简介:【摘要】目的:研究和分析中医护理技术联合应用对改善晚期肿瘤患者临床症状的影响。方法:选择78例晚期肿瘤患者作为研究对象,均于2021年7月-2023年7月在我院接受治疗,根据单双数法进行分组,单数分到观察组(n=39例),双数分到对照组(n=39例)。对两组PSQI评分、症候积分进行观察和对比。结果:护理前两组PSQI评分比较(P>0.05);护理后观察组PSQI评分显著高于护理前及对照组,症候积分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:在晚期肿瘤患者的临床疗护中联合应用中医护理技术效果较好,可以显著提高患者的睡眠质量,降低不良反应的出现。
简介:摘要目的探讨单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)与重症患者30 d死亡及不良事件的相关性。方法提取美国重症监护医学信息数据库-Ⅲ(MIMIC-Ⅲ)重症患者的基本信息及临床资料,包括人口统计学、血常规、生化指标、全身炎症反应综合征评分(SIRS)、序贯器官衰竭评分(SOFA)及结局指标。计算重症患者入重症监护病房(ICU)第1天的MLR,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),评估MLR对重症患者30 d死亡的预测价值及MLR截断值;根据截断值将患者分为两组,比较组间各指标的差异,采用Logistic回归模型分析MLR与重症患者30 d死亡及连续性肾脏替代治疗(CRRT)、机械通气、ICU住院时间及总住院时间的相关性。结果①共纳入43 174例重症患者。ROC曲线分析结果显示,MLR预测重症患者30 d死亡的ROC曲线下面积(AUC)为0.655,95%可信区间(95%CI)为0.632~0.687,依据最大约登指数计算出MLR截断值为0.5,其中有16 948例患者MLR≥0.5(高MLR组),有26 226例患者MLR<0.5(低MLR组)。②与低MLR组比较,高MLR组重症患者的年龄、男性比例及体质量指数(BMI)更高〔年龄(岁):66.0(51.7,78.4)比57.6(27.1,74.6),男性:57.2%比52.5%,BMI(kg/m2):26.5(22.5,31.1)比24.7(14.3,29.7)〕,且具有更高的并发症发生率(高血压:49.2%比44.6%,慢性心功能不全:32.6%比21.7%,糖尿病:27.0%比23.4%,慢性阻塞性肺疾病:21.5%比16.1%,肾功能不全:19.3%比13.1%)及更高的白细胞计数(WBC)、血糖、血乳酸(Lac)、血肌酐(SCr)、SIRS评分及SOFA评分〔WBC(×109/L):13.8(9.6,19.2)比11.5(8.4,15.6),血糖(mmol/L):8.66(6.88,11.49)比8.27(6.55,10.88),Lac(mmol/L):2.2(1.5,3.7)比2.1(1.4,3.3),SCr(μmol/L):106.1(70.7,176.8)比88.4(70.7,132.6),SIRS评分(分):3(2,4)比2(2,3),SOFA评分(分):4(2,7)比3(1,5)〕,30 d病死率、ICU住院时间>5 d、总住院时间>14 d、使用CRRT及机械通气>5 d的患者比例在高MLR组也显著升高(30 d病死率:20.0%比8.3%,ICU住院时间>5 d:33.2%比20.4%,总住院时间>14 d:33.7%比16.2%,使用CRRT:3.6%比0.7%,机械通气>5 d:18.4%比5.7%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。③多因素Logistic回归分析显示,MLR升高是重症患者30 d病死率增加的独立危险因素〔优势比(OR)=1.54,95%CI为1.37~1.72,P<0.001〕,并且MLR升高与重症患者使用CRRT(OR=2.77,95%CI为2.18~3.51,P<0.001)、机械通气>5 d(OR=2.45,95%CI为2.21~2.72,P<0.001)、ICU住院时间>5 d(OR=2.29,95%CI为2.10~2.49,P<0.001)、总住院时间>14 d(OR=2.28,95%CI为2.08~2.49,P<0.001)的风险增加独立相关。结论通过大样本回顾性分析表明,MLR升高是重症患者30 d死亡的独立危险因素,同时也是重症患者使用CRRT、机械通气时间延长、ICU住院时间及总住院时间延长的独立危险因素。MLR可用于重症患者的危险分层。
