）U／L比（28．13±29．54）U／L；（73．34±14．54）μmol／L比（66．83±14．20）μmol／L；（338．18±83．66）μmol／L比（313．49±75．19）μmol／L；（2．90±4．48）mmol／L比（1．48±0．71）mmol／L，P〈0．05]。慢血流组HDL—C和E／A比值明显低于对照组[（1．05±0．30）mmol／L比（1．14±0．27）mmol／L；（0．99±0．30）比（1．17±0．29），P〈O．05]。CSFP在前降支、回旋支、右冠脉的发生率未见统计学差异（P〉0．05）。多因素Logitstic回归分析预测冠状动脉慢血流的因素为吸烟、低HDL—C、红细胞分布宽度。结论CSFP主要见于男性患者，吸烟、低HDL—C、红细胞分布宽度为其独立预测因素。CSFP主要影响心脏舒张功能。

简介：摘要目的探讨不同的颈动脉血运重建方法在同期颈动脉和冠状动脉血运重建中的疗效。方法回顾性分析中日友好医院2014年1月至2019年12月进行颈动脉和冠状动脉同期血运重建的53例患者的临床资料，根据颈动脉血运重建方式的不同，分为颈动脉内膜剥脱组（CEA组）及颈动脉支架组（CAS组），分析两组患者临床特点、影像学检查、治疗方法及预后情况，并对两组的手术时间、住院时间及术后疗效进行比较。结果CEA组42例，平均手术时间（288.81±43.28）min，出血（419.05±127.33）ml；CAS组11例，平均手术时间（251.82±23.16）min，出血（318.18±98.16）ml；两组间比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。术后30 d内CEA组出现小卒中4例、一过性脑缺血发作（TIA）4例、围手术期肺部感染2例、4例出现喉返神经损伤表现，无心肌梗死及死亡病例；CAS组出现TIA 2例、再次开胸止血1例。结论在同期颈动脉及冠状动脉血运重建中，颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架术均可取得较好效果，应根据病变特点及术者经验选择适合的颈动脉血运重建方法。

简介：目的：分析冠状动脉慢血流(CSF)患者采取尼可地尔治疗对血流动力学、冠状动脉微循环的影响。方法：按照不同治疗方法将118例CSF患者分为常规组、研究组，常规组采用常规方案治疗，研究组在常规组治疗基础上联合尼可地尔治疗。治疗3月，比较两组治疗情况。结果：研究组冠状动脉微循环阻力指数、TIMI血流帧数均低于常规组(P＜0.05)；研究组肱动脉内皮依赖性舒张功能、基础血流量、基础肱动脉内径、非内皮依赖性血管舒张功能均优于常规组(P＜0.05)；研究组血浆内皮素-1、人凝血酶抗凝血酶复合物、超敏C反应蛋白水平均低于常规组，且血浆脂联素明显更高(P＜0.05)；研究组不良反应发生率与常规组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：CSF患者采取尼可地尔治疗可降低冠脉阻力，加快血流速度，改善冠脉血流动力学及微循环。

简介：目的探讨冠状动脉起源异常（anomalousoriginofcoronaryartery,AOCA）的冠状动脉造影特征及其临床意义.方法2000年10月～2006年12月在我院行冠状动脉造影的患者1560例,栓出有AOCA患者29例,并对其临床资料进行回顾性分析.结果29例AOCA患者检出率为1.9%,其中23例（79.3%）为良性AOCA,包括：前降支和回旋支分别开口于左冠窦15例,回旋支起源于右冠窦3例,右冠状动脉起源于无冠窦1例和高位开口于升主动脉4例;6例（20.7%）为有潜在临床危险AOCA,分别为左主干起源于右冠窦1例,单支左冠状动脉2例,右冠状动脉起源于左冠窦3例.起源异常冠状动脉有明显狭窄患者9例（31.0%）,但仅2例为狭窄只累及起源异常动脉.结论AOCA无特征性临床表现,通常在冠状动脉造影时被发现;某些类型有导致严重心脏事件的潜在危险.AOCA与冠状动脉狭窄无相关性.

