简介：【摘要】目的:观察胸部CT多期增强扫描在CT引导下肺穿刺活检术前评估分析。方法:选取2021年5月-2022年5月我院收治的应用CT引导下肺穿刺活检术检查患者86例作为研究目标，所有患者在术前均进行CT多期增强扫描检查和CT平扫检查，以病理结果为金标准，对比CT多期增强扫描检查和CT平扫检查检测结果准确性。结果:以病理结果为金标准，CT多期增强扫描检测结果准确性高于CT平扫检查结果（P＜0.05），差异存在统计学意义；CT多期增强扫描检测结果与病理结果对比（Ｐ＞0.05），差异无统计学意义。结论:CT引导下肺穿刺活检术前行胸部CT多期增强扫描，可提高检测结果准确性，为临床后续治疗提供可靠依据，值得推广。

简介：摘要目的探讨肺小结节胸腔镜术前CT引导医用胶定位的临床应用价值。方法自2015年11月至2017年1月期间收治单纯肺小结节患者39例，术前在CT引导下向结节旁注射医用胶后行胸腔镜手术。结果38例病灶定位成功（97.44%），平均操作时间为（27.1±6.2）min，穿刺后出现少量气胸1例（2.56%），5例（12.82%）患者出现刺激性咳嗽。39例患者，7例行肺段切除术，32例（82.05%）患者先行肺楔形切除术，2例改行肺叶切除+纵隔淋巴结清扫术。全部手术无中转开胸及重大合并症。结论CT引导下注射医用胶是一种安全、简便并且准确的定位方法，对胸腔镜肺部小结节的术中定位有很好的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨自体血在肺小结节术前CT引导下定位的应用价值。方法收集中国科学技术大学附属第一医院胸外科2018年9月至2019年6月间肺内小结节采用自体血CT引导下经皮穿刺辅助定位的患者共30例，定位结节36枚，术前24 h内完成定位后进行手术，统计分析定位效果、并发症、病理资料及手术方案等相关资料。结果CT显示结节直径4～17 mm，平均（9.22±3.51）mm。病灶与胸膜垂直距离0～20 mm，平均（6.97±5.73）mm。穿刺胸膜进针点与病灶间距离1～36 mm，平均（10.97±7.70）mm。定位成功率93.3%。从确定穿刺路径至定位完成平均操作时间为（13.38±6.09）min。穿刺后出现中等量气胸1例、少量气胸1例、少量血气胸1例、少量血胸1例，肺内血肿形成2例，均未予以特殊处理，总体并发症发生率20%。36枚结节中手术方式采用楔形切除26例（72.2%），肺段切除5例（13.9%），肺叶切除5例（13.9%）。病理结果诊断为恶性结节28例，良性结节8例。结论自体血用于外周胸膜下肺小结节术前CT引导定位安全有效，副作用小，是一种理想的定位材料。

简介：摘要目的分析肺亚厘米结节术前CT引导Hook-wire定位临床应用价值。方法选择2014年5月至2016年10月在南通市第六人民医院20例患者的32枚中的28枚肺亚厘米结节术前经CT引导Hook-wire定位。评价指标包括定位成功率,定位相关并发症等。结果20例患者共32枚结节病灶，Hook-wire钢丝定位结节28枚，Hook-wire钢丝无脱落，成功率100%，全组无出血、无严重并发症发生。结论全腔镜下肺亚厘米毛玻璃结节切除术前行CT引导下Hook—wire定位能够有效简化胸腔镜手术操作难度和减少手术时间，值得推广和应用。

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简介：【 摘要】目的： CT 引导下胸部穿刺活检 。 方法： 选取 2018 年 9 月至 2019 年 9 月医院接收的 60 例胸部疾病患者进行研究，随机将其分成对照组和观察组，每组 30 例，分析这些患者的穿刺活检结果，对患者有针对性的进行 CT 引导下胸部穿刺活检，分析诊断结果。 结果： 通过对患者的 CT 穿刺结果分析， 60 例患者中参与 CT 穿刺活检的 30 例，常规检查的 30 例，对这些患者的病灶深度、穿刺次数、胸部穿刺结果进行对比，诊断结果具有一致性，不存在明显差异，具有统计学意义 （ P> 0.05） 。 结论： CT 引导下胸部穿刺活检具有较高的诊断价值，具有较高的准确性，对于患者的治疗会起到很大的作用，值得推广。

