简介:摘要目的对三血管平面、四腔心切面及五腔心切面在常见先天性心脏病中的诊断价值进行分析探讨。方法对我院2014年1月~2015年2月收治的32例心脏畸形胎儿的心脏超声图像进行回顾性分析,对每个病例的三个超声切面的超声图像表现进行记录,总结、分析各切面异常特点。结果本研究32例心脏疾病在三个心脏超声切面检查中都有1~3个切面显示异常,在三个心脏切面存在特征性表现。单个二维四腔切面检查阳性率为71.88%,3VV、4CV及5CV检查阳性率为87.5%、84.38%、96.88%,这三种切面检查的阳性率明显高度与单个二维四腔切面的检查阳性率,P<0.05,差异具有统计学意义。结论三血管平面、四腔心切面及五腔心切面彩色超声多普勒检查对于胎儿常见先天性心脏病产前诊断具有重要价值。同单个二维四腔心切面检查相比,这三个切面能够有效提高胎儿心脏病的检出率,且操作简便,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨超声心脏多切面检查对胎儿主动脉缩窄(COA)的诊断价值。方法抽取枣庄市妇幼保健院2018年6月至2021年6月收治的超声心脏多切面检查疑似为COA的胎儿90例,根据出生后超声心动图检查或尸检病理结果分为COA组(30例)与非COA组(60例)。比较两组超声心脏多切面相关参数。结果COA组胎儿主动脉峡部Z-分数、升主动脉Z-分数、肺动脉/升主动脉、右室横径/左室横径、主动脉峡部/动脉导管、主动脉峡部/升主动脉与非COA组胎儿比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。受试者工作特征曲线下面积(AUC)显示,主动脉峡部/动脉导管有较高准确性(AUC>0.9),而主动脉峡部Z-分数、肺动脉/升主动脉、主动脉峡部/升主动脉有一定准确性(AUC为0.7~0.9),升主动脉Z-分数、右室横径/左室横径有较低准确性(AUC为0.5~0.7)。结论胎儿主动脉缩窄应用超声心脏多切面检查,有一定的提示价值,根据超声心脏多切面相关参数,可为临床诊断提供一定的依据,其中主动脉峡部/动脉导管有较高的参考价值,但临床还需配合其他参数联合诊断,才能进一步提高诊断效果。
简介:摘要目的分析超声心脏五腔心切面在胎儿先心病临床筛查中的应用价值。方法选取2012年1月-2017年12月260例至医院进行产前检查的孕妇作为观察对象,所有孕妇均行超声心脏五腔心切面筛查有无先心病,并与产后检查结果进行对比。结果通过观察发现,20~25孕周各切面获取率显著高于26~32周和≥33周的孕妇(P<0.05);超声心脏五腔心切面筛查发现有70例先心病胎儿,无先心病胎儿190例。与产后检查结果对比,此次检查的诊断敏感度为93.5%,特异性为99.7%,准确率为99.5%。结论超声心脏五腔心切面在胎儿先心病临床筛查中具有较好的应用价值,值得在临床中推广应用。
简介:摘要目的:探究超声心脏五横切面在胎儿产前心脏畸形筛查中的应用价值及准确性。方法:入选5000例产前检查产妇,对其采用超声心脏五横切面检查,并与分娩后检查结果进行对比。结果:经超声心脏五横切面检查,5000例产妇中共检出40例心脏畸形胎儿,检出率为0.8%。阴性预测值为99.92%(4956/4960)、阳性预测值为92.50%(37/40)、特异性为99.94%(4956/4959)、敏感性为90.24%(37/41)。结论:超声心脏五横切面在胎儿产前心脏畸形筛查中具有较高诊断价值,且准确性较高,值得研究和推广。
