简介：

简介：摘要：目的：本次实验将针对社区老年慢性病患者实施自我管理干预，从而提升用药治疗的依从性。方法：本次实验选取了 2017年 1月 -2018年 12月前进行慢性病治疗的老年患者为对象，经过回顾式分析，患者的病情均得到了改善，且采用了不同方案实施对症治疗。参与调查的患者随机分为两组进行对比实验，随后针对 150例患者进行病情结果讨论。对照组患者采用常规治疗，观察组则加强自我管理干预，着重分析应用成效。结果：从应用效果上看，观察组患者自我管理后对安全用药有了更深的认识，在慢性病防治知识评分上为（ 90.2±3.5）分，对照组为（ 73.6±3.5）分，组间对比差异较为显著。与此同时，在服药依从率上，观察组为 94.7%，对照组则为 84.0%，对慢性病的治疗具有更多的坚持和正确的认知。结论：采用自我管理干预有利于增加老年患者对慢性病的防预知识，在用药治疗，健康生活作息、饮食习惯上得到了纠正，治疗效果稳定。

简介：【摘要】目的 本次主要对急诊胸痛患者抢救中实施快速准确分诊急救护理流程的应用效果进行分析说明。方法：随机抽取我院急诊科室救治的胸痛患者88例进行分析与探讨，时间为2021年9月份至2022年10月份，对88例患者根据随机抽样的方法分为两组，采用传统急诊护理流程的44例定名为参照组，采用快速准确分诊急救护理流程的44例定名为研讨组，对两组患者的开始治疗时间、抢救时间、出院时间以及抢救成功率进行分析研究。结果：经过护理后，两组患者的治疗时间、抢救时间、出院时间差距显著，研讨组用时更短，且患者抢救成功率90.91％高于参照组患者抢救成功率72.73％，P＜0.05有研究价值。结论：在急诊胸痛患者抢救中实施快速准确分诊急救护理流程，可有效缩短患者的治疗时间、抢救时间、出院时间，同时还能提高患者抢救成功率，值的运用。

简介：摘要目的比较中国大动脉炎诊断模型、1990年ACR分类标准及2018年ACR新的分类标准（草案）的诊断效能。方法选取复旦大学附属中山医院风湿免疫科大动脉炎数据库中2009年1月1日至2019年5月31日来我院就诊的大动脉炎患者196例，同期就诊的其他血管疾病患者共131例，所有的患者收集临床资料、实验室检查和影像学检查。计数资料采用频数和百分数进行描述，组间比较采用χ2检验。符合正态分布的计量资料以±s表示，非正态分布的计量资料以M（P25，P75）表示，组间比较根据是否符合正态分布采用t检验或Mann-Whitney检验。以专家组诊断作为金标准，比较上述诊断/分类标准的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度和受试者工作特征曲线（ROC）下面积。以P<0.05为差异有统计学意义。结果在灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、受试者工作特征曲线（ROC）下面积方面，中国大动脉炎诊断模型分别为85.7%、96.2%、89.9%、97.1%、81.5%、0.909，1990年ACR标准分别为47.4%、97.7%、67.6%、96.9%、55.4%、0.726，2018年ACR分类标准分别为79.1%、98.5%、86.5%、98.7%、75.9%、0.888。中国大动脉炎诊断模型与2018年ACR标准在ROC曲线下面积方面差异无统计学意义（Z=1.186，P>0.05）。灵敏度、准确度和诊断效能最高的是中国大动脉炎诊断模型，最低的是1990年ACR分类标准，特异度最高的是2018年ACR分类标准。2018年ACR分类标准与中国大动脉炎诊断模型一致性的Kappa值为0.719，具有较好的一致性，1990年ACR分类标准与中国大动脉炎诊断模型一致性的Kappa值为0.516，一致性较差。结论中国诊断模型是基于中国大动脉炎人群的临床特征建立的，对于中国人群具有较好的诊断效能。2018年ACR分类标准（草案）与中国大动脉炎诊断模型的一致性较高，可在临床中推广应用。