简介：摘要目的探讨CT引导下Hook wire定位在15 mm以下肺结节行电视胸腔镜术前的有效性及安全性，并评估其预后。方法收集2016年6月至2019年12月我院术前在CT引导下行Hook wire定位的138例患者，共140枚15 mm及以下的肺结节，随后行电视胸腔镜手术切除。回顾性分析定位时间和技术成功率，单因素分析及多因素Logistic回归分析定位相关并发症的影响因素。观察术后随访期间有无复发或转移。结果CT引导下Hook wire定位技术成功率100%，术中发现脱钩3例。140枚结节平均大小（7.8±2.7） mm，结节与胸膜距离（8.8±7.5） mm。平均定位时间（13.6±3.9）min。定位后无症状气胸23例（16.4%），肺实质出血（0级22例，1级61例，2级57例），咯血1例（0.7%）。单因素分析发现体位、经肺穿刺次数、定位时间是气胸发生的风险因素，进一步Logistic回归分析表明仰卧位、经肺穿刺1次成功是气胸发生的保护因素。50例患者术后进行CT随访，随访时间（1～32）个月，中位随访时间5个月，未见复发或转移。结论对于15 mm及以下的肺结节，CT引导下Hook wire是一种有效、便捷、安全的电视胸腔镜术前定位方法，仰卧位及减少经肺穿刺次数有利于避免气胸的发生。患者术后短期预后好。

简介：摘要： 目的：探讨孤立性肺结节胸腔镜手术术前采用CT引导下Hookwire定位的应用价值。方法：选取 2020 年 1 月至 2024 年 6月我院68例CT引导下Hookwire定位并行了胸腔镜肺结节切除病例，以及采用传统指诊定位并行了胸腔镜肺结节切除病例68例，对照组采用传统指诊定位，观察组采用 CT引导下Hookwire定位，对两组结节切时间及中转开胸率进行比较。结果：观察组患者的结节切除时间明显短于对照组，中转开胸率也明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在胸腔镜手术前， CT引导下行 Hookwire定位，定位准确，安全性高，可有效缩短手术时间，减少中转开胸率。

简介：摘要目的探讨CT影像表现特征及术前CT检查在肺低分化鳞癌T及N分期中的价值。方法2000年5月～2006年5月共有179例肺低分化鳞癌患者在我院进行了CT扫描检查（其中132例患者接受了肺叶切除术）。其中行CT增强扫描者142例，行CT平扫37例。所有患者均经病理诊断证实。由2位科放射科医师共同对所有患者的CT扫描结果进行影像学分析、分期（包括原发肿瘤及淋巴结病变），并与病理诊断结果进行对照研究。结果在所有179例肺低分化鳞癌患者，中央型病变53．6％（96例），周围型病变46．4％（83例）。96例中央型病变患者中，CT影像学表现为肺门肿块者94例，腔内型病变者2例，出现空洞者5例，伴随阻塞性改变者69例。83例周围型病变患者中，最大径范围1．5—12cm，82例为实性病变，1例为部分实性病变；其中48例（58．0％）患者的病灶直径〉4cm，伴空洞病变表现的患者12例（14．0％）。直径≤3cm的病灶占周围型病变的21例（25．3％），中心可出现坏死（12例）及空洞（2例），可见广泛淋巴结肿大（3例）。术前CT对原发肿瘤及淋巴结分期（cTN）与术后病理对原发肿瘤及淋巴结分期（pTN）一致者46．2％（61例），cTN与pTN不一致者53．8％（71例）。CT对原发肿瘤（T分期）评估准确者78．8％（104例），不准确者21．2％（28例），其中低估12．1％（16例），高估9．1％（12例）。CT对淋巴结病变（N分期）评估准确者56．8％（75例），不准确者43．2％（57例），其中低估18．2％（24例），高估25．0％（33例）。结论肺低分化鳞癌多为典型鳞癌的CT表现。病灶直径≤3cm的周围型低分化肺鳞癌可发生坏死及纵隔广泛淋巴结转移。直径〈1cm的纵隔淋巴结可转移，而良性淋巴结肿大亦较常见。尽管CT在低分化鳞癌分期上价值有限，但仍具有重要作用。

简介：摘要目的探讨经CT引导下胸部病变穿刺活检技术的应用。方法选取我院2017年3月至2018年4月收治的76例病例，采用德国西门子SOMATOM-AR型CT机做引导，根据患者CT扫描结果确定穿刺体位和穿刺部位，继而确定进针点、进针深度和进针角度。结果76例（100%）穿刺成功，74例（97.37%）获得正确诊断，2例（2.63%）未确诊。结论CT引导下穿刺活检术操作简便，诊断准确，在胸部疾病的诊断与治疗中具有重要意义，值得临床进一步推广应用。

