简介:【摘要】目的:研究连续西肾脏替代疗法用于重症急性肾衰竭的价值。方法:2019年6月-2021年5月本科接诊重症急性肾衰竭病患68例,随机均分2组。研究组采取连续性肾脏替代疗法,对照组行间歇性血液透析治疗。对比血尿素氮等指标。结果:针对血肌酐和血尿素氮水平,研究组治疗后分别是(332.15±79.63)umol/L、(17.86±3.91)mmol/L,比对照组(476.93±95.82)umol/L、(28.23±4.57)mmol/L低,P<0.05。针对总有效率,研究组97.06%,比对照组79.41%高,P<0.05。结论:于重症急性肾衰竭中用连续性肾脏替代疗法,利于肾功能的改善,及疗效的提升。
简介:摘要:目的 本文主要探究重症急性肾衰患者采取连续性肾脏替代疗法应用针对性护理的临床效果。方法 随机选取我院2023年1月-2023年12月收录的62例行肾脏替代疗法重症急性肾衰患者作为研究样本,以计算机表法作为分组依据,将患者均等分为31例对照组、31例实验组,依次开展常规护理干预、针对性护理干预,对比指标:①不良反应发生率、②ICU住院时间、③护理满意度。结果 不良反应发生率、ICU住院时间:实验组指标数值远低于对照组,组间对比有统计学意义(P<0.05)。护理满意度:实验组指标数值显著高于对照组,组间对比有统计学意义(P<0.05)。结论 重症急性肾衰患者开展连续性肾脏替代治疗时,配合应用针对性护理干预策略,可以有效降低患者不良反应发生率,缩短患者ICU住院时间,提高患者护理满意度。
简介:摘要:目的 探讨重症医学科患者连续性肾脏替代疗法应用的合理性与效益。方法 随机选择我院100例呼吸衰竭病患者,按照常规组和观察组两种方式划分,各50例。常规组遵循常规治疗程序,而观察组则接受连续性肾脏替代疗法(CRRT),且增加了护理风险评估这一步骤。结果 施行CRRT的观察组患者的生活质量有很大的提升。相较于常规组,其结果有着显著的差距。并发症得到了更好的防控。观察组患者的心理状况,用PANAS 评分量化后,也大有好过常规组的趋势。结论 连续性肾脏替代治疗方法的运用,以及合理的护理风险评估,都能够有效的提升ICU中呼吸衰竭病人的生活体验,以及他们的心理状态。这说明对于重症医学科的治疗方法,CRRT方法提供了新的研究方向。
简介:多器官功能障碍综合征(multipleorgansdysfunctionsyndrome,MODS)是严重创伤或感染后同时或序贯出现≥2个器官功能不全或衰竭的临床综合征.如何提高其存活率是当今急救医学研究的重要课题,近年来发现,连续性肾脏替代疗法(continuousrenalreplacementtherapy,CRRT)是治疗MODS的有效措施之一,现总结如下.
简介:摘要目的探讨护理干预对连续性肾脏替代疗法治疗重症急性肾衰竭效果的影响。方法选取我院2015年2月-2016年11月期间收治的急性肾衰竭患者80例,随机分为2组,每组40例。对照组采用常规护理,观察组采用综合护理干预。比较两组临床指标和治疗效果。结果对照组尿素氮和尿肌酐水平明显高于观察组,KT/V明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组尿量恢复至600ml时间和APACHEⅡ评分明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预对连续性肾脏替代疗法治疗重症急性肾衰竭效果确切,能有效改善患者肾功能,利于患者预后。
简介:摘要目的通过分析因难治性急性左心衰竭而行连续性肾脏替代疗法(continuous replacement therapy,CRRT)患者的资料,寻找患者预后的影响因素。方法通过佛山市第一人民医院的病历系统及血液透析系统,筛选2012年1月1日至2019年1月1日因难治性急性左心衰竭而行CRRT治疗的所有患者,将所有的患者按照最终治疗结果分为生存组及死亡组。通过分析患者的年龄、性别、心脏原发病、使用血管活性药情况、治疗起始平均动脉压、治疗前尿量、血红蛋白、血清肌酐、血白蛋白、C反应蛋白、脑钠肽、左心室射血分数及CRRT治疗时长等资料,寻找患者预后的影响因素。结果共130例患者被纳入本研究,其中生存组96例,死亡组34例,病死率为26.15%。生存组男性所占比例高于死亡组(71.88%比50.00%,χ2=5.366,P=0.021),起始平均动脉压、治疗前尿量、血清肌酐显著高于死亡组(t=4.677,P<0.001;Z=3.904,P<0.001;Z=2.866,P=0.004),血红蛋白低于死亡组(Z=-2.587,P=0.011),治疗时长短于死亡组(Z=-3.447,P=0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,女性(OR=2.950,95%CI 1.102~7.898,P=0.031)及较高水平血红蛋白(OR=1.024,95%CI 1.004~1.045,P=0.019)是CRRT治疗难治性急性左心衰竭患者死亡的危险因素,而较高水平治疗前平均动脉压(OR=0.959,95%CI 0.930~0.989,P=0.008)和治疗前尿量(OR=0.998,95%CI 0.997~0.999,P=0.004)是患者预后的保护因素。结论即使采用CRRT治疗难治性急性左心衰竭,其病死率仍较高,女性及血红蛋白水平升高是患者预后的危险因素,而治疗前较高水平尿量和治疗前平均动脉压是患者预后的保护因素。
简介:摘要目的探讨连续性肾脏替代疗法(CRRT)对重症患者万古霉素药代动力学的影响。方法选取2016年8月—2018年12月于我院接受万古霉素治疗的58例重症患者作为观察对象,随机进行分组,研究组29例患者实施万古霉素联合连续性肾脏替代疗法(CRRT),初始剂量为1g,维持剂量为15mg/kgq12h,对照组29例患者实施万古霉素联合非连续性肾脏替代疗法,剂量与研究组一致,对比两组患者药代动力学情况。结果两组患者万古霉素浓度达到10~20mg?L-1,分别占40.25%与41.32%。研究组患者最佳谷浓度值(15~20mg?L-1)占25.61%高于对照组的18.84%,组间差异有统计学意义(P<0.05),对照组33.62%未达到药物有效浓度,研究组7.59%未达到,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续性肾脏替代疗法有利于了解患者机体内万古霉素药代动力学情况,利于实时调整用药剂量,适用于临床。
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