简介：摘要目的探究钙结合蛋白S100A16在胰岛素抵抗中的作用。方法用S100A16抗体进行免疫沉淀，然后用蛋白质谱分析寻找与S100A16相互作用的蛋白。实验1转染Vector质粒的HepG2细胞作为对照，用转染shRNA质粒、S100A16过表达质粒干预作为处理组。实验2以慢性胰岛素刺激细胞构建胰岛素抵抗模型，采用转染shRNA质粒的细胞作为对照，用未转染和转染Vector质粒干预作为处理组。实验3以不做任何处理的细胞作为对照，在胰岛素抵抗模型中用吡格列酮干预作为处理组。Western blot检测相关蛋白的表达水平。组间比较采用成组t检验。结果与转染Vector质粒比较，转染S100A16过表达质粒中胎球蛋白A表达（1.39±0.54比2.85±0.25）水平上调（P < 0.05）；与转染Vector质粒比较，转染shRNA质粒胎球蛋白A蛋白表达（0.36±0.03比0.20±0.03）水平降低（P < 0.01）。在胰岛素抵抗条件下，与转染shRNA质粒的细胞比较，未转染和转染Vector质粒的IRS-2蛋白表达（0.11±0.04比1.65±0.48）水平上调（P < 0.01）；与不做任何处理的细胞比较，用吡格列酮处理的细胞IRS-2表达（0.26±0.11比0.52±0.05）水平上升（P < 0.01）。结论S100A16在HepG2细胞中通过胎球蛋白A促进胰岛素抵抗。

简介：无

简介：摘要目的分析全程健康教育模式在糖尿病患者护理管理中的应用价值。方法采选2018年1月~10月于我院接受治疗的糖尿病患者108例，以随机数字表法分为两组参考组、考察组，各54例，分别予以传统健康教育、全程健康教育，对比血糖水平及糖尿病知识评分。结果护理后，考察组患者空腹血糖、餐后2h血糖低于参考组，糖尿病知识评分高于参考组，差异鲜明（P＜0.05）。结论全程健康教育模式应用于糖尿病患者护理管理中可优化血糖控制、提升患者对相关知识的掌握水平。

简介：摘要：目的：探讨术前心理护理对手术室患者心理状态及手术耐受性的影响。方法：将我院 2017年 3月至 2018年 3月期间收治的 64例择期手术患者分成两组各 32例，对照组予以常规术前护理，观察组在此基础上予以心理护理。对比两组患者护理干预后的心理情况和手术耐受性。结果：通过护理后，观察组患者的焦虑自评量表 (SAS)、抑郁自评量表 (SDS)得分明显低于对照组 (P＜ 0.01)，手术耐受情况显著优于对照组 (P＜ 0.01)。结论：术前心理护理可有效缓解手术室患者的负性情绪，提高手术耐受性，促进临床治疗的开展。

简介：【摘要】目的：探究盆底康复护理对女性产后脏器脱垂与尿失禁改善的效果。方法：选择医院在2022年11月至2023年8月收治的80例产妇进行研究，经随机数字表法拆分成纳入40例产妇的对照组、收入40例产妇的观察组，前者提供常规护理，后者提供盆底康复护理，对双方脏器脱垂与尿失禁评分进行比较。结果：对照组0级4例、Ⅰ级4例、Ⅱ级10例、Ⅲ级2例、Ⅳ级30例，观察组0级32例、Ⅰ级4例、Ⅱ级4例、Ⅲ级6例、Ⅳ级4例，观察组患者脏器脱垂症状明显轻于对照组；观察组尿失禁分值明显在对照组之下（P＜0.05）。结论：向出现脏器脱垂、尿失禁等盆底功能障碍的产妇提供盆底康复护理，根据产妇盆底功能障碍类型与严重程度，对功能训练的形式进行设计，在患者功能改善方面发挥巨大的作用。

简介：摘要目的分析在乳腺疾病手术患者护理中应用持续性健康教育的临床效果。方法择取2016年4月至2017年7月我院收治的112例乳腺疾病手术患者，随机将所选患者分成对照组和研究组，对照组行常规护理，研究组行持续性健康教育，对两组患者的护理效果进行分析和比较。结果护理后，研究组疾病相关知识知晓情况评分、技能掌握情况评分均明显高于对照组（P<0.05）；研究组术后并发症发生概率为1.79%，对照组术后并发症发生概率为14.29%，研究组明显低于对照组（P<0.05）；研究组总护理满意度为98.21%，对照组总护理满意度为80.36%，研究组明显高于对照组（P<0.05）。结论在乳腺疾病手术患者护理中应用持续性健康教育可取得良好效果，具有显著临床价值，值得推广。

