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  • 简介:摘要目的浅谈、十二指肠溃疡外科治疗的术选择。方法参考资料并结合临床经验总结对不同患者采取不同的术选择。结论胃溃疡术的选择。总的原则应该是消除症状、尽可能切除溃疡病灶、防止溃疡复发,所选用的手术应尽可能对生理扰乱小,手术应安全、简便、易行,同时应注意警儡恶变可能,防止癌肿遗漏;十二指肠溃疡外科治疗为减少损伤,减少对生理的干扰,有由大部切除倾向于迷走神经切断术的趋势,国内多选用Billroth-Ⅱ大部分切除术。

  • 标签: 胃溃疡 十二指肠溃疡 外科治疗 术式选择
  • 简介:摘要目的探讨毕Ⅱ大部切除术后合并胆总管结石患者的直视镜下ERCP术的方法经验。方法7例毕Ⅱ大部切除术后合并胆总管结石患者行直视镜下ERCP术,并行EPBD、气囊取石,ENBD、或ERBD等治疗。结果1例患者未找到十二指肠乳头,其余6病例均采用直视胃镜,借助透明帽辅助插管造影成功,行ERCP+EPBD+气囊取石+ENBD,其中1例行ERCP+碎石网篮碎石+气囊取石+ENBD,1例行ERCP+ERBD。手术均顺利完成,术后未发生胰腺炎,未发生穿孔,大出血等严重并发症。结论直视镜下毕Ⅱ大部切除术后的ERCP术是可行的,有效的。

  • 标签: 毕Ⅱ式胃大部切除术 ERCP术 胆总管结石 直视镜
  • 简介:【摘要】目的:探讨临床路径护理对大部分切除治疗胃癌患者的效果。方法:将我院2018年4月-2019年5月收治的60例接受大部分切除治疗的胃癌患者作为本次研究对象,随机分为对照组与观察组各30例。对照组进行常规护理,观察组结合临床护理路径护理,对比两组患者的临床疗效,并发症的发生率情况,对临床路径护理模式应用于大部分切除治疗胃癌的患者的应用价值进行客观评价。结果:观察组临床疗效明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);结论:临床路径护理应用于大部分切除治疗的胃癌患者,可有效提高临床疗效,减少并发症的的发生,可在临床护理方面推广使用。

  • 标签: 胃大部分切除 胃癌 临床路径式护理
  • 简介:摘要:吞咽功能障碍是脑卒中患者常见症状,严重影响患者生活质量及预后。 间歇性经口至食管管饲可以改善此类患者的吞咽功能,并减少长期留置鼻管的不适及肺炎风险。通过使用我们改良的管,解决了间歇口饲管的来源问题,且临床应用效果良好,值得推广。

  • 标签: 脑梗死 吞咽功能障碍 间歇性经口至食管管饲
  • 简介:摘要目的探讨手术后瘫病员的护理。方法回顾我院3例手术后瘫患者的护理。结果给予心理护理,胃肠减压,营养支持,促进动力恢复等是手术后瘫病员的有效护理。结论通过积极预防,有效治疗瘫是可以自愈的。

  • 标签: 胃手术 胃瘫病员 护理
  • 简介:一5例的情况摘要

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  • 简介:随着近年来对术后瘫的逐步认识,其报道逐渐增多,现将我院10年来,术后发生的16例瘫进行分析,总结经验及教训,以引起外科医生特别是青年医生的重视。

  • 标签: 胃手术 术后并发症 胃瘫 诊断 胃功能性排空障碍
  • 简介:管常用于胃肠减压,治疗某些疾病或作术前准备、术后观察,预防瘘的发生等等.而管在内自行打结的并发症很少见到.笔者在护理病人时曾遇到过1例,现报道如下.

  • 标签: 胃管 拔管困难 病例报告 胃管胃内打结
  • 简介:

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  • 简介:目的总结大部切除术后残瘫综合征发病特点及治疗.方法对1995年10月至2004年8月大部切除术后23例患者(占同期术者的3.8%)出现瘫综合征的临床资料进行回顾性总结.结果本组患者瘫综合征发生于术后4-12d.20例经保守治疗而治愈;3例于瘫后第14、15、20d分别行空肠造瘘术,1周后治愈.结论瘫综合征的治疗以非手术疗法为主,必要时可行空肠造瘘术解决营养问题.

