简介:摘要目的观察外科心脏手术患者术前和术后不同时间内肌钙蛋白(CTnI)和尿钠肽(bnp)在术后浓度值的变化,评价其对心脏外科手术患者预后的影响。方法选择行心脏外科手术患者150例,采用雅培I-2000化学发光仪进行术后CTnI和BNP测定,观察两者变化情况与患者恢复情况。结果心脏手术后CTnI和BNP均有不同程度升高,而且浓度越高,预后越差。结论CTnI和bnp可以用于心脏外科手术后风险的监测。
简介:目的分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血清尿酸浓度的特点,探讨检测血清尿酸浓度在预防冠心病发生中的作用。方法选取2010年3月至2011年2月在广东省人民医院住院,怀疑冠心病的患者430例为研究对象。首先根据造影结果分为冠心病组316例,对照组114例,测定两组的血清尿酸浓度,并进行对比分析。然后,根据世界卫生组织高尿酸血症诊断标准,将患者分成高尿酸血症组和非高尿酸血症组,比较两组的冠心病患病率。最后,患者按血清尿酸浓度分为4个浓度组,比较4组冠心病的患病率。结果冠心病组血尿酸浓度高于对照组,差异有统计学意义[(374.42±98.54)μmol.L-1vs.(374.42±98.54)μmol.L-1,P〈0.05]。高尿酸组中冠心病患病率高于非高尿酸组,但差异无统计学意义(P=0.217)。不同血清尿酸浓度的4组中,血清尿酸浓度越高,冠心病患病率也越高,与浓度最低组比较,差异有统计学意义(P=0.001)。结论血清尿酸浓度可能是冠心病的危险因素之一,血清尿酸浓度高者患冠心病的可能性较大;加强血清尿酸浓度检测对预防冠心病的发生具有重要意义。
简介:目的评价心脏不停跳心内直视下行二尖瓣置换术与改良迷宫术同时行左房折叠术(LAP)的安全性和疗效.方法对33例二尖瓣病变合并巨大左心房与慢性心房颤动患者,在体外循环心脏不停跳下行二尖瓣置换术的同时,采用射频消融方式实施改良迷宫术,加行左房折叠术.结果全组无院内死亡,术后心房颤动全部消失,无房室传导阻滞、出血.随访12~36个月,其中30例维持窦性心律,心房颤动复发3例,转复率为90.9%.复查心脏超声心动图提示,左心房、左心室较术前明显缩小,心功能明显改善.无血栓复发.结论应用心脏不停跳下改良迷宫术加左房折叠在二尖瓣病变合并巨大左心房瓣膜置换术中治疗慢性房颤,能有效消除房颤并长期维持窦律,改善左心房、室主动收缩功能,并发症少,安全简便且疗效确切,值得推广应用.