简介:摘要目的对小瞳孔白内障超声乳化术的临床疗效进行分析。方法用很多不一样的方法对小瞳孔进行处理,84例小瞳孔白内障患者采用超声乳化术进行治疗,回顾性分析其疗效。结果手术以后一个月,有67例患者的裸眼视力在0.5以上,所占比例为总人数的79.76%,有4例患者的视力在0.3到0.5之间,所占比例为4.87%;手术六个月以后,有70例患者的裸眼视力在0.5以上,所占比例为83.33%,有3例患者的视力在0.3到0.5之间,所占比例为3.57%;手术后的并发症主要有眼角膜水肿、虹膜受到损伤等等;手术后,80例患者的瞳孔恢复成圆形,比例为95.2%,有4例患者的瞳孔变大,并出现不规则现象。结论采用超声乳化术治疗小瞳孔白内障有良好疗效,主要优点是手术后炎症比较轻、对虹膜的伤害程度较低、视力恢复比较快等等。
简介:摘要骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种常见的退行性疾病,最主要的病理改变是软骨损伤,主要临床症状是疼痛和关节功能减退。研究表明,骨关节炎中软骨细胞内非编码RNA(noncoding RNA, ncRNA)的表达异常上调或下调,影响软骨细胞的增殖、迁移和凋亡,从而影响骨关节炎的发生和发展。外泌体是由各类细胞分泌于细胞间液中的一种直径为40~100 nm的胞外囊泡,是细胞间的交流的一种介质。外泌体可保护其内容物免遭细胞外液酶降解,并具有良好的组织渗透性,在软骨细胞微环境中,可包裹ncRNA、蛋白质、脂质等生物调节活性物质,从母细胞释放并被软骨细胞内吞,实现细胞之间的通讯交流,进而对软骨细胞的活性进行调节。因此,外泌体具有基因载体功能,其携带的ncRNA可补充或吸附软骨细胞内异常调节的ncRNA,从而调节软骨细胞活性,并有望成为软骨修复的重要材料。本研究通过对数据库现有的研究外泌体miRNA、lncRNA、circRNA对骨关节炎作用的文献进行检索,将对外泌体ncRNA在骨关节炎中发病机制的研究进行综述。
简介:摘要:目的:探析在发热门诊患者护理中应用医护一体化模式的实际效果。方法:本次研究实施于发热门诊中,抽取于2021年1月至2022年12月期间在发热门诊就诊的76例患者参与实验,根据时间的先后顺序对其分组,并使用不同护理模式,其中一组为对照组,实施常规护理,另一组为观察组,实施医护一体化模式,比较两组的护理不良事件发生率及护理质量评分。结果:据统计,观察组、对照组中分别出现2例、8例不良事件,发生率分别为5.26%、22.22%,观察组更低(P<0.05)。结论:将医护一体化模式用于发热门诊护理中可显著提高护理质量,降低护理不良事件发生率。
简介:摘要:目的:探析在发热门诊患者护理中应用医护一体化模式的实际效果。方法:本次研究实施于发热门诊中,抽取于2021年1月至2022年12月期间在发热门诊就诊的76例患者参与实验,根据时间的先后顺序对其分组,并使用不同护理模式,其中一组为对照组,实施常规护理,另一组为观察组,实施医护一体化模式,比较两组的护理不良事件发生率及护理质量评分。结果:据统计,观察组、对照组中分别出现2例、8例不良事件,发生率分别为5.26%、22.22%,观察组更低(P<0.05)。结论:将医护一体化模式用于发热门诊护理中可显著提高护理质量,降低护理不良事件发生率。