  • 标签: 胃切除术 胃瘫综合征 治疗 胃大部切除术后 保守治疗 空肠造瘘术
  • 简介:摘要{目的}间质瘤临床比较少见,通过对间质瘤与其它肿瘤的鉴别,提高对间质瘤诊断水平。{仪器和方法}采用飞利浦HD11XE彩色超声仪和C5-2MH凸阵探头,检查前嘱患者禁食8小时以上。让患者仰卧位、侧卧位,暴露腹部,超声探头在患者腹部行纵切、横切及多角度、多切面扫查,探查肿瘤的大小、形态、内部回声、血流和与周围脏器的关系及腹腔淋巴结是否肿大、转移等等,必要时让患者饮水,观察肿瘤与的关系。{结果}通过与其他肿瘤的临床症状、超声图像、病理、免疫组化等的区别,确定间质瘤的诊断。{结论}超声虽然不能对肿瘤做出定性诊断,但是,通过超声检查可以明确肿物的位置,血流状况,并通过声像图特征可以间接推断肿瘤的良,恶性程度,为临床治疗提供有价值的信息。

  • 标签: 间质瘤 胃肿瘤 鉴别 病理分析 免疫组化
  • 简介:摘要目的探讨大部切除术后瘫的诊断与治疗。方法对1998年8月~2010年1月大部切除术后9例患者出现瘫综合征的临床资料进行分析。结论瘫确诊后可行保守治愈,必要时行空肠造瘘解决营养问题。

  • 标签: 胃大部切除术 胃瘫
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  • 简介:目的评价国产食管带膜支架治疗食管癌术后食管-吻合口瘘的效果。方法15例手术切除病变食管行食管-吻合术后,经钡餐或碘水造影证实为吻合口瘘的患者,进行了经口植入国产食管带膜支架瘘口封堵治疗。结果所有支架均一次性成功植人,共植入17枚支架,即时堵瘘100%,支架植入后3—5d再发瘘2例(13.3%),支架移位1例(6.6%)。未见严重并发症。结论国产食管带膜支架治疗食管癌术后食管-吻合口瘘安全、有效,是重要的治疗手段。

  • 标签: 食管 术后 吻合口瘘 支架植人
  • 简介:在65例食管癌、贲门癌手术治疗中,对吻合口的处理采用食管"两定点吻合"加半边大网膜覆盖,作为术改进组;另对50例食管癌、贲门癌采用传统吻合方式,将肌层行间断缝合包埋,作为对照组.两组患者在性别、年龄、病灶的病理分类等方面无明显差异.比较两组的吻合口瘘和吻合口狭窄的发生率.术改进组未发生吻合口瘘和吻合口狭窄;对照组发生吻合口瘘1例,发生吻合口狭窄4例.食管重建中,对吻合口的操作采用食管"两定点吻合法"能有效地避免和减少吻合口瘘及吻合口狭窄的发生.

  • 标签: 食管重建 吻合口狭窄 吻合口瘘 食管肿瘤 贲门肿瘤 食管胃吻合术
  • 简介:目的探讨昏迷患者鼻管置管方法,以提高留置鼻管的一次成功率。方法将80例ICU昏迷患者随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用传统方法置管,观察组采用舌钳向外牵拉舌体并旋转管90~180°的方法置管。比较2组患者置管后不良反应发生率、置管用时和置管一次成功率。结果观察组置管后呛咳、误入气道发生率低于对照组(χ2=16.157,P=0.000),置管用时少于对照组(t=20.145,P=0.000),置管一次成功率高于对照组(χ2=6.275,P=0.012)。结论采用舌钳向外牵拉舌体并旋转管90~180°的置管方法,能够提高留置鼻管的一次成功率,减少并发症的发生。

  • 标签: 插管法 胃管 昏迷
  • 简介:摘要目的探讨大部切除术后残瘫综合征的发生原因、诊断及治疗。方法回顾性分析2009-2014年施行大部分切除术后发生残瘫综合征25例患者的临床资料进行分析。结果PGS组与非PGS组在年龄、性别、低蛋白血症上的差异没有统计学意义(P>0.05),PGS的发生率与年龄、性别、低蛋白血症无明显相关性。PGS组与非PGS组在胃肠吻合方式与术前流出道梗阻上的差异具有统计学意义(P<0.05),且PGS的发生率与胃肠吻合方式和术前流出道梗阻有明显的相关性。结论大部切除术后残瘫综合征在术前流出道梗阻、胃肠毕Ⅱ吻合的病人中发病率较高,患者经过6周的非手术治疗后,多数可以缓解恢复,从而避免了二次手术的痛苦。

  • 标签: 胃大部分切除术后 残胃胃瘫综合征
  • 简介:[目的]观察自拟疏肝和散治疗痞病肝不和证的疗效。[方法]将78例痞病肝不和证患者随机分为2组各39例,治疗组采用口服自拟疏肝和散;对照组口服奥美拉唑、吗丁啉;两组均连续治疗7天为1个疗程,治疗2个疗程。[结果]治疗组痊愈12例,显效19例,有效6例,无效2例,总有效率为94.9%;对照组痊愈8例,显效12例,有效9例,无效10例,总有效率为74.4%,治疗组总有效率高于对照组(P〈0.05)。[结论]自拟疏肝和散治疗痞病肝不和证疗效显著,值得临床推广。

  • 标签: 胃痞病 肝胃不和证 疏肝和胃散 吗丁啉