简介：《中国药物应用与监测》杂志顾问、中国工程院院士，我国著名的心脏病学和老年医学专家、杰出的保健专家王士雯教授，因病医治无效，于2012年1月30日在北京逝世，享年79岁。

简介：摘要目的通过对86例慢性肺源性心脏病并发心律失常患者的临床表现进行总结，探讨总结其治疗方法及临床疗效。方法回顾性分析我院心血管内科2011年8月-2012年9月期间收治的86例慢性肺源性心脏病并发心律失常患者的临床资料，根据患者的病情程度给予患者24小时动态、持续心电图观察或反复常规12导联心电图检查，以分析总结患者的心律失常类型及其影响因素。结果本组86例肺心病并发心律失常患者中，房性早搏30例，室性早搏11例，窦性心动过速15例，右束支传导阻滞8例，室上性心动过速19例，房颤5例。房早合并房颤2例，室早合并室上速3例。经治疗，本组86例患者中有82例病情痊愈良好而出院，仍有4例患者因并发心衰、低氧血症等疾病死亡，存活率为95.3%。结论慢性肺源性心脏病患者易并发心律失常的可能，且临床类型呈现多样性，因此针对此类患者的治疗应从其诱因入手，结合心电图的波形，积极治疗原发病，而非单纯选择抗心律失常药物进行治疗，对于提高患者的救治率、改善预后、降低死亡率的发生具有重要意义。

简介：摘要目的观察并对比红花注射液与丹参注射液对于临床冠心病的疗效。方法分别对58例冠心病患者进行红花注射液与丹参注射液治疗，并观察其临床症状疗效、心电图疗效和sT段缺血变化疗效及不良反应。结果红花注射液与丹参注射液相比，对冠心病的临床疗效与丹参注射液相似，总有效率分别为92.0％和88.0％，心电图疗效显著高于丹参注射液，而心电图sT段缺血变化方面，NST与丹参注射液相似，MST降低则比丹参注射液治疗更为显著。结论红花注射液对于冠心病相比丹参注射液有更好的治疗效果，且无明显不良反应，将成为临床值得推广和使用的良好药物。

简介：摘要目的观察瓜蒌薤白半夏汤对不稳定性心绞痛（UAP）心脏室壁运动异常的疗效。方法将120例经心彩超证实有心脏室壁运动异常的UAP患者随机分为治疗组与对照组，每组各60例。对照组采用常规的西药治疗，治疗组在西药治疗基础上加用瓜蒌薤白半夏汤，疗程均为1个月。结果与对照组比较，治疗组在缓解心绞痛发作方面的有效率优于对照组（93.3%VS83.3%），治疗组在胸痹证候改善方面的有效率也优于对照组（86.6%VS73.3%），治疗组在改善心电图方面的有效率也优于对照组（81.6%VS63.3%），治疗组在改善心脏室壁运动异常的有效率也优于对照组（78.3%VS65%），差异均有显著性意义（P<0.05）。结论应用瓜蒌薤白半夏汤治疗UAP疗效确切，可明显改善心电图及心脏室壁运动异常。

简介：摘要目的观察慢性肺源性心脏病急性发作时加用万爽力和黄芪注射液的疗效及作用机制。方法将入选的36例患者随机分为2组，A组和B组。A组使用常规治疗，B组在常规治疗的基础上加用万爽力口服和黄芪注射液静脉滴注。观察两组呼吸、咳嗽、气喘、心率及血压的变化。结果加用万爽力口服和黄芪注射液静脉滴注后，患者的临床有效率明显提高，与常规治疗组比较差异有显著性（p<0.05）。结论万爽力和黄芪注射液通过改善心肌的缺血缺氧、增加心肌的收缩力，从而发挥对肺源性心脏病患者的心脏保护作用。

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简介：目的探讨酚妥拉明联合川芎嗪治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效.方法将80例慢性肺源性心脏病心力衰竭患者随机分为两组,对照组给予常规综合治疗,治疗组在此基础上加用酚妥拉明和川芎嗪.两组疗程均为10d.结果治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为70.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论酚妥拉明联合川芎嗪治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效显著,不良反应较少,值得临床推广.