简介:【摘要】目的:探讨彩色多普勒超声三血管气管切面(3VT)在心脏大血管异常胎儿诊断中的应用价值。方法:选取在我院接受超声筛查的孕妇(18~36周)3328例,其中83例胎儿确诊为心脏大血管异常,采用彩色多普勒超声3VT扫查畸形胎儿心脏大血管,对比分析超声和病理检查对胎儿心脏大血管异常的检出情况。结果:超声检出血管排列异常21例,血管管径异常38例,血管数量异常20例,共检出79例。超声和病理检查对血管排列异常、血管管径异常和血管数量异常的检出率对比差异均无统计学意义(χ2=0.124,0.097,0.000,P>0.05)。结论:彩色多普勒超声3VT检查在心脏大血管异常胎儿诊断中有重要价值。
简介:摘要目的探讨产前超声常规三切面、特殊切面法对胎儿唇腭裂的筛查价值。方法抽取周口市中心医院2017年8月至2019年12月收治的80例疑似胎儿唇腭裂孕妇为对象,所有孕妇均于产前采用超声常规三切面法、特殊切面法筛查胎儿唇腭裂情况。比较超声常规三切面法、常规三切面联合特殊切面法的检查结果,计算产前超声常规三切面法、常规三切面联合特殊切面法对胎儿唇腭裂检查的敏感性及特异性。结果超声常规三切面法对胎儿唇腭裂检出率(82.50%,66/80)低于超声常规三切面联合特殊切面法(96.25%,77/80),差异有统计学意义(P<0.05)。80例疑似胎儿唇腭裂孕妇中,最终经引产或分娩确诊78例(97.50%),超声常规三切面法对胎儿唇腭裂诊断的敏感性(79.49%)、特异性(50.00%)低于超声常规三切面联合特殊切面法(98.72%、100.00%)。结论应用超声常规三切面法联合特殊切面法筛查胎儿唇腭裂敏感性及特异性均较优,有利于提高胎儿唇腭裂正确检出率。
简介:目的:分析三切面联合特殊切面超声筛查孕早中期胎儿颜面部畸形的价值。方法:选取2021年1月-2023年1月于本院行孕早中期胎儿颜面部畸形检查的502例产妇,为其分别应用不同的超声检查方式,先实施单一切面检查,而后应用三切面联合特殊切面超声检查,对比不同检查方式下胎儿颜面部畸形的检出率。结果:单一切面检查的检出率是63.64%,三切面联合特殊切面的检出率是100%,三切面联合特殊切面检查的检出率更高(P<0.05)。产后及引产后证实502例孕妇中,胎儿唇腭裂5例,耳部赘生物3例,面裂1例,大嘴畸形1例,鼻骨处缺失1例。单一切面检查胎儿颜面部畸形的准确率是63.64%,三切面联合特殊切面检查胎儿颜面部畸形的准确率是90.91%,组内超声检查的准确率对比有统计学意义(P<0.05)。结论:三切面联合特殊切面超声筛查孕早中期胎儿颜面部畸形的价值较高,有利于早期筛查面部畸形的胎儿,建议临床应用。
简介:摘要目的评价胎儿心脏超声智能导航技术(5D Heart)在显示胎儿完全型大动脉转位(cTGA)诊断切面中的应用价值。方法采集2018年1月至7月浙江大学医学院附属邵逸夫医院的15例完全型大动脉转位胎儿的心脏容积数据,由1名经验丰富的胎儿心脏超声医师负责心脏容积数据的采集。2名经验相对不足的胎儿心脏超声医师选取每例病例容积数据中图像质量最好的1个,运用5D Heart软件进行在机分析,并应用内置的VIS-Assistance®对诊断平面进行优化处理;其中1名医师在2周后重复上述图像分析过程,所得图像均予以存储。对各诊断切面以及诊断要素进行评分并计算显示率,比较分析同1名图像分析医师在不同时间处理图像所得结果的可重复性以及2个图像分析医师评分结果的一致性。