简介：摘要患者中年女性,因“食欲不振10余天，神志不清12小时。”于2017-12-11日入住ICU科。往有2型糖尿病病史5年，自行注射胰岛素治疗，血糖控制情况不详。30日引出液培养+药敏结果提示屎肠球菌，给予万古霉素治疗，病人病情无好转，1.1日家属放弃治疗，自动出院。

简介：

简介：摘要目的探讨毕Ⅱ式胃大部切除术后合并胆总管结石患者的直视镜下ERCP术的方法经验。方法7例毕Ⅱ式胃大部切除术后合并胆总管结石患者行直视镜下ERCP术，并行EPBD、气囊取石，ENBD、或ERBD等治疗。结果1例患者未找到十二指肠乳头，其余6病例均采用直视胃镜，借助透明帽辅助插管造影成功，行ERCP+EPBD+气囊取石+ENBD，其中1例行ERCP+碎石网篮碎石+气囊取石+ENBD，1例行ERCP+ERBD。手术均顺利完成，术后未发生胰腺炎，未发生穿孔，大出血等严重并发症。结论直视镜下毕Ⅱ式胃大部切除术后的ERCP术是可行的，有效的。

简介：1临床资料患者,女性,55岁,因胸闷气短1个月入院,无嗳气、反酸等其他消化道症状。常规超声检查:胰尾与胃交界处见低回声团块,大小约55mm×34mm×36mm,内部回声尚均匀,边界清。彩色超声:内见少许血流信号(图1A、1B);饮水后观察,肿块来源于胃壁,与胰腺界限清楚,肿块随着胃充盈后向右中腹移动至胰颈处(图1C、1D)。超声造影:注入造影剂声诺维9s后,肿块包膜首先出现造影剂灌注,呈环状高增强,并向内部均匀性填充,内部呈等增强(图1E、1F)。超声提示胃壁实性占位(可能是胃神经鞘瘤或胃间质瘤)。术后病理学检查结果:(胃体)结合组织学形态和免疫组织化学结果符合神经鞘瘤(图2),肿块大小60mm×35mm×32mm。免疫组织化学检测结果:Dog-1(-)、CD117(-)、CD34部分(+)、Vimentin(+)、SMA部分(+)、S-100(+)、NSE(-)、GFAP(+)、Ki-67<5%(+)(图3)。

简介：摘要目的探讨全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌临床效果。方法选取本院2015年1月～2017年6月140例胃底贲门癌患者，按照自愿原则分为研究组和对照组，研究组予以全胃切除空肠P袢代胃术治疗，对照组则应用Roux-en-Y吻合术进行治疗，分析对比两组患者死亡率、5年生存率和并发症发生率。结果两组患者死亡率差异无统计学意义（P>0.05），研究组5年生存率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），并发症发生率低于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论全胃切除空肠P袢代胃术对治疗胃底贲门癌效果明显，并发症少，值得临床应用。

简介：国庆节,大放＂价＂!海绵（mian）宝宝用汉堡（bao）包造了一个＂超级蟹（xie）老板＂。只要你能在10分钟内吃掉20个汉堡包,就可以把＂超级蟹老板＂免费带回家。有位大胃王做到了,他一口就吞下了5个汉堡包!人的胃是一个肌肉发达、弹性十足的袋子。胃里没东西时,它的大小和拳（quan）头差不多,容量只有50毫（hao）升左右。人大吃一顿后,胃的容量会增加到原本的十几倍,甚至30倍!大胃王的胃更厉害,容量可以达到4000～5000毫升,相当于一口气喝下满满9瓶矿（kuang）泉水。

简介：摘要目的探讨胃大切术后胃瘫综合征患者的护理方法及其护理效果。方法选取我院2015年7月~2017年4月期间收治的92例胃大切术后胃瘫综合征患者作为研究对象，将其随机分为观察组（综合护理）和对照组（常规护理）各46例，观察两组患者的护理效果。结果与对照组相比，观察组患者对于护理的满意程度相对更高（P＜0.05），而汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、胃肠功能恢复时间以及住院时间相对更短（P＜0.05）。结论为了有效减轻胃瘫综合征对于胃大切术后恢复的负面影响，需要采取综合、全面的护理干预措施，加快患者的胃肠功能恢复，更好的维护其身心健康。

