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  • 简介:目的探讨在连续肾脏替代治疗(continuousrenalreplacementtherapy,CRRT)过程中应用局部枸橼酸抗凝(regionalcitrateanticoagulation,RCA)对凝血功能及治疗效果的影响.方法前瞻观察我院2010年1月至2013年9月期间进行CRRT的重症患者21例,治疗时间为连续72h及(或)日间间断治疗8~16h,4%枸橼酸钠以180~200ml/h由体外循环的动脉端泵入,血流量150ml/min;通过监测血气分析中血钙水平,使体外循环局部游离血钙维持在0.25~0.35mmol/L之间,达到局部抗凝效果,并以调整外源钙的补充,增加(或减少)枸橼酸输入、血流量或透析液量等,达到安全有效的抗凝效果.监测治疗前及治疗后24h的血浆凝血酶原时间(prothrombintime,PT),活化部分凝血酶时间(activedpartialthrombolastintime,APTT),国际标准化比值(Internationalnormalizedratio,INR),血小板(platelet,PLT),pH值,血钙,血肌酐(SCr),尿素氮(BUN),C反应蛋白(C-reactionprotein,CRP),丙氨酸氨基转移酶(alanineaminotransferase,ALT)的变化,观察体外循环凝血情况、滤器使用寿命及临床出血事件.结果①监测患者凝血指标PT、APTT、INR及PLT无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);②在进行CRRT治疗过程中平均滤器使用寿命为21.34h;③治疗过程中未引起凝血功能紊乱,未增加患者活动出血的风险;④治疗后监测患者血气分析和血生化指标中pH值、SCr、BUN、CRP、ALT明显好转,差异有统计学意义(P<0.05).结论RCA在重症患者行CRRT过程中是较理想的抗凝方式,安全又有效,对患者凝血指标无影响,能明显延长滤器使用寿命,无临床出血事件发生,可改善患者预后.

  • 标签: 枸橼酸 抗凝 连续性肾替代治疗 重症患者
  • 简介:摘要目的为了进一步对连续肾脏替代治疗心脏术后重症右心衰竭的临床疗效进行分析和探讨。方法通过选取医院近几年来那些在心脏手术后患有重症右心室衰竭并发症的21个病例,医院将对所有患者采取连续肾脏替代疗法进行下一步的治疗。结果在医院实验过程中所选的所有例子当中,共有10例患者存活了下来,5例都死于多器官功能的衰竭,2例死于突发性不正常心率,剩下的4例死于低心排血量综合征。结论CRRT在心脏手术后右心衰竭治疗中能够使患者存活率有效提高,但由于其应用的复杂,在未来的临床治疗中还有待考证。

  • 标签: 右心室衰竭 替代性治疗 术后恢复
  • 简介:【摘要】目的 探讨连续肾脏替代治疗( CRRT)联合血液灌流治疗重症监护室( ICU)脓毒血症患者的效果。方法选取 2018年 4月 -2019年 4月在我院接受治疗的 40 例患者,随机分为观察组( n=20 )与对照组( n=20 ),对照组采用单纯 CRRT治疗,观察组联合血液灌流治疗,比较两组治疗效果。结果 观察组治疗有效率为 95.00 %,显著高于对照组的 70.00 %( P<0.05);治疗后,观察组肾功能以及凝血功能改善程度显著优于对照组( P<0.05)。结论 采用连续肾脏替代治疗联合血液灌流治疗 ICU脓毒血症,可明显改善患者病情,促进其肾功能以及凝血功能的恢复。

  • 标签: 重症监护室( ICU) 脓毒血症 连续性肾脏替代治疗 血液灌流
  • 简介:摘要目的探讨连续肾脏替代治疗(CRRT)联合血液灌流治疗重症监护室(ICU)脓毒血症患者的效果。方法选取2018年4月-2019年4月在我院接受治疗的40例患者,随机分为观察组(n=20)与对照组(n=20),对照组采用单纯CRRT治疗,观察组联合血液灌流治疗,比较两组治疗效果。结果观察组治疗有效率为95.00%,显著高于对照组的70.00%(P<0.05);治疗后,观察组肾功能以及凝血功能改善程度显著优于对照组(P<0.05)。结论采用连续肾脏替代治疗联合血液灌流治疗ICU脓毒血症,可明显改善患者病情,促进其肾功能以及凝血功能的恢复。

  • 标签: 重症监护室(ICU) 脓毒血症 连续性肾脏替代治疗 血液灌流
  • 简介:摘要目的探讨连续肾脏替代治疗对于重症肺炎所致的急性肾损伤的临床疗效,为后续临床治疗提供方法参考。方法选择2016年6月—2018年6月期间收治的78例重症肺炎所致的急性肾损伤患者,按照治疗方法分为观察组及对照组,对照组患者采取常规治疗,观察组患者采取常规治疗+连续肾脏替代治疗,比较两组临床治疗效果。结果治疗24h后观察组患者的血清肌酐、尿素氮以及尿酸等改善程度显著优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的TLR2及TLR4水平均明显降低,而观察组降低程度优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后APACHEⅡ评分明显改善,对照组改善不明显。结论采取连续肾脏替代疗法治疗重症肺炎所致的急性肾损伤可以明显改善炎症,改善肾脏功能,值得推荐使用。