简介：摘要自1996年Angelini提出复合冠状动脉血运重建术(HCR)，至今已经历20余年发展。HCR结合了外科微创冠状动脉旁路移植术和内科介入技术优势，在微创条件下既保证了前降支的远期通畅率，又完成了完全再血管化。本文对HCR的历史、概念、类型、患者选择、围手术期抗凝策略、外科技术、与传统冠状动脉旁路移植和介入支架临床结果对比、HCR现状和展望做系统综述。

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简介：摘要目的探讨多层螺旋CT冠状动脉血管成像检查的护理体会。方法纳入本院2017年1月至2019年2月收治的行多层螺旋CT冠状动脉血管成像检查的患者62例，分组方法以随机的形式分配，分常规组（31例，予以多层螺旋CT冠状动脉血管成像检查+常规护理）、干预组（31例，予以CT冠状动脉血管成像检查+护理干预），对比两组患者检查后的呼吸配合训练情况和心率控制程度。结果干预组在经过护理干预后，患者的呼吸配合训练情况和心率控制时间的程度都高于常规组，P<0.05（差异均具有统计学意义）。结论在进行多层螺旋CT冠状动脉血管成像检查期间，将护理干预措施应用到其中，不仅能够改善患者呼吸配合训练的情况，而且大大缩短了患者心率控制时间，效果显著，值得借鉴。

简介：用颈部血管超声的检查方法,观察颈总动脉及颈内动脉血管直径和血流量,结果表明:多数颈内动脉血管内径与颈总动脉内径的比值为70%左右,血流量的指标大都在54%以上;颈总动脉内径和血流量并非完全代表颈内动脉,两者间存在差异,这对研究颅内血管血液供应有十分重要的参考价值.

简介：随着冠状动脉造影等技术的发展普及，临床上心内科医师常常遇到一些青年胸痛患者，开始怀疑冠心病、心绞痛，但经过冠状动脉造影没有发现严重冠脉病变，或者血管没有狭窄。

简介：摘要目的基于经颅多普勒超声（TCD）-视频脑电图（VEEG）评价睡眠中癫痫性电持续状态（ESES）患儿大脑中动脉血流速度，并分析其临床意义。方法回顾性分析河北省张家口市第一医院2019年1月至2021年1月40例ESES患儿（ESES组）的临床资料，采用TCD-VEEG检测深睡期大脑中动脉平均血流速度（MCAmean）和大脑中动脉（MCA）血流波动值，并与同期40例行健康体检儿童（健康对照组）进行比较。采用多元逐步回归分析ESES患儿深睡期MCAmean和MCA血流波动值与临床特征的关系。结果ESES组深睡期MCAmean和MCA血流波动值明显高于健康对照组[（17.87 ± 7.38）%比（2.07 ± 1.11）%和（92.92 ± 21.64）cm/s比（58.11 ± 8.04）cm/s]，差异有统计学意义（t = 13.389和9.536，P<0.01）。伴中央颞区棘波良性癫痫（16例）、伴中央颞区棘波良性癫痫变异型（13例）和获得性癫痫性失语（11例）患儿深睡期MCAmean和MCA血流波动值比较差异无统计学意义（P>0.05）。多灶性癫痫灶（16例）、双侧不对称癫痫灶（16例）和双侧同步对称癫痫灶（8例）患儿深睡期MCAmean和MCA血流波动值比较差异无统计学意义（P>0.05）。绝对同步波及全导广泛性ESES患儿（16例）深睡期MCA血流波动值明显高于不对称性ESES患儿（24例）[（22.37 ± 2.37）%比（15.37 ± 5.37）%]，差异有统计学意义（t = 4.890，P<0.01）；两者深睡期MCAmean比较差异无统计学意义（P>0.05）。无明显认知损害（14例）、轻微认知损害（13例）和严重认知损害（14例）患儿深睡期MCA血流波动值分别为（14.21 ± 5.20）%、（17.97 ± 7.45）%和　　（22.10 ± 7.94）%，三者比较差异有统计学意义（F = 4.376，P<0.05）；三者深睡期MCAmean比较差异无统计学意义（P>0.05）。多元逐步回归分析结果显示，ESES患儿深睡期MCA血液波动值与认知损害程度呈正相关（r = 0.391，P<0.05）。结论基于TCD-VEEG检查获得的深睡期MCA血流波动值与ESES患儿认知损害程度呈正相关，或可为临床评估ESES患儿认知损害程度的可靠　方式。

