简介：摘要：早期妊娠并发症是妇产科常见的疾病，对孕妇和胎儿的健康产生严重影响。本文旨在分析早期妊娠并发症的诊断方法和处理策略，以提高临床医生对早期妊娠并发症的认识和诊断能力，降低孕妇和胎儿的风险。

简介：摘要目的探究急性脑梗死患者采用阿替普酶静脉溶栓治疗对血清炎症因子与神经功能的影响。方法选择2015年6月-2017年6月期间在商丘市第一人民医院神经内一科治疗的100例急性脑梗死患者作为研究对象，随机分为两组，各50例。对照组给予常规抗凝治疗，观察组行阿替普酶静脉溶栓治疗，比较两组血清炎症因子与神经功能。结果治疗后观察组IL-1β、TNF-α水平、NIHSS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者可有效溶解血栓、恢复缺血区血供，降低炎症反应，改善神经缺损程度。

简介：摘要目的观察丁苯酞联合依达拉奉对缺血性脑卒中患者的治疗效果。方法选择2015年5月-2017年9月在我院治疗的缺血性脑卒中患者100例，随机分为2组，各50例。对照组采用依达拉奉治疗，观察组采用丁苯酞联合依达拉奉治疗，比较两组神经营养因子及神经功能缺损评分。结果观察组NSE水平低于对照组，NGF、BDNF水平均高于对照组，NIHSS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论丁苯酞与依达拉奉联合治疗缺血性脑卒中患者，对其神经功能具有改善作用，可有效调节其神经营养因子。

简介：摘要目的比较中国大动脉炎诊断模型、1990年ACR分类标准及2018年ACR新的分类标准（草案）的诊断效能。方法选取复旦大学附属中山医院风湿免疫科大动脉炎数据库中2009年1月1日至2019年5月31日来我院就诊的大动脉炎患者196例，同期就诊的其他血管疾病患者共131例，所有的患者收集临床资料、实验室检查和影像学检查。计数资料采用频数和百分数进行描述，组间比较采用χ2检验。符合正态分布的计量资料以±s表示，非正态分布的计量资料以M（P25，P75）表示，组间比较根据是否符合正态分布采用t检验或Mann-Whitney检验。以专家组诊断作为金标准，比较上述诊断/分类标准的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度和受试者工作特征曲线（ROC）下面积。以P<0.05为差异有统计学意义。结果在灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、受试者工作特征曲线（ROC）下面积方面，中国大动脉炎诊断模型分别为85.7%、96.2%、89.9%、97.1%、81.5%、0.909，1990年ACR标准分别为47.4%、97.7%、67.6%、96.9%、55.4%、0.726，2018年ACR分类标准分别为79.1%、98.5%、86.5%、98.7%、75.9%、0.888。中国大动脉炎诊断模型与2018年ACR标准在ROC曲线下面积方面差异无统计学意义（Z=1.186，P>0.05）。灵敏度、准确度和诊断效能最高的是中国大动脉炎诊断模型，最低的是1990年ACR分类标准，特异度最高的是2018年ACR分类标准。2018年ACR分类标准与中国大动脉炎诊断模型一致性的Kappa值为0.719，具有较好的一致性，1990年ACR分类标准与中国大动脉炎诊断模型一致性的Kappa值为0.516，一致性较差。结论中国诊断模型是基于中国大动脉炎人群的临床特征建立的，对于中国人群具有较好的诊断效能。2018年ACR分类标准（草案）与中国大动脉炎诊断模型的一致性较高，可在临床中推广应用。

简介：摘要目的评估代谢综合征（MS）患者的血小板功能，并探讨血小板过度活化的相关因素。方法对2018年1月至12月在首都医科大学附属北京友谊医院国际医疗中心进行体检的人员血栓形成的速度，即闭合时间（CT）。应用SPSS 21.0软件进行统计分析，采用病例对照的研究方法，应用血小板功能分析仪PFA-100测定体外血小板。根据纳排标准共纳入999例研究对象，按MS诊断标准将研究对象分为MS组（501例）和对照组（498例）。结果MS组CT值［（106.6±27.8）s］明显低于对照组［（113.7±27.9）s］，差异有统计学意义（t=2.7，P=0.002）。CT值≤111.2 s组BMI、WC、高血压患病人数、TC、TG、LDL-C、UA以及PLR显著高于CT值>111.2 s组，提示BMI、腰围、高血压、TC、TG、LDL-C、血尿酸以及PLR与CT值呈负相关（统计值分别为-3.0，-2.5， 6.2，-2.0，-3.7，-1.9，-2.6，-2.2，均P<0.05）。结论本研究采用PFA-100测定MS患者的血小板功能，证实MS患者存在血小板过度活化，与BMI、腰围、血压、血脂、尿酸和PLR升高有关。