结果对15个容积数据进行5D Heart联合VIS-Assistance®处理,4个诊断切面(三血管气管切面、四腔心切面、左心室流出道切面、右心室流出道切面)的显示率分别为86.7%,93.3%,80.0%,86.7%;诊断切面中的各主要诊断要素显示率>73.3%;同1图像分析医师在前后不同时间分析图像所得的诊断切面显示率及诊断要素显示率差异无统计学意义(P均>0.05);2名经验相对不足的图像分析医师所得的诊断切面显示率及诊断要素显示率差异无统计学意义(P均>0.05)。结论胎儿心脏超声智能导航技术对胎儿cTGA的重要诊断切面的显示率较高,具有较好的可重复性及一致性,能够协助经验不足的医师进行胎儿cTGA的产前筛查。
简介:目的总结单一鼻唇冠状切面与常规三切面加特殊切面法在胎儿唇腭裂畸形筛查中的应用价值.方法对3790例胎儿唇腭部采用单一切面法(鼻唇冠状切面组965例)和常规三切面(鼻唇冠状切面、颜面部正中矢状切面、唇水平横切面)加特殊切面法(常规三切面加特殊切面组2825例,经下颌或下唇斜冠状切面、矢状切面、经梨状孔硬腭斜冠状切面、经面颊部斜横切面)行产前超声筛查,并与出生儿颜面部检查结果进行对照分析,总结鼻唇冠状切面与常规三切面和特殊切面检查方法的超声声像图特征,比较单一切面与三切面加特殊切面超声扫查方法的诊断符合率.结果3790例胎儿产前超声共检出唇腭裂畸形32例(0.84%,32/3790),其中鼻唇冠状切面组检出胎儿唇腭裂畸形8例(0.83%,8/965),出生儿颜面部检查证实唇腭裂畸形12例,产前超声诊断符合率为66.67%(8/12),漏诊4例,漏诊率为33.33%(4/12);常规三切面加特殊切面组产前超声检出胎儿唇腭裂畸形24例,出生儿唇腭部检查证实唇腭裂畸形24例,产前超声无一例漏诊,超声诊断符合率为100%(24/24).产后检查证实唇腭裂畸形36例,发生率为0.95%(36/3790).32例唇腭裂胎儿产前超声声像图特征:(1)单侧唇腭裂14例,超声表现为上唇皮肤连续性中断(12/12),鼻孔塌陷和上牙槽突裂(12/12);上腭连续性回声中断12例(12/14).(2)双侧唇裂3例,超声均表现为上唇皮肤连续性中断,上牙槽突裂.(3)双侧唇腭裂2例,超声表现为上唇皮肤连续性中断,鼻孔塌陷和上牙槽突裂,上腭连续性回声中断.(4)中央唇腭裂1例,超声表现为上唇皮肤连续性中断,鼻孔塌陷,上牙槽突裂和上腭连续性回声中断.结论与单一鼻唇冠状切面检查法比较,产前超声采用常规三切面加特殊切面法有助于准确检出胎儿唇腭裂,尤其对唇腭部复合畸形胎儿的检查有重要临床应用价值.
简介:目的探讨联合多切面超声心动图诊断妊娠中期胎儿先天性心脏病(CHD)的临床价值。方法回顾性分析2011年1月至2017年3月在本院常规产前超声检查及外院来本院会诊的可疑心脏结构异常,并行超声心动图检查的165例中期妊娠胎儿病例资料,将超声心动图检查结果与最终尸检结果进行对照,比较两者的差异。结果①超声诊断并经尸检证实胎儿先天性心脏病共107例(64.85%)。其中单纯型26例,占24.30%;复杂型81例,占75.70%。②存在室间隔缺损(VSD)共67例,占62.62%,发病率最高,包括单纯型VSD12例(17.91%),复杂型55例(82.09%)。③107例CHD引产后与尸体解剖相对照,两者完全符合87例,占81.3%;基本符合13例,占9.88%,不符合者7例,占6.54%。④超声心动图诊断复杂型CHD与尸检结果具有良好的一致性,Kappa值0.809(P=0.00),其敏感度和特异度分别为94.12%和90.91%。结论联合多切面技术的超声心动图对胎儿CHD产前筛查具有较高准确性,是产前筛查胎儿CHD的重要方法,具有操作简便、敏感度等优点,具有很高的临床应用价值。