简介：摘要目的探究分析胃手术后胃瘫综合征的发病原因、诊断方法与治疗措施。方法选取2017年1月到2018年1月间在我院进行胃部手术后出现胃瘫综合征的以及就诊于我院的胃部手术后胃瘫综合征患者共计18例。对其病史、诊断、治疗方法与疗效进行回顾性分析。结果全部18例患者经过非手术治疗10~42天后，均恢复胃动力，无二次手术患者。讨论胃手术后胃瘫综合征的发病原因主要为精神心理因素、神经损伤、胃肠应激等多种因素综合作用的结果；其常用诊断方法包括胃镜检查、胃肠X线造影动态观察以及核素标记胃排空试验等；对于胃手术后胃瘫综合征首选非手术治疗方法，如心理治疗、促胃肠动力药、中医治疗等，均可取得理想的治疗效果。

简介：摘要目的探讨两种不同留置胃管固定方法的临床应用，观察改良型胃管固定法结合（圆角鼻贴）结合“工”字胶布高举平台法在胃管固定中的应用效果。方法将100例神经内科留置胃管病员随机分为对照组50例，观察组50例，对照组使用常规3M胶布制作的鼻贴固定法，观察组使用3M胶布制成的圆角鼻贴结合“工”字形胶布在面颊部用高举平台法加固。结果观察组病员卷边率、胃管脱落率显著低于对照组，鼻贴更换时间显著延长，留置胃管时间延长。结论圆角鼻贴结合“工”字形胶布的高举平台法应用于胃管固定具有双重保护作用，增强了固定效果，提高了病员的舒适度。

简介：[摘要 ]目的：探讨贲门胃底切除后余胃食管直接吻合术治疗残胃贲门癌的效果，以供参考。方法：选择 2012 年 4 月 -2014 年 3 月残胃贲门癌患者 76 例作为研究对象，随机分组。 A组接受贲门全胃切除后空肠代胃术治疗， B组接受贲门胃底切除后余胃食管直接吻合术治疗。术后随访 1 年，对比两组患者手术并发症发生率和 1 年生存率的差异性。结果：对比两组手术并发症发现， B组明显低于 A组，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。对比两组术后 1 年生存率发现，两组间差异无统计学意义（ P＞ 0.05）。结论：贲门胃底切除后余胃食管直接吻合术创伤小、并发症少，在今后的临床工作中可在严格掌握适应症的前提下予以推广应用。

简介：摘要目的分析滋阴降胃汤治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法选取2016年6月—2017年6月我院收治的糖尿病胃轻瘫患者94例，随机分为观察组和对照组各47例，观察组患者使用滋阴降胃汤进行治疗，对照组患者使用常规治疗，对比患者的临床治疗效果。结果观察组患者治疗有效率明显高于对照组，数据差异显示统计学意义（P＜0.05）。结论滋阴降胃汤对于糖尿病胃轻瘫具有良好的治疗效果，能有效改善患者胃功能，治疗安全性较好，值得临床推广使用。

简介：摘要目的观察疏肝和胃汤与吗丁啉联合疗法在治疗胃动力不足中的应用价值。方法以2016年5月—2017年12月本院接诊的胃动力不足患者110例为研究对象，将之采用奇偶数字分组法随机分成研究和对照两组（n=55）。予以研究组疏肝和胃汤与吗丁啉联合治疗，予以对照组常规治疗。综合分析两组临床病症缓解的情况，并对各组的总有效率作出比较。结果研究组的临床总有效率为96.36%，明显比乙组的72.73%高，P＜0.05。结论积极联用疏肝和胃汤与吗丁啉对胃动力不足患者进行施治，可显著提升其临床病症控制的效果。

简介：摘要目的探讨和胃清热汤治疗胃溃疡肝胃郁热型的应用疗效。方法选取我院2016年6月~2017年7月收治的90例患者资料，采用抽签法将其分为实验组和参照组，每组45例；参照组采用西药疗法，实验组采用中药治疗方法，对比两组患者的临床价值。结果对比两组患者治疗后的总有效率，实验组的治疗总有效率为97.77%，参照组的治疗总有效率为84.44%，实验组明显高于参照组，数据对比存在差异，具有统计学意义（P<0.05）。治疗后对患者进行随访，6个月后，实验组的复发率为6.67%，参照组复发率为28%；12个月后，实验组复发率为10%，参照组复发率为48%。实验组低于参照组，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论和胃清热汤对治疗肝胃郁热型胃溃疡有很好的疗效，此治疗方法值得在临床中推广使用。