简介：摘要:目的讨论研究在中医门诊护理管理过程中运用人性化服务模式的价值作用。方法选择2022年10月—2023年5月本院中医门诊就诊的80例患者，运用随机分配的方式设置为对照组与观察组各40例。对照组运用常规护理服务模式，在对观察组患者进行常规护理服务的同时，开展人性化服务护理工作，对比两组患者护理前后护患矛盾纠纷发生情况。结果观察组整体护患矛盾发生率明显低于对照组(P＜0．05)。结论在中医门诊护理管理工作用运用人性化服务模式，可以降低护理人员与患者之间发生矛盾纠纷概率的风险，提高护理管理质量水平，提升患者对护理工作的满意程度，有利于中医门诊部门的长远、健康发展。

简介：摘要目的探讨心房颤动（简称房颤）患者绿色电生理经导管射频消融术中护理的特点及术后手术指标、护理指标和焦虑水平分析。方法选择2018年10月至2020年9月在首都医科大学宣武医院行房颤射频消融的127例患者，采用随机数字表法分为对照组64例、观察组63例，对照组接受常规房颤射频消融术治疗，行常规护理。观察组充分利用三维标测系统的优势，采用"零射线"绿色电生理技术完成介入操作，并行个性化护理干预措施。比较2组患者手术指标、护理指标、焦虑及疼痛水平。结果对照组消融时间、手术总时间分别为（1 917.38 ± 157.74） s，（110.32 ± 35.83） min，观察组分别为（1 915.87 ± 87.19） s，（109.45 ± 28.92） min，2组比较差异无统计学意义（t值为1.201，0.150，P>0.05）。对照组患者护理满意度评分、护士陪伴时间、健康教育知晓率分别为（90.00 ± 3.00）分，（30.36 ± 7.58） min，68.75%（44/64），观察组患者护理满意度分数、护士陪伴时间、宣教知晓率分别为（95.00 ± 5.00）分，（40.27 ± 10.68） min，85.71%（54/63），2组比较差异均有统计学意义（t值为-6.845、-6.037，χ2值为5.185，均P<0.05）。对照组焦虑评分及疼痛评分分别为（10.42 ± 2.54）、（7.34 ± 1.55）分，观察组为（6.34 ± 1.21）、（4.64 ± 0.92）分，2组比较差异均有统计学意义（t值为11.526、11.913，均P<0.01）。结论绿色电生理经导管射频消融术是一种安全、有效、可行的方法，且可提高护理满意度。

简介：摘要目的探讨心房颤动（简称房颤）患者绿色电生理经导管射频消融术中护理的特点及术后手术指标、护理指标和焦虑水平分析。方法选择2018年10月至2020年9月在首都医科大学宣武医院行房颤射频消融的127例患者，采用随机数字表法分为对照组64例、观察组63例，对照组接受常规房颤射频消融术治疗，行常规护理。观察组充分利用三维标测系统的优势，采用"零射线"绿色电生理技术完成介入操作，并行个性化护理干预措施。比较2组患者手术指标、护理指标、焦虑及疼痛水平。结果对照组消融时间、手术总时间分别为（1 917.38 ± 157.74） s，（110.32 ± 35.83） min，观察组分别为（1 915.87 ± 87.19） s，（109.45 ± 28.92） min，2组比较差异无统计学意义（t值为1.201，0.150，P>0.05）。对照组患者护理满意度评分、护士陪伴时间、健康教育知晓率分别为（90.00 ± 3.00）分，（30.36 ± 7.58） min，68.75%（44/64），观察组患者护理满意度分数、护士陪伴时间、宣教知晓率分别为（95.00 ± 5.00）分，（40.27 ± 10.68） min，85.71%（54/63），2组比较差异均有统计学意义（t值为-6.845、-6.037，χ2值为5.185，均P<0.05）。对照组焦虑评分及疼痛评分分别为（10.42 ± 2.54）、（7.34 ± 1.55）分，观察组为（6.34 ± 1.21）、（4.64 ± 0.92）分，2组比较差异均有统计学意义（t值为11.526、11.913，均P<0.01）。结论绿色电生理经导管射频消融术是一种安全、有效、可行的方法，且可提高护理满意度。