简介：目的观察肥厚型心肌病（HCM）患者中心脏肌球蛋白结合蛋白C基因（MYBPC3）插入突变的特点。方法在100例HCM患者中对MYBPC3的所有外显子及其侧翼内含子序列进行基因扫描，聚合酶链反应（PCR）扩增目的片段，双脱氧末段终止法测序。对突变患者进行家系调查，分析其表型特点。结果在一先证者及其一个家系成员中发现一个位于外显子29的五核苷酸插入突变（18115-18116ins-GCAGG），序列分析发现1032位缬氨酸后发生了移码突变（p.Vall032fs），造成先证者60岁发病，超声心动图上表现为室间隔重度不对称性心肌肥厚（35mm）。结论插入突变是MYBPC3基因突变的特点，18115-18116insGCAGG导致的HCM表型发病晚，心肌肥厚程度重。

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简介：摘要目的观察芪苈强心胶囊不同干预时间对慢性心力衰竭患者左心室功能及血浆B型尿钠肽水平的影响。方法纳入慢性心力衰竭患者120例，随机分为常规治疗组（n=54）和中药治疗组（n=66）。所有患者均根据心衰治疗指南给予常规抗心衰治疗药物，中药治疗组在常规治疗组的基础上给予芪苈强心胶囊（4粒，每日3次）治疗。在治疗前、治疗后4w、治疗后8w和治疗后12w，应用多普勒超声心动图观察左室射血分数（LVEF）、舒张早期最大血流速度（E峰）、舒张晚期最大血流速度（A峰）计算峰值速度比值（E/A值）评价两组左心室收缩和舒张功能，同时抽取空腹静脉血应用酶联免疫吸附法检测血浆B型尿钠肽（BNP）水平。结果常规治疗组和中药治疗组治疗4w、8w和12wLVEF、E/A比值均较治疗前显著升高，而血浆BNP水平显著降低；随着疗程的延长，中药治疗组LVEF、E/A比值不同程度升高，血浆BNP水平不同程度降低。结论常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊治疗8w能显著改善左心室功能，降低血浆BNP水平，为芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭合理用药提供了研究基础。

简介：目的探讨先天性心脏病危重症患儿院际转运的安全性。方法回顾性分析2009年8月至2011年7月院际转运的232例先天性心脏病危重症患儿的转运前、中和NJL科监护病房（pediatricintensivecareunit，PICU）后的临床资料、转运距离、时间和患儿的转归。结果232例患儿，男152例，女80例；年龄1个月～12岁，中位年龄5个月；体质量2．5—25蝇，中位体质量5．5k；转运花费时间20—990min，中位时间156min；转运距离是74。620km，中位距离204km，其中47．2％的患儿转运距离100～200km，中位距离148km。转运过程中需要呼吸机正压通气的患儿56例（24．1％），无1例死亡。转运的患儿均人住广东省人民医院PICU，其中治愈及好转220例（94．8％），放弃治疗9例，死亡3例。结论配备专业的转运队伍，做好转运前的充分准备，转运中的密切监护和及时的处理，能提先天性心脏病高危重症患儿的院际转运安全性和预后。

简介：医疗网10月21日报道说，根据一项发表在《呼吸病学》杂志上的研究表明，慢性阻塞性肺病患者可能会因如测量心率变异（HRV）的心脏植物神经功能紊乱的治疗而受益。研究者发现在慢性阻塞性肺病患者这种休息时的副交感神经紧张与健康相关生活质量（HRQL）是独立相关的，尤其是慢性呼吸疾病问卷的总得分与反映副交感神经紧张（r=0．34；P=0．012）和呼吸高频段时HRV在正常间隔中的心跳之间的密度（r=0．35；P=0．01）这两个HRV变量之间有显著的相关性。

简介：目的探讨先天性心脏病（CHD）合并感染性心内膜炎（IE）的病原学分布及其耐药状况，为指导临床选择抗生素提供依据。方法选择沈阳军区总医院1997年1月--2009年12月收治的73例IE患者进行血培养，分析病原学种类及药敏试验结果。结果术前血培养及术中赘生物细菌培养总阳性率23．3％（17／73）。感染细菌以草绿色链球菌为主，其次为金葡菌、肠球菌和口腔链球菌。结论CHD合并IE病原菌菌种呈现多样化趋势，积极加强对IE患者的血培养检查和药敏试验极为重要。传统的经验性应用大剂量青霉素治疗的观念需要改变。

