简介：目的探讨改良式胃管置入法在急诊科患者中的应用效果。方法将2012年1-7月需置入胃管的129例急诊科患者按随机数字表法分为改良式胃管置入组（n=68）和常规置管组（n=61）,比较两组患者的一次置管成功率、总置管成功率、置管时间及不良反应发生率。结果改良式胃管置入组置管时间明显短于常规置管组（P〈0.01）,一次置管成功率和总置管成功率明显高于常规置管组（P〈0.05）,不良反应发生率低于常规置管组（P〈0.05）。结论改良式胃管置入法不仅具有置入成功率高、置入时间短的优点,而且改良式胃管结构简单,置管时操作快捷、方便,减轻了患者的痛苦。

简介：摘要患者中年女性,因“食欲不振10余天，神志不清12小时。”于2017-12-11日入住ICU科。往有2型糖尿病病史5年，自行注射胰岛素治疗，血糖控制情况不详。30日引出液培养+药敏结果提示屎肠球菌，给予万古霉素治疗，病人病情无好转，1.1日家属放弃治疗，自动出院。

简介：目的观察改良式留置胃管的护理效果.方法将普外科住院患者300例随机分为观察组和对照组各150例.观察组给予改良式留置胃管护理,对照组给予常规留置胃管护理.观察比较2组的一次置管成功率、满意度及不良反应.结果观察组一次置管成功率、满意度高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论改良式留置胃管有较好的实用性,减轻了患者的痛苦.

简介：目前，对进展期胃癌的根治性手术，尽管在淋巴结清扫范围、血管脉络化层面、网膜囊剥离、消化道重建等诸多方面存在争议。以D2为基础的根治性远端胃切除或全胃切除作为标准术式已被广泛接受。进展期远端胃癌为各部胃癌中最常见者，因此D2或D2＋根治性远端胃切除为最常见的胃癌根治术式。

简介：无

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简介：远端胃切除术称为胃大部切除术,据重建胃肠道方法不同,常用BillrothⅡ式和BillrothⅠ式胃大部切除术[1-2],采用Balfour式胃大部切除术者极少。对26例有手术指征的胃十二指肠溃疡患者施行Balfour式胃大部切除术,对42例胃癌及十二指肠癌患者施行Balfour式根治性胃大部切除术,总结报道如下。

简介：摘要目的临床分析胃十二指溃疡的手术时机和术式选择。方法回顾性分析我院于2012年10月～2015年10月收治的120例胃十二指肠溃疡患者的病理资料，随机的分为对照组和观察组，对照组和观察组各60例，对照组采取非手术治疗，观察组采取手术治疗，同时观察组中30例进行胃大部切除术，30例采取单纯缝合修补，对比分析对照组和观察组患者手术的影响因素，并分析观察组中两种不同手术治疗患者住院时间、再手术率以及术后胃溃疡复发率。结果胃十二指肠溃疡患者腹腔积液量>200ml，年龄>60岁且穿孔时间>8h的患者手术率远远大于腹腔积液量≤200ml，年龄≤60岁且穿孔时间≤8h的患者手术率，同时观察组中胃大部切除术患者住院的时间明显高于单纯缝合缝补术患者住院的时间，两种不同手术治疗的住院时间进行比较，P＜0.05，有统计学意义。胃大部切除术患者和单纯缝合缝补患者再手术率和溃疡复发率进行比较，P＞0.05，无统计学意义，有可比性。结论胃十二指溃疡患者手术时机的选择主要和穿孔时间、年龄以及腹腔积液量有着直接性的关系，同时单纯缝合缝补术有着较好的治疗效果，值得临床推广。

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简介：摘要目的探讨循证护理在BillrothⅡ式胃大部切除术后的临床效果。方法我院对70例患者行BillrothⅡ式胃大部切除术，随机分为观察组和对照组各35例，对照组给予常规护理，观察组给予循证护理。结果给予循证护理的治疗组在住院时间、并发症发生率、护理满意率等方面均显著优于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论对BillrothⅡ式胃大部切除术后患者实施循证护理，获得了很好的护理效果，值得临床护理推广应用。

简介：摘要插胃管是一项临床常用的护理操作,在疾病的诊断和治疗中起着重要的作用,而胃管置入过程对患者的鼻咽、食管和胃又具有较强的刺激作用,胃管不能一次性置入会给患者带来一定痛苦,使广大医护人员深感无耐。笔者经鼻腔插入胃管，用插管钳将胃管从咽后壁前取出口腔外，用气管导管插入食管，在气管导管诱导下将胃管经气管导管插入食管，然后将胃管向食管内送进，同时将气管导管退出，将胃管置入相当合适的深度后固定胃管。此法在普通插入法置胃管困难时能保证胃管置入100%成功，可推广应用。

简介：体表胃电图(electrogastrogram,ECG)具有幅值小,频率低和窄带宽的特点,并且极易受到心电、呼吸以及运动等干扰.我们研究了一种基于单片机的胃电检测方法,可以有效地从体表记录到胃电信号,采用低功耗设计,可长时间进行胃电测量.将MMC卡作为胃电的存储器,通过在MMC卡上创建FAT文件系统,可使记录的胃电数据以标准文件的格式存储在MMC卡上,保证了后续的Windows环境下数据的处理.