简介：摘要：近年来，随着抗生素和免疫抑制剂的应用，口腔真菌感染呈逐渐上升趋势。常见口腔真菌感染的病原菌包括念珠菌、隐球菌、曲霉、申克孢子丝菌等。相较于合并慢性疾病患者应该改善口腔护理措施，避免侵入性真菌进入人体，若已经感染则应该积极予以药物治疗。本文旨在对介绍口腔真菌感染的发生机制，对口腔真菌的相关诊疗措施加以综述。

简介：摘要目的构建眼科专科护士核心能力评价指标体系，为我国眼科专科护士的培养和评价提供理论参考。方法2020年10月成立研究小组，通过文献回顾、半结构访谈、小组讨论等方法初步形成眼科专科护士核心能力评价指标体系，于2020年12月—2021年1月采用网络问卷形式对全国23名相关领域专家进行德尔菲函询，对条目进行筛选与修改，并采用比例分配法确定指标权重。结果共进行了2轮专家函询，专家积极系数分别为91.30%和100.00%，肯德尔协调系数分别为0.172、0.192 （P<0.05），专家权威系数为0.90。最终形成5个一级指标，12个二级指标和58个三级指标的指标体系。结论本研究构建的眼科专科护士核心能力评价指标体系专家积极性和权威程度高，体现了眼科护理专科特点，可为我国眼科专科护士的培养和能力评价提供理论参考。

简介：摘要目的分析华东大动脉炎队列（ECTA）患者及其亚组的临床特征，观察其疾病特点。方法基于ECTA队列，收集队列中2009年1月至10月初诊大动脉炎患者资料，根据性别、年龄、疾病活动、治疗等分组，采用t检验或Wilcoxon秩和检验或χ2检验对不同亚组进行比较，分析大动脉炎的临床特点。结果454例大动脉炎患者中，男女比1∶4.75（79/375）；症状以头晕/头痛、乏力和胸闷/胸痛为主；影像学分型Ⅴ型和Ⅰ型最常见，锁骨下动脉和颈动脉最常受累，主要表现为血管狭窄。并发症以高血压为主，结核与乙型肝炎是较常见的合并感染。亚组分析显示，活动组、女性患者、低龄（年龄<40岁）和初治组的患者症状分别较非活动组、男性、高龄（年龄≥40岁）和经治组明显，活动组炎症指标如CRP[10（2，33）mg/L与3（1，14）mg/L，Z=-4.49，P<0.01]、ESR[（45±33）mm/1 h与（25±23）mm/1 h，t=-5.82，P<0.01]等均显著高于非活动组，而女性患者仅ESR高于男性，但差异无统计学意义；低龄组SAA、初治组ESR明显高于另一亚组[19（6，95）mg/L与10（4，39）mg/L，Z=2.06，P<0.05][（44±34）mm/1 h与（32±28）mm/1 h，t=3.77，P<0.01]。结论大动脉炎患者以年轻女性为主，Ⅴ型和Ⅰ型最常见，初诊时疾病多处于活动状态。大动脉炎患者常合并高血压，可伴有结核等感染。

简介：目的：分析探讨人性化护理在手术室护理中应用效果，评价其应用价值。方法：收集2009年6月～2011年1月因择期手术住院患者100例，随机分为对照组和实验组各50例。对照组进行手术常规护理，实验组在对照组的基础上加以人性化护理，护理后分别对两组患者的相关指标进行比较分析。结果：两组在手术室护理中的护理质量及患者满意度比较，结果显示，实验组的护理质量评分较对照组，显著提高，P〈0．05，差异具有统计学意义；两组患者的满意度比较，实验组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：在手术室护理中进行人性化护理，改善了手术室护理的质量，提高了患者满意度，体现了“以病人为中心”的护理宗旨。

简介：摘要：护理人员在工作中面临意外针刺伤的风险，主要原因包括操作不当、工作环境卫生不足、设备管理不规范以及缺乏安全意识。针刺伤不仅会导致医务人员感染疾病，还可能影响其心理健康，进而影响护理质量。因此，针对护理人员针刺伤的原因，需采取有效预防措施，如加强培训、完善工作流程、改善工作环境以及提高安全意识。通过多方面的干预，能够有效减少意外针刺伤事件的发生，提高护理安全性，保障医务人员和患者的健康。

简介：【摘要】：目的 针对关节超声在类风湿关节炎膝关节病变中的临床效果及应用价值展开分析探讨。方法 选取我院 201 8 年 2 月 ～