简介：摘要目的探讨高海拔地区老年人心脏介入局麻手术术中指脉血氧饱和度的变化。方法收集青海省人民医院20例世居高原患者，全部手术均为胸腹主动脉夹层动脉瘤，麻醉方法均采用局麻，测定并记录手术开始前、手术开始时、支架释放前、支架释放时手术结束时的SPO2、HR、SBP及MAP。结果对比各时点的SBP、MAP、SPO2及HR，得出术中各时段HR较术前相比较无统计学意义（P>0.05）。与术前相比较，术中各时点SPO2均有下降，差异有统计学意义（P<0.05）,手术结束时下降幅度最明显（P<0.01）。结论高海拔地区老年人实施心脏介入局麻手术时存在着低氧血压，且随着手术时间的延长，SPO2下降更趋明显，其原因可能是高海拔地区低大气氧分压，老年人特殊的病理生理改变、心脏介入手术时的高重复吸入率。

简介：摘要目的观察参麦注射液加卡托普利联合治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭患者的临床疗效。方法将59例符合诊断标准的患者随机分为联合治疗组21例，参麦治疗组19例，治疗前后观察血压、心率等指标，对比用药前后心功能状态，并与对照组19例比较。结果患者心功能和临床症状明显改善，心率及收缩压与心率乘积均有显著降低，三组（联合组、参麦组、对照组）有效率分别为90.5%、73.7%、57.9%，有统计学差异。结论参麦注射液加卡托普利联合治疗慢性肺心病可有效缓解临床症状、改善生活质量。

简介：摘要目的观察硝酸异山梨酯对高血压性心脏病慢性心功能不全患者心功能的影响。方法将100例确诊为高血压性心脏病慢性心功能不全的患者随机分为两组，对照组50例、治疗组50例。治疗组在给予常规治疗的同时给予硝酸异山梨酯；对照组只给予常规治疗。两组患者均随访6个月，比较两组患者疗效。结果①治疗组总有效率为97.92％，对照组总有效率为85.71％，有统计学差异(P<0.05)。②治疗后，两组患者血浆BNP水平、LVEF与治疗前比较有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组间血浆BNP水平、LVEF比较有统计学意义(P<0.05)。结论硝酸异山梨酯对改善高血压性心脏病慢性心功能不全患者心功能具有明显的临床价值。

简介：摘要目的探讨稳心颗粒联合倍他乐克对无器质性心脏病频发室性早搏的治疗作用。方法将100例无器质性心脏病室性早搏患者随机分为治疗组及对照组各50例，分别给予步长稳心颗粒9g/次，3次/d＋美托洛尔12.5mg/次，2次/d和美托洛尔25mg/次，2次/d。结果治疗组总有效率明显高于对照组，且不良反应少。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论稳心颗粒联合倍他乐克治疗无器质性心脏病频发室性早搏疗效确切，安全可靠。

简介：目的探讨超声血管增强技术（VET）联合断层超声显像技术（TUI）在胎儿先天性心脏病诊断中的应用价值。方法应用VET—TUI技术对二维超声筛查诊断为先天性心脏病的17例孕22～30周中晚孕期胎儿进行检查，在获取满意的胎儿心脏容积数据后通过TUI模式，对胎儿心脏进行断层分析，并与产后临床检查结果进行对照分析。结果产前应用VET-TUI技术17例胎儿均获得满意的心脏容积数据及胎儿心脏断层成像图像，17例先天性心脏病胎儿中单一性先天性心脏病3例，复合性先天性心脏病14例。17例胎儿心脏畸形包括心内膜垫缺损5例、永存左位上腔静脉7例（其中1例下腔静脉离断合并异常连接）、右心室双出口4例（包括左侧心室解剖右心室双出口）、肺动脉狭窄6例、室间隔缺损8例、主动脉弓缩窄2例、大动脉转位1例、主动脉闭锁2例、右位主动脉弓3例、左心室发育不良2例、右心室发育不良1例、单心室1例、三房心1例、镜面右位心1例。产前超声诊断与引产后尸检结果相符合10例（10／17），与产后超声心动图复查结果相符合5例（5／17），误诊2例（1例超声诊断永存动脉干，尸检证实为升主动脉闭锁，1例超声诊断单心室，尸检证实为左心室发育不良）。结论应用VET—TUI技术可增加超声图像的清晰度，使胎儿心脏与大血管容积图像清晰直观，易于辨别，较常规二维超声心动图能提供更多胎儿心脏细微解剖结构的诊断信息。

简介：

简介：冠心病心力衰竭是指由于冠心病引起的心力衰竭,据统计大约65%的心力衰竭由冠状动脉疾病引发的,随着目前年龄老化,生活水平的不断提高,心力衰竭的发病率还将有所上升[1]。目前已明确,心肌重塑是慢性心衰发生发展的主要机制。在冠心病慢性心衰的整个病程中,心功能的降低、