  • 标签: 连续性肾脏替代疗法 重症肺炎 急性肾损伤
  • 简介:【摘要】目的:评价舒适护理对连续肾脏替代治疗(CRRT)老年患者心理及满意度的影响。方法:按随机数表法对60例、2022年3月~2023年3月期间我院肿瘤血液内科收治的老年CRRT患者予以分组,观察组(30例)、对照组(30例)分别行舒适护理、常规护理,对比两组心理评分及患者满意度。结果:观察组护理后的SAS、SDS评分均低于对照组,患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论:舒适护理可显著改善老年CRRT患者的负性心理,提高其身心舒适度及满意度。

  • 标签: 老年患者 连续性肾脏替代治疗 舒适护理 心理评分 满意度
  • 简介:摘要:目的:评估护理干预在ICU危重患者床旁连续肾脏替代治疗(CRRT)中的应用。方法:本研究采用对比法,回顾分析了2022年9月至2023年9月期间在ICU接受CRRT治疗的74例患者。这些患者被分为观察组和对照组。观察组接受了特定的护理干预措施,包括监测血流动力学状态、调整药物给予速度、维持血管通路通畅等;而对照组仅接受标准CRRT治疗。结果:观察组和对照组在基线特征上没有明显差异。与对照组相比,观察组的患者在CRRT过程中出现并发症的风险更低,如低血压发生率降低、血流动力学更稳定。此外,观察组的患者在CRRT治疗中有更好的肾功能恢复,并且住院时间更短。结论:护理干预在ICU危重患者床旁CRRT治疗中的应用具有积极的效果。通过监测和调整患者的血流动力学状态,护理干预能够减少并发症的发生风险,促进肾功能恢复,并缩短住院时间。因此,护理干预应该成为ICU中进行CRRT治疗的重要组成部分。

  • 标签: 护理 ICU 床旁连续性肾脏替代治疗
  • 简介:【摘要】目的:讨论揭示连续肾脏替代治疗持续时间因素,针对重症急性肾衰竭患者临床预后结果的影响作用。方法:2020年1月-2022年6月,将我院124例重症急性肾衰竭患者随机分两组,每组各62例,参照组短时间连续肾脏替代治疗,研究组长时间连续肾脏替代治疗,测算对比两组的治疗结果满意度衡量项目,以及接受治疗前后的BUN衡量项目、SCr衡量项目和生活质量衡量项目。结果:研究组的治疗结果满意度衡量项目高于参照组(P<0.05)。治疗前,研究组的BUN衡量项目,以及SCr衡量项目均与参照组大致相当(P>0.05)。治疗后,研究组的BUN衡量项目,以及SCr衡量项目均优于参照组(P<0.05)。治疗前,研究组的生理功能衡量项目、角色功能衡量项目、心理功能衡量项目,以及社会功能衡量项目均与参照组大致相当(P>0.05)。治疗后,研究组的生理功能衡量项目、角色功能衡量项目、心理功能衡量项目,以及社会功能衡量项目均高于参照组(P<0.05)。结论:为重症急性肾衰竭患者实施长时间连续肾脏替代治疗,能获取较好效果,值得临床推广。

  • 标签: 重症急性肾衰竭患者 短时间连续性肾脏替代治疗 长时间连续性肾脏替代治疗 临床效果 测算对比
  • 简介:【摘要】目的  分析枸橼酸抗凝在连续肾脏替代治疗中的应用及护理。方法  选取连续肾脏替代治疗患者40例。患者均应用枸橼酸抗凝,对比治疗前后的实验室相关指标差异,分析并发症及护理满意度情况。结果  与治疗前相比,治疗后各项炎症因子、肝功能、肾功能指标均显著更优(P

  • 标签: 枸橼酸抗凝 连续性肾脏替代治疗 应用 护理观察
  • 简介:摘要:目的:分析尿毒症伴心衰患者接受CRRT(连续肾脏替代治疗)的治疗效果。方法:选择2021年04月-2022年04月我院收治的60例尿毒症伴心衰患者,随机分为观察组、对照组,分别给予CRRT治疗、常规治疗。结果:两组治疗前心、肾功能指标以及血电解质水平比较差异均不显著(P>0.05);观察组治疗后以上指标改善度均高于对照组(P<0.05)。结论:将CRRT治疗应用于尿毒症伴心衰病例中可取得显著效果。