简介：【摘要】目的：本次研究主要分析在医院门诊护理过程中运用良好护患沟通方式的效果以及病人的满意率情况。方法：本次研究目标关键选择我院门诊接收的56名病人，时间区间为2021年12月到2022年12月之间，且依据随机分配的方法来把56名病人分成两个组，分别是对照组以及观察组，每组28人。首先，针对对照组的病人实施基本的门诊护理模式，对于观察组病人实施良好护患沟通的护理模式。最后针对两组病人的护理满意率以及生活品质得分进行对比分析。结果：观察组病人的护理满意率明显要比对照组病人的高，差别具备明显的统计学意义（P＜0.05），且观察组病人的生活品质得分显著高过对照组病人，差别具备明显的统计学意义（P＜0.05）。结论：在医院门诊护理过程中运用良好的护患沟通方式可以有效地提升病人的满意率，因此，值得长期的运用推广。

简介：摘要目的探究萨提亚家庭治疗模式线上+线下介入对偏远地区抑郁障碍青少年及其父母情绪的影响。方法选取2021年1月至2021年6月南昌大学第二附属医院就诊的98例抑郁障碍青少年及其父母为研究对象，应用随机数字表法分为对照组(父母和青少年各49例)和观察组(父母和青少年各49例)。对照组接受药物治疗(舍曲林100 mg/d)和常规健康宣教，观察组在对照组干预基础上接受为期12周线上+线下萨提亚家庭治疗。于干预前和干预12周后采用7项广泛性焦虑障碍量表(generalized anxiety disorder-7，GAD-7)和9项患者健康问卷(patient health questionnaire-9，PHQ-9)评估两组青少年父母负性情绪，同时，采用儿童焦虑性情绪障碍筛查表(the screen for child anxiety related emotional disorders，SCARED)和儿童抑郁障碍自评量表(depression self-rating scale for childhood，DSRS)评估两组青少年负性情绪。采用SPSS 20.0软件进行统计分析，采用t检验两组青少年SCARED量表得分和DSRS量表得分变化，采用χ2检验两组青少年父母焦虑抑郁比例变化。结果对照组青少年SCARED得分[(51.55±12.69)分，(36.82±7.69)分，t＝15.839]、DSRS得分[(25.08±4.81)分，(16.88±2.16)分，t＝13.047]干预前后差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组青少年SCARED得分[(51.16±15.84)分，(31.31±7.72)分，t＝14.385]、DSRS得分[(24.12±4.81)分，(14.08±2.03)分，t＝14.723]干预前后差异有统计学意义(均P<0.05)。干预12周后，观察组SCARED得分和DSRS得分均低于对照组(t＝3.540，6.609，均P<0.05)。干预前，两组青少年父母焦虑、抑郁比例差异无统计学意义(χ2＝1.837，3.547，均P>0.05)。干预12周后，两组青少年父母焦虑、抑郁比例差异有统计学意义，观察组低于对照组(χ2＝5.995，4.009，均P<0.05)。结论线上+线下萨提亚家庭治疗模式介入不仅能够有效改善青少年焦虑抑郁情绪，而且还能够有效地改善青少年父母焦虑抑郁情绪，尤其适用于偏远地区抑郁障碍患儿的门诊管理。

简介：摘要目的探究射干麻黄汤加西药对小儿咳嗽变异性哮喘的治疗效果。方法选择2016年2月至2017年10月小儿咳嗽变异性哮喘患儿100例，根据随机表分组。对照组采用西药进行治疗；中西医结合组采用射干麻黄汤与西药联合治疗。比较两组患儿小儿咳嗽变异性哮喘临床用药效果；晨间、夜间咳嗽时间；治疗安全性；治疗前后中医症候评分。结果中西医结合组患儿小儿咳嗽变异性哮喘临床用药效果比对照组高，P＜0.05；中西医结合组晨间、夜间咳嗽时间比对照组短，P＜0.05。中西医结合组1例轻微呕吐、1例恶心、1例皮疹和1例乏力，发生率8.00%；对照组2例轻微呕吐、1例恶心、1例皮疹和1例乏力，发生率10.00%，P>0.05。治疗前中医症候评分相似，P>0.05。治疗后中西医结合组中医症候评分优于对照组，P＜0.05。结论射干麻黄汤与西药联合治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床效果和安全性高，可减轻症状，加速康复，无明显副作用。