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简介：情景再现在工作中我常常遇到一些顾客因为胃疼得厉害,急匆匆地来买胃药。可是药店的胃病用药品种很多,而且功能主治也不尽相同,顾客在选购的时候常常很茫然,有时甚至会买一大堆药品回去。在销售中,如何根据顾客的病症来帮助其选择合适的胃药呢?(王宁)

简介：摘要目的研究分析胃十二指溃疡的手术时机及术式选择。方法回顾性分析我院于2011年2月～2016年2月收治的20例胃十二指溃疡患者的病历资料，分析患者穿孔时间和腹腔积液量，分析患者的年龄，评价患者手术时间。结果腹腔积液量>200mL、穿孔时间>8h且年龄>60岁的患者手术率和腹腔积液量<200mL、穿孔时间<8h且年龄<60岁患者手术率相比较，明显较高，P<0.05，有统计学意义。单纯缝合修补术治疗住院时间（9.2±0.4）d，胃大部切除术治疗住院时间（14.1±1.1）d，单纯缝合修补术治疗的患者和胃大部切除术治疗患者的住院时间比较，明显较短，P<0.05，有统计学意义。结论胃十二指溃疡患者的手术需要重新评价传统治疗理念，做好术中穿孔修补以及术后抑酸处理，加强抗菌保护，结合腹腔积液量、穿孔时间和年龄选择合适的手术时机，采取单纯缝合修补术治疗方式。

简介：摘要目的对老年胃癌患者进行研究，分析全胃切除用于老年胃癌术式中的临床效果。方法选取2015年2月～2016年5月期间我院收治的老年胃癌患者68例为研究对象，对其进行根治性全胃切除手术或姑息性全胃切除手术，分析老年胃癌患者术后并发症、死亡率、主要症状和并存疾病。结果本组68例患者死亡率4.4%，含食管空肠口瘘、腹腔感染、肺部感染、吻合口出血、腹腔出血、切口感染及开裂等多种并发症；68例老年胃癌患者中，分别有39.7%、36.8%、27.9%、22.1%、13.2%存在中上腹饱胀不适、进食硬噎感、体重下降、呕血及黑便、呕吐及食欲下降等临床症状，分别有22.1%、20.6%、13.2%、10.3%并存高血压、慢性肺部疾病、糖尿病、心率失常等疾病。结论老年胃癌含有病情重、病程长、并发症多、并存疾病繁杂等临床特点，应用根治性全胃切除、姑息性全胃切除手术治疗老年胃癌，具有较高的成功率。

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简介：摘要胃食管反流病的外科手术治疗在国外已开展近70年，在我国尚处于起步阶段。Allison于1951年最早尝试使用外科手段控制反流，但单纯性的食管裂孔修补疗效欠佳。Nissen于1955年开创胃底折叠术，经Rossetti改良减少了游离范围和手术损伤，提升了抗反流疗效，但术后吞咽困难和气体相关并发症高发。Toupet、Dor等提出部分胃底折叠术，Donahue和DeMeester提出"短松"Nissen手术，在一定程度上保留了手术疗效并降低了术后吞咽困难和气体相关并发症发生率，形成了目前三大主流胃底折叠术式。此外，其他医师也对抗反流术式进行了探索，形成了Belsey Mark Ⅳ、Hill、Collis等术式，但由于种种原因上述术式未获得广泛开展。与此同时，手术途径也从传统的开胸开腹，发展到腹腔镜及机器人手术系统辅助，降低了并发症发生率，减少了住院时间。尽管抗反流术式众多，但各种术式各有优缺点，长期疗效不稳定及各种并发症至今仍然是其获得广泛开展的主要障碍，人们仍然在不断探索更好更微创的抗反流手术方法。

简介：我们应用EGG～2D2型胃电图仪和日本OiympusGAF～T10型胃镜对47名有消化道临床症状者,行胃电图与纤维胃镜检查进行诊断分析如下。1临床资料1.1一般资料:本组47例中,男31例,女16例。年龄14～75岁,平均42岁。1.2操作方法:禁食12小时以上,在休息状态下先行体表胃电图检查,然后再行纤维

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