简介:摘要目的系统评价术前预加温维持术中核心体温的有效性,为围手术期体温管理提供临床依据。方法计算机检索PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、EMBACE、CINAHL、中国知网、万方数据库、维普、中国生物医学文献数据库,全面搜集术前预加温对手术患者术中核心体温影响的随机对照试验(randomized controlled trial, RCT),检索时限为2000年1月至2019年4月,并追溯纳入研究的参考文献。由两位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献,评价纳入文献质量,并进行数据提取,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果纳入14个RCT,共902例患者。Meta分析结果显示:术前预加温组在麻醉诱导后30、60、90 min时以及手术结束时患者的核心体温明显高于对照组,而在术中和术后低体温的发生率方面则低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。但两组在术后寒战的发生率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前实施预加温能有效提升患者术中的核心体温,降低低体温的发生率。
简介:【摘要】目的:探索电刺激和针灸对治疗产后腹直肌分离的效果。方法:从2021年7月到2022年7月在我院治疗的产后腹直肌患者中选择100例作为研究对象,采用随机数表法将患者分成对照组和研究组,各50例。研究组采用电刺激疗法和针灸方式,隔日1次,连续治疗10次;对照组采用腹部肌肉群练,每日1次,连续2周;测量、比较两组患者治疗前后腹直肌分离距离、腹围和治愈效果。结果:研究组和对照组腹直肌分离距离都有缩小,但是研究组缩短距离更多(P<0.05);研究组脐上围、脐围和脐下围均小于对照组(P<0.05);研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:针灸结合电刺激疗法对治疗产后腹直肌分离效果明显,值得临床推广运用。
简介:摘要常见的恶性骨肿瘤包括骨肉瘤、尤文肉瘤、多发性骨髓瘤、转移性骨肿瘤等,确诊时多伴有远处转移,5年生存率较低。目前用于其早期检测的生物标志物和治疗手段十分有限,为突破这一瓶颈,近年来医学研究人员正努力探索外泌体在恶性骨肿瘤发挥的作用。外泌体是由不同类型细胞分泌并存在于多种体液中的胞外微囊泡,是发挥着重要生理作用的新型细胞间信息载体。越来越多的研究表明,包含在外泌体中的RNA(如mRNA、miRNAs、lncRNAs和circRNAs等)可通过外泌体的载运,在恶性骨肿瘤发生发展中发挥重要作用。既往研究大多只关注外泌体RNA在某一恶性骨肿瘤疾病中的影响,或单纯研究外泌体RNA介导肿瘤细胞增殖或凋亡、转移、逃避免疫监测和化疗耐药等某一方面发挥重要作用,而外泌体RNA可能通过相应方式相互影响作用形成调控网络,共同参与疾病的整个过程。我们通过查阅现有相关文献,归纳总结发现外泌体RNA对骨肉瘤、尤文肉瘤、软骨肉瘤、多发性骨髓瘤、转移性骨肿瘤五类常见恶性骨肿瘤的增殖、转移、免疫逃避、耐药机制等方面发挥重要作用。为此,本研究通过阐明研究外泌体RNA在恶性骨肿瘤发生发展中的相关机制,将有助于为临床恶性骨肿瘤的早期诊断、伴随诊断、疗效判断(化疗、放疗和免疫治疗等)和预后判断提供一个新思路。
简介:摘要:目的 探讨早期康复护理对脑卒中患者肩手综合征的预防效果。方法将 2017年 1月至 8月收治的 60例脑卒中患者设为对照组。给予常规护理。将我院 2017年 1月至 2018年 1月收治的 60例脑卒中患者设为观察组,在对照组的基础上给予早期康复护理干预。比较两组肩手综合征的发生情况以及上肢功能等。结果 观察组干预 3个月后的肩手综合征的发生率低于对照组,严重程度轻于对照组,肩关节活动度大于对照组,疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义( P< 0.05)。观察组干预 3个月后的肌张力 Ashworth评分低于对照组,上肢简化 FMA评分高于对照组,差异有统计学意义(