简介：摘要目的探讨折叠式可调节角度侧卧位固定架的应用效果。方法选取2019年1—6月入住ICU，意识障碍或镇静状态、不能自主翻身的患者60例，按照计算机产生随机数字法分为试验组和对照组各30例。试验组患者取侧卧位80°后使用固定架支撑，对照组患者取侧卧位80°后使用海绵三角枕支撑。2 h后使用三量数显角度尺测量2组患者躯干和床垫平面的角度，计算2组患者维持侧卧位的有效率；观察2组患者受压皮肤压疮发生情况。结果试验组维持侧卧位的有效率为93.3%（28/30），对照组为33.3%（10/30），2组比较差异有统计学意义（χ2值为23.25，P<0.001）。2组患者受压皮肤均无压疮发生。结论折叠式可调节角度侧卧位固定架可维持有效侧卧位，达到引流痰液、减少通气血流比例失调、增加氧合、预防肺部感染的作用；相比海绵三角枕承重力强，适用于不同体质量患者；小巧可折叠易于收纳；方便清洗消毒；性价比高；可满足临床治疗需要。

简介：【摘要】目的：观察品管圈在提高多学科联合门诊患者就诊满意度中的应用效果。方法：我院自2022年11月开始在多学科联合门诊开展品管圈，选取2021年10月至2022年10月（对照组）、2022年11月至2023年11月（观察组）患者各46例。结果：与对照组相比，观察组就诊满意度评分高，P＜0.05。结论：品管圈在提高多学科联合门诊患者就诊满意度中效果较好，值得借鉴。

简介：摘要本文报道了1例新生儿期发病的遗传性血栓性血小板减少性紫癜（thrombotic thrombocytopenic purpura, TTP）病例。患儿为第3胎第3产，2名姐姐均于生后24 h内死亡。本例患儿生后生命体征平稳，血小板计数20×109/L。生后约3 h患儿出现呼吸困难、神志模糊、大面积淤点淤斑、酸中毒和肺出血等，积极予机械通气、扩容、纠酸等综合抢救，但患儿于生后约6 h死亡。全外显子组测序分析发现患儿血管性血友病因子裂解酶基因c.1187G>A(p.C396Y)/c.1595G>T(p.C532F)复合杂合变异，其母亲携带c.1187G>A杂合变异，父亲携带c.1595G>T杂合变异。结合患儿临床特点、家族史及基因检测结果，最终诊断为遗传性TTP。由本例认为，对于新生儿期出现不明原因的血小板减少、贫血、非溶血病性严重黄疸等应提高警惕，及时完善基因检测，及时治疗。

简介：摘要目的评价早期锻炼对关节镜下肩袖修补术后康复影响相关系统评价的方法学质量及结论的可靠程度。方法计算机检索中国知网、万方、Cochrane Library、Embase、PubMed数据库，搜集肩袖修补术后早期锻炼相关的系统评价，检索时限均为建库至2020年10月31日。由2名评价员独立筛选文献、提取资料后，使用AMSTAR 2量表和GRADE系统分别对纳入研究的方法学及证据质量等级进行评价。结果共纳入8篇系统评价，AMSTAR 2量表评价结果显示，3篇系统评价的方法学质量为低，5篇系统评价的方法学质量为极低。应用GRADE工具对51个结局指标进行证据质量评价，结果显示，52.94%（27/51）为中等证据，21.57%（11/51）为低级证据，25.49%（13/51）为极低级证据，无证据质量显示为高级。结论目前证据显示，早期锻炼可促进关节镜下肩袖修补患者术后早期的关节活动度康复，同时也会一定程度地增加肩袖肌腱再撕裂的风险；在长期效果方面，早期锻炼与延迟锻炼方案相比并未见显著差异。但相关系统评价的方法学质量和证据等级的可靠程度均较低，有待开展更多高质量的原始研究进一步证实结论。