简介：摘要目的基于经颅多普勒超声（TCD）-视频脑电图（VEEG）评价睡眠中癫痫性电持续状态（ESES）患儿大脑中动脉血流速度，并分析其临床意义。方法回顾性分析河北省张家口市第一医院2019年1月至2021年1月40例ESES患儿（ESES组）的临床资料，采用TCD-VEEG检测深睡期大脑中动脉平均血流速度（MCAmean）和大脑中动脉（MCA）血流波动值，并与同期40例行健康体检儿童（健康对照组）进行比较。采用多元逐步回归分析ESES患儿深睡期MCAmean和MCA血流波动值与临床特征的关系。结果ESES组深睡期MCAmean和MCA血流波动值明显高于健康对照组[（17.87 ± 7.38）%比（2.07 ± 1.11）%和（92.92 ± 21.64）cm/s比（58.11 ± 8.04）cm/s]，差异有统计学意义（t = 13.389和9.536，P<0.01）。伴中央颞区棘波良性癫痫（16例）、伴中央颞区棘波良性癫痫变异型（13例）和获得性癫痫性失语（11例）患儿深睡期MCAmean和MCA血流波动值比较差异无统计学意义（P>0.05）。多灶性癫痫灶（16例）、双侧不对称癫痫灶（16例）和双侧同步对称癫痫灶（8例）患儿深睡期MCAmean和MCA血流波动值比较差异无统计学意义（P>0.05）。绝对同步波及全导广泛性ESES患儿（16例）深睡期MCA血流波动值明显高于不对称性ESES患儿（24例）[（22.37 ± 2.37）%比（15.37 ± 5.37）%]，差异有统计学意义（t = 4.890，P<0.01）；两者深睡期MCAmean比较差异无统计学意义（P>0.05）。无明显认知损害（14例）、轻微认知损害（13例）和严重认知损害（14例）患儿深睡期MCA血流波动值分别为（14.21 ± 5.20）%、（17.97 ± 7.45）%和　　（22.10 ± 7.94）%，三者比较差异有统计学意义（F = 4.376，P<0.05）；三者深睡期MCAmean比较差异无统计学意义（P>0.05）。多元逐步回归分析结果显示，ESES患儿深睡期MCA血液波动值与认知损害程度呈正相关（r = 0.391，P<0.05）。结论基于TCD-VEEG检查获得的深睡期MCA血流波动值与ESES患儿认知损害程度呈正相关，或可为临床评估ESES患儿认知损害程度的可靠　方式。

简介：摘要探讨多层螺旋CT在冠状动脉血管造影中的技术应用，以及造影对临床治疗的意义。方法使用多层螺旋CT对15例心脏病患者行冠状动脉造影检查，利用多层螺旋CT的后处理功能对冠状动脉影像进行重组，以便更清楚、直观的了解冠状动脉的主枝及分支，促进冠状动脉病变的诊断。结果15例均能成功的显示各主枝及分支。其中13例患者支冠脉有不同程度的硬斑块和软斑块，7例支冠脉伴有不同程度的狭窄。结论扫描前，心率大于85次/min的患者，冠状动脉的主要分支都出现了不同程度的不规整，通过技术控制在心率平稳且小于80次/min的情况下扫描，层共重建冠状动脉三维成像。如扫描中，患者出现心律不稳，将影响重组图像的清晰度，影响临床诊断。结论多层螺旋CT对冠状动脉成像可逼真、清晰、准确显示冠状动脉细节状况，对冠状动脉病的诊断有积极意义，具有很高的临床应用价值。

简介：

简介：摘要目的研究彩超直径法和血流速度法评价颈动脉狭窄的临床价值研究。方法选取2016年1月—2017年1月于我院就诊的50例患者，通过彩色多普勒超声检查分别用彩超直径法和血流速度法对颈动脉狭窄的程度进行评估和检查。并据此与数字减影血管造影进行对比。结果直径法灵敏度98.23%，假阴性率5.46%，特异度80.23%，假阳性率23.66%，约登指数0.6，流速法灵敏度99.83%，假阴性率3.57%，特异度89.35%，假阳性率13.86%，约登指数0.6。结论通过彩色多普勒超声检查资料与分别用彩超直径法和血流速度法对颈动脉狭窄的程度进行评估和检查，其对诊断颈动脉狭窄的准确率较高，但是，两者相较而言，血流速度法灵敏度、特异度、约登指数均较高于直径法。

简介：摘要目的研究双源CT(dual-sourcecomputedtomography,DSCT)在非先天性心脏病患者中冠状动脉起源异常的应用价值。方法回顾性分析我院806例行冠状动脉双源CT检查的成人影像资料。结果806例冠状动脉CTA中,共检查出冠状动脉起源异常21例,其中右侧冠状动脉开口异常13例，左侧冠状动脉开口异常8例。结论双源CT冠状动脉成像检查可以清晰显示冠状动脉起源异常。