简介：摘要目的探讨并分析贲门癌近端胃大部切除与全胃切除的临床疗效。方法此次研究的对象是选择我院2015年1月～2017年3月选择100例在我院普外科接受诊断和治疗的患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按照数字数字法分为观察组（n=50）与实验组（n=50）。观察组采用近端胃大部切除术进行治疗；实验组采用全胃切除手术进行治疗。对比两组患者的临床疗效。结果实验组患者治疗总有效率（96.00%）显著高于观察组患者的治疗总有效率（80.00%），两组患者的临床治疗总有效率数据差异显著，具备统计学意义（P<0.05）。结论全胃切除的远期疗效更加理想，可以显著提升患者的术后生活质量，并降低并发症的发生，值得临床推广。

简介：春节在即,应酬交际、熬夜加班……节前的＂超人＂状态正在透支白领们的健康。当胃肠道疾病、失眠、感冒、上火等症状找上门时,你是否会在病痛中悔不当初？专家表示,除了注意正常饮食和休息之外,适当的食疗药膳、饮食技巧,可以帮助你在节前的繁忙之中,保护你的健康。应酬多,食滞饱胀怎么办？

简介：摘要目的对胃息肉的病理进行诊断分析。方法选取本院于2015年10月-2017年10月收治的198例胃息肉患者，按数字表随机分为2组，每组99例，观察组行内镜下钳夹活检术检查，对照组行内镜切除术，观察与比较两组病理检查结果。结果观察组病理诊断准确性较对照组，明显高于后者（P＜0.05）。观察组术后并发症发生率较对照组，明显低于后者（P＜0.05）。结论胃息肉有着较复杂的病理类型，需开展早期诊断与治疗，内镜下钳夹活检术相比内镜切除术，有着更高的诊断准确率，对治疗方法的选取有利。

简介：术后胃瘫延长住院时间、增加医疗费用并造成很多不良后果。对胃正常生理运动功能的研究有助于指导术后胃瘫的治疗。很多机制参与术后胃瘫的发生发展，如神经一化学因素、炎症反应、阿片类麻醉药物、部分胃切除、补液过多、低血压和缩血管药物等等。术后胃瘫治疗应采取综合性的治疗，包括术前、术中和术后的一系列预防性措施。针对性治疗主要是药物治疗，目前新的治疗方法如内镜下内毒素及支架治疗、胃电起搏治疗的效果尚需进一步研究。腔镜下幽门成形术可用来治疗内科保守治疗无效的胃瘫。而以经口内镜下胃幽门肌切开术（gastricperoralendoscopicpyloromyotomy．G-POEM）为代表的微创治疗在难治性胃瘫中的作用日益受到推崇。

简介：目的探讨改良捆绑式胰胃吻合术在胰十二指肠切除术(PD)中的应用效果。方法对30例行PD的患者按照李江涛等人设计的胰肠捆绑式吻合术行胰肠吻合并加行Braun’s吻合术。结果30例患者中,手术时间150~330min,平均226min;术中出血量100~1200mL,平均350mL;术后住院时间7~20d,平均12d。术后出现并发症6例(20.0%),均经保守治疗后痊愈。术后均未出现胰瘘,无死亡病例。结论改良捆绑式胰胃吻合术是一种安全、可靠及有效的胰腺残端重建方式,可最大程度减少PD术后并发症的发生。

简介：摘要目的探究食管癌三切口管状胃与全胃重建食管术的临床疗效差异。方法将符合纳入标准的86例食管癌患者，按照随机数字表法分为两组，对照组43例行全胃重建食管术，实验组43例行管状胃重建食管术，对两组患者的术后观察指标进行统计分析。结果两组患者在心肺并发症、胃排空障碍、术后住院时间观察指标对比中具有显著差异（P＜0.05）。结论食管癌三切口管状胃重建食管术的临床疗效优于全胃重建食管术，明显减少术后并发症发生率与住院时长，有效提高患者术后的生活质量。

简介：摘要目的探究萎胃颗粒和胃复春片治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的效果。方法选取我院于2016年1月—2017年12月收治的76例CAG患者，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组38例。给予对照组胃复春片进行治疗，给予观察组萎胃颗粒进行治疗，治疗1个月后，对两组的治疗效果进行比较。结果观察组的治疗总有效率为86.84%，对照组的治疗总有效率为68.42%，观察组在胃镜征象积分明显少于对照组，观察组在病理表现积分明显少于对照组，其差异均具有统计学意义（P＜0.05）；观察组在临床症状积分较对照组，差异无统计学意义（P＞0.05）；在治疗期间，两组患者均未出现明显的不良反应。结论对慢性萎缩性胃炎采用萎胃颗粒进行治疗，可以明显提高治疗效果，且安全性较高。