  • 标签: 心衰 尿毒症 连续性肾脏替代 疗效
  • 简介:【摘要】目的:分析重症急性肾损伤行连续肾脏替代治疗应用枸橼酸钠的效果。方法:于我院在2019年12月至2022年01月时间段内收治的重症急性肾损伤患者选取70例为样本,按照随机分配的原则分为两组,有研究组、对照组,每组患者35例,前者应用枸橼酸钠治疗,后者应用低分子肝素钠治疗,观察两组治疗疗效。结果:研究组患者治疗疗效均比对照组患者高,研究组和对照组两组组间数据差异性符合正态分布,P<0.05。结论:重症急性肾损伤行连续肾脏替代法治疗的患者应用枸橼酸钠具有显著的效果,建议临床医学推广使用。

  • 标签: 枸橼酸钠 重症急性肾损伤 连续性肾脏替代 治疗效果
  • 简介:【摘要】目的:研究ICU患者在股静脉置管连续肾脏替代治疗阶段展开早期活动起到的作用。方法:方便研究选取60例连续肾脏替代治疗患者,时间为2024年3月-4月,通过对照组和研究组进行比较,组数均为30例,给予对照组常规护理,对研究组患者进行早期活动锻炼,观察两组的肌力和Barthel指数改善情况。结果:干预后研究组的Barthel指数评分优于对照组的评分,有研究意义,P<0.05;研究组肌力恢复大于对照组,组间数据有差异,P<0.05。结论:研究表示,ICU患者实施股静脉置管连续肾脏替代治疗阶段进行早期活动干预,有利于患者的生活质量恢复,能够促进肌力提升,值得临床深入研究。

  • 标签: 连续性肾脏替代治疗 早期活动 ICU 股静脉
  • 简介:摘要:目的:探究对ICU内连续肾脏替代治疗(CRRT)患者开展全方位护理干预的效果。方法:取我院2022年11月-2024年2月ICU内120例CRRT患者,平衡序贯法分组处理;对照组实施常规护理,观察组开展全方位护理干预。结果:观察组患者的连续肾脏替代治疗依从(96.66%)明显高于对照组(P<0.05)。结论:与常规护理措施相比,全方位护理干预工作的开展,可提高ICU患者CRRT依从,从而提高临床治疗效果。

  • 标签: ICU 连续性肾脏替代治疗 全方位护理 治疗依从性
  • 简介:摘要:连续肾脏替代治疗(CRRT)是重症急性肾损伤(AKI)患者中的一种重要治疗手段,特别适用于 hemodynamically unstable 的患者。本文通过对 CRRT 在重症 AKI 患者中的应用效果进行评价,分析其在改善患者预后、减少并发症及提高生存率方面的作用。通过探讨 CRRT 不同模式的优劣、治疗时机的选择、以及潜在的不良反应,旨在为临床治疗提供依据,并提出未来可能的研究方向。

  • 标签: 连续性肾脏替代治疗(CRRT),急性肾损伤(AKI),重症患者,治疗效果,预后评价
  • 简介:凡是提到激素和激素替代治疗,人们都会不约而同地提出这样的问题:"会增加患癌的危险吗?"这个引起广泛关注的疑问已伴随着激素替代治疗提出了几十年.在广泛推行替代治疗,旨在提高老年妇女生活质量的今天,这个问题显得格外引人注目.

  • 标签: 激素 替代疗法 乳腺癌 子宫内膜
  • 简介:摘要目的探讨性激素替代治疗(HRT)围绝经期症状的可行和有效。方法选取2006年6月-2007年10月在本院妇科门诊及住院收治的36例围绝经期症状患者,予性激素替代治疗,治疗前均进行个体化风险、受益评估。结果治疗后较治疗前围绝经期症状得到明显改善。结论性激素替代疗法可以缓解围绝经期症状,预防或减少某些与绝经有关的严重疾病,提高生活质量。

  • 标签: 性激素 替代疗法 围绝经期
  • 简介:近年来,女性激素替代疗法被视为一柄"双刃剑":一方面该疗法可缓解更年期症状;另一方面,有研究显示,该疗法可增加乳腺癌等雌激素依赖肿瘤的发病风险。专家指出,激素替代疗法开始时间不宜晚于60岁,否则危险因素将增加。对更年期女性来说,不能仅把注意力放在改善失眠、烦躁等近期显性症状上,更要关注血管病变等远期隐性危害。

  • 标签: 雌激素替代疗法 发病风险 性激素替代疗法 更年期症状 更年期女性 激素依赖
  • 简介:邻居王大婶经医生检查患有老年骨质疏松症,医师建议应用雌激素替代疗法。王大婶心有疑虑,询问如何正确使用雌激素,才能取得良好的效果且无副作用。医师作了以下解释:妇女绝经后,身体发生许多变化,如骨质疏松症便是常见变化之一。中老年妇女患骨质疏松症,除常感腰腿痛外,严重的后果是发生骨折及骨折引起的疼痛与残疾,不断损害健康并增加死亡因素。现代医学研究证实,中老年妇女骨质疏松症的发

  • 标签: 雌激素替代疗法 老年骨质疏松症 正确应用 中老年妇女 结合雌激素 尼尔雌醇