简介：摘要：目的：探讨经 CT引导下胸部病变穿刺活检技术的应用。方法：选取我院 2017年 3月至 2018年 4月收治的 76例病例，采用德国西门子 SOMATOM-AR型 CT机做引导，根据患者 CT扫描结果确定穿刺体位和穿刺部位，继而确定进针点、进针深度和进针角度。结果： 76例（ 100%）穿刺成功， 74例（ 97.37%）获得正确诊断， 2例（ 2.63%）未确诊。结论： CT引导下穿刺活检术操作简便，诊断准确，在胸部疾病的诊断与治疗中具有重要意义，值得临床进一步推广应用。

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简介：摘要回顾性分析2019年6月至2020年12月日照市中医医院呼吸与危重症医学科32例患者资料，胸腔镜术前均行CT引导下改良的Seldinger人工气胸法（简称CTSAP），统计分析人工气胸操作时间、成功率、并发症等评估其安全性及有效性。32例患者CTSAP操作时间（22.3±5.1）min，首次成功率96.9%。并发症：3例胸痛，8例一过性呼吸困难加重，16例局部皮下气肿，无其他严重并发症。CTSAP操作简单、安全、成功率高。

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简介：摘要目的研究乳腺癌的CT影像表现，探讨乳腺癌术前CT检查的临床应用价值。方法回顾性分析经病理证实的55例乳腺癌术前CT检查的影像表现，所有病例均行胸部CT平扫及增强扫描，有28例加行腹部CT扫描，有3例加行颅脑CT扫描。结果共检出54例乳腺内原发灶，显示病灶的位置、形态、大小、边缘、密度、强化程度、钙化及邻近结构的侵犯等影像表现；检出18例乳腺外病灶，包括腋窝、胸骨后或纵隔内淋巴结转移灶，肺转移灶，肝脏转移灶，肋骨、胸骨、胸椎等骨转移灶。结论CT检查可显示乳腺癌的乳腺内原发病灶。CT检查还可显示乳腺外的肿瘤转移病灶。乳腺癌术前CT检查具有重要的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT在拟行胃癌根治术患者术前评估中的价值；方法选取52例胃癌患者行SCT轴位图像及重建的MPR、SSD图像进行观察分析，根据中国肿瘤协会对胃肿瘤的最新分期方法对其进行TNM分期及术前评估，并与手术结果相比较。结果肿瘤诊断的符合率为100%，CT分期的准确性为86.53%，术前评估的准确性为94.23%。结论SCT轴位图像可以对于诊断胃癌具有较高的敏感性和特异性，对于胃癌TNM分期及术前评估具有重要价值，值得临床应用推广。

简介：摘要目的探讨单孔胸腔镜手术术前CT引导下Hook wire同期穿刺定位单侧肺部多个结节的可行性，并与定位单个结节的准确性、安全性进行比较。方法回顾2016年7月至2019年6月我院单孔胸腔镜手术前行CT引导下Hook wire穿刺定位单侧肺部结节的患者，按定位结节的个数分为单一定位组(A组)与多个定位组(B组，定位结节数≥2)，对比两组患者定位的成功率、准确度、并发症发生率等。结果两组共224例，其中A组162例，B组62例。A组定位成功率88.27%，B组87.84%，两组差异无统计学意义(P>0.05)，定位后所有单孔胸腔镜手术均顺利完成。B组针道出血与气胸的发生率均明显高于A组(P<0.05)。平均单个结节定位时间A组为(8.98±4.40)min，B组为(7.25±3.50)min，两组间差异有统计学意义(P＝0.006)。病灶定位的准确性(病灶与定位针的距离)两组间差异无统计学意义(P＝0.407)。结论单孔胸腔镜术前CT引导下Hook wire穿刺定位单侧多个肺部结节的方法与定位单一肺结节相比，同样具有可行性与有效性，但更易发生穿刺针道出血与气胸，需引起注意。

简介：肝腺瘤是一种少见肝脏良性肿瘤，病因尚未完全明确，主要见于长期口服避孕药的育龄期女性以及部分服用类固醇激素的男性和糖原累积症患者。目前仍以手术切除为首选治疗方式，但随着微创理念的不断发展，微创介入治疗成为肝腺瘤的治疗方法之一。微波消融以其消融范围广、可在较短的时间内彻底杀伤肿瘤细胞等优势，已广泛应用于肝脏恶性肿瘤的治疗，但微波消融治疗肝腺瘤鲜有报道。本研究旨在对CT引导下微波消融治疗肝腺瘤的安全性以及有效性进行回顾性分析。