简介:摘要目的通过观察酚妥拉明、多巴酚丁胺联合低分子肝素钙治疗肺心病心力衰竭的临床资料,分析三药联用治疗效果。方法为比较采用和未采用酚妥拉明、多巴酚丁胺联合低分子肝素钙治疗肺心病心力衰竭的疗效,我院把去年医治的148例肺心病心力衰竭患者分别给予采用常规用药方式治疗,设为对照组,给予在常规用药的基础上添加酚妥拉明、多巴酚丁胺和低分子肝素钙进行治疗,设为观察组。结果采用酚妥拉明、多巴酚丁胺联合低分子肝素钙治疗肺心病心力衰竭的观察组治疗效果明显优于未采用此法的对照组。结论酚妥拉明、多巴酚丁联合胺联合低分子肝素钙治疗肺源性心脏病心力衰竭效果明显优于常规用药,具有临床推广价值。
简介:摘要冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉功能性或器质性病变导致冠脉供血和心肌需求之间不平衡所致的心肌损害,又称缺血性心脏病。本文拟就对冠心病的介入治疗方法(PTCA)进行概括和总结。
简介:摘要目的探讨介入疗法治疗先天性心脏病患者的临床疗效,并评价其对患者生存质量的影响。方法对于2009年1月~2011年6月在本院住院的105例先天性心脏病患者进行介入治疗,并对患者进行随访,评价其治疗前24h、治疗后一个月及六个月的生存质量。结果105例患者均获得随访,随访时间1到10个月,平均(5.3±1.4)个月,治疗成功率91.2%,并发症发生率是9.08%,治疗后1个月、6个月与治疗前患者相比生存质量有了很大的改善,存在统计学差异。结论介入治疗对于先天性心脏病患者具有很好的临床疗效,其具有伤害小、安全性高及恢复快等优势,同时改善了患者的生存质量,具有很好的应用价值。
简介:摘要目的探讨胺碘酮静脉注射治疗器质性心脏病心衰患者并发室性心律失常的安全性及有效性。方法本组45例,其中冠心病12例,扩张型心肌病10例,高血压心脏病9例,风湿性心脏病9例,心肌炎5例。静脉注射胺碘酮3~5mg/kg,如无效30min后重复静脉注射1.5~2.5mg/kg,均用20ml5%葡萄糖液稀释缓慢静脉注射,继之以0.5mg/min维持静脉点滴,以后依病情逐渐减量至停药,维持静脉点滴(3±1.6)天,总有效率达90%。治疗过程中持续给予心电、血压监测。结果治疗后45例患者临床心功能、心律失常、心室率、QT间期均有显著改善,患者均有较好的耐受性。结论静脉应用胺碘酮治疗器质性心脏病并发室
简介:摘要目的研究使用东芝320排螺旋CT回顾性心电门控技术来减少对心脏的运动影响,对心脏周围动脉影响质量的可行性进行改进,来确定最好重建算法。方法对2010年5月~2011年7月来自我院的50例患有肺栓塞的患者,使用东芝320排螺旋CT肺动脉造影检查,对患者分别进行了非ECG门控螺旋CT扫描和回顾性的ECG门控扫描。对每个患者的影像分别使用非ECG门空螺旋算法和3种心电门空算法。对这两种方法影像质量进行比较,计算出最好的影像质量时最好的算法的百分率。使用统计学分析使用CT心电门控技术改进心脏周围肺动脉影响质量的可行性。结果对各种算法的MSV进行分析计算,CHR为2.65±0.25,MSR-4为2.20±0.48,MSR-2为2.28±0.50,Helical为2.26±0.45。经过比较分析使用CHR的影像质量要明显的高于其他的方法。结论使用东芝320排螺旋CT回顾性的ECG门控技术、CHR算法可以减少心脏运动从而能够改进心脏周围的肺动脉的影像质量。
简介:摘要目的观察瑞芬太尼后处理对离体大鼠缺血再灌注损伤心脏心功能的保护作用,并探讨其可能机制。方法50只雌性Wistar大鼠,随机分为5组(每组10只),建立Langendorff模型。结果P、R组再灌注后不同时点HR、LVDP、±dp/dtmax较C组升高(P<0.05),P、R组上述各指标无统计学差异;R+N和R+G组再灌注后不同时点的HR、LVDP、±dp/dtmax较R组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼后处理能够改善离体大鼠缺血再灌注损伤心脏的心功能,机制可能与兴奋阿片受体及激活ATP敏感性钾通道有关。
简介:目的:观察银杏达莫注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床疗效。方法:将52例慢性肺心病心功能失代偿期患者随机分为两组:对照组26例,在常规治疗的基础上加用参麦注射液40mL,静脉点滴,1次/d;治疗组26例,在对照组基础上加用银杏达莫注射液25mL静脉点滴,1次/d,7d为1个疗程,2个疗程后评价疗效。结果:治疗后治疗组总有效率明显优于对照组(P〈0.05),治疗后心脏功能指标改善治疗组优于对照组(P〈0.05)。结论:银杏达莫注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效确切,能明显改